ألم في الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب

يمكن أن يكون سبب ألم الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب عدة أسباب مختلفة. يمكن أن تكون هذه الحالة بسبب مشاكل العضلات ، أو مشاكل المفاصل ، أو الأمراض الالتهابية ، أو الإصابات ، أو الاضطرابات العصبية.

الأسباب ألم في الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب

فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام الكتف عند رفع ذراعك إلى الجانب:

1. متلازمة الكفة المدورة: هذا واحد من أكثر الأسباب شيوعًا لآلام الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب. تتكون الكفة المدورة من العديد من العضلات والأوتار التي تحيط بمفصل الكتف وتوفر الاستقرار. أضرار أو التهاب هذه الهياكل يمكن أن تسبب الألم مع الحركة.
2. التهاب المفاصل: التهاب المفاصل العظمي أو غيرها من الحالات الالتهابية لمفصل الكتف يمكن أن يؤدي إلى الألم عند رفع الذراع.
3. الأوتار: يمكن ضغط الأوتار في مفصل الكتف عند نقل الذراع ، مما قد يسبب الألم.
4. الاصطدام تحت الأرومة: هذه حالة يمكن أن تتمكن فيها الهياكل الموجودة تحت الأكروميون (عظم الذراع العلوي) من ضغط الأوتار وتسبب الألم عند نقل الذراع.
5. التهاب الجراب الكتف: يمكن أن يؤدي التهاب الجراب (الحقائب السائلة التي تخفف الاحتكاك بين الأوتار والعظام) إلى الألم والانزعاج مع الحركة.
6. الصدمة: السقوط ، أو المطبات ، أو الإصابات الأخرى يمكن أن تضر الهياكل في الكتف وتسبب الألم.
7. المشكلات العصبية: يمكن أن تسبب مشاكل في الأعصاب التي تمر عبر الكتف ، مثل ضغط العصب العضدي ، الألم عند تحريك ذراعك.

الأعراض

يمكن أن يكون سبب آلام الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب أسبابًا مختلفة وقد تظهر أعراضًا مختلفة اعتمادًا على الحالة الطبية الأساسية. فيما يلي بعض الأعراض وأسباب هذا الألم:

1. الإفراط في الاستخدام أو إجهاد العضلات: يمكن أن يؤدي رفع ذراعك إلى الجانب أو فوق رأسك إلى أن يتجول في كتفك وعضلاتك الخلفية. هذا يمكن أن يسبب الألم والانزعاج.
2. متلازمة شفرة الكتف المعلقة: ترتبط هذه الحالة بعدم استقرار مفصل الكتف أو مشاكل مع العضلات التي تتحكم في حركة الكتف. قد تشمل الأعراض الألم والضعف وعدم استقرار الكتف.
3. كوع التنس: يمكن أن يرتبط آلام الكتف بكوع التنس ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا عندما يتم رفع الذراع إلى الجانب. تشمل الأعراض الألم في مفصل الكوع وأمام الكتف.
4. مرض كتف النفق الرسغي (الكفة المدورة): يمكن أن تسبب مشاكل في العضلات والأوتار في منطقة مفصل الكتف ، والمعروفة باسم الكفة المدورة ، ألمًا في الكتف عندما يتم رفع الذراع إلى الجانب. قد تشمل الأعراض الألم والقيود على الحركة.
5. الإصابة: يمكن أن تسبب إصابة في الكتف السابقة ، مثل الخلع أو التواء ، ألمًا عند رفع ذراعك إلى الجانب.
6. الظروف الالتهابية أو التنكسية: يمكن أن تسبب مشاكل مثل التهاب المفاصل أو التهاب الجراب آلام في الكتف وحركة مقيدة عند رفع الذراع.
7. الحالات الأخرى: يمكن أن تظهر بعض الحالات الطبية ، مثل الألم العصبي الوربي أو ضغط الأعصاب في العمود الفقري عنق الرحم ، كألم في الكتف مع حركات معينة.

التشخيص ألم في الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب

يمكن أن يكون سبب آلام الكتف عند رفع ذراعك إلى الجانب مجموعة متنوعة من الأسباب ، بما في ذلك مشاكل المفاصل أو العضلات أو الوتر أو الأعصاب. ستكون هناك حاجة إلى استشارة طبية وفحص مع طبيب أو أخصائي ، مثل أخصائي العظام أو أخصائي أمراض الروماتيزم ، لتشخيص وتحديد سبب الألم بدقة. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لآلام الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب وكيف يتم التشخيص:

1. متلازمة Subacromial (متلازمة عنق الزجاجة تحت العملية الأخرمية):

   • تتميز هذه المتلازمة بضغط الأوتار والحقيبة المخاطية في منطقة الكتف عندما يتم رفع الذراع إلى الجانب.
   • يشمل التشخيص فحصًا بدنيًا ، وإجراء اختبارات مثل اختبار NEAL واختبار Neuroman ، وأحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي لزيادة تقييم الهياكل في منطقة الكتف.

2. التهاب المفاصل في مفصل الكتف:

   • يمكن أن يسبب التهاب مفاصل الكتف الألم عند التحرك.
   • قد يتطلب التشخيص الأشعة السينية من اختبارات الكتف والدم للبحث عن علامات الالتهاب.

3. التهاب الأوتار في الكتف:

   • إنه التهاب الأوتار في منطقة مفصل الكتف يمكن أن يؤدي إلى الألم عند تحريك الذراع.
   • قد يتم إجراء فحص بدني وأحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للتشخيص.

4. Afracture أو إصابة الكتف:

   • يمكن أن يؤدي السقوط أو الإصابة الأخرى إلى كسر العظام في الكتف ، مما يؤدي إلى الألم والحركة المحدودة.
   • يمكن استخدام الأشعة السينية لتشخيص كسر.

5. المشاكل العصبية:

   • يمكن أن تسبب مشاكل الأعصاب ، مثل ضغط العصب العضدي (مثل متلازمة العصب العضلي العصبي العصبي) الألم والتخدير في الكتف.
   • يمكن أن تساعد تخطيط كهربية الكهربية (EMG) في تحديد ما إذا كانت مشاكل الأعصاب موجودة.

تشخيص متباين

يمكن أن يكون لألم الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب أسباب مختلفة. يساعد التشخيص التفاضلي على تحديد مصدر الألم وأسبابه. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لمثل هذا الألم وطرق التشخيص التفاضلي:

1. التهاب الجراب في الكتف: إنه التهاب في كيس المخاطية في مفصل الكتف. يشمل التشخيص الفحص البدني والموجات فوق الصوتية والأشعة لتقييم المفصل.
2. التهاب الأوتار في الأوتار: التهاب endinitis هو التهاب وتر في مفصل الكتف. يشمل التشخيص الفحص البدني أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم حالة الوتر.
3. كبسولة مفصل الكتف المجمدة على نطاق واسع: هذه حالة تصبح فيها كبسولة مفصل الكتف ملتهبة وتقيد حركة الكتف. قد يشمل التشخيص الفحص البدني والتصوير بالرنين المغناطيسي.
4. تمزق وتر الكتف في الكتف: هذه إصابة خطيرة قد تتطلب عملية جراحية. يشمل التشخيص الفحص البدني أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
5. التهاب المفاصل: التهاب المفاصل يمكن أن يسبب الألم في المفاصل ، بما في ذلك الكتف. قد يشمل التشخيص اختبارات الدم والأشعة السينية للبحث عن علامات الالتهاب.
6. اعتلال رعاة عنق الرحم: يمكن أن تشع مشاكل العمود الفقري عنق الرحم في الكتف وتسبب الألم عند رفع ذراعك. قد يشمل التشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي والكهربائي (EMG).
7. إصابة الكسر في الترقوة: يمكن أن تسبب إصابة منطقة الترقوة آلام في الكتف. الأشعة السينية يمكن أن تساعد في تشخيص هذه الحالات.
8. إصابة العضلات: يمكن أن يسبب تلف العضلات في منطقة الكتف ألمًا. يمكن إجراء التشخيص على أساس التقييم السريري والموجات فوق الصوتية.

علاج ألم في الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب

يمكن أن يكون لألم الكتف عند رفع الذراع إلى الجانب أسباب مختلفة ، ويعتمد العلاج على التشخيص والحالة الأساسية. فيما يلي خطوات العلاج الشائعة والبروتوكولات التي يمكن استخدامها لإدارة هذا الألم:

1. تشخبص:

   • الخطوة الأولى في العلاج هي تحديد سبب الألم. قد يتطلب ذلك استشارة الطبيب ، والفحص وربما اختبارات إضافية مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية.

2. تخفيف الألم والالتهابات:

   • في حالات الألم الشديد ، قد يوصي طبيبك بأدوية مضادة للالتهابات (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) أو المسكنات لتخفيف الألم والالتهابات.

3. العلاج الطبيعي:

   • يمكن وصف العلاج الطبيعي لتقوية وتمديد عضلات الكتف ، وتحسين التنقل والتنسيق. قد تُعرض عليك مجموعة من التمارين التي ستقوم بها تحت إشراف المعالج الفيزيائي.

4. حمولة تجنب وتصحيح التقنية:

   • من المهم تجنب الأنشطة أو الحركات التي يمكن أن تزيد من الألم والنظر في التقنية المناسبة عند رفع ذراعك.

5. علاج الدواء:

   • في بعض الحالات ، يمكن وصف الأدوية مثل Myorelaxants أو حقن الكورتيكوستيرويد لتخفيف توتر العضلات والالتهاب.

6. تغييرات نمط الحياة والقضاء على عوامل الخطر:

   • إذا كان سبب الألم مرتبطًا بنمط الحياة الفقراء أو عادات العمل (مثل الجلوس على جهاز كمبيوتر لفترات طويلة من الزمن) ، فمن المستحسن إجراء التعديلات لتقليل الضغط على الكتف.

7. التدخل الجراحي:

   • في بعض الحالات ، إذا كان العلاج المحافظ لا يؤدي إلى تحسن وقد يكون سبب الألم عيبًا هيكليًا (على سبيل المثال ، تمزق الأوتار) ، فقد تكون هناك حاجة لجراحة.

8. إعادة التأهيل:

   • بعد العلاج و/أو الجراحة ، من المهم الاستمرار في العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل لاستعادة الوظائف الكاملة للكتف.