ألم الكتف

يمكن أن يحدث ألم الكتف على الرغم من الشعور الكامل بالصحة ويشير إلى وجود مرض.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

أسباب آلام الكتف

يتميز مفصل الكتف ببنية فريدة، وعلى عكس المفاصل الأخرى في جسم الإنسان، يتحمل عبئًا وظيفيًا كبيرًا. غالبًا ما تؤدي مستويات النشاط البدني العالية، وسوء وضعية الجسم، ونمط العمل الروتيني إلى التهاب كبسولة المفصل، مما يؤدي إلى خلل وظيفي فيه. وتتعقد الحالة المرضية بالوذمة الموضعية، والانصباب في كبسولة المفصل، وتلف العضلات والأوتار، ويصاحبها ألم متفاوت.

قد يكون ألم الكتف:

• ينتشر على طول الذراع بالكامل ويسبب خدرًا في الذراع أو فقدان الحساسية (مع وجود فتق بين الفقرات في العمود الفقري العنقي)؛
• مصحوبة بحركة محدودة (التهاب المحفظة)؛
• يكون عند تحريك ورفع الذراع (إصابة الكفة المدورة)؛
• تكون حادة وقوية في منطقة المفصل، مع انتهاك أو تقييد النشاط الحركي (مع الخلع والكسور)، وما إلى ذلك.

على أي حال، يُعد الألم علامة مرضية، ويشير إلى تلف مفصل الكتف. إذا لم يُشخَّص سبب متلازمة الألم في الوقت المناسب، فسيكون من الصعب جدًا استعادة حركة مفصل الكتف.

قد تختلف أسباب آلام الكتف. ولكن هناك أسباب رئيسية تفسر آلية متلازمة الألم. يتميز ألم الكتف بخصائص مختلفة من حيث الشدة والتكرار.

1. يمكن أن يحدث ألم الكتف بسبب النشاط البدني الشاق ويتميز بالتهاب وتهيج أوتار العضلات (التهاب الأوتار).
2. قد يكون سبب ألم الكتف صدمة جسدية - كدمة، التواء، تمزق أربطة. كما يحدث بعد مجهود بدني مفرط أو إهمال.
3. ألم العصب الوربي مرض خطير، يصاحبه ألم طعن متكرر، وحركة ذراع محدودة، وقد يكون التنفس صعبًا. سببه هو انضغاط الأعصاب بعد الصدمة، أو فتق الفقرات، وما إلى ذلك.
4. انخفاض حرارة الجسم مما يؤدي إلى التهاب العضلات.
5. يمكن أن يكون سبب الألم الحاد المفاجئ هو العدوى أو الأورام أو الإصابات التي تؤدي إلى التهاب العصب.

لتحديد أسباب آلام الكتف وفهم المرض الذي أدى إليها، عليك أن:

• تحديد الأعراض والحالة الصحية بشكل واضح؛
• تأكد من استشارة الطبيب لتشخيص الحالة؛
• إذا كانت متلازمة الألم خفيفة ومتقطعة، فيمكنك التغلب عليها بالعلاج الدوائي العرضي وتجنب زيارة العيادة.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

كيف تظهر آلام الكتف؟

إن أعراض آلام الكتف، أو بالأحرى شدة وتكرار وطبيعة الألم، تساعد في تحديد طبيعة المرض بشكل تقريبي.

قد يشير ألم مفصل الكتف إلى عدد من الأمراض. ويمكن ملاحظة ذلك في:

• التهاب الأوتار هو عملية التهابية تصيب الأوتار المحيطة بالمفصل. يكون الألم حادًا، ويزداد شدةً أثناء الحركة والجس.
• التهاب الجراب هو التهاب يصيب كبسولة المفصل. الألم مزمن، متوسط الشدة، ولكنه يزداد عند تحريك الذراع جانبًا.
• التهاب محيط المفصل هو التهاب حاد في مفصل الكتف. ينتشر الألم إلى الذراع والرقبة، ويزداد مع الحركة، ويكون حارقًا وموجعًا، ويزداد ليلًا. تضعف حساسية الكتف، ويتطور ضمور في العضلات المجاورة.
• الفصال العظمي والتهاب المفاصل - ألم حاد، وأحيانا مؤلم، وحركة محدودة، وتيبس؛
• احتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية، والالتهاب الرئوي، وأمراض الكبد، وأورام الصدر، والتهاب جذور الأعصاب العنقية. في هذه الأمراض، يكون الألم منتظمًا ومتفاوت الشدة، وينعكس على الكتف.
• عندما تترسب أملاح الكالسيوم، تخترق المركبات البلورية كبسولة المفصل مسببةً ألمًا يُشبه تفاقم النقرس. يمكن أن تُكلّس رواسب الملح الأربطة وجسور الأوتار تحت لوح الكتف وعظمة الترقوة. يحدث الألم فجأةً، ويكثر لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا، ويشعر المريض بألم عند إبعاد الكتف عن الجسم.
• في حالات الإصابات، يحدث ألم شديد وحاد. على سبيل المثال، عند السقوط، يخرج رأس المفصل من كبسولة المفصل ويمزق الأربطة.

ألم شديد في الكتف

يعد الألم المؤلم في الكتف أمرًا مألوفًا لدى العديد من الأشخاص - فالأحاسيس المؤلمة غير المريحة تجعل الحياة الطبيعية صعبة وتسبب الكثير من الانزعاج.

قد يشير ألم الكتف إلى العديد من الأمراض. لا يمكن التشخيص النهائي وتحديد السبب إلا بعد استشارة طبيب أعصاب أو أخصائي صدمات. في كثير من الأحيان، قد يكون سبب الألم: التهاب مفصل الكتف، أو تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدري، أو التهاب جذور الأعصاب التي تُعصب الذراع، أو الصدمة، أو الحمل الزائد على العضلات. كما قد يكون ألم الكتف ناتجًا عن أمراض جسدية، مثل احتشاء عضلة القلب، أو التهاب المريء.

في حال الشعور بألم، يُنصح بالتوجه فورًا إلى طبيب أعصاب أو أخصائي تقويم عظام. يستطيع هذان الأخصائيان التمييز بسهولة بين أمراض الأعصاب وأمراض المفاصل، ويصفان علاجًا فعالًا.

كذلك، قد يتجلى ألم الكتف في أمراض الفك وعضلات المضغ. تُعصب هذه المجموعات العضلية من نفس مجموعات العضلات في المفصل الصدغي الفكي. يؤدي انتهاك الحمل على هذه المجموعة إلى تغير انعكاسي في توتر العضلات، مما يؤدي بدوره إلى تغير توتر عضلات حزام الكتف. في النهاية، تقع المسارات العصبية التي تُعصب كلتا المجموعتين العضليتين بالقرب من بعضهما البعض. الطبيب وحده هو القادر على تحديد السبب الحقيقي.

