النابتات العظمية الحافة
آخر مراجعة: 08.06.2024

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

هناك العديد من أنواع نمو العظام. إذا تم تشكيل مثل هذه النمو على الأجزاء النهائية كنمو زائد هامشي بسبب الأحمال المشوهة أو اضطراب استقلاب الكالسيوم ، فإنها تسمى "العظم الهامشي". يمكن أن تكون المشكلة بدون أعراض ، ولكن في أغلب الأحيان هناك قيود على التنقل والألم في المفصل المصاب. بشكل عام ، تعتبر عظم العظم الهامشي مؤشرًا إشعاعيًا محددًا للعمليات التنكسية ، ويرتبط مظهرها بتطوير التغيرات الجانبية في أنسجة العظام. [1]
علم الأوبئة
السبب الأكثر شيوعا لتشكيل العظم الهامشي يعتبر التهاب المفاصل العظمي. من بين المظاهر الأكثر شيوعًا لعلم الأمراض هي الألم في المفصل المصاب ، تصلب الصباح. أثناء تحركك ، قد ينخفض الألم إلى حد ما ، ولكن بحلول المساء يزداد مرة أخرى ، والذي يرتبط بالحمل.
تورط الاستعداد الوراثي ليس من غير المألوف. في المتوسط ، تظهر الأعراض تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا. الرجال أكثر عرضة للبدء في وقت مبكر للأعراض. في النساء ، يتم اكتشاف علامات العظم الهامشي في وقت لاحق إلى حد ما ، لكنها أكثر وضوحًا - على وجه الخصوص ، تكون متلازمة الألم أكثر إشراقًا وأكثر كثافة. المشكلة في كثير من الأحيان تجعل نفسها معروفة مع بداية انقطاع الطمث.
الأسباب النابتات العظمية الهامشية
السبب الأكثر شيوعًا لتشكيل العظم الهامشي هو اضطرابات العمليات الأيضية. غالبًا ما تنشأ النمو بسبب زيادة الأحمال على مفصل معين ، والذي يستلزم أضرارًا للغضاريف. وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى الصدمة المباشرة للعمود المفصل أو العمود الفقري. [2]
يشير المتخصصون إلى هذه الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض:
- التغيرات الالتهابية في أنسجة العظام.
- التغييرات التنكسية
- كسور العظام
- الإقامة القسرية لفترات طويلة في منصب واحد ؛
- عمليات الورم ؛
- تعطل الغدد الصماء.
من بين الأمراض الالتهابية ، فإن التهاب العظم والنقي الأكثر شيوعًا هو مرض يتأثر فيه جميع مكونات العظام ، من السمحاق إلى نخاع العظام. يتم استفزاز الالتهاب من قبل النباتات البكتيرية أو مرض السل. الأسباب الرئيسية لالتهاب العظم والنقي هي: كسور العظام المفتوحة ، بؤر العدوى المزمنة ، انتهاك توصيات الإدارة الآمنة لعمليات التخليق العظمي. يؤثر المرض في كثير من الأحيان على عظم الفخذ ، عظم العضد ، الظنبوب ، الفك العلوي والسفلي.
تتطور العمليات التنكسية داخل الخلفية على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر في الأنسجة ، والأحمال المفرطة في المنطقة المفصلية. يمكن أن يكون "الجناة" تشوه الفقار أو التهاب المفاصل.
في كثير من الأحيان ، يتم تشكيل عظم العظم الهامشي بعد تعرض سلامة الجزء المركزي من العظم للخطر. في منطقة الكسر ، يتم تشكيل الكالس النسيج الضام العظمي المحدد مع مرور الوقت ، والذي يتم استبداله لاحقًا بأنسجة عظمية. أثناء التجديد في دائرة عناصر العظام النازحة وأنسجة الكالس ، تنشأ عظمية العظم ، والتي يشار إليها باسم ما بعد الصدمة. في بعض الأحيان تتشكل النمو من السمحاق ، والتي تنفذ بعد الانفصال ويندمج في تكوين العظام. مثل هذه الظاهرة ليست غير شائعة للإصابات في الكوع أو التعبير عن الركبة. يمكن أن يكون سبب عظمية العظمية من دموع الأربطة وعبارات المفاصل.
إن الإقامة المطولة في موقف قسري غير مريح ، دائمًا ما يفرط في التحميل أو آخر مفصل ، مما يؤدي إلى تغييرات وتدمير أنسجة الغضاريف ثم العظام ، والتي تبدأ في النمو مع تشكيل العظم الهامشي. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر الإصابة بتشوه الفقار والتهاب المفاصل العظمي.
في بعض الأحيان تنمو عظمية العظم عندما تتأثر العظم بأورام حميدة أو خبيثة ، أو نتيجة للبورث من هياكل أخرى تستقر في العظام. يحدث هذا الأكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من ساركوما العظمية ، osteochondroma ، ewing's sarcoma ، سرطان الثدي أو.
أما بالنسبة لأمراض الغدد الصماء ، فغالبًا ما يتم استفزاز نمو عظمية العظم ، وهو مرض يرافقه زيادة التوليف من هرمون النمو. يحدث الاضطراب بسبب تشكيل كتلة حميدة في الفص الأمامي من الغدة النخامية.
تنشأ عظم العظم الفقري نتيجة لتشوه الفقار. في هذا الاضطراب ، تظهر النمو من الحافة الأمامية للأجسام الفقرية ، أو تأتي من العمليات المفصلية.
عوامل الخطر
الأحمال العادية على المفاصل ، بما في ذلك العمود الفقري ، تسبب مع مرور الوقت تنكس أسطح المفاصل والأقراص الفقرية ، وكذلك تآكلها. إذا كانت هناك عوامل مثل التغيرات المرتبطة بالعمر ، وإصابات الصدمة ، يتم الجمع بين انحناءات العظام ، فإن التأثير غير المواتية على هياكل العظام والمفاصل يزيد بشكل كبير. الجهاز الرباعي يعاني: الأربطة تتكثف ، وأملاح الكالسيوم تتراكم فيها. زيادة الاحتكاك المفصل تسريع نمو العظم العظمي.
تبدأ عمليات التنكس في الأنسجة في سن مبكرة ، على الرغم من أن مثل هذه التغييرات تدريجية ولا تصبح واضحة حتى حوالي 50 عامًا. ومع ذلك ، هناك عوامل معروفة يمكنها تسريع هذه العملية:
- الحالات الشاذة الوراثية ، تشوهات ؛
- العادات الغذائية (يمكن أن يشمل ذلك أيضًا السمنة) ؛
- خصوصيات نمط الحياة (hypodynamia ، الموقف غير الصحيح ، وضع الجسم غير الصحيح القسري ، وما إلى ذلك) ؛
- الإصابات (سواء كانت رياضية أو محلية أو مهنية).
طريقة تطور المرض
يبدأ تشكيل عظمية عظمية هامشية مع خلل تنظيم الغضروفية التي تنطوي على تمايز الخلايا الغضروفية الموجودة في السمحاق ، مما يؤدي إلى تكوين بنية تشبه الغضروف تسمى الغضروفية. ثم يخضع الغضروفيت إلى تعوز لتشكيل chondroosteophyte ، ويتحول الهيكل بأكمله في النهاية إلى عظام لتشكيل عظمية. [3] ، [4]
على الرغم من أنه تم تحديد عظم العظم الهامشي كعلامة حساسة ومبكرة لآفات الغضاريف في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام ، فإن التسبب الدقيق للعظمية العظمية بدأ فقط في فهمه. تشبه النتائج الخلوية الخلوية وأنماط التعبير الجيني أثناء تكوين العظم الخلفي تلك التي تعود إلى الشفاء العظمي للكسر والتحضرة لوحة نمو الغضوية. [5] لقد ثبت مؤخرًا أن تكوين العظم ووجود آفات الغضروف مستقلة جسديًا. [6] ، [7] أظهرت الدراسات المنشورة سابقًا أن نمو العظم يرجع إلى إطلاق السيتوكينات من الغضروف التالف بدلاً من الإجراءات الميكانيكية على كبسولة المفصل ، والتي يمكن أن تلعب الأنسجة الغريبة دورًا مهمًا في تشكيل الخلايا المفرطة المفرطة. [8]
غالبًا ما تتشكل عظمية الحافة بعد إصابات معتدلة إلى شديدة ، وكسور العظام ، والتغيرات التنكسية التنكسية التي تنطوي على المفاصل والعمود الفقري. تورط التفاعل الالتهابي الذي ينطوي على العظام أو الأنسجة المحيطة ليس من غير المألوف.
بشكل عام ، العظم هو نتوء مرضي أنسجة العظام. يرتبط المصطلح بالكلمات اليونانية العظمية - العظام والفيتون - الحافز ، النبات. يمكن أن تكون النمو المفردة أو عديدة ، مختلفة في التكوين (المسامير الرقيقة ، التكوينات المسننة ، الدرنات). بنية العظم لا تختلف عن بنية أنسجة العظام الطبيعية.
هناك نمو مثل هذا:
- مضغوط العظام
- العظم
- العظام والغضاريف
- Metaplastic.
مصنوعة من العظم العظمي العظمي من المادة المدمجة للعظام. إنه قوي جدًا ويمكنه تحمل الإجهاد البدني المكثف ، وهو في الأساس الطبقة الخارجية للعظام. بالإضافة إلى ذلك ، تتراكم المادة المدمجة عناصر كيميائية معينة ، بما في ذلك الفسفور والكالسيوم. تتميز طبقة العظام هذه بالتجانس وهي موجودة بكميات كبيرة في الجزء الأوسط من العظام الأنبوبية.
غالبًا ما يتم العثور على عظم العظم العظمي على عظام المشط ، والكتات الأصبع ، والشرائح النهائية من العظام الأنبوبية.
تتشكل العظم العظمي الإسفنجي من الأنسجة الإسفنجية ، والتي لها بنية خلوية وتشكل من الألواح والتربيكولا. هذه المادة خفيفة وليست قوية بشكل خاص ، فهي موجودة في الأجزاء النهائية - epiphys - من العظام الأنبوبية وتملأ حجم الهياكل الإسفنجية تقريبًا.
تتطور عظم العظم العظمي تحت تأثير الحمل الزائد في أي جزء من العظام الإسفنجية أو الأنبوبية.
تظهر عظمية العظام والغضاريف في تشوهات الغضاريف ، والتي قد تكون ناتجة عن الحمل الزائد الميكانيكي ، والعمليات الالتهابية أو التنكسية في المفصل ، حيث تخلى أنسجة الغضروف وتخضع للتغيرات المدمرة. غالبًا ما يتم العثور على مثل هذه النمو الهامشي في المفاصل الكبيرة التي تخضع لأقصى حمولة (على سبيل المثال ، مفصل الورك).
يتم تشكيل عظم العظم الهامشي metaplastic عندما يتم استبدال نوع الخلية بنوع خلية آخر. ويمثل أنسجة العظام من قبل العظم ، والخلايا العظمية والعظمية العظمية. الهياكل التي تنتج مصفوفة الشباب هي عظمية عظمية ، والتي تتحول لاحقًا إلى خلايا عظمية تفقد القدرة على تقسيم المصفوفة بين الخلايا وإنتاجها. تشارك الخلايا العظمية في عمليات التمثيل الغذائي ، والحفاظ على ثبات التكوين العضوي والمعدني. أما بالنسبة إلى العظم العظمي ، يرتبط تشكيلها بكرات الكريات البيض ، ووظائفها الرئيسية هي تدمير أنسجة العظام القديمة.
يحدث ظهور عظم العظم الهامشي المتراسك بسبب عمليات التهابية أو معدية في أنسجة العظام ، أو انتهاكًا لتجديدها.
يمكن تصنيف عظمية العظم في العمود الفقري ليس فقط عن طريق هيكلها ، ولكن أيضًا حسب الموقع. وهكذا ، يميز الخبراء:
- العظم الأمامي أو الخلفي.
- عظمية هامشية أمامية.
- عظمية عظمية خلفية (خاصة خطيرة عندما تتشكل في منطقة الرقبة ، بسبب تأثيرها غير الموات على الحبل الشوكي).
العظم الهامشي من ألواح الإغلاق هي نتيجة لأمراض التنكسية التنكسية للعمود الشوكي. تنشأ نتيجة لضغط الهيكل في الفضاء الفقري (في الأجزاء العلوية والسفلية من الأقراص الفقرية). تتجلى المشكلة مع الأعراض العصبية الواضحة.
الأعراض النابتات العظمية الهامشية
الأعراض الأكثر نموذجية للعظمية الهامشية هي:
- ألم في المفصل المصاب (مملة ، ملحة ، طعن) ؛
- الحد من القدرات الحركية للأطراف المتأثرة أو الظهر (يتطور تدريجياً ، يزداد ببطء) ؛
- انحناء المفصل.
- تورم الأنسجة الرخوة.
في المرحلة المبكرة من تكوين العظم ، لا يشعر المريض بالألم. في بعض الأحيان يكون مجرد إزعاج طفيف ، لا يستعجل فيه المريض للتشاور مع الأطباء. عادة ما يتم اللجوء إلى المساعدة الطبية إلى تطوير عملية تنكسية مكثفة ، وتدمير أنسجة الغضروف ، ومظهر صورة سريرية واضحة. يشكو المرضى من الألم الحاد أو المؤلم ، وخاصة مكثفة على خلفية النشاط البدني. إذا تأثرت العظم الهامشي الأمامي للأجسام الفقرية ، فقد يتم الشعور بالألم في العمود الفقري حتى عند السعال أو العطس. [9]
تميل الأحاسيس المؤلمة إلى الإشعاع ، أي أنها تشع إلى الأعضاء والمفاصل القريبة ، مما يعقد بشكل كبير التشخيص. قد تسبب عظمي الحافة من الأجسام الفقرية بالإضافة إلى ذلك أعراض غير محددة مثل الصداع والدوار والاضطرابات البصرية والسمعية وما إلى ذلك. يحدث ظهور هذه العلامات بسبب ضغط الشبكة الوعائية التي توفرها النمو.
تؤدي عظم العظم الهامشي الكبير للأسطح المفصلية إلى ضعف كبير في التنقل المفصل ، والذي يرتبط بوسغال الحركة من خلال النمو المتشكل. كبسولة المشتركة تكثف ، تتطور الانقباضات: يفقد المريض تدريجياً القدرة على التحرك بشكل كاف. في الحالات المتقدمة ، هناك تدمير كامل لأنسجة الغضروف.
كما تتجلى في البداية من عظمية الحافة في مفصل الركبة عن طريق الانزعاج الطفيف. بمرور الوقت ، تصبح الأحاسيس مؤلمة بشكل متزايد وغير سارة. تشمل العلامات الإضافية:
- تورم في الركبة.
- اضطرابات المشية ، تعرج.
تم العثور على أعراض مماثلة في حالة حدوث عظمية هامشية من مفصل الكاحل أو عظم الفخذ.
الأعراض الرئيسية التي تصاحب العظم الهامشي من الفقرات القطنية هي ألم لا يستجيب بشكل جيد لاستخدام المسكنات التقليدية. مع مرور الوقت ، يكون تنقل المنطقة القطنية محدودة ، يصبح المريض من الصعب تحويل الجسم إلى الجانب ، ينحني. في الحالات الشديدة ، قد يكون التبول ضعيفًا. [10]
ويرافق عظمية الصدرية الهامشية مثل هذه الأعراض المرضية:
- الألم بين شفرات الكتف ، وأحيانًا يشع إلى الكتف والذراع والكتف ؛
- زيادة متلازمة الألم مع التنفس العميق ، السعال أو العطس ؛
- زيادة ضعف الذراع على الجانب المصاب.
يمكن أن تتأثر اللقمة الفخذية من السقوط المباشر على الركبة أو ضربة قوية لها. تصاحب عظمية الحافة من اللامبازات الألم في مفصل الركبة ، مما يتطلب تشخيصًا مميزًا مع الإصابات والكسور. في معظم الحالات ، التصوير الشعاعي كافي.
تحيط الحافة العظمية من الرضفة تجعل نفسها معروفة بالألم وتتغلب في منطقة الركبة. شدة الأعراض هي الفردية: يلعب عدد وحجم النمو دورًا. النمو العظمي الكبير يزيد بشكل كبير من خطر حدوث أضرار في الغضروف المفصلي.
يمكن أن تخلق عظم العظم الحافة من مفصل الورك صعوبات في حرية الحركة ، مما يجعل من الصعب القيام بأنشطة بسيطة مثل رفع الساق أو المشي أو الجلوس لفترات طويلة من الزمن. يشير بعض المرضى إلى ظهور الصلابة ، والشعور بأن الساق المصابة لا "يطيعهم". الألم المحتمل في الأرداف ، الفخذين ، أسفل الظهر.
ترافق هذه العلامات: مصحوبة هذه العلامات: مصحوبة بهذه العلامات: مصحوبة بهذه العلامات:
- ألم في الفخذ ، منطقة الفخذ (خاصة في الصباح أو بعد النشاط البدني) ؛
- صلابة ، صلابة.
- الألم عند محاولة تدوير الأطراف السفلية ؛
- يعرج
- الطاحن
- ألم العضلات والقطني.
- عدم القدرة على المشي لمسافات طويلة.
تكشف العظم الهامشي في الظنبوب عن نفسها من خلال ظهور الألم الباهت ، المؤلم في منطقة الإسقاط للتركيز المرضي ، مع تكثيف بعد النشاط البدني ، أثناء التحميل ، المنعطف. إن ضعف مجموعات العضلات المقابلة ، والتعجل السريع ، والتخدير والوخز ، وتورم الأنسجة الرخوة مميزة أيضًا.
تُظهر عظم العظم الحافة من مفصل الكتف هذه العلامات غير المحددة:
- ألم مع ممارسة الرياضة.
- الطحن في الكتف المصاب ؛
- مؤلم الألم في الراحة.
- ضعف التنقل في الكتف ، تقييد بعض الحركات.
تتجلى عظمي الحافة من المفاصل بين الفلسفة بالألم ، والحرقة ، والخداع ، والتخدير في منطقة الأسطح الجانبية للأسطح البعيدة والظهرية للمفاصل بين الفلسفة القريبة. في الوقت نفسه ، قد يكون هناك تصلب ، انخفاض في حجم المحرك للمفاصل المصابة. تشوه اليد المتأثرة ممكن مع نمو واضح.
المضاعفات والنتائج
يمكن أن تثير عظم العظم الحافة في منطقة عنق الرحم تطور اضطرابات الأوعية الدموية والصداع الشديد والدوار والرنين والطنين والاضطرابات البصرية وتقلبات ضغط الدم. نتيجة لتوسيع النمو ، هناك تضييق من القناة الشوكية ، وتجول الشريان والأعصاب مقروص ، ويظهر تضيق العمود الفقري. [11] هناك أعراض "cladication الخاطئة": يشعر المريض بألم مستمر ، والأطراف السفلية خدر و "عصيان". الانزعاج لا يختفي حتى في الراحة.
غالبًا ما يتسبب التصلب تحت الجسدية وعظمية الهامشية في تشكيل الفتق بين الفقري ، والذي يثير بدوره مظهر الألم والخلل الوظيفي في مختلف الأعضاء ، خدر الأطراف.
ترتبط العواقب غير المواتية الرئيسية بالنمو المستمر من العظم الهامشي. تستلزم الزيادة التدريجية في النمو ضغط وأنسجة الأنسجة ، والأضرار الميكانيكية للهياكل القريبة. في غياب العلاج ، يمكن للمفصل المصاب فقدان وظيفته تمامًا ، ويصبح المريض معاقًا.
لمنع تطور المضاعفات ، يجب عليك طلب المساعدة من المتخصصين بالفعل في مرحلة الأعراض الأولية. سيقوم الطبيب المتخصص بتقييم العلامات المرضية المرئية ، وإجراء فحص ، وتشخيص المشكلة باستخدام فحص شامل.
التشخيص النابتات العظمية الهامشية
تبدأ التدابير التشخيصية بفحص سريري مباشر. يقوم أخصائي طبي يفحص المريض بعناية ، ويقوم بفحص عصبي ، ويقيم وظيفة النهايات العصبية ، ويحدد ضغطه المحتمل. استنادًا إلى فحص مفصل ، ودراسة التاريخ الطبي للمريض والشكاوى ، يحدد الطبيب المزيد من التكتيكات التشخيصية.
يتم لفت انتباه خاص إلى مثل هذه العلامات:
- ألم المفاصل في الحركة والراحة ، بعد النشاط البدني وبغض النظر عنه ؛
- انحناء المفاصل ، تشوهات محورية ؛
- الحد من النشاط الحركي ، وعدم القدرة على إجراء حركات نشطة أو سلبية.
الاختبارات المعملية:
- دراسة السوائل الزليلية ؛
- تقييم علامات الجزيئات الحيوية في المصل ، سائل المفاصل ، الخمور ، إلخ.
عادة ما يتم تمثيل التشخيص الفعال بالإجراءات التالية:
- التصوير الشعاعي (يسمح باكتشاف تضييق الفجوة المفصل ، ومناطق تصلب العظم تحت الجسدية ، وخلايا العظم الهامشي مباشرة وعلامات هشاشة العظام تحت الغضروف).
- تنظير المفصلي (تصور الهياكل داخل المفصل ، يسمح الخزعة).
- التصوير الفخري (الفحص المشترك بالموجات فوق الصوتية).
- التصوير المقطعي المحوسب (تصور طبقة على أساس المفصل).
- التصوير بالرنين المغناطيسي (إجراء إعلامي لا يحمل التعرض للإشعاع).
- الفحص النسيجي (خزعة الأنسجة).
يجب إجراء التدابير التشخيصية بشكل شامل ، باستخدام نهج فردي للمرضى.
تشخيص متباين
يجب تمييز نمو العظم الهامشي عن مثل هذه الأمراض:
- التهاب المفاصل الحاد.
- الإصابات (الغضروف المفصلي أو الرباط بالدموع مع التهاب الثراء ، الكسور) ؛
- الأمراض المعدية ، التهاب المفاصل الصغري وغيرها من العمليات داخل المفصل الالتهابية ، الهيموفيليا ؛
- الأمراض المعدية الفيروسية ، عظمية العظم ؛
- السرطان ، العظم العظمي ؛
- النقرس ؛
- التهاب المفاصل الآخر ، التهاب المفاصل ، مفصلي.
- أقراص فتق.
للتشخيص التفاضلي ، في معظم الحالات ، فإن علم الجينولوجيا كافية. في بعض الأحيان يتم وصف التصوير بالرنين المحوسب أو المغناطيسي.
من الاتصال؟
علاج او معاملة النابتات العظمية الهامشية
يبدأ علاج العظم الهامشي مع التأثير على المرض الأساسي. يتضمن نظام العلاج القياسي الطرق التالية:
- العلاج المحافظ (القضاء على الالتهاب ومتلازمة الألم ، واستعادة التمثيل الغذائي المحلي ، وإصلاح الأنسجة مع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، والمفصلات الغضروفية) ؛
- العلاج الطبيعي (وفقًا لتقدير الطبيب) ؛
- العلاج الطبيعي (يساعد على تخفيف التشنجات العضلية ، وتحسين التمثيل الغذائي ، وإعادة توزيع الحمل على المفاصل) ؛
- تدليك؛
- تصحيح نمط الحياة (القضاء على العادات السيئة ، وتطوير نظام العمل والراحة ، وتطوير مقاومة الإجهاد ، والقضاء على نقص الديناميا) ؛
- استخدام الأجهزة الداعمة والحماية ، العظام ، الكورسيهات ، الإدراج ، وما إلى ذلك ، كما هو موضح ؛
- التصحيح الغذائي (رفض الطعام غير الصحي ، وتوسيع النظام الغذائي مع الأطعمة النباتية والأطباق الغنية بالكالسيوم والمغنيسيوم) ؛
- تطبيع الوزن.
لن تقضي هذه الطرق العلاجية على عظم العظم الهامشي الحالي ، ولكن يمكن أن تتوقف عن مزيد من التقدم في علم الأمراض وتخفيف الأعراض. يتم إجراء التدخل الجراحي لإزالة العظم العظمي تمامًا.
لتخفيف رفاه المريض ، يتم وصف هذه الأدوية:
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك ، الإيبوبروفين ، الكيتورول ، إلخ.
- أدوية الكورتيكوستيرويد (في حالة متلازمة الألم الشديدة ، من الممكن حقنها مباشرة في تجويف المفصل) ؛
- مسكنات أخرى ، مضادة للتشنج (midocalm).
يجب أن يكون من المفهوم أن جميع الأدوية المذكورة أعلاه تسمح فقط بتخفيف رفاه المريض. ومع ذلك ، لا يمكنهم القضاء على العظم الهامشي.
يلعب دور معين في استعادة الهيكل المشترك من قِبل الغضروفيات: شوندروتين ، الجلوكوزامين والتناظرية. تتيح لك هذه الأدوية تشبع أنسجة المفصل مع العناصر الغذائية ، وتوقف عملية الانحطاط ، وبدء تجديد الخلايا. صحيح ، أن الغضروفيات فعالة فقط في المراحل المبكرة والمتوسطة من تطور العظم ، وتتطلب أيضًا كمية منهجية وطويلة. لتعزيز عمل الغضروفيات ، يتم استخدام الأدوية الأخرى التي يمكنها تحسين الأوعية الدقيقة للأنسجة. لإبطاء عمليات تدمير الغضروف ، يتم استخدام عوامل antienzyme.
كما هو موصوف للعلاج المساعد:
- العلاج الطبيعي (علاج الصدمة ، التآكل الكهربي الآلي ، الفائق ، علاج الأوزون) ؛
- العلاج الطبيعي
- تمرين LFK (العلاج الميكانيكي) ؛
- الجر المفصل للحد من التوتر على المفصل المصاب ؛
- رعاية العلاج بتقويم العمود الفقري.
في الحالات المتقدمة الشديدة ، فإن الطريقة الوحيدة الفعالة للعلاج هي الجراحة - بضع العظم التصحيحية ، والتي تنطوي على إزالة جزء من العظام مع النمو ، أو الاستبدال الداخلي للمفصل المصاب مع الاصطناعية.
الوقاية
النشاط البدني المنتظم جرعة مهم لمنع تكوين عظم العظم الهامشي. التدريب الرياضي الكافي ، تمارين الجمباز اليومية يمكن أن تحسن الدورة الدموية المتعلقة وتحسين تغذية الأنسجة. يوصى بالانخراط بشكل منهجي في السباحة والرقص والتمارين الرياضية ، والمشي اليومي.
التحكم في وزن الجسم هو شرط أساسي للوقاية الناجحة. الوزن الزائد هو مسار مباشر لأمراض الهيكل العضلي ، بما في ذلك تطور العظم الهامشي.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا ترفع وتحمل كائنات ثقيلة للغاية ، بأي حال من الأحوال الزائد في المفاصل والعمود الفقري. لا تنسى اتباع نظام غذائي كامل ومتنوع ، مخصب بالفيتامينات والمعادن. من بين المنتجات المفيدة بشكل خاص: الخضروات والخضروات والحليب والجبن المنزلية والجبن الصلب والمأكولات البحرية.
توازن المياه مهم بنفس القدر. يوصي الأطباء شرب الماء العادي ، والمياه النظيفة قليلاً في وقت واحد طوال اليوم.
من الضروري التخلي عن جميع العادات السيئة المعروفة. ثبت أن التدخين ، وكذلك تعاطي الكحول أو إدمان المخدرات ، له تأثير سلبي للغاية على حالة نظام العظام والغضاريف.
الملابس والأحذية غير المريحة ، الكعب العالي يمكن أن يثير تدريجيا التغييرات في المفاصل. لا يمكن أن تتأثر منطقة القدم فحسب ، بل أيضًا مفاصل أخرى لآلية العضلات والعظام.
توقعات
تعتمد نتيجة المرض على شكله وشهادته وتوقيته وجودة مقاييس العلاج. غالبا ما تصبح عظمية الحافة سبب الإعاقة. ويرافق الحالات المهملة فقدان القدرة على التحرك وخدمة نفسها. مع عظم العظم الكبير من مفاصل الركبة و/أو الورك ، قد يتم تعيين المريض على المجموعة الأولى أو الثانية من الإعاقة ، والتي تعتمد على مرحلة العملية المرضية ومدى الآفة.
الحافة العظمية تتقدم ببطء بما فيه الكفاية. إذا اتصلت بالأطباء في المراحل المبكرة من المرض ، فغالبًا ما يكون من الممكن إيقاف تكوين النمو الإضافي بشكل عملي والحفاظ على القدرات الحركية للمفاصل. في غياب العلاج ، يزداد خطر التغيرات التي لا رجعة فيها في المفصل المصاب بشكل كبير.