طقطقة في الأذن

من بين الأعراض العديدة المختلفة (من الأعراض اليونانية - الصدفة، الإشارة)، تشمل السيميائية الطبية أيضًا طنين الأذن الذي يتم الشعور به في الأذنين دون مصدر صوت خارجي. ومن أنواع هذه الأعراض الطقطقة في الأذن.[1]

الأسباب سمك القد الأذن

أي أن طقطقة في الأذن اليمنى، أو طقطقة في الأذن اليسرى، أو طقطقة في كلتا الأذنين هي نوع من طنين الأذن ، والذي يحدث لأسباب مختلفة. [2]وتشمل الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:

• تراكم شمع الأذن وتشكيل سدادة شمعية في الأذن.[3]
• خلل وظيفي انسدادي أو انسداد في الأنابيب السمعية (أوستاكيوس) المبطنة بالظهارة المخاطية ، والتي تربط تجاويف البلعوم والأذن الوسطى. ونتيجة لذلك، لا يمكن الحفاظ على تبادل الهواء والضغط الطبيعي في الأذن الداخلية والوسطى، ويمكن سماع طقطقة وضوضاء في الأذن. طقطقة في الأذنين عند البلع يرتبط بالتهاب قناة استاكيوس - التهاب الأذن الوسطى ;
• تلف طبلة الأذن .[4]
• التهاب الأذن الوسطى الحاد و/أو التهاب الأذن الوسطى النضحي - مع ألم في الأذن المصابة؛[5]
• التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن ، وبشكل أكثر تحديدًا، مضاعفاته في شكل التهاب الصرع، الذي يؤثر على عظيمات السمع في التجويف الطبلي للأذن الوسطى؛[6]
• الأذن الوسطى وكيس الخشاء في العظم الصدغي - فغر صفراوي في الأذن الوسطى .[7]

تضم الأذن الداخلية القسم الدهليزي وعضو التوازن (عضو البريكوردي)، لذا فإن طقطقة الأذن والدوخة من الأعراض الشائعة لإصابات الأذن الداخلية والتهاب المتاهة (التهاب الأذن الداخلية) وكذلك [8]مرض منيير (تورم اللمف الباطن في الأذن الداخلية). الأذن الداخلية).[9]

تشير طقطقة الأذنين عند التثاؤب إلى مشاكل في الأنبوب السمعي، أو تشنج العضلة الموترة للطبلة (التي تشد طبلة الأذن)، أو اضطرابات في المفصل الفكي الصدغي (بين الفك وبقية الجمجمة).[10]

السبب الأكثر شيوعًا لطقطقة الأذن عند الأصوات العالية هو الرمع العضلي في الأذن الوسطى - تشنج أو خلل في عضلة موتر الطبلة المذكورة سابقًا وعضلة الركاب في الأذن (العضلة الركابية).

يمكن أن تترافق طقطقة الطنين المستمرة من الناحية المسببة مع كل من ثقب غشاء الطبلة ، والصدمة الصوتية المزمنة ، [11]ومع التندب والتغيرات التنكسية في الأذن الوسطى - تصلب الطبلة .[12]

عوامل الخطر

يشير المتخصصون إلى عوامل خطر طقطقة الأذنين على النحو التالي:

• سن متقدم؛
• التهابات الأذن الوسطى.
• التهابات الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية المزمن (الفك العلوي) الجيوب الأنفية (أو التهاب الجيوب الأنفية الفكي)، حيث يمكن للإفراز اللزج من الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) أن يسد فم قناة استاكيوس.[13]
• تضخم اللوزتين البوقي (الموجود بالقرب من فتحة البلعوم الأنفي للأنبوب السمعي) ؛[14]
• تضخم اللوزتين البلعومية - اللحمية (النباتات اللحمية) ؛
• التعرض لفترات طويلة للضوضاء العالية.
• الحساسية.
• شذوذات في النظام السني السنخي في شكل اضطراب في العض، ولا سيما بروز الفك السفلي.
• الحنك المشقوق.

طريقة تطور المرض

عند انسداد الأنبوب السمعي، يرتبط الطنين دون ألم بضعف تدفق الهواء والصرف. عندما تكون قناة استاكيوس مختلة وظيفيا (عندما لا تفتح أو تغلق بشكل صحيح)، فإن الضغط السلبي في الأذن الوسطى يسحب طبلة الأذن إلى الداخل، مما يجعلها أقرب إلى العظيمات السمعية.

عندما يتضرر الغشاء الطبلي وينثقب، يمكن أن تتأثر العظيمات السمعية، وخاصة الركابي، وتكون الطقطقة في الأذن بسبب تلف قاعدة الركابي.

في الرمع العضلي في الأذن الوسطى، يؤدي تشنج العضلات التي تشد غشاء الطبل إلى دفع الهواء للخارج، والذي يصاحبه طقطقة في الأذن.

في المرضى الذين يعانون من مرض مينيير، يرجع التسبب في طقطقة الأذن إلى زيادة حجم اللمف الباطن - السائل الموجود بين المتاهات العظمية والغشائية للأذن الداخلية - وزيادة الضغط داخل المتاهة.

التشخيص سمك القد الأذن

يعتمد تشخيص الأمراض والحالات المرضية المصاحبة لهذا العرض على تاريخ المريض وفحص الأذن.

بادئ ذي بدء، يتم استخدام التشخيص الآلي: تنظير الأذن. اختبار السمع (قياس السمع) ؛ تحديد حركة الغشاء الطبلي وتوصيل عظيمات السمع - قياس طبلة الأذن ; ECoG (التصوير الكهربائي)؛ الأشعة السينية للأذن والعظم الصدغي . التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للأذن الداخلية. قياس الدهليز. تنظير الأنف والأشعة السينية للجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية).

يتم إجراء اختبارات الدم: السريرية العامة ، لـ COE ، للبروتين التفاعلي C ، إلخ.

التشخيص التفريقي ضروري لتحديد السبب الحقيقي لهذا النوع من الطنين.

علاج سمك القد الأذن

إن القضاء على أسباب طنين الطقطقة هو الهدف الرئيسي للعلاج.

إذا كان السبب هو تراكم الشمع في قناة الأذن، يتم تطبيق قطرات الشمع (لتليين شمع الأذن) ويتم إجراء إزالة الشمع .

عن علاج التهاب الأذن الوسطى بالتفصيل المنشورات:

• قطرات لالتهاب الأذن الوسطى
• علاج التهاب الأذن الوسطى المزمن
• المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى
• العلاج الطبيعي لالتهاب الأذن الوسطى

بالنسبة لالتهاب الأذن الوسطى النضحي، يمكن إجراء فغر الطبلة (تحويلة الغشاء الطبلي)، وبالنسبة لالتهاب الأذن الداخلية، يمكن إجراء إجراء التعقيم مع الصرف.

في حالات التهاب الجيب الفكي تستخدم قطرات الجيب الفكي . اقرأ المزيد - التهاب الجيوب الأنفية الحاد - علاجه

في حالة تضخم الغطاء النباتي الغداني، تتم إزالتها ويتم أيضًا إزالة فغر صفراوي الأذن الوسطى. علاج الوذمة اللمفاوية في الأذن الداخلية هو العلاج الجراحي لمرض منيير .

منع

من غير المحتمل أن يتم منع الأعراض، فمن الضروري الوقاية من أمراض الأنف والأذن والحنجرة، وفي المقام الأول التهاب الأذن الوسطى الذي يسبب التهابات الأذن الوسطى، وكذلك التهابات الجهاز التنفسي.

توقعات

يعتمد تشخيص اختفاء الطقطقة في الأذن بشكل كامل على المرض المسبب للمرض وعلاجه (إن وجد).