النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني

يمكن أن يشير ألم أسفل الظهر الشديد إلى بداية مشاكل خطيرة في العمود الفقري - على وجه الخصوص، غالبًا ما تكون النتوءات العظمية القطنية التي تتطور لدى المرضى المصابين بالتهاب الفقرات هي سبب الألم. تعد نتوءات الجسم الفقري شكلاً شائعًا من أشكال هشاشة العظام، والتي تُعرف بأنها نمو عظمي غير طبيعي أو نتوء عظمي يتكون على طول المفاصل الفقرية. [ 1 ] في المراحل اللاحقة من تطور النتوء العظمي، تندمج الفقرات المجاورة معًا لتشكيل جسر عظمي فوق القرص الفقري، يسمى نتوء عظمي جسري.

في حال عدم علاج هذه الحالة، قد تُسبب مضاعفات عديدة، قد تصل إلى الإعاقة. ولمنع ذلك، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب واستخدام جميع الوسائل الممكنة لحل المشكلة - بدءًا من العلاج التقليدي والعلاج الطبيعي وصولًا إلى العلاج الجراحي، وهو ما يُنصح به في الحالات المتقدمة. [ 2 ]

علم الأوبئة

غالبًا ما تنشأ النتوءات العظمية نتيجةً لتغيرات مرتبطة بالعمر في العمود الفقري. فمع مرور السنين، تتآكل عظام وأربطة العمود الفقري، وتتشكل نتوءات عظمية زائدة. بالإضافة إلى ذلك، يحدث تنكس في الأقراص الفقرية، فتضعف، وتظهر نتوءات وفتوق. كما أن المجهود البدني الشاق (بما في ذلك المصاحب للرياضات الاحترافية) يزيد الحالة سوءًا.

النتوءات العظمية القطنية أقل شيوعًا إلى حد ما من النتوءات العظمية العنقية. تُكتشف الأعراض الأولى غالبًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، مع أنها قد تظهر أحيانًا في وقت أبكر بكثير - في الأربعينيات وحتى العشرينيات. يعتمد معدل نمو النتوءات العظمية على العوامل الوراثية وتكرار الصدمات والإجهاد على العمود الفقري. يمكن العثور على نتوءات عظمية بارزة في 20-25% من الفقرات التي تتراوح أعمارها بين 20 و45 عامًا، وفي 73-90% من الفقرات التي تزيد أعمارها عن 60 عامًا [ 3 ].

يُصاب الرجال بالنتوءات العظمية أكثر من النساء. ويرجع ذلك على الأرجح إلى خصائص مهن الرجال وأسلوب حياتهم. إضافةً إلى ذلك، يُعدّ هذا المرض سمةً مميزةً للأشخاص الذين يعيشون أنماط حياة غير نشطة، مثل موظفي المكاتب وسائقي الشاحنات وغيرهم. [ 4 ]

الأسباب النابتات العظمية للعمود الفقري القطني

النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني هي نتوءات عظمية تظهر مباشرة على الفقرات أو نتوءاتها المفصلية. تبدو هذه النتوءات على شكل نتوءات حادة، أو أشواك، وما إلى ذلك. تظهر هذه النتوءات لأسباب مختلفة، وتختلف في صورتها السريرية. يُطلق على المرض المرتبط بتكوين النتوءات العظمية اسم "التهاب الفقار".

اعتمادًا على سبب ظهورها، تكون النتوءات العظمية:

• ما بعد الصدمة؛
• تنكسي (ضمور)؛
• هامشي (ضخم)؛
• السمحاق؛
• مشروطة عصبيا.

تنشأ النتوءات العظمية القطنية بعد الإصابات نتيجة تلف في بنية العظام. في العمود الفقري، لا تُلاحظ هذه النتوءات بكثرة كما في المفاصل.

تحدث النتوءات العظمية الضامرة بسبب هشاشة العظام أو تشوه الفقرات.

تتطور النتوءات العظمية الهامشية (الضخمة) في منطقة أسفل الظهر مع انتشار العمليات الخبيثة من سرطان البروستاتا أو الثدي أو العظام.

تتشكل النتوءات العظمية السمحاقية من السمحاق نتيجة لتفاعلات التهابية طويلة الأمد.

ترتبط النتوءات العظمية العصبية بالاضطرابات النفسية والانهيارات العصبية والصدمات النفسية والعاطفية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون ظهور النتوءات العظمية القطنية مرتبطًا بتغيرات هيكلية جهازية. [ 5 ]

عوامل الخطر

العامل الأكثر شيوعًا لظهور النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني هو التغيرات المرتبطة بالعمر (التغيرات الهيكلية، وتراكم المعادن). تُحفّز هذه العملية قلة الحركة، ونمط الحياة المستقر، وسوء التغذية، والبيئة غير الملائمة، والعادات السيئة.

تتضمن بعض العوامل الاستفزازية الرئيسية ما يلي:

• الاستعداد الوراثي (إذا تم تشخيص أقارب مقربين بالتهاب الفقرات، فإن خطر تكوين النتوءات العظمية يزداد بشكل كبير، حتى بغض النظر عن العمر).
• - تشوهات العمود الفقري (إزاحة وانحناء أقراص العمود الفقري القطني، وما يصاحب ذلك من احتكاك الفقرات ببعضها البعض).
• الإصابات الرضحية في الظهر والعمود الفقري.
• اضطرابات التمثيل الغذائي (اضطراب في استقلاب الكالسيوم).
• العمليات المعدية والالتهابية في العمود الفقري.
• المجهود البدني لفترات طويلة، أو التحميل الزائد الذي يؤدي إلى زيادة هشاشة أو تآكل الفقرات القطنية.
• الوزن الزائد وزيادة الوزن السريعة.
• اضطرابات الغدد الصماء.
• الأمراض العصبية.
• انحناء العمود الفقري القطني، القدم المسطحة.

طريقة تطور المرض

في الحالة الصحية، تتصل الفقرات بأقراص تُعدّ بمثابة ممتصات للصدمات تضمن حركة العمود الفقري ومرونته. مع تطور العمليات التنكسية، تضيق المسافة بين العناصر العظمية، ويتغير هيكل الحواف، وتتشكل عليها نتوءات أو نتوءات عظمية. وتختلف النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني، حسب موقعها، كالتالي:

• مع الخلفيين؛
• أمامي جانبي؛
• مع الاماميه؛
• خلفي جانبي.

تنمو النتوءات العظمية القطنية الأمامية على الأجزاء الأمامية من أجسام الفقرات. وهي غالبًا ما تصيب المنطقة الصدرية، ولكن يمكن أن توجد أيضًا في الجزء القطني من العمود.

النتوءات العظمية المنقارية في العمود الفقري القطني هي نتوءات أمامية جانبية. سُميت بهذا الاسم لشكلها الغريب الذي يُشبه منقار الطائر.

تحدث النتوءات العظمية في الفقرات القطنية الخلفية على الأسطح الفقرية الخلفية، وغالبًا ما تكون مصحوبة بألم بسبب ضغط جذوع الأعصاب في الثقب الفقري.

تشكل النموات الخلفية الجانبية خطورة في خلق ضغط على هياكل العمود الفقري، ولكنها نادرة نسبيا في منطقة أسفل الظهر.

في معظم الحالات، تُعثر على نتوءات عظمية مفردة على شكل أشواك. أما النتوءات المتعددة والأضخم فهي أقل شيوعًا.

تتم العملية المرضية من خلال الخطوات التالية:

• يزداد حجم أنسجة العظام؛
• يصبح القرص أو الأربطة عظميًا.

تحت تأثير العوامل المحفزة المختلفة، تخضع الأقراص الفقرية لتغييرات في العمليات الكيميائية الحيوية، مما يؤدي بعد ذلك إلى انخفاض مستوى الرطوبة والبروتيوغليكان فيها.

يُعتبر تطور التهاب الفقار تقليديًا المرحلة النهائية من داء العظم الغضروفي، لذا يُعدّ هذا المرض أكثر شيوعًا لدى كبار السن ومن يتبعون نمط حياة خامل. بسبب التقدم في السن أو التغيرات الضمورية، تتلف ألياف الكولاجين التي تُشكّل الغلاف الليفي. يؤدي هذا إلى تدهور قدرة الأقراص الفقرية على امتصاص الصدمات. تفقد الأربطة قوتها وتصبح هشة. تبدأ الفقرات بالضغط على الأقراص الفقرية، مما يؤدي إلى تسطحها.

نتيجةً لهذه العمليات، تتأثر جذور الأعصاب الشوكية، مما يُسبب ظهور صورة عصبية. يؤدي زيادة الحمل على الفقرات، وفقدان امتصاص الصدمات، إلى فرط نمو العظام، وهو نوع من رد الفعل التعويضي: إذ يتكيف العظم مع الظروف الجديدة من خلال تكوين نتوءات عظمية. قد تختلف النتوءات العظمية في شكلها وحجمها، وأحيانًا تنمو وتبدو وكأنها تُحيط بالقرص الفقري.

إذا لم تُعالج النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني على الفور، فقد تلتحم، مما يؤدي إلى نمو الفقرات على بعضها البعض. ونتيجةً لذلك، تُعيق حركة العمود الفقري القطني، وتضعف الدورة الدموية، وتتأثر الأوعية والأوتار، وتظهر أعراض عصبية شديدة. [ 6 ]

الأعراض النابتات العظمية للعمود الفقري القطني

يتضمن مسار المرض ثلاث مراحل سريرية:

1. لا تترك النتوءات العظمية الفقرات، لذا فإن الأعراض قليلة أو معدومة.
2. وتمتد هذه النموات إلى ما هو أبعد من الفقرات، مما يسبب متلازمة الألم الدوري - خاصة بعد النشاط البدني.
3. تصبح النتوءات كبيرة الحجم، وتوحد فقرتين أو أكثر، مما يتجلى في ضعف الحركة ويسبب توترًا واضحًا في اللحم.

تشمل أعراض النتوءات العظمية القطنية، في المقام الأول، ألمًا موضعيًا في منطقة أسفل الظهر. في حال حدوث ضغط على العصب، ينتشر الألم إلى الأطراف - وخاصةً في حالة الضغط على أسفل الظهر، يتراجع الألم تدريجيًا إلى أحد الأطراف السفلية والقدم.

قد تزداد متلازمة الألم مع الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، مع الانحناء للأمام. قد يكون هناك خدر، ووخز، وضعف في الأطراف.

الأسباب التي تدفع المرضى إلى الذهاب إلى الطبيب في أغلب الحالات هي الألم، بالإضافة إلى:

• ضعف في أحد الطرفين أو كليهما؛
• اضطرابات الأمعاء أو المثانة؛
• فقدان الإحساس في منطقة الفخذ.

ويلاحظ أيضًا ضعف في الأطراف العلوية بشكل أقل تكرارًا.

إذا قمت بطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب، فمن الممكن في معظم الحالات إيقاف تطور النتوءات العظمية دون تدخل جراحي.

في العمود الفقري القطني، يكون الحمل دائمًا أقصى مقارنةً بأجزاء العمود الفقري الأخرى. لذلك، عند تكوّن النتوءات العظمية هنا، تظهر صورة سريرية واضحة. يشكو المرضى من ألم في أسفل الظهر، ويزداد الألم عند البقاء في وضعية غير مريحة لفترات طويلة أو الوقوف/الجلوس لفترات طويلة.

غالبًا ما تُشكّل النتوءات العظمية الهامشية في الفقرات القطنية عائقًا أمام دوران الجسم. وبالتالي، يُصبح من المستحيل إكمال حركة الجذع. يظهر الألم عندما يُهيّج هذا النتوء عضلةً أو وترًا أو حزمةً عصبيةً، أو يضغط على الحبل الشوكي.

تتفاقم متلازمة الألم بالبقاء في وضعية واحدة أو غير مريحة لفترات طويلة، وكذلك بمجرد النشاط البدني. في المراحل المتأخرة من نمو النتوء العظمي، تظهر صورة عصبية واضحة، وتقل ردود الفعل، وضمور عضلات الأطراف. [ 7 ]

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يؤدي تطور نمو النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني إلى عدد من المضاعفات. يُعدّ أخطرها متلازمة الجذور العصبية، أو اعتلال الجذور العصبية القطني، وهو مرض ناتج عن انضغاط أحد جذور الفقرات القطنية الأولى (L1-S1). تتميز هذه المضاعفات بألم قطني شديد، وارتداد في الساق، وخدر، وشلل جزئي، وضعف عضلي. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يُصاب المريض بشلل في الأطراف واختلال وظيفي في أعضاء الحوض.

أظهرت دراسات سابقة [ 8 ]، [ 9 ] أن النتوءات العظمية الفقرية تُسبب تغيرات ملحوظة في مقاومة ومرونة الوحدات الوظيفية للعمود الفقري تحت ظروف تحميل شبه ثابتة أو فسيولوجية. تزيد النتوءات العظمية الفقرية الملحوظة من صلابة فقرات العمود الفقري وقدرتها على تحمل الحمل. كما أنها تؤثر على طبيعة وموقع وتوقعات خطر كسور الفقرات. [ 10 ]

يمكن أن تُسبب النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني انحناءً في المنطقة المُصابة، بالإضافة إلى تقييدٍ كبيرٍ للنشاط الحركي. غالبًا ما يفقد المرضى القدرة على الانحناء جانبًا أو للأمام، وارتداء الأحذية وربط أربطة الحذاء.

تتطور النتوءات العظمية في منطقة أسفل الظهر ببطء، ولكن في حال تأخر زيارة الطبيب، فقد تكون عواقب المرض وخيمة. يُنصح أولًا باستشارة أطباء مثل أخصائي العظام أو أخصائي أمراض العمود الفقري. بعد إجراء التشخيص اللازم، قد يلزم استشارة طبيب أعصاب. خلال فترة إعادة التأهيل، يشمل العلاج أخصائي العلاج الطبيعي وأخصائي العلاج الطبيعي.

من بين المضاعفات الأكثر شيوعا لنتوءات العمود الفقري ما يلي:

• تكوين النتوءات العظمية؛
• تطور مرض هشاشة العظام؛
• تدهور القدرات الحركية حتى الوصول إلى حد الإعاقة.

التشخيص النابتات العظمية للعمود الفقري القطني

قد تشمل التدابير التشخيصية للناتئات العظمية القطنية المشتبه بها الإجراءات التالية:

• صور الأشعة؛
• فحوصات التصوير المقطعي المحوسب متعددة الإسقاطات؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• تخطيط كهربية العصب.

يبدأ التشخيص المباشر بالفحص السريري. يفحص الطبيب المريض بدقة، ويُقيّم حالته العصبية لتحديد وظائف النهايات العصبية، وتحديد علامات انضغاط الجذور والحبل الشوكي. بناءً على بيانات الفحص والتاريخ الطبي وشكاوى المريض، يصف الطبيب الفحوصات اللازمة.

أولاً، تُستخدم طرق التصوير الإشعاعي، وخاصةً التصوير الشعاعي للمراجعة، والرنين المغناطيسي [ 11 ]، والتصوير المقطعي المحوسب. يساعد التصوير الشعاعي على فحص النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني، واكتشاف سماكة العظام والتغيرات في المسافة بين الفقرات. يتيح التصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري القطني فحصًا دقيقًا للعمود الفقري، واكتشاف تضيق القناة الشوكية. أما التصوير بالرنين المغناطيسي، فهو أكثر إفادة: فبفضل هذه الطريقة، يُمكن تصوير هياكل الأنسجة الرخوة (الأعصاب، الأربطة، الأقراص)، للكشف عن انضغاط هذه الهياكل.

إذا اشتبه الطبيب في تلف الألياف العصبية ونهاياتها، فسيكون من المناسب إجراء تخطيط كهربية العصب العضلي، وهي طريقة تسمح بتحديد درجة تلف الأعصاب واضطراب توصيل النبضات العصبية. في بعض الحالات، يُنصح أيضًا بإجراء مسح بالنظائر المشعة، وهو إجراء يعتمد على اختلاف درجة امتصاص الأنسجة للمواد المشعة.

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع مثل هذه الأمراض:

• أمراض الكلى والجهاز البولي؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي؛
• العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض؛
• إصابات في العمود الفقري والأعضاء الداخلية والجهاز العضلي الهيكلي؛
• العصاب الحوضي.

فيما يتعلق بأمراض الكلى والمسالك البولية، ينبغي الانتباه إلى احتمالية تكرار التهاب الحويضة والكلية المزمن أو التهاب كبيبات الكلى، وحصوات المسالك البولية. أثناء الفحص، بالإضافة إلى فحوصات الدم والبول السريرية والكيميائية الحيوية العامة، ينبغي إجراء الموجات فوق الصوتية، والتصوير الشعاعي (بما في ذلك التباين)، والتصوير بالرنين المغناطيسي أو الحاسوبي، وخزعة البزل.

من بين أمراض الجهاز الهضمي، يُستثنى التهاب البنكرياس والتهاب المرارة، وحصوات المرارة، ومتلازمة القولون العصبي، والتهاب الأمعاء الحاد أو المزمن، وداء كرون وداء هيرشبرونغ، والتهاب القولون التقرحي غير النوعي، وداء السلائل المعوي، والأورام. يُنصح بإجراء تنظير المستقيم، وتنظير المعدة والاثني عشر الليفي أثناء التشخيص.

بالإضافة إلى ذلك، يجب استبعاد احتمالية الإصابة بأورام العصبونات والأورام الأخرى التي تصيب جذور الأعصاب الشوكية.

علاج او معاملة النابتات العظمية للعمود الفقري القطني

عند ظهور نتوءات عظمية في العمود الفقري القطني، من الضروري اتخاذ تدابير لتحسين الدورة الدموية، وتحسين وظيفة عضلات العمود الفقري، وتحسين العمليات الأيضية. في حال وجود متلازمة ألم حاد، يُنصح المريض بالراحة التامة. بشكل عام، يشمل العلاج تناول الأدوية، والتدليك، والتمارين العلاجية. يُستخدم العلاج بالليزر (LFK) والعلاج اليدوي فقط خلال فترة الهدأة، عندما يختفي الألم الحاد.

تعتبر النتوءات العظمية بشكل عام حالة تنكسية ويمكن إزالتها جراحيًا بالطرق التقليدية أو الأقل توغلًا أثناء جراحة العمود الفقري إذا تسببت في إعاقة أو أعراض عصبية. [ 12 ]

من أجل التخلص من الألم والأعراض المصاحبة الأخرى، واستعادة الإحساس والوظيفة الحركية، يتم وصف المجموعات التالية من الأدوية:

• مسكنات الألم (كيتورول، كيتانوف، ميتاميزول)؛
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، ايبوبروفين، ديبيوفين).

في حالات الألم المزمن، يحدث تشنج عضلي. تُستخدم مُرخيات العضلات (ميدوكالم، سيردالود، باكلوسان، تولبيريسون) لتخفيف تقلصات العضلات التشنجية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يشمل العلاج الدوائي تناول أدوية حماية الغضروف (مستحضرات تحتوي على الكوندرويتين والجلوكوزامين)، بالإضافة إلى مجمعات الفيتامينات والمعادن.

يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي إذا كانت الطرق المحافظة غير فعالة أو إذا أصيب المريض بمضاعفات عصبية شديدة، على سبيل المثال:

• لشلل الأطراف؛
• عندما تتشكل الفتوق الفقرية الكبيرة؛
• عندما تضيق القناة الشوكية بشدة؛
• عندما تتأثر وظيفة الأعضاء الداخلية بسبب تطور النتوءات العظمية القطنية؛
• مع الضغط الشديد على النهايات العصبية؛
• في حالة النتوءات العظمية الضخمة التي تؤثر بشكل مباشر على حالة الأنسجة المجاورة.

قد يستخدم الجراح تدخلات تطبيعية أو تعويضية، مثل استئصال الصفيحة الفقرية، واستئصال الوجه، واستئصال الثقبة الفقرية، وما إلى ذلك.

استئصال الوجيه هو إزالة المفاصل الفقرية التي توجد بها نتوءات عظمية. في حال وجود متلازمة جذرية، يكون استئصال الوجيه إلزاميًا، وقد يُدمج أحيانًا مع استئصال الصفيحة الفقرية. تُزال المفاصل الوجيهية تحت التخدير العام، باستخدام الجراحة المجهرية والفحص المجهري تحت إشراف الأشعة.

يُجرى استئصال الثقبة الفقرية عند الحاجة إلى توسيع الفراغ بين الفقرات لتقليل ضغط جذور الأعصاب. تُجرى الجراحة في حالات الألم الشديد الذي لا يمكن علاجه بالأدوية، وكذلك في حالات الضغط المطول على النتوء العصبي، أو اختلال وظائف الأعضاء الداخلية. أثناء التدخل، يُزال الجزء العظمي المتداخل (النابتة العظمية).

استئصال القرص الفقري المجهري هو إزالة القرص المصاب بالجراحة المجهرية. لا يُزال القرص بالكامل، بل يُحفظ قدر الإمكان بقطع الأنسجة الضرورية فقط.

من خلال إجراء استئصال الصفيحة الفقرية، يتم التخلص من ضغط جذور الأعصاب والحبل الشوكي، وإزالة النتوءات الشوكية، والأقراص الفقرية، والنتوءات الفقرية. يعتمد الإعلان عن التدخلات الجراحية على الحالة الخاصة. [ 13 ]

العلاج الطبيعي هو طريقة أخرى إلزامية لعلاج النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني. تساعد هذه الإجراءات على تخفيف الألم، وتحسين القدرات الحركية، والتخلص من تشنج العضلات، وتحسين الدورة الدموية وتدفق اللمف، واستقرار انتقال الإشارات العصبية. في معظم الحالات، يُنصح مرضى النتوءات العظمية القطنية بالخطوات التالية:

• التحفيز الكهربائي للعضلات؛
• العلاج المغناطيسي؛
• العلاج بالنبضات الكهربائية؛
• - التحليل الكهربائي باستخدام الأدوية (الكورتيكوستيرويدات، مستحضرات الكبريت، الخ)؛
• العلاج بالليزر؛
• الأشعة فوق البنفسجية؛
• UHF.

يختار الطبيب تمارين العلاج الطبيعي، مع مراعاة مسار المرض، والحالة الصحية العامة للمريض، ووزن الجسم، ولياقته البدنية. تساعد التمارين المختارة بعناية على تقوية العضلات والأربطة، وزيادة مرونة وحركة العمود الفقري القطني، وتحسين الدورة الدموية وعمليات الأيض، وتقليل الضغط على الأقراص الفقرية والفقرات.

الوقاية

لتقليل مخاطر تشكل النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني قدر الإمكان، يجب مراعاة التوصيات التالية من الخبراء:

• حافظ على نشاطك البدني، وقم بممارسة التمارين الرياضية يوميًا، والمشي، والسباحة؛
• تأكد من أن وضعيتك صحيحة؛
• إذا كان عملك يعتمد في معظمه على الجلوس دون حركة، فمن المهم أن تأخذ فترات راحة منتظمة، وتنهض، وتمشي، وتقوم بالإحماء؛
• للتحكم في وزن جسمك؛
• تناول نظامًا غذائيًا جيدًا، وتجنب الإفراط في تناول الطعام؛
• تجنب الإصابات في الظهر والأطراف، واستشارة الأطباء في الوقت المناسب بشأن أي اضطرابات في الجهاز العضلي الهيكلي؛
• تجنب التحميل الزائد على العمود الفقري (إذا كنت بحاجة إلى رفع أو حمل شيء ثقيل، يجب عليك القيام بذلك بشكل صحيح، مع توزيع متساوٍ للحمل على العمود الفقري)؛
• لا تبدأ أبدًا التدريب الرياضي دون الإحماء والتسخين أولًا؛
• منع تطور الاحتقان والاضطرابات الأيضية؛
• استخدم سريرًا مريحًا وعالي الجودة (مرتبة، وسادة) للراحة الليلية؛
• قم بزيارة طبيبك بانتظام لإجراء فحوصات وقائية.

من المهم أيضًا شرب كمية كافية من الماء وتناول طعام صحي. ينصح الخبراء بتجنب الكربوهيدرات السريعة تمامًا، والمشروبات الكحولية، والأطباق المالحة والدهنية والحارة، أو التقليل منها قدر الإمكان.

إذا كان ذلك ممكنا، فمن المستحسن أن تعيش نمط حياة نشط، وأداء التمارين الصباحية بانتظام وزيارة حمام السباحة، وارتداء الملابس والأحذية المريحة.

توقعات

يعتمد تشخيص النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني على درجة تطور المرض، وتوقيت العلاج وجودته. يُعد هذا المرض من الأسباب الشائعة للإعاقة، وفي الحالات المهملة، قد يفقد المريض القدرة على الحركة وممارسة حياته.

يمكن للمرضى الذين يعانون من أشكال حادة من النتوءات العظمية أن يصابوا بالشكل الثالث أو الثاني من الإعاقة، والذي يعتمد على مرحلة وحجم المرض.

بشكل عام، مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يُمكن اعتبار التشخيص مُرضيًا: يُبطئ نمو النتوءات العظمية في العمود الفقري القطني، وتتحسن حالة المريض. غالبًا ما يُمكن تحقيق ذلك من خلال العلاج المُحافظ باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمسكنات. هام: لتجنب إهمال المرض، من الضروري استشارة الطبيب حتى عند ظهور أولى علامات النتوءات العظمية. في الحالات المُعقدة، يلزم التدخل الجراحي لتحسين الحالة.