ألم شديد في الكتف

يشير الألم الشديد في الكتف إلى العديد من الأمراض، والتي لا يُمكن دائمًا تحديد سببها الحقيقي بشكل مستقل. يُمكن ملاحظة متلازمة الألم الشديد في الأمراض التالية:

1. إصابة الكتف - كسر، التواء، خلع. قد يكون السبب إهمالاً عند حمل أو رفع أشياء ثقيلة، أو وضعية نوم غير مريحة، أو ضربة. عادةً ما يكون الألم حاداً ويزداد عند تحريك الذراع المصابة.
2. يمكن ملاحظة ألم شديد في الكتف مع التهابات في كبسولة المفصل (التهاب الجراب)، أو التهاب الأوتار (التهاب الأوتار). كما يصاحب ألم الكتف مشاكل في العمود الفقري (انضغاط العصب). في حالة التهاب المفاصل والفتق الفقري، قد ينتشر الألم إلى الكتف والرقبة والوجه.
3. إذا لم تكن هناك إصابات، وازداد ألم الكتف مع الحركة، مصحوبًا بسعال قوي، وألم حاد في الصدر عند الشهيق، وألم في البطن، فهذا يدل على وجود خلل في الكبد أو الرئتين أو المرارة. أما ألم الكتف الأيسر، فيدل على تلف في الرئة أو الطحال.

إذا كان الألم الشديد في الكتف مصحوبًا بحركة محدودة للمفصل، وارتفاع في درجة الحرارة، وتورم، واحمرار، وتشوه المفصل، وهناك إصابات، ونزيف، وكان الألم لا يطاق، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور أو استدعاء سيارة إسعاف.

ألم حاد في الكتف

يُعد الألم الحاد في الكتف علامةً مُنذرةً للقلق، ويمكن ملاحظته في حالة الحَوَل العصبي المؤلم (اعتلال الضفيرة العضدية مجهول السبب). لا توجد مسببات مرضية واضحة لهذه الحالة، وتُلاحظ أحيانًا بعد إدخال اللقاحات، ونادرًا ما تكون وراثية. وتُعبّر عن نفسها كإصابة حادة أحادية الجانب في الأعصاب العضدية، تُصيب الفروع القصيرة.

يبدأ هذا المرض في سن 20-40 عامًا. يظهر الألم فجأةً في منطقة الكتف وفوق الترقوة. بعد فترة قصيرة، يخف الألم، لكن يبدأ الضعف بالظهور وضمور العضلات - العضلة المسننة الأمامية، والعضلة الدالية، وفوق الشوكة، وتحت الشوكة، والمعينية، والقصية الترقوية الخشائية، والعضلة ذات الرأسين، والعضلة ثلاثية الرؤوس، والعضلة العضدية الكعبرية، والعضلة الباسطة للرسغ. في بعض الأحيان، تتأثر عدة عضلات. يُؤكد التشخيص من خلال المسار السريري للمرض. يُلاحظ وجود ألم مشابه في حالات حصوات المرارة، وأمراض مفصل الكتف، والفتق الفقري في العمود الفقري العنقي، وغيرها.

قد يكون الألم الحاد الشديد في الكتف سبباً لمراجعة الطبيب إذا كان سبباً في إصابة، أو كان مصحوباً بطفح جلدي، أو تورم، أو ارتفاع في درجة الحرارة، أو استمر لفترة طويلة، ولا يختفي بعد تناول مسكنات الألم.

ألم حاد في الكتف

يحدث ألم حاد في الكتف نتيجة سوء توزيع الأحمال، والإرهاق الشديد بعد بذل مجهود بدني شاق. يؤدي ذلك إلى التهاب المفصل وتورمه، مما يؤدي إلى خلل وظيفي جزئي أو كلي.

من الأسباب المحتملة الأخرى للألم الحاد فتق الفقرات بين الفقرات العنقية والصدرية. عند تمزق الأربطة، يتشكل ورم كروي في موضع الإصابة. كما يمكن أن ينجم الألم الحاد عن التهاب مفصل الكتف (التهاب الجراب) أو التهاب الأربطة (التهاب الأوتار).

إذا بدأت نوبة الألم الحاد في الكتف عند محاولة رفع الذراع، فقد يكون السبب هو ترسب الأملاح، مما يعقد عمل الأربطة ويؤدي إلى التهاب المفاصل، وهذا المرض يحتاج إلى علاج طويل الأمد.

بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه، يتم ملاحظة آلام الكتف مع تنخر العظم، والذبحة الصدرية، وأورام المناطق المجاورة، وأمراض الكبد واحتشاء عضلة القلب.

يُعدّ الألم الحاد في الكتف، المصحوب بحمى، ومتلازمة الألم المزمنة التي لا تهدأ بعد تناول مسكنات الألم، سببًا للاتصال الفوري بطبيب أعصاب أو أخصائي تقويم عظام. سيتمكن هؤلاء الأخصائيون من تحديد طبيعة الحالة المرضية ووصف علاج متخصص فعال.

ألم شديد في الكتف

في كثير من الأحيان يظهر الألم المزعج في الكتف على أنه أحد مضاعفات داء العظم الغضروفي - التهاب حول المفصل الكتفي العضدي (التهاب حول المفصل).

تحدث الأحاسيس المؤلمة دون سبب واضح، أثناء الراحة. غالبًا ما يظهر الألم ليلًا، وتكون شدته خفيفة، ويعتمد ذلك على درجة إهمال المرض. يتطور المرض على مدى عدة أسابيع أو أشهر. يشتد الألم، وتزداد شدته عند تحريك الذراع المصابة، أو وضعها خلف الرأس، أو رفعها، أو رفعها. إذا تم تقييد حركة الذراع المصابة أو تثبيتها، فإن نوبات الألم تهدأ وتقل كثيرًا.

إذا لم يدفع الألم المزعج في الكتف المصاحب لهذه الحالة المريض إلى مراجعة الطبيب وتلقي العلاج والرعاية المناسبين، فهناك احتمال كبير مع مرور الوقت للإصابة بتيبس مفصل الكتف. في هذه الحالة، لن يتمكن الشخص من رفع ذراعه فوق الوضع الأفقي، مما يسبب إزعاجًا ليس فقط في الحياة اليومية، بل يُعيق المريض عن ممارسة حياته الطبيعية. قد تستغرق فترة التعافي والعلاج في الحالات المتقدمة من عدة أشهر إلى عام؛ ويُنصح بالتمارين العلاجية والتدليك كإجراء وقائي.

[ 7 ]، [ 8 ]

ألم مستمر في الكتف

لألم الكتف المستمر عدد من الأسباب الشائعة:

1. التهاب كيس الأوتار المحيط بالمفصل. يُسمى هذا المرض التهاب الأوتار، ويتفاقم بعد بذل مجهود بدني مفرط، مما يؤدي إلى احتكاك الأوتار بالعظام، مما يسبب ألمًا في الكتف.
2. إذا كان الألم مستمرًا ويصاحبه إصابة في الكتف، فقد يشير هذا إلى تمزق أو التواء أو كسر.
3. إذا ظهر الألم باستمرار عند العمل بالذراع - رفعها، اختطافها، وضعها خلف الرأس، فهذه هي العلامة الأولى لالتهاب مفصل الكتف.
4. قد يُلاحظ ألم الكتف مع وجود ورم. ونادرًا ما يُلاحظ مع الأمراض الوراثية التي تتميز بتشوهات تشريحية أو عيوب نمائية. كما قد تُلاحظ هذه الحالة نتيجة إصابة قديمة في مفصل الكتف لم تستجب للعلاج الصحيح.
5. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون سبب الألم المستمر في الكتف أمراض الأعضاء الداخلية التي تنتشر إلى الكتف - أمراض الكبد والمرارة والرئتين والقلب (احتشاء عضلة القلب).
6. السبب الرئيسي لألم الكتف المستمر هو التهاب مفصل الكتف العضدي. في البداية، يزداد الألم تدريجيًا، ثم يصبح مستمرًا، ويتفاقم ليلًا. خلال هذه الفترة، تكون حركة الذراع المصابة محدودة، حيث يصاحب كل محاولة لتغيير الوضع ألم حارق ينتشر في الذراع بأكمله. قد يزول المرض دون علاج، أو قد يؤدي إلى إرهاق العضلات وحركة محدودة في مفصل الكتف.

[ 9 ]

ألم خفيف في الكتف

يمكن أن ينجم ألم الكتف الخفيف عن عدد من الأمراض. إذا لم يكن الألم حادًا، بل اشتد فقط بعد تحميل الكتف المصاب (بعد حركات أو عمل طبيعي)، فهذا يُشير إلى التهاب الأوتار - وهو التهاب الأوتار التي تُغلف رأس مفصل الكتف. يحدث هذا لأن الأوتار تحتك باستمرار بالعظم أثناء التحميل.

يمكن أن يكون السبب أيضًا أمراضًا جسدية - أمراض الكبد والطحال والرئتين وفتق الفقرات في منطقة الصدر أو عنق الرحم.

من المهم جدًا الانتباه إلى الأعراض الأخرى المصاحبة لألم الكتف الخفيف، مثل الحمى، والطفح الجلدي، وضيق التنفس، وألم في البطن، وآلام في القلب. غالبًا ما ينتشر الألم إلى الكتف الأيسر في حالات احتشاء عضلة القلب. ويكون ألم الكتف مستمرًا وموجعًا.

كذلك، قد يكون الألم الخفيف في الكتف نتيجةً لتطور أمراض عصبية، أو اضطراب حساسية، أو نقص التغذية العضلية. غالبًا ما يظهر ألم التهاب محيط المفصل ليلًا، وتكون طبيعته خفيفة وغير مُعبّر عنها، وتعتمد على درجة إهمال المرض. يتطور المرض على مدى عدة أسابيع أو أشهر. مع مرور الوقت، يشتد الألم، وتزداد شدته مع حركة الذراع المصابة، أو عند وضعها خلف الرأس، أو رفعها، أو رفعها.

[ 10 ]، [ 11 ]

ألم طعن في الكتف

إن الألم الطاعن في الكتف يشير إلى تطور مرض ما، لذا فإن هذه الحالة تتطلب استشارة الطبيب والعلاج الصحيح والأخصائيين.

قد يكون للألم أسبابٌ عديدة. في أغلب الأحيان، تظهر متلازمة الألم في:

• قلة النشاط البدني.
• الإصابات والالتواءات غير المعالجة.
• وضعية غير صحيحة.
• حمل ثقيل على مفصل الكتف.

يشير ألم طعن الكتف لدى الأشخاص الذين تجاوزوا الخمسين من العمر إلى تشوه مفصل الكتف - الفصال العظمي. تفقد الطبقة الغضروفية للمفصل مرونتها، وتصبح خشنة، ويظهر الألم عند الحركة.

كما أن السبب قد لا يكون أمراض العظام والجهاز العضلي فقط، بل أيضًا الالتهابات ذات الطبيعة المعدية - الكلاميديا، والعدوى العقدية، والسل، وداء المبيضات، وما إلى ذلك.

يعاني مَن ترتبط مهنهم بحملٍ مُطوّل على الكتف (مثل الوقوف بذراعين مرفوعتين، أو تمرين ضغط البنش) من آلامٍ مُتكررة في مفصل الكتف. وفي بعض الحالات، قد يُصابون بالتهاب المفاصل والتهاب الجراب.

في كل حالة من الحالات المذكورة أعلاه، من المهم تذكر أن ظهور ألم مفصل الكتف يسبقه سبب. يجب البدء بالعلاج فقط بعد التشخيص، وتجنب العلاج الذاتي سيساعد في منع حدوث مضاعفات خطيرة.

ألم حارق في الكتف

يُعدّ ألم الكتف الحارق أحد أعراض متلازمة العنق والكتف. يحدث هذا الألم دون سبب، وقد يمتد إلى الذراع، ويزداد سوءًا ليلًا. قد يزداد الألم عند رفع الذراع أو وضعها خلف الرأس، ولكنه يضعف تدريجيًا مع تثبيت الذراع المصابة.

تدريجيًا، يتعطل اغتذاء العضلات المجاورة للمفصل، ويصبح مفصل المفصل متيبسًا. قد تُلاحظ أيضًا اضطرابات في الحساسية - إلى جانب ألم حارق ثاقب، تتعطل حساسية الجلد. يصبح الجلد مزرقًا ورطبًا، وقد يكون هناك تورم في مفصل الرسغ. يكون جس النقاط الفقرية في منطقة العنق مؤلمًا.

إذا كان السبب الرئيسي للمرض هو ظهور ضلع إضافي، فقد يتغير طابع الألم الحارق في الكتف - فقد يكون خفيفًا، حادًا، حارقًا، ويزداد مع حلول المساء. يُلاحظ تنمل، وفرط حس في الطرف العلوي. عند إمالة الرأس إلى الجانب المؤلم ورفع الكوع، يضعف الألم. تنخفض قوة الذراع بشكل ملحوظ، وتتطور عملية ضمور العضلات بسبب اضطراب النمو الخضري. في هذه المرحلة، يجب استشارة الطبيب فورًا لاستعادة النشاط الحركي والعصبي للذراع.

ألم حاد في الكتف

غالبًا ما يشير الألم الحاد في الكتف إلى اضطرابات في مجال الأعصاب. قد يحدث هذا الألم نتيجة انضغاط العصب العضدي. قد يتمثل هذا المرض في ألم الجذور، وألم العصب، وضعف الحس، و/أو ألم العضلات. لكل من هذه الاضطرابات أعراضه الخاصة.

مع التهاب جذور الأعصاب في مفصل الكتف، تحدث نوبات حادة من الألم، والتي يمكن أن تأخذ طابع الرمي، ويظهر ضعف العضلات، وتضعف الحساسية.

في حالة الألم العصبي، يصبح الألم مؤلمًا وممتدًا. يزداد الألم مع الحركة ويتوقف عند الراحة. في حالة ضعف الإحساس، يكون الألم سطحيًا كالطعن أو الحرق، ويزداد عند حركة الذراع المصابة. في حالة الألم العضلي، يكون الألم مستمرًا وعميقًا، ويزداد مع الضغط على العضلة المصابة أو عند تمددها. في جميع الحالات المذكورة، تضعف حساسية الجلد.

تؤدي الاضطرابات العصبية، إذا لم تُعالج بشكل صحيح أو في مراحل متقدمة، إلى ضمور عضلات الكتف وفقدان القدرة على الحركة. في حال ظهور أعراض الألم الموصوفة، يجب استشارة الطبيب دون تردد.

ألم في الكتفين والرقبة

يمكن أن يحدث الألم في الكتفين والرقبة مع الأمراض التالية:

1. التهاب المفاصل.
2. التهاب حول المفصل الكتفي العضدي.
3. داء العظم الغضروفي العنقي.
4. التهاب مفصل الكتف.
5. ألم عضلي.
6. التهاب الضفيرة.

التهاب مفصل الكتف هو السبب الرئيسي لألم الكتف والرقبة. في هذه الحالة المرضية، يُصاب المفصل بالالتهاب، وقد يكون له شكلان: التهاب المفاصل الأولي، حيث يُصاب المفصل بشكل رئيسي، والتهاب المفاصل الثانوي - نتيجة إصابة أو كسر، أو الذئبة، أو الروماتيزم، أو تصلب الجلد. يكون الألم حادًا، ويتورم المفصل، ويحمر الجلد، ويُسمع صوت طقطقة عند الحركة.

التهاب مفصل الكتف والكتف هو التهاب في أربطة كبسولة المفصل. يتطور بعد الإصابات، وإزالة الغدة الثديية، واحتشاء عضلة القلب. تُصبح حركة المفصل مقيدة، ويزداد الألم مع الحركة وفي الليل. إذا أُهمل المرض في مرحلة مبكرة، فإنه يصبح مزمنًا. ونتيجة لذلك، يتطور ضمور العضلات، ويندمج مفصل المفصل.

داء العظم الغضروفي العنقي هو نوع من التهاب المفاصل يصيب الفقرات العنقية. من أسبابه الصدمات، والجنف، والعمل المستقر، واضطرابات التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ألم الكتف والرقبة، يُلاحظ دوخة وصداع. يكون الألم حارقًا ونابضًا، ويزداد عند تحريك الرأس.

التهاب مفصل الكتف هو تغير تنكسي في غضروف مفصل الكتف وعظامه. مسار المرض يكاد يكون خاليًا من الأعراض، مع متلازمة ألم خفيفة. يؤدي إلى تشوه لا رجعة فيه في المفاصل وإعاقة.

ألم العضلات - يحدث نتيجة تشنج عضلي طويل الأمد، أو بعد الإصابات، أو بذل مجهود بدني كبير، أو بسبب توزيع الحمل بشكل غير صحيح على الكتفين، أو بعد الإصابة بالإنفلونزا، أو التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة، أو داء البريميات. يزعج الألم عند الضغط والحركة.

التهاب الضفيرة العصبية العضدية هو مرض يتطور نتيجة انضغاط العصب العضدي أو تلفه أو تمزقه. ويصاحبه ألم في الرقبة والكتف، وانخفاض حساسية الجلد على الجانب الخارجي من الكتف، وشلل في بعض مجموعات العضلات.

في أي الحالات ينتشر الألم إلى الكتف؟

ينتشر الألم إلى الكتف غالبًا مع أمراض القلب المصاحبة. قد يكون هذا نوبة ذبحة صدرية أو احتشاء عضلة القلب. في هذه الحالة، يجدر الانتباه إلى جميع الأعراض وشدة ظهورها.

قد تكون أسباب الألم المنتشر في الكتف نتيجة لـ:

• متلازمة الاصطدام (متلازمة التضييق).
• تمزق الوتر - تمزق الكفة المدورة.
• تكلس الساعد.
• عملية التهابية في مفصل الكتف.
• أمراض عصبية المنشأ تتجلى في شلل جزئي، وضعف العضلات، واضطرابات الحساسية. تُلاحظ في اعتلال الجذور العصبية العنقي، واعتلال الضفيرة العنقية العضدية، والاعتلال العصبي، ومتلازمات الألم الإقليمية المعقدة، والضمور العصبي، واعتلال النخاع.
• بروزات أو فتق الأقراص الفقرية في منطقتي العنق والصدر.
• قد ينتشر الألم إلى الكتف إذا تأثرت أي عضلة مجاورة. تتميز متلازمة اللفافة العضلية بتشابك الوتر مع كبسولة المفصل.
• الفصال العظمي، التهاب مفاصل الكتف.

متى ينتقل الألم إلى الكتف الأيسر؟

ينتشر الألم إلى الكتف الأيسر بشكل رئيسي في حالات أمراض القلب، مثل الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب. في حالة الذبحة الصدرية، يكون هناك ألم ضاغط خلف عظم القص، ويمتد إلى منطقة مفصل الكتف، وتحت لوح الكتف الأيسر، والرقبة، والفك السفلي. أما في حالة احتشاء عضلة القلب، فيكون الألم في الصدر، خلف عظم القص، وفي التامور، شديدًا وحادًا، وبعد النوبة القلبية، غالبًا ما ينتشر الألم إلى الذراع أو الكتف الأيسر، بسبب تشنج الأوعية الدموية.

كذلك، قد يكون سبب الألم الممتد إلى الكتف الأيسر تمزقًا أو تمددًا في الأربطة، أو إصابات في عضلات الطرف العلوي. وقد يكون سبب الألم أيضًا خللًا في التغذية العصبية، يتجلى في تضخم العضلات وضعف حساسية اللمس. تُلاحظ هذه الحالة في حالات اعتلال الجذور العصبية العنقي، واعتلال الضفيرة العنقية العضدية، واعتلال الأعصاب، واعتلال النخاع.

من المهم دائمًا الانتباه إلى الأعراض المصاحبة، لأن لكل ألم سببًا. لذلك، إذا امتد الألم إلى الكتف الأيسر، فقد يكون ذلك علامة على تغيرات مرضية في الكبد أو الطحال أو الرئتين. حتى لو لم يُسبب الألم أي إزعاج يُذكر، يجب استشارة الطبيب فورًا لتشخيص الحالة واستبعاد المضاعفات المحتملة (مثل التهاب الصفاق، استرواح الصدر، إلخ) ووصف العلاج المناسب.

متى ينتقل الألم إلى الكتف الأيمن؟

ينتشر الألم إلى الكتف الأيمن مع بعض أمراض الأعضاء الداخلية، على سبيل المثال، التغيرات المدمرة في الكبد، والطحال، والالتهاب الرئوي، والتهاب الجذر العنقي، وأمراض الأورام في الأعضاء في منطقة الصدر.

في حالة التهاب مفصل الكتف العضدي، قد لا يتركز الألم في منطقة مفصل الكتف فحسب، بل حوله أيضًا، كما لو كان ينتشر إلى الكتف. بالإضافة إلى ذلك، قد ينتشر الألم ليس فقط إلى الكتف، بل أيضًا إلى الساعد واليد، ويكون مستمرًا. في حال عدم طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب، قد يتأثر النشاط الحركي للذراع في مفصل الكتف.

قد يكون الألم المنتشر إلى الكتف ناتجًا عن التهاب أو تلف في الأوتار أو الأربطة الفردية.

إذا حدث ألم عند تحريك الذراع إلى الجانب أو إلى الأمام، فهذه علامة على تلف الوتر فوق الشوكي.

إذا حدث الألم عند الضغط على الذراع باتجاه الجسم عند الكوع، فهذا يعني أن الوتر تحت الشوكي تالف.

إذا حدث ألم عند تحريك الساعد إلى الداخل، فهذا يشير إلى تلف أو إصابة العضلة ذات الرأسين الطويلة.

وقد تكون هناك أيضًا أسباب أخرى للألم المنتشر إلى الكتف الأيمن - كسر عظام الساعد، أو تلف الألياف العصبية أو ضغطها بسبب الأورام، أو الخلع، أو الإصابات.

ألم في الكتف والذراع

يمكن أن تكون أسباب الألم في الكتف والذراع الأيمن مختلفة، ولكن في كل الأحوال، يعد هذا سببًا للاتصال بأخصائي لمنع تطور المضاعفات الأكثر خطورة.

إذا كان الكتف يؤلمك في الجزء العلوي، مع وجود تنميل في الذراع بالكامل، فهذا يدل على وجود فتق بين الفقرات. ويعود ذلك إلى انضغاط جذور الأعصاب والشعور بالألم.

قد يكون التهاب أوتار مفصل الكتف أحد الأسباب المحتملة للألم الشديد في الكتف والذراع. ويعود ذلك إلى الأحمال الشديدة والمفرطة على حزام الكتف. مع التهاب أوتار العضلة ذات الرأسين، يتطور ألم مزمن في مفصل الكتف، ويزداد مع الضغط والنشاط الحركي.

إذا أضيف تورم مفصل الكتف إلى الألم، فهو التهاب كيسي. قد لا يقتصر الألم على الكتف فحسب، بل قد يمتد إلى الرقبة وحزام الكتف. قد يكون سبب الألم في الذراع اليمنى وحزام الكتف، وخاصةً عند رفع الذراع، هو ترسبات الملح.

من الأسباب الشائعة لألم الكتف والذراع التهاب المفصل الكتفي العضدي. يتطور المرض تدريجيًا، ويكون الألم أكثر حدة ليلًا. مع الشلل وضعف العضلات، يكون الألم عصبيًا بطبيعته.

سيساعد طبيب العظام في تشخيص آلام الكتف والذراع بشكل صحيح وتقديم علاج فعال لها. سيحدد الطبيب السبب ويعالجه، سواءً كان توترًا عضليًا أو انضغاطًا في النهايات العصبية المتسببة في أمراض المفاصل.

ألم مفصل الكتف

يُعد ألم مفصل الكتف من أكثر الشكاوى شيوعًا. وغالبًا ما يسبق الألم تقييدًا إضافيًا لحركة الذراع، وهو ما يُعرف بضمور عضلات الذراع.

غالبًا ما تحدث هذه التغيرات في وظائف اليد مع التقدم في السن. ويعود ذلك إلى الحمل الثقيل المنتظم على اليد، أو بالأحرى على الجهاز الوتر-الرباطي والوتر-الكبسولةي للكتف. ونتيجة لذلك، تحدث تغيرات تنكسية وضمورية في مفصل الكتف.

قد يكون السبب أيضًا إصابة في الكتف - خلع أو كسر، أو كدمة شديدة. كل هذا يؤدي إلى صدمة في المفصل والوتر والحقيبة العضلية. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر الألم بعد فترة من الإصابة، وخاصةً بعد المجهود البدني. يعاني الرياضيون ورافعو الأثقال، أو من تتطلب ظروف عملهم بذل مجهود بدني مكثف بانتظام، من هذا الاضطراب - الصدمة الدقيقة المزمنة في الكتف.

يُلاحظ ألم مفصل الكتف أيضًا مع التهاب محيط المفصل الكتفي العضدي وتنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري العنقي. في التهاب محيط المفصل الكتفي العضدي، يُصاب كلا المفصلين، ولكن في أحد المفصلين تكون التغيرات أكثر وضوحًا وشدةً.

على أية حال، فإن الإحساس بالألم في الكتف هو سبب لرؤية الطبيب، على الأقل لمنع تطور المضاعفات التي تؤدي إلى خلل في حزام الكتف.

ألم من الكوع إلى الكتف

يثير الألم الممتد من الكوع إلى الكتف تساؤلات عديدة. من المهم توضيح أسبابه والطبيب المختص الذي يجب الاتصال به للحصول على المساعدة.

إذا حدث الألم عند رفع الذراع أو لم يرتفع الذراع تمامًا، أو كان الألم عند القيام بحركات دائرية، أو عند الاستلقاء على الكتف المصاب، أو كان الألم المؤلم يمنعك من النوم ليلًا، فمن المرجح أن يكون السبب هو التهاب محيط مفصل الكتف العضدي. يتجلى هذا المرض في التهاب الأنسجة المحيطة بمفصل الكتف، وأربطة المفصل، والأوتار. ينتشر الألم من الكتف إلى الكوع، وتتورم العضلات وتضغط على الأعصاب، مما يسبب ألمًا شديدًا، بالإضافة إلى اضطرابات في التعصيب - حيث يصبح الذراع خَدِرًا، وتضعف قوته.

تتعدد أسباب التهاب محيط المفصل، بما في ذلك تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري، وإصابات الكتف، وحمل الأحمال الثقيلة. إضافةً إلى ذلك، إذا كان هناك مصدر خفي للعدوى في الجسم - مرض مزمن (التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الكلية)، فإن العوامل المعدية الموجودة تُسبب التهابًا حادًا. إذا وُجد سببان على الأقل من هذه الأسباب، فإن احتمالية الإصابة بالتهاب محيط المفصل الكتفي العضدي تكون عالية جدًا. إذا لم تُراجع الطبيب في الوقت المناسب، فسيصبح السطح المفصلي مع مرور الوقت غير قادر على الحركة، مما يؤدي إلى فقدان جزئي للقدرة على العمل.

ألم الكتف في الليل

يُعد ألم الكتف ليلاً أول أعراض التهاب مفصل الكتف العضدي. لا يقتصر الألم على الأنسجة العضلية، بل يشمل أربطة حزام الكتف العلوي أيضاً. ويحدث ألمٌ ثاقب ليس فقط في الكتف، بل في الذراع بأكملها، ويزداد مع الحركة. ويزداد الألم ليلاً، خاصةً عند محاولة الاستلقاء على الكتف المؤلم. ويُجبرك الألم تدريجياً على تقييد حركة الذراع المؤلمة، مما يؤدي إلى ضمور العضلات وعدم حركة المفصل. وقد يُلاحظ صداع، وآلام في الرقبة، واكتئاب، واضطرابات في النوم.

من الأسباب المحتملة الأخرى لألم الكتف ليلاً التهاب الجراب. وهو التهاب مزمن في كبسولة المفصل. يصاحبه تورم مستمر حول المفصل، مما يستحيل معه النوم على الجانب المصاب. يكون الألم حادًا وثاقبًا عند إبعاد الذراع ووضعها خلف الرأس. تتنوع أسباب التهاب الجراب، وغالبًا ما يكون بسبب إجهاد شديد على المفصل، أو صدمة، أو عدوى اخترقت كبسولة المفصل.

يشير استمرار ألم الكتفين ليلاً إلى أن المرض أصبح مزمنًا. مع العلاج المناسب، يمكن شفاء التهاب الجراب خلال أسبوع إلى أسبوعين. القاعدة الأساسية هي القضاء على العامل المؤلم، ويُختار باقي العلاج بشكل فردي بعد تأكيد التشخيص في موعد الطبيب.

ألم الكتف عند الحركة

يُعد ألم الكتف عند الحركة أول علامة على بدء تدهور المفصل. قد تتنوع الأسباب، بما في ذلك ظروف العمل الشاقة، والإجهاد البدني المفرط، والالتهابات، والإصابات. ويُعبّر عن اختلال الوظيفة الطبيعية للمفصل للأسباب المذكورة أعلاه بمتلازمة الألم.

في حالة التهاب المحفظة المفصلية، وهو التهاب الكيس المحيط بالمفصل، يصعب تحريك المفصل. يصعب رفع الذراع وإبعادها ووضعها خلف الرأس، وتنخفض كتلة عضلات حزام الكتف، لكن كل هذه التغيرات تتزايد تدريجيًا.

مع تغيرات في الكفة المدورة والحمل عليها (طلاء السقف، حمل حمولة فوق الرأس لفترة طويلة). يظهر ألم حاد ومتشنج في صباح اليوم التالي، ولا يمكن رفع الذراع فوق الرأس، والعضلات متوترة.

التهاب الجراب الوتريّ هو التهاب في كبسولة المفصل نتيجة تكوّن تكلسات على الأوتار. يكون ألم الكتف حادًا، ويزداد مع الحركة، وقد ينتشر إلى الرقبة وحزام الكتف والذراع.

يعد ألم الكتف عند الحركة أحد تلك الأعراض التي تتطلب عناية طبية فورية لتحديد السبب الحقيقي للالتهاب أو التغيرات التنكسية، مما سيمنع تطور المضاعفات الخطيرة.

آلام الكتف والظهر

يُعد ألم الكتفين والظهر أول إشارة على خلل في وظائف الجسم. الألم هو رد فعل الخلايا العصبية في جسم الإنسان تجاه التلف أو الإصابة. يمكن أن يحدث الألم في عدة حالات:

1. تلف العضلات.
2. نمط الحياة، وأداء نفس النوع من العمل مع حمل ثابت، ووضعية العمل غير المريحة (عند قيادة السيارة، والعمل على الكمبيوتر).
3. الحمل اليومي طويل الأمد على مجموعات العضلات.
4. ضغط العضلات.
5. توتر العضلات بسبب صدمة عاطفية أو موقف مرهق.
6. انخفاض حرارة العضلات.
7. النشاط البدني غير النمطي.
8. الإصابات والالتواءات.

في كل حالة، يُشعَر بزيادة في توتر العضلات وألم عند لمسها. بسبب الألم، تنقبض العضلة، مما يُعيق الدورة الدموية الطبيعية وعمليات الأيض في المنطقة المصابة. نتيجةً لذلك، يزداد الألم حدةً، وتزداد الاضطرابات الغذائية. إضافةً إلى ذلك، يؤدي التوتر المستمر إلى تشنج العضلات. يمكنك محاولة تدليك العضلة المصابة بنفسك لتخفيف التشنج واستعادة تدفق الدم، ثم طلب المساعدة الطبية من طبيب مختص، لأن ألم الكتفين والظهر يُشير إلى خلل في الجهاز العضلي الهيكلي.

ألم الكتف عند الاستنشاق

في حالات ألم الكتف عند الشهيق، يُنصح باستشارة الطبيب فورًا لتحديد السبب الحقيقي. فالألم قد يظهر ليس فقط في إصابات الكتف وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي في منطقة حزام الكتف العلوي. فالألم يمنعك من ممارسة حياتك الطبيعية، بل يُقيدك.

الأمراض الأكثر شيوعا التي تسبب آلام الكتف عند الاستنشاق:

• تنخر العظم الغضروفي. عند ضغط جذور الأعصاب، يحدث ألم يمنع الحركة الكاملة ويزداد مع الحركة والاستنشاق.
• ألم العصب الوربي. ألم مستمر ومتقطع. يكون الألم مُحيطًا، حارقًا، مُضيّقًا، وقد ينتشر إلى الذراع والكتف والرقبة. يشتد مع التنفس والجس والحركات المفاجئة. قد يُسببه انخفاض حرارة الجسم، والتهاب العظم الغضروفي، والإجهاد البدني، ووضعية العمل غير الصحيحة.
• احتشاء عضلة القلب. أولى علاماته ألمٌ طعني في الصدر، عند الشهيق والزفير، ينتشر إلى الصدر والظهر والرقبة والذراعين. قد يُسبب الألم فقدان الوعي، وإذا لم يزول الألم بعد تناول دواء Validol، فيجب الاتصال بالإسعاف فورًا.
• قرحة المعدة. يشتد الألم بعد تناول الطعام، وينتشر تحت لوح الكتف، إلى منطقة الصدر وخلف عظم القص. أولى أعراضه حرقة المعدة، وسيلان اللعاب، والتجشؤ، والغثيان، والقيء.
• مشاكل نفسية. ألم مفاجئ في أجزاء مختلفة من الجسم، مصحوب بشعور بالقلق والثقل. أحيانًا، نوبات هلع وضيق في التنفس نتيجة تشنج هستيري في الحنجرة.
• مغص كبدي. يُلاحظ مع التهاب المرارة وحصوات المرارة. يُسبب تفاقم تشنج المرارة، والسبب هو انتهاك النظام الغذائي، والتوتر، والعدوى، والإرهاق العصبي. الألم حاد، وينتشر إلى الذراع الأيمن، والمراق، والكتف، وتحت لوح الكتف. يشعر المريض بالقلق، ويغير وضعيته، وتصاحب النوبة قيء صفراوي وارتفاع في درجة الحرارة.

ألم الكتف مع خدر الذراع

ألم الكتف المصحوب بخدر في الذراع هو أول علامة على بدء عملية التهابية في المفصل أو نتيجة لإصابة خطيرة. قد يكون السبب هو التهاب حول المفصل الكتفي العضدي، أو التهاب الجراب، أو خلع الكتف، أو فتق بين الفقرات، أو أورام الصدر. أول ما يجب أن ينبهك ويشير إلى التهاب حول المفصل الكتفي العضدي هو الألم المنتشر في الذراع، مصحوبًا بخدر كامل أو جزئي. يكون الألم شديدًا، ويزداد في الليل، ويكون جس الأربطة بالقرب من الكتف ولوح الكتف مؤلمًا بشكل خاص. ونتيجة لذلك، يصبح المفصل ثابتًا ومتحجرًا، ويصعب رفع ذراعك، وتثبيت وزنك على ذراع ممدودة. يظهر وخز على جلد الذراع، وتقل الحساسية، مما يشير إلى اضطراب نباتي وعائي.

تُسبب الخلع أيضًا ألمًا شديدًا وفقدانًا للإحساس، ولكن هذا يسبقه إصابة في حزام الكتف تُؤدي إلى خلع أو كسر. أحيانًا، تُلحق الكسور الضرر بالأعصاب، مما يؤدي إلى تنميل في الطرف. وللسبب نفسه، يجب ألا تُحاول أبدًا تصحيح الخلع بنفسك.

لكي لا يُزعجك ألم الكتف وتنميل الذراع، عليك أولاً تحديد السبب الجذري والقضاء عليه بشكل صحيح، ولهذا الغرض، عليك استشارة أخصائي تقويم العظام. لا يمكنك بدء العلاج إلا بعد تشخيص الحالة، فالتطبيب الذاتي قد يؤدي إلى عواقب وخيمة لا رجعة فيها، تضرّ بالجسم بأكمله.

ألم في الترقوة والكتف

عظمة الترقوة عظمة مزدوجة مجوفة، يتصل أحد جانبيها بعظم القص والآخر بالنتوء الكتفي. قد يُسبب ألم الترقوة والكتف مشاكل كثيرة، وإذا لم يكن سبب الألم إصابة، فينبغي الانتباه إلى المفاصل. هناك عدة أسباب لألم الترقوة والكتف.

الكسر. عند كسر عظمة الترقوة، ينزاح العظم نحو الكتف، مصحوبًا بتمزق في الأربطة والألياف العضلية، وألم شديد ينتشر إلى الكتف. بصريًا، يكون الساعد قصيرًا في الجانب المصاب، ولكن في حالة الكسر المغلق، لا يكون الكسر واضحًا جدًا، ولكن يشعر الشخص بألم عند الحركة والرفع والإبعاد وتدوير الذراع.

انضغاط جذور الأعصاب العنقية. في هذه الحالة، يمتد الألم إلى عظمة الترقوة والرقبة والكتف. يمكن تشخيص ذلك بسهولة من خلال الأحاسيس التالية: تورم اللسان وخدر خلف الأذن، وفواق، ومغص في القلب، وصعوبة في البلع. في حال ملاحظة هذه الأعراض، يجب استشارة طبيب أعصاب فورًا.

انزياح المفاصل. يحدث نتيجة إصابة، ويمكن تحديد التغيرات بسهولة عن طريق جس المفاصل - حيث يظهر تورم وألم واضحان في هذه المنطقة.

ألم الضفيرة العضدية وألم العصب بين الأضلاع. قد تُسبب هذه الأمراض ألمًا رجيعًا إلى عظم الترقوة ومفصل الكتف.

التهاب مفصل الكتف العضدي. العملية الالتهابية في تجويف المفصل تُسبب ألمًا ليس فقط في الكتف نفسه، بل أيضًا ألمًا ينتشر إلى عظم الترقوة ولوح الكتف والرقبة، خاصةً في الليل.

هناك العديد من الأسباب المهمة التي تسبب الألم في الترقوة والكتف، ولكن لتحديد سببها، عليك مراجعة الطبيب.

ألم الكتف بعد التمرين

قد يكون ألم الكتف بعد التمرين مصدر قلق بعد إجهاد غير طبيعي على الذراعين والكتفين. فمع وجود حمل قوي على حزام الكتف، تحتك الأسطح المفصلية لعظام الكتف، وهذا هو السبب الرئيسي للألم.

سبب محتمل آخر، لا يرتبط مباشرةً بالأحمال، بل يظهر بعدها، هو أمراض أخرى في الجسم، مثل مشاكل الكبد والرئتين والمعدة، وربما حتى أورام الصدر.

لتجنب آلام الكتف بعد التمرين، عليك اتباع قواعد بسيطة. هذا لا يضمن لك الشفاء التام، ولكن يمكن تقليل احتمالية الألم عدة مرات.

1. الإحماء قبل التدريب. يجب إحماء جميع مجموعات العضلات، ويجب أن يكون الإحماء معقدًا. يشمل ذلك الجري، وحركات دوران الذراعين والساقين، والقرفصاء.
2. استخدام مراهم التدفئة. لا تخلط بينها وبين مراهم التبريد، التي يُفضل استخدامها بعد الإصابة لتخفيف الألم. تحتوي مراهم التدفئة على مكونات تُحسّن الدورة الدموية في منطقة الاستخدام. ومن الخيارات المتاحة مرهمٌ مُستخلص من سم النحل.
3. والأمر الأبسط هو مراقبة التقنية الخاصة بمجمعات القوة التي يتم إجراؤها.

ألم الكتف أثناء الحمل

طوال فترة الحمل، قد تشعر المرأة بآلام متنوعة. غالبًا ما تكون هذه الأحاسيس غير خطيرة، وهي طبيعية تمامًا مع التغيرات الفسيولوجية في الجسم. لكن ألم المفاصل هو أحد تلك التغيرات غير الطبيعية التي تُسبب انزعاجًا معينًا.

غالبًا ما يشير ألم الكتف أثناء الحمل إلى نقص الكالسيوم. ولتحديد ذلك، يكفي إجراء فحص دم كيميائي حيوي. سيوفر هذا الفحص معلومات عن التركيب الكيميائي للدم. بناءً على ذلك، يختار الطبيب الفيتامينات اللازمة، ويضع نظامًا غذائيًا مناسبًا. لا يقتصر هذا على منتجات الحليب المخمر فحسب، بل يشمل أيضًا الأسماك بأنواعها المختلفة، وصفار البيض، والكبد.

كذلك، قد يحدث ألم المفاصل أثناء الحمل نتيجةً لتأثير هرمون الريلاكسين على الأربطة. يُزيد الريلاكسين من مرونة الأربطة، مما يُتيح تباعد مفاصل الورك أثناء المخاض توسيع قناة الولادة، ويمنعها من إعاقة مرور الجنين. وبالتالي، يؤثر الريلاكسين على جميع المفاصل الكبيرة في الهيكل العظمي.

كذلك، قد يكون ألم الكتف أثناء الحمل ناتجًا عن عملية التهابية أو مرض سابق (نزلة برد، أو أي عدوى أخرى). عند ظهور أولى العلامات، يجب استشارة الطبيب فورًا، وتجنب العلاج الذاتي بأي حال من الأحوال.

تشخيص آلام الكتف

سيساعدك تشخيص ألم الكتف على وضع خطة علاج فعالة في الوقت المناسب. عند الشعور بالألم، تحتاج إلى مساعدة طبيب أعصاب أو معالج نفسي لتشخيص الحالة. إذا أظهر الفحص أن سبب الألم هو مرض في الأعضاء الداخلية، فعليك استشارة أطباء متخصصين للقضاء على مصدر الألم الرئيسي، بدلاً من محاولة علاج الأعراض.

يجب إجراء التشخيص والعلاج على عدة مراحل. تهدف إجراءات العلاج إلى القضاء على سبب الألم، والقضاء على البكتيريا المسببة للالتهاب، والقضاء على الأعراض المصاحبة للمرض، واستعادة الوظيفة الطبيعية للمفصل المصاب. باتباع الإجراءات العلاجية الصحيحة، يمكن تخفيف آلام مفاصل الكتف دون مضاعفات وفي أسرع وقت ممكن.

من المستحيل تشخيص أمراض مفصل الكتف الخطيرة بمفردك، لذا يُنصح بتجنب التشخيص والعلاج الذاتي لتجنب مضاعفات جهازية خطيرة. من الضروري استشارة الطبيب على الأقل، لأن كل جسم يختلف عن الآخر، ولا يمكن علاجه وفقًا لنموذج محدد، وسيجد الطبيب دائمًا نهجًا احترافيًا، ولن يكون تشخيص ألم الكتف وعلاجه الصحيح صعبًا عليه.

تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وواقيات الغضروف لعلاج التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل، والتهاب الجراب. عند إهمال المرض لسبب ما، وعدم فعالية هذه الأدوية، يُلجأ إلى استخدام الهرمونات والمسكنات المخدرة لتخفيف معاناة المريض. تُستخدم هذه الأدوية أيضًا في علاج الأورام الخبيثة. تُعطى هذه الأدوية عن طريق الفم والوريد، وحتى على شكل حقن داخل المفصل. ولكن في كثير من الأحيان، يكون العلاج المحافظ لالتهاب المفاصل المشوه لمفصل الكتف غير فعال. لذلك، يُقترح العلاج الجراحي، وأكثر الطرق فعالية حاليًا هي تركيب المفاصل الصناعية.

في حالة الكدمات أو تمزق الأربطة، ضع الثلج على المنطقة المصابة. بعد ذلك، يمكنك اللجوء إلى العلاجات الشعبية: اصنع كمادة خل ليلاً. دلك الكتف المؤلم بالمنقوع المُجهز: تُخلط 3 ملاعق كبيرة من أزهار الليلك، وملعقة كبيرة من جذر الأرقطيون المطحون، و3 قرون من الفلفل الحار مع لتر واحد من الكحول، ويُنقع لمدة ثلاثة أيام. أو مع مرهم: أذب 100 غرام من شحم الخنزير غير المملح، وأضف قرن فلفل أحمر، و3 ملاعق صغيرة من عشبة المروج المطحونة، ونفس الكمية من نبتة سانت جون.

يُعالَج التهابُ محيط المفصل بالمسكنات، والأدوية المضادة للالتهابات التي تُحقَن في المحفظة المفصلية، وحاصرات نوفوكايين، والوخز بالإبر. إذا كان المرض ذو طبيعة التهابية شديدة، تُستخدم أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد على شكل مراهم وحقن.

تُعطي اليوغا نتائج جيدة في علاج آلام الكتف. فهي تُرخي عضلات الجسم، وهو أمر مفيد جدًا للجسم، وخاصةً للرقبة والكتفين. يُستخدم فيها العلاج الكهربائي والمغناطيسي، بالإضافة إلى مراهم مضادة للالتهابات وكمادات مصنوعة من مادة البيشوفيت.

[ 12 ]، [ 13 ]

علاج آلام الكتف

علاج آلام الكتف عملية معقدة ومتعددة المراحل. أولًا، من الضروري القضاء على سبب آلام الكتف. تحديد السبب الجذري والقضاء عليه وحدهما كفيلان بتحقيق نتائج متقدمة واستعادة وظائف المفاصل كاملةً، دون أي انتكاسات محتملة للمرض.

حتى يتم تشخيص الحالة، يمكن استخدام علاج الأعراض لتخفيف الألم قليلاً. للقيام بذلك، يجب تثبيت الذراع المصابة في المفصل، ويمكن تخفيف الألم بالأدوية أو كمادات التبريد.

لتخفيف الألم، يُستخدم نوعان من المسكنات: مخدرة وغير مخدرة، بالإضافة إلى مضادات الالتهاب. في حالة التهاب مفصل الكتف، تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل إيبوبروفين، وإندوميثاسين، وكيتوبروفين، ونيميسوليد، وميلوكسيكام. في الحالات الأكثر شدة، تُستخدم مضادات الالتهاب الستيرويدية، مثل هيدروكورتيزون، وديكساميثازون، وبريدنيزولون. يمكن وصف هذه الأدوية على شكل أقراص ومراهم، ويمكن إجراء حقن داخل المفصل، حيث تُحقن الجرعة المطلوبة من الدواء مباشرةً في كبسولة المفصل باستخدام محقنة.

يعتبر علاج آلام الكتف عملية خطيرة، لذا يجب أن يصف الطبيب خطة العلاج فقط وبعد إجراء الفحوصات اللازمة والتشخيص النهائي.

العلاجات الشعبية لآلام الكتف

لا تُستخدم العلاجات الشعبية لآلام الكتف إلا بعد استشارة الطبيب المعالج. تتنوع أسباب آلام الكتف، لذا لا يوجد علاج واحد للسبب الجذري، كما أن اللجوء إلى نصائح الأصدقاء والأقارب قد يكون ضارًا وخطيرًا. هناك عدة قواعد يُمكن اتباعها لتخفيف الألم وتقوية حزام الكتف، بالإضافة إلى تخفيف الحالة.

1. مارس تمارين الكتف يوميًا. هذا سيجعل الأربطة أكثر مرونة، وستبقى العضلات في حالة جيدة دائمًا.
2. حافظ على وضعية صحيحة. عدم اتباع هذه القاعدة قد يؤثر سلبًا على حالة مفصل الكتف. يكفي مجرد ممارسة تمارين لعضلات الظهر والبطن.
3. بعد إصابة الكتف، يُنصح بوضع كمادات باردة فورًا وتدليك المنطقة المصابة. لتجنب إصابة الجلد، يُنصح بوضع ضمادة أو منشفة على المنطقة المصابة قبل وضع الثلج.

العلاجات الشعبية لآلام الكتف التي من شأنها أن تساعد في تخفيف الحالة العامة:

• يمكن وضع كمادات العسل على المنطقة المصابة من مفصل الكتف. يُدهن الجلد بطبقة رقيقة من العسل، ثم تُوضع ورقة الكمادة فوقها، ويُلفّ الكتف، وتُثبّت الكمادة بضمادة. يُترك لمدة ١٢ ساعة على الأقل، ويُمكن إجراء العملية ليلاً. مدة العملية من ٥ إلى ١٠ جلسات.
• يمكنكِ تحضير حمامات الصنوبر. للقيام بذلك، انقعي إبر الصنوبر وأقماعه الصغيرة في ماء بارد لمدة 10 دقائق، ثم اغليها واتركي المرق ينقع لمدة 12 ساعة. بعد ذلك، يمكنكِ الاستحمام بحمامات علاجية، بمعدل 1.5 نقعة لكل حمام كامل. يمكنكِ الاستحمام لمدة 20 دقيقة على الأقل.

[ 14 ]

التدليك لألم الكتف

يُعدّ تدليك الكتف ضروريًا بشكل خاص بعد الأمراض والإصابات وللوقاية. لذلك، ينبغي إيلاء تدليك مفصل الكتف اهتمامًا لا يقل أهمية عن تدليك الظهر.

مفصل الكتف مُوضع تشريحيًا بطريقة تجعله مُعرَّضًا باستمرار لأحمال ثقيلة وخطر الإصابة. قد يُذكِّرك ألم الكتف بنفس الشعور بعد وضعية عمل غير مريحة أو بعد نشاط بدني مُكثَّف دون تحضير كافٍ.

تتطلب مشاكل مفصل الكتف مثل إجهاد العضلات وتمزق الأربطة وتلف طبقة الغضروف والخلع والكسور والتهاب المفاصل والالتهاب المفصلي التعافي، والذي لا يعتمد فقط على القضاء على السبب الأساسي، ولكن أيضًا على التدليك الترميمي والعلاج بالتمارين الرياضية.

يبدأ تدليك آلام الكتف بمجموعة عضلات الساعد، ويُفضل ثني الذراع المراد تدليكها ووضعها على الكتف السليم أو تحريكها للخلف، مما يُسهّل تدليك كبسولة المفصل. يجب تدليك العضلة الدالية بالتساوي، بنفس القوة، وتدليك المفصل بأكمله بحركة مروحة. بعد ذلك، يُمكنك البدء بتدليك الجزء الأمامي والخلفي من كبسولة المفصل بالتناوب في حركات دائرية وخط مستقيم. يجب أن يُرافق التدليك التدليك، لتجنب أي إزعاج غير ضروري للمريض في المنطقة المصابة. يجب تجنب تدليك الغدد الليمفاوية.

تمارين لعلاج آلام الكتف

ينبغي ممارسة تمارين آلام الكتف يوميًا، خاصةً إذا تم تشخيص التهاب مفصل الكتف مسبقًا. أولًا، تهدف مجموعة من التمارين البدنية إلى تقليل خطر الشد والتصلب في مفصل الكتف واستعادة وظيفته.

تعتبر التمارين العلاجية (LFK) ضرورية لمرض التهاب المفاصل حول المفصل لتقليل الألم في الكتف، واستعادة الوظيفة الكاملة للمفصل، وزيادة قوة عضلات مفصل الكتف المصابة بالمرض.

يجب عليك البدء ببرنامج التمارين العلاجية فقط بعد فحص الطبيب وتشخيصه وبدء العلاج الدوائي.

1. أثناء الجلوس، أدر مرفقيك للأمام والخلف لمدة دقيقة في كل اتجاه. يجب أن تكون يديك على كتفيك.
2. اجلس على كرسي، ضع يديك على خصرك، وحرك مرفقيك للأمام قدر الإمكان وللخلف قدر الإمكان دون رفعهما. كرّر التمرين حتى ١٠ مرات في كل اتجاه.
3. يُوضع الذراع المُصاب خلف الظهر، ثم يُمسك باليد السليمة ويُمدد قليلاً. عند الوصول إلى أقصى درجة من التمدد، يُنصح بالثبات لمدة ١٠ ثوانٍ. يُكرر التمرين ٤-٥ مرات.
4. توضع يد المريض على كتف السليم، وبهذه اليد يُمد مرفق المريض إلى أقصى مسافة ممكنة، مع الضغط بقوة على الصدر. كرر التمرين من ٦ إلى ٨ مرات.

مرهم لألم الكتