التهاب الأوستاكي

عندما يتعلق الأمر بأمراض عضو السمع ، فإن التشخيص الذي عادة ما يتبادر إلى الذهن هو التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى). في الواقع ، فإن مساعدة السمع هي نظام معقد إلى حد ما يتكون من عدة هياكل مهمة. الأضرار التي لحقت كل واحد منهم لها اسمها الخاص. لذا فإن التهاب المتاهة هو التهاب الأذن الداخلية ، ويشير تشخيص "التهاب الأذن الوسطى الخارجي" إلى توطين الالتهاب في منطقة القناة السمعية من أسطوانة الأذن إلى طبلة الأذن. ولكن ما هو التهاب eustachy من الأذن؟ بعد كل شيء ، ينتمي هذا المرض أيضًا إلى مجال نشاط أطباء الأنف والحنجرة.

أحد أسباب فقدان السمع

يعد التهاب eustach (اسم آخر لالتهاب التهاب التوربو) أحد أمراض السمع من الطبيعة الالتهابية. يعاني المرض من توطين واضح في أنبوب أوستاش ، وهو امتداد للقناة السمعية الخارجية ويربط أحد الهياكل المهمة لعضو السمع (التجويف الطبلي) بالبلعوم الأنفي.

أنبوب eustachian هو قناة سمعية في الأذن الوسطى تؤدي عدة وظائف في وقت واحد:

• تصريف الأغشية المخاطية وإزالة الإفرازات (ينتج الغشاء المخاطي للأذن إفرازًا يساعد على ترطيب الغبار والمواد الأجنبية ، والخلايا الظهارية التي تموت من قناة الأذن) ،
• تبادل الهواء بين التجويف الطبلي والبلعوم الأنفي ، والذي يحدث أثناء البلع (في هذه اللحظة يتوسع تجويف الأنبوب) ،
• الحفاظ على توازن بين الضغط في تجويف طبلة وضغط الجوي الخارجي (هذا ضروري للاتصال السليم للاهتزازات الغشاء الطبلي إلى متاهة الأذن الداخلية) ،
• يوفر إنتاج إفراز مضادات الميكروبات (الغدد الظهارية المتعددة ، التي يزداد عددها أقرب إلى البلعوم ، دفاعًا مضادًا للميكروبات عن الأذن والبلعوم البلعومي).

أي انتهاك لوظيفة القناة السمعية يرافقه عملية التهابية. والأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي لأنبوب يوستاتشي ، الموجود في الأذن الوسطى ، يتحول بسهولة إلى التهاب الأذن الوسطى.

إن اضطراب توازن الضغط الخارجي والداخلي يغير الإحساس السمعي ، وبالتالي فإن الشكوى الرئيسية في التهاب eustachy هي تدهور السمع ، والشعور بالصمم ، والانزعاج داخل الأذن عند الحديث.

الأسباب يوستاشييتا

قد تكون الأسباب مختلفة ، لكن آلية تطور المرض لا تزال ثابتة وتتكون من عدة مراحل:

• كنتيجة لضعف كامل أو جزئي لبطن الأنبوب السمعي (ويبلغ قطره 2 مم فقط ، لذلك حتى أن التورم الصغير يصبح مشكلة كبيرة) يزداد أو توقف تهوية التجويف الطبلي.
• يتم امتصاص الهواء المتبقي فيه ، ويتم تقليل الضغط في الداخل ، مما يتسبب في تراجع طبلة الأذن.
• بسبب انخفاض الضغط في التجويف الطبلي ، هناك انصباب من transudate ، والذي يحتوي على الفيبرين ، والبروتين ، ثم الخلايا المشاركة في التفاعلات الالتهابية ، يتطور التهاب النزلة.
• يعد الازدحام الأرض لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمسببة للأمراض المشروط ، والتي تكون دائمًا في أجسامنا ، أو تصل إليها من الخارج (في معظم الحالات ، تنتشر العدوى من الحلق والأنف إلى أنبوب أوستاش والأذن الوسطى). على خلفية المناعة المنخفضة ، يمر شكل النزف للمرض بسهولة إلى وسائل التهاب الأذن الوسطى ، في حين أن التهاب الغدد البخارية لا يزال مرضًا مصاحبًا.
• ترافق العملية الالتهابية ، التي تثيرها الميكروبات ، التورم ، مما يعوق التهوية ، مما يسمح للأنبوب السمعي بأداء وظيفته المتمثلة في الحفاظ على توازن الضغط ، وهذا بدوره يرافقه ضعف السمع. يصبح الالتهاب المطول عامل خطر لتطوير الالتصاقات.

ولكن لماذا يصاب بعض الناس بالالتهاب عندما يتعرضون لنفس العوامل ، في حين أن الآخرين لا يفعلون ذلك؟ وهنا بالفعل دور كبير تلعبه لحظات مثل:

• مناعة ضعيفة (عادة ما تكون نتيجة للأمراض المزمنة) ،
• نظام غذائي غير لائق ،
• أوجه القصور المناعي ،
• الظروف الاجتماعية السيئة ، والافتقار إلى الجسم ونظافة اليد ،
• الاستعداد للتحسسي ،
• نفخ متكرر لكلا الخنفيس في نفس الوقت في أنف سيلان طويل ،
• السعال المزمن ، العطس المتكرر ،
• الطفولة ، عندما لا تكون المناعة قوية بعد بما فيه الكفاية ، وغالبًا ما يتم تشخيص نمو الأكل.

كما ترون ، فإن التهاب eustachity هو مرض متعدد العوامل ، على الرغم من أنه وفقًا للإحصاءات ، فإن المرض في الغالب لا يزال بمثابة مضاعفات لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. المرض الأساسي في أي حال يقلل من مقاومة الجسم للعدوى ، والعلاج غير السليم يفتح فقط الطريق حتى يتعمق.

لا ينبغي أن يكون من المستغرب أن الأطفال مرضى مصابون بالتهاب التوربو (التهاب eustachy) في كثير من الأحيان أكثر من البالغين وأن مرضهم لديه مسار أكثر وضوحًا.

عوامل الخطر

تشمل العوامل الخارجية الجديرة بالذكر:

• علاج غير لائق للأمراض الالتهابية في الحلق والأنف ، وخاصة من الطبيعة المعدية (التهاب الحلق ، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، والأنفلونزا ، والحصبة ، والتهاب البلعوم ، والسعال الديكي ، والتهاب الأنف ، والتهاب الجيوب الأنفية) ، يمكن أن يطلق على التهاب الغدد التناسلية واحدة من المضاعفات المتكررة للبرد البرد ، ،
• الإجراءات الطبية (Tamponade الطويلة الطويلة لوقف النزيف ، والعلاج الجراحي لأعضاء الأنف والحنجرة والرعاية اللاحقة) ،
• انخفاض الضغط (الانغماس السريع أو الصعود من المياه العميقة ، رحلة الطائرات: الصعود والهبوط ، حوادث الطائرة ، الانفجارات والكدمات).

أي من الأسباب المذكورة أعلاه هو عامل خطر لتطوير التهاب eustachy. تأثيرها لا يؤدي دائمًا إلى مرض الأذن ، ولكنه بالتأكيد يزيد من خطر الإصابة بالمرض.

طريقة تطور المرض

في التسبب في التهاب أوستاش ، يعتبر الأطباء عدة مجموعات من العوامل التي يمكن أن تسبب التهاب أنبوب أوستاش. إلى العوامل الداخلية يمكن أن تعزى:

• تشوهات الأذن والبلعوم البلعومي (الحاجز الأنفي المنحرف ، تضخم العظام الأنفية السفلى ، الشكل غير المنتظم أو تضييق أنبوب يوستاتشي ، إلخ) ،
• الأورام (الأكلات الغدية الموسعة ، حساء الأنف) ،
• ردود الفعل التحسسية (الالتهاب المزمن للأغشية المخاطية الأنفية - التهاب الأنف الوعائي) ،
• نمو أسنان الحكمة مصحوبًا بالتهاب شديد.

الأعراض يوستاشييتا

نظرًا لأن المرض يمكن أن يكون ناتجًا عن أسباب مختلفة ، فإن الصورة السريرية لالتهاب eustachy من أنواع مختلفة يمكن أن تكون مختلفة إلى حد ما. هذا ملحوظ بشكل خاص في المرحلة الأولية من المرض. يمكن اعتبار العلامات الأولى لالتهاب التوربينات المعدية أعراض المرض الأساسي ، والتي يتم ترجمة في منطقة الآفة: سيلان الأنف ، السعال ، التهاب الحلق.

إن التهاب eustachity الأولي (Catarrhal) له بداية مختلفة تمامًا ، على الرغم من أنه في معظم الحالات يقتصر كل شيء على عدم الراحة الطفيفة في الأذن المريضة ، والشعور بالازدحام والضوضاء الخارجية.

العلامات الشائعة لسيارات التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين هي:

• تغييرات في السمع (السمع الضعيف ، وخاصة إدراك الترددات المنخفضة والضوضاء والرنين في الأذن) ،
• الصداع ، في كثير من الأحيان آلام الأذن ،
• تصور مشوهة لصوت خطاب الفرد (التلقائي) ، يبدو أن الصوت يتردد في الأذن ، مما يسبب الألم ،
• الإحساس بتجميع الماء وتفيض في الأذن.

في كثير من الأحيان ، يشكو المرضى من الثقل في منطقة العين ، وصعوبة التنفس ، والدوخة.

يزعم المرضى أنهم يشعرون ببعض الارتياح عند المضغ أو التثاؤب أو ابتلاع اللعاب أو الأكل أو إمالة الرأس. ويرجع ذلك إلى فتحة قصيرة الأجل لتجويف أنبوب eustachian وتغيير في مستوى السائل. يمكن أن تساعد قطرات مضيق الأوعية.

يمكن أن يزول التهاب eustachities الحاد غير المعدي من تلقاء نفسه ، لكن هذا لا يعني أنه ينبغي تجاهل المرض. بعد كل شيء ، يمكن أن تنضم العدوى لاحقًا ، لأنه في كثير من الأحيان العوامل المسببة للالتهاب المؤهل هي مسببات الأمراض الانتهازية (العقدية ، المكورات العنقودية ، وما إلى ذلك) التي تعيش على سطح الجلد والأغشية المخاطية.

التهاب eustacht في طفل

يحدث عادة في شكل حاد مع أعراض متميزة:

• أذن/أذن الأذن (ثابت أو متقطع) ،
• ألم ممل معتدل في الأذنين ،
• الألم عند التحدث ، بسبب تضخيم صوت خطاب المرء ، "صدى" صوت المرء ،
• إحساس بالمياه تفيض في الأذن التي تستمر في العودة ،
• قد يشكو الأطفال والبالغون أيضًا من كتلة في الحلق.

تعد الصداع والغثيان ومشاكل التوازن والدوار أكثر شيوعًا عند الأطفال من البالغين الذين يعانون من التهاب eustachy. ترتفع درجة الحرارة نادراً ما و إلى القيم الفرعية.

لدى الرضع درجة حرارة تحت الحواجز في كثير من الأحيان ، يشعر الطفل على ما يرام ، ويصبح الدموع ، غريب الأطوار ، قد يرفض تناول الطعام. لا ينام الطفل بشكل جيد ، ويبدو خمولًا ، وغالبًا ما يتجدد بعد الأكل.

في الشكل المزمن للمرض ، تكون الأعراض أقل وضوحًا. أنها تكثف مع تفاقم. تتوسع الصورة السريرية إذا كان التهاب eustachity معقدًا بسبب التهاب الأذن الوسطى. في هذه الحالة ، قد تظهر الأعراض الأخرى:

• ارتفاع في درجة الحرارة ،
• الدوار والصداع ،
• زيادة آلام الأذن ،

انخفاض حدة السمع هو أعراض محددة إلى حد ما من التهاب eustachy المطول. ومع ذلك ، يعتاد المرضى على ذلك ولا يطلبون المساعدة حتى تظهر مظاهر أخرى غير سارة للمرض.

إستمارات

غالبًا ما تؤثر العملية الالتهابية في التهاب الغالب على جانب واحد فقط من عضو السمع المقترن. إذا تأثر الجانب الأيمن ، يتطور التهاب الغدد الصماء اليمنى ، في حين يتم تشخيص التهاب الغدة الدرقية على الوجهين عندما يصبح أنبوب أوستاتشي للأذن اليسرى ملتهبة. ولكن هناك حالات عندما ينتشر الالتهاب إلى كلتا الأذنين في وقت واحد. في هذه الحالة ، نتحدث عن التهاب ustachits الثنائي.

لذلك ، وفقًا لتوطين الالتهاب ، يمكن تقسيم التهاب eustachy إلى أحادي والثنائية. ولكن هناك علامات أخرى يتم من خلالها تصنيف المرض:

شكل التدفق (المراحل):

• التهاب eustacht الحاد (حتى 3 أسابيع)
• التهاب eustachited تحت الحاد (ما يصل إلى 3 أشهر) ،
• شكل مزمن (كنتيجة للمناعة الضعيفة الشديدة أو العلاج غير السليم أو عدم وجودها)

مسببات (أسباب):

• معدية ،
• حساسية ،
• الصدمة ، بما في ذلك barotraumas: الهواء (التهاب الجوي) وخط تحت الماء (التهاب الفرسان).

يتميز الشكل الحاد للمرض بشدة الأعراض ، لذلك من المستحيل ببساطة عدم ملاحظة ذلك. وهو يمثل عملية الالتهابات النشطة ، وغالبًا ما يتم نقلها من البلعوم أو الأنف. يرافقه دائمًا تورم شديد ، ولكن مع النهج الصحيح للعلاج ، يمر في غضون أسبوع.

يمكن أن يكون التهاب eustachd المزمن بدون أعراض ، لكن مضاعفاته أكثر خطورة. إذا تم ترك التهاب التوربو الحاد دون علاج ، يمكن أن يتحول بسهولة إلى التهاب توربو التوربو المزمن ويسبب فقدان السمع.

التهاب eustachy المتعلق بالباروتراوما هو لعنة الغواصين والغواصين والطيارين وأولئك الذين يستخدمون الخدمات الجوية. يمكن أن يتسبب تفاضل الضغط في أن يصبح طبلة الأذن مكتئبًا. إذا لم يتم القيام بأي شيء ، تتطور عملية الالتهاب غير المعدي.

المضاعفات والنتائج

يعد التهاب eustachy الحاد مرضًا غير سار ، مما يجعل العلاج في الوقت المناسب من الممكن استعادة وظائف الأنبوب السمعي في أسبوع واحد فقط. إذا كان للمرض شكل مهووس ، يُعتقد أنه يمكن أن يمر من تلقاء نفسه ، عندما يهدأ الالتهاب ، الذي لا يدعمه الميكروبات. لكن ضعف التهوية والركود في الإفرازات والانتقال داخل الأذن يمكن أن يسبب المضاعفات البكتيرية لالتهاب التهاب الغدد البكتيرية ، والتي يمكن أن تنتشر بدون علاج إلى الأذن الوسطى والداخلية. والأضرار التي لحقت الأذن الداخلية يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع الدائم وحتى الصمم.

يجب أن يعالج التهاب الغدد الصماء المعدية ، خاصةً إذا كان ذلك نتيجة للبرد غير المعالج من الطبيعة البكتيرية ، مثل التهاب الحلق أو السعال الديكي أو التهاب الغدية. ويرتبط نمو الغدان مع التهاب الأنسجة اللمفاوية ، حيث تتراكم مسببات الأمراض المتعددة. يمكن أن تمنع الأكلات الغدية الموسعة أنبوب أوستاتشي ، مما يعطل تصريفه ووظائفه ، مما يسبب ضعف السمع. يمكن أن يصبحوا أيضًا مصدرًا للعدوى للجسم كله ، والذي يمكن أن ينتشر ليس فقط في البلعوم الأنفي ، ولكن أيضًا داخل عضو السمع.

كل هذا أمر غير سار للغاية ، لكن الأطباء طوروا علاجًا فعالًا للتهاب التوربووت في أي مسببات. إذا لم يتم إجراء أي شيء أو عدم كفاية العلاج ، يمكن أن يطيل المرض. شكاوى من أن التهاب eustachy لا يمر ، في معظم الحالات ترتبط بالعلاج غير السليم. ليس فقط أن الشخص لفترة طويلة لا يزال أعراضًا مهووسة بالضوضاء والغجر في الأذنين ، بل إن محادثته تسبب عدم الراحة والألم داخل عضو السمع ، وبالتالي تصبح عملية التهابية طويلة الأمد بالإضافة إلى سبب الالتصاقات.

بالنظر إلى القطر الصغير للغاية لأنبوب eustachian ، فمن الواضح أنه حتى مساحات الأنسجة الليفية الصغيرة داخلها ستكون عقبة أمام التهوية العادية والإفراز. لن "يذوبوا" بمفردهم ، وسيتعين عليهم إزالتهم جراحياً ، وإلا سيكون هناك انخفاض تدريجي في سماع الصمم.

وينظر إلى ما إذا كان الالتهاب ينتشر إلى هياكل الأذن الداخلية والتهاب المتاهة.

يمكن أن يستمر الشعور بالآذان الخانقة وضعف السمع في متلازمة أوستاتشيان لبعض الوقت ، حتى بعد الانتهاء من العلاج بنجاح. من المفهوم أن الكثير من الناس قلقون بشأن متى سيعود سماعهم؟

لا يمكن للأطباء إعطاء إجابة محددة لهذا السؤال. في بعض المرضى ، يتم ملاحظة فقدان السمع في غضون 1-3 أسابيع في الشكل الحاد والمعالج بشكل كاف من التهاب التهاب التوربو. في المسيرة المعقدة لهذا قد يستغرق أشهر: في معظم الحالات تصل إلى 3 ، ولكن يحدث أن الصمم لا يمر حتى في غضون ستة أشهر. يتسبب الشكل المزمن في التصاق التدريجي لجدران أنبوب أوستاتشي بسبب الالتصاقات ، ويزداد سوءًا ولا يمكن أن يعود إلى طبيعته بشكل مستقل. أي تفاقم يزيد من تفاقم الموقف فقط. لذا فإن الالتهاب خطير حتى في حالة عملية محلية صارمة في قناة الأذن.

التشخيص يوستاشييتا

معظم المرضى الذين تم تشخيص إصابته بالتهاب Eustachity يأتون إلى الطبيب مع شكاوى من التهاب الحلق والأنف السيلان وأعراض أخرى من البرد أو عولجوا في اليوم السابق. وفقط عندما يكون هناك انسداد واضح للأذنين ، والانزعاج والتصور المشوه لصوت صوته ، يبدأ الشخص في الاعتقاد بأن المرض ليس هو البلعوم الأنفي ، وعضو السمع. ولأنه عضو معقد ويمكن ترجمة العملية المرضية في أجزاء مختلفة منه ، فمن المستحيل إجراء تشخيص دقيق دون مساعدة المتخصصين.

يتم إجراء تشخيص وعلاج أعضاء الأنف والحنجرة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يقوم بفحص بدني للمريض ، ويستمع إلى الشكاوى ، ويفحص حالة الجيوب الأنفية ، البلعوم ، البلعوم ، اللوزتين (وحيد القرن ، الحنجرة والبلعوم). يساعد مجموعة من التشنجات إلى حد كبير على توضيح مسببات التهاب eustachy ، لأن علاج التهاب التوربو المعدي والتحسس والصدمة له ميزاته الخاصة.

الاختبارات القياسية لا تعطي صورة كاملة للمرض. لا يمكن أن يشير اختبار الدم إلى الالتهاب ، لكن توطينه سيظل لغزا. ومع ذلك ، يمكن لفحص الغلوبولين المناعي توفير معلومات كافية حول طبيعة الالتهاب وتوقيت ظهوره.

سيكون أكثر تحديداً عبارة عن مسحة من البلعوم أو الفحص المختبري للفصل عن الأنف والحنجرة ، حيث يتم العثور على العامل الممرض عادة. تتشابه الأعراض في أنواع مختلفة من التهاب التهاب التوربو ، لكن وجود الميكروفلورا المسببة للأمراض في اللطخة يسمح لك بالقول إن المرض معدي في الطبيعة ويحدد العامل المسبب من أجل اختيار الأدوية بشكل صحيح. في حالة الاشتباه في التهاب التوربو الحرجية ، يتم إجراء اختبارات الحساسية.

يسمح التنظير ، الذي يتم خلاله اكتشاف هذه التغييرات ، بتشخيص وظائف ضعف الأنبوب السمعي:

• تراجع الغشاء الطبلي ،
• الترفع والاحمرار ،
• تشوه مخروط الضوء ،
• تضييق قناة الأذن.

التالي هو فحص وظيفة الأنبوب السمعي:

• لتحديد مباح الأنبوب السمعي يتم استخدامه: اختبار Valsava ، وتهب الأنبوب السمعي باستخدام البالون بوليتزر (تهب التجويف الطبلي تحت الضغط العالي) ، واختبار فرض ، واختبار مع الحلق الفارغ مع الخياشيم الملقحة (اختبار toynbee).
• يدرس قياس الأذن (tympanomanometry) وظيفة التهوية للأنبوب السمعي ويقيس الضغط في التجويف الطبلي باستخدام مقياس الأذن الخاص.
• يفحص قياس السمع التغيرات في وظيفة السمع (يحدث فقدان السمع عادة في الترددات المنخفضة تصل إلى 25-30 ديسيبل). يتم استخدام اختبارات الكلام وقياس حدة السمع مع مقياس السمع الصوتي.
• مقاومة المقاومة هي طريقة تشخيصية مفيدة توفر معلومات حول الهياكل الداخلية للأذن: الأذن الوسطى ، الأنبوب السمعي ، القوقعة ، الأعصاب السمعية والوجه. يسمح بتحديد توطين الالتهاب بدقة كبيرة.

نظرًا لأن المدعية الضعيفة لأنبوب أوستاتشي قد ترتبط بعمليات الورم ، يتم وصف المرضى فحوصات إضافية في حالة ظهور مثل هذا الشك. يسمح التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي في eustachianity بتحديد وجود وتحديد توطين الورم ، دون إزالة من المستحيل استعادة وظيفة الأنبوب السمعي. سوف تجيب الخزعة على السؤال: هل هو الأورام الحميدة أو ورم سرطاني.

تشخيص متباين

التهاب eustacht هو مرض الأذن ، وغالبًا ما يكون مضاعفات الأمراض الأخرى ، وبالتالي فإن صورته السريرية ، وخاصة في بداية المرض ، يمكن أن تكون غير واضحة ، غير واضحة ، مع مظاهر غير مألوفة. يسمح التشخيص التفاضلي بإجراء تشخيص دقيق ونهائي ، وتمييز التهاب التهاب التوربيني عن الأمراض المماثلة من حيث الأعراض.

وهكذا ، قد يكون التهاب الجيوب الأنفية الفكية (التهاب الجيوب الأنفية الفكية) مصحوبًا بالصداع والأنف والأذنين بعد النفخ ، والشعور بالانتفاخ ، والطنين ، الذي ينتشر من الجيوب الأنفية إلى عيون والهياكل الداخلية للأذن. ويلاحظ أعراض متطابقة في التهاب الكحول ، لكن تنظير الأنف سيكشف عن تراكم الإفرازات الالتهابية في الجيوب الأنفية الفقية بينما يظل الغشاء الطبلي سليماً.

إن الشعور الملحوظ في الرأس ، والأنف والأذنين ، خاصة عند النفخ ، مميزة لأنواع مختلفة من التهاب الجيوب الأنفية مثل التهاب eustachy ، يتطور المرض في أغلب الأحيان كمضاعفات لأمراض الجهاز التنفسي ذات الطبيعة المعدية. يمكن أن يحدد الفحص بالمنظار للممرات الأنفية وتنظير الأذن بدقة توطين الالتهاب واستبعاد التهاب التوبوت.

في التهاب الحنجرة هناك ضجة كبيرة في الحلق ، وهذا هو الحال أيضًا مع التهاب eustachy ، ولكن لا يوجد أي أذن ، ولا إحساس بتدفق السوائل ، يتغير الصوت نفسه (يصبح خشنًا أو خشنًا) ، ولكن ليس تصوره. يكشف التنظير الحنجرة عن احمرار المخاطية الحنجرة والحبال الصوتية ، تورمها.

التهاب الأذن الوسطى هو مضاعفات متكررة من التهاب eustachian ، عندما ينتشر الالتهاب من أنبوب أوستاتشي إلى هياكل الأذن الوسطى التي تتلامس معها. هذا هو سمة من النوع المعدي من المرض. ليس من المستغرب أن يتم تشخيص التهاب اليوستاتشيان في كثير من الأحيان بالتزامن مع التهاب الأذن الوسطى. يتميز هذا الأخير بألم شديد في الأذن (مع التهاب التوربو التوربيني ، وعادة ما يكون الألم ضئيلًا) ، وفقدان السمع ، والغثيان (عند الأطفال) ، وزيادة درجة حرارة الجسم مع المضاعفات داخل الجمجمة. يُظهر التنظير الغشاء الطبقي الحمراء والتشريد من رد الفعل الخفيف.

إذا كانت عملية الخشاء متورطًا ، فإن التشخيص هو "التهاب الخبيثة " ، تشبه أعراض التهاب الأذن الوسطى. لا يُلاحظ دائمًا فقدان السمع في هذا المرض ، ولا يظهر التنظير المسموح به صورة التهاب eustachy. تساعد التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي للمنطقة الزمنية على توضيح التشخيص إذا كان هناك شك.

عند تشخيص التهاب eustach ، من المهم للغاية ليس فقط تأكيد التشخيص ، ولكن أيضًا لتحديد المضاعفات المحتملة (التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الخبل ، تطور فقدان السمع). إذا كانت هناك عملية التهابية في البلعوم الأنفي ، فسيتعين معالجتها في وقت واحد مع الأذنين.

علاج او معاملة يوستاشييتا

لا يمكن أن يبدأ علاج التهاب eustacht إلا بعد تحديد طبيعة الالتهاب. يتطلب الالتهاب البكتيري استخدام العوامل المضادة للميكروبات ، والالتهاب الفطري يتطلب عوامل مضادة للفطريات ، والالتهاب الفيروسي يتطلب تعزيز المناعة العامة والمحلية. تشير عواقب الباروتراوماس إلى تحسين الصرف (النفخ) ، مما يزيل عواقب النزف ومنع تكوين القيح في الأنبوب السمعي. لكن علاج التهاب التوربو التوربيني التحسسي أمر مستحيل دون تناول مضادات الهيستامين التي تقلل من شدة الالتهاب غير المعدي.

اقرأ أيضا:

• علاج التهاب eustachy مع أقراص ، قطرات ، العلاج الطبيعي
• علاج التهاب eustachy في المنزل

اقرأ المزيد عن علاج أنواع مختلفة من التهاب eustachy. أهداف العلاج العلاجي للمرض هي:

• تحسين تهوية الأنبوب السمعي ،
• السيطرة على العدوى ومنع المضاعفات ،
• استعادة السمع والسيطرة على أعراض غير سارة للمرض.

التهاب eustachity ، العوامل المسببة لها فيروسات ، ينطوي على استخدام المواد المناعية والعوامل المضادة للفيروسات (ingavirin ، ergoferon ، viferon). يستمر التهاب التوربو الفيروسي في شكل النزف وغالبًا ما يمر بشكل مستقل. ولكن بدون طبيب لتحديد من تسبب في المرض: الفيروسات أو البكتيريا ، فمن المستحيل. بالإضافة إلى ذلك ، يصعب محاربة المرض بمفردهم ، وهذا يفتح الطريق أمام ارتباط العدوى البكتيرية ، والتي يجب علاجها بالمضادات الحيوية.

لا يمكن علاج التهاب الغدد البكتيرية (الصابون) دون المضادات الحيوية. يمكن أن يكون سبب المكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات الرئوية وغيرها من مسببات الأمراض التي لا يمكن لجهاز المناعة معالجتها. يمكن فهم ذلك بالفعل من خلال حقيقة أن التهاب التوربينات البكتيرية هو ثانوي للالتهابات التنفسية. إذا ذهبت العدوى من الحلق أو الأنف إلى الجزء الداخلي من الجسم ، فإن ذلك يشير إلى عدم وجود دفاعات.

يتم وصف المضادات الحيوية بعد تحديد العامل المسبب للمرض ، ولكن في أغلب الأحيان ، يتم إعطاء التفضيل للعقاقير ذات مجموعة واسعة من العمل. يتم وصف العوامل مجتمعة في شكل قطرات تحتوي على كل من المكونات المضادة للميكروبات والأدوية المضادة للالتهابات (GCs) موضعيا

من المفترض أن يتم علاج الأشكال الفطرية للمرض من خلال الاستعدادات متعددة المكونات ، والتي تشمل مضادات الأوسمة (على سبيل المثال ، "Candibiotic").

بالنسبة لجميع أنواع التهاب eustachy ، بما في ذلك تلك التي تسببها Barotrauma ، يتم استخدام العوامل الموضعية المضادة للالتهابات والمسكن للحد من الالتهاب والألم:

• GCS في تركيبة مع التخدير (قطرات "Otipax") ،
• مضادات الهيستامينات ("Tavegil " ، "لوراتادين" ، "Suprastin " ، "كلاريتين" ، "ديازولين") ، والتي يمكن أن تُصبح على حد سواء من أجل التهاب eustachy التهاب eustachy والتعبئة.
• قطرات مضيق الأوعية ("Naftisin " ، vibrocil ، sanorin ، و "Nazonex ") للمساعدة في التحكم في التورم.

لا توجد إجابة لا لبس فيها على السؤال عن المدة التي يتم فيها التعامل مع التهاب eustach. عادة ما يمر المرض في غضون أسبوع. ولكن إذا كنا نتحدث عن عدوى بكتيرية ، فأنت بحاجة إلى مراعاة أن مسار العلاج بالمضادات الحيوية يمكن أن يكون مختلفًا. عادة ما يتم وصف الأدوية المضادة للميكروبات لمدة تتراوح بين 5 و 7 أيام ، ولكن السؤال هو عندما بدأ المريض في أخذها ، لأنه لا يسارع الجميع لرؤية طبيب عند ظهور الأعراض الأولى.

يمكن أيضًا إطالة مكافحة المرض في حالة الالتهابات الفيروسية ، عندما يكون هناك خطر حدوث مضاعفات بكتيرية (على سبيل المثال في حالة العلاج غير السليم أو الضعف المناعي). مسار أطول هو أيضًا مميز لأولئك الذين تضعف أجسامهم بسبب أمراض طويلة ومتكررة.

إذا أصبح التهاب eustachits مزمنًا ، يتم إجراء العلاج في دورات في حالة تفاقم. في فترة مغفرة ، من الضروري إجراء تدابير وقائية تهدف إلى تعزيز الجهاز المناعي.

الوقاية

التهاب eustachds هو مرض يصعب علاجه من منع تطوره. لذلك ، يوصي المهنيون الطبيون بالالتزام بالتدابير الوقائية المعترف بها بشكل عام:

• تصلب كأساس للصحة ومقاومة الجسم للالتهابات.
• نمط الحياة الصحي: النشاط البدني المعتدل ، وتجنب العادات السيئة.
• تقوية الجسم من خلال مجموعة من التمارين البدنية ، والمشي العادي في الهواء النقي ، والتغذية المناسبة ، والغنية بالفيتامينات والمعادن.
• تحسين المناعة ومنع التهابات الجهاز التنفسي: المناعة ومجمعات الفيتامينات أثناء الأوبئة ، واستهلاك التوت والفواكه الغنية بالفيتامينات C ، A ، E وغيرها ،
• تشطف الأنف مباشرة بعد الاتصال بالمرضى أو التواجد في غرفة مزدحمة خلال فترة زيادة الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة.
• في الوقت المناسب والعلاج الفعال لأي أمراض معدية ، وخاصة تلك التي تنطوي على الجهاز التنفسي. التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية الفك العلوي ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزات والأمراض الأخرى يمكن أن يسبب التهاب الغدة الدرقية وفقدان السمع. في أي حال ، لا ينبغي تجاهل احتقان الأنف.
• علاج الحساسية ، أي تحديد مسببات الحساسية والحد من الاتصال به. الزيارات الوقائية لطبيب الأنف والحنجرة ، وخاصة خلال الأوبئة. سيساعد هذا على اكتشاف المرض في مراحله المبكرة ، عندما لا تكون الأعراض موجودة بعد ، وبدء علاجه الفعال.
• يجب على الطيارين والطاقم ، وكذلك الغواصين والغواصين وغيرهم الذين تحدث أنشطتهم في ظل ظروف التقلبات في الغلاف الجوي ، اتخاذ تدابير لحماية أعضاء السمع من التغييرات المفاجئة في الضغط. حماية الأذنين من الماء الذي يدخل الأنبوب السمعي عند السباحة في حمام السباحة.

يتطور التهاب eustacht في كثير من الأحيان أثناء الطفولة. يمكن أن ينصح الآباء بأخذ هذه التدابير لمنع المرض لدى أطفالهم:

• احرص على علاج أمراض الجهاز التنفسي والجهاز التنفسي في الوقت المناسب.
• ارتدي ارتداء طفلك للطقس وتجنب ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم.
• تحصين طفلك بشكل منتظم وفقًا لجدول التحصين.
• شاهد نظامك الغذائي لطفلك ، والذي يجب أن يكون مغذيًا ، غنيًا بالفيتامينات والمعادن.
• لا تنس أن تأخذ المشي العادي. تهوية الغرفة في الصيف والشتاء عندما لا يكون الطفل في الغرفة.
• ترضع طفلك في وضع مستقيم (سيقلل هذا من خطر الدخول إلى الأذنين).
• شطف أنف طفلك بشكل صحيح عندما يعاني من البرد. استخدم نتوءًا لإزالة المخاط من الأنف للأطفال الذين لا يعرفون كيفية تفجير أنفهم. يجب تعليم الأطفال الأكبر سنًا لتفجير أنفهم بشكل صحيح ، باستخدام كل أنف بدوره.
• حماية آذان طفلك من الماء عند الاستحمام في حوض الاستحمام أو البركة أو الجسم المفتوح. اشرح أنه عند الغوص ، قم بتغطية الأنف وتجنب سحب الماء إلى كلا الخياشيم.
• قم بإزالة الغددات في الوقت المناسب وتجنب التهاب مزمن طويل الأجل من اللوزتين. من الأفضل إزالتها وحماية طفلك من الالتهابات المزمنة.
• الأطفال الصغار محميون بشكل أفضل من تقلبات الضغط (حاول تجنيب الطفل من الرحلات الجوية ، وضرب الأذنين من التدليل ، وما إلى ذلك).

يجب علاج كل من الأطفال والبالغين من أجل التهاب eustachits إلا بعد التشخيص الطبي. سوف يساعد الفحص الطبي على تحديد سبب المرض ، ودرجة الشدة ، والمضاعفات المحتملة. سيساعد هذا ليس فقط على اختيار العلاج الفعال المناسب ، ولكن أيضًا لتجنب الأخطاء في اختيار الأساليب والوسائل.

توقعات

يعتبر الأطباء أن التهاب eustachy مرض معقد. ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، يمكن حله في غضون أسبوع. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول لاستعادة السمع. علاوة على ذلك ، كلما بدأ العلاج في وقت مبكر ، كلما انخفض خطر تدهور السمع ، يتأخر تطبيع في المواقف الشديدة حتى لمدة ستة أشهر ، على الرغم من أن الأمر لا يستغرق أكثر من 3 أسابيع في معظم الحالات.

إذا تم ترك المرض دون علاج أو عولج بشكل غير صحيح (على سبيل المثال ، الاحترار الأذن في وجود الإفرازات العالية أو رفض المضادات الحيوية في حالة التهاب الكتيبات البكتيرية) ، فهناك فرصة جيدة لأن يصبح المرض مزمنًا ، حيث يصبح فقدان السمع هو المعيار.

خيار آخر هو تطور التهاب الأذن الوسطى اللاصقة ، والذي يرافقه فقدان السمع والازدحام والطنين الثابت. ونتيجة لذلك ، تتشكل الأنسجة الضامة الكثيفة ، والالتصاقات والانصهار داخل الأذن ، مما يحد من تنقل العجز السمعي وحساسية الأذن للصوت (يتطور فقدان السمع). علاج المرض طويل ، وإذا كان غير فعال ، يتم استخدام أجهزة السمع أو التدخل الجراحي لتشريح الالتصاقات أو تمددها.

يرجع خطر التهاب eustachities المعدية أيضًا إلى موقع عضو السمع في الجمجمة. يمكن أن تنتشر العدوى في أعماق العضو نفسه بل وصلت إلى أغشية الدماغ ، مما تسبب في أن يصبحوا ملتهبين. يمكن توقع هذه النتيجة في مرحلة الطفولة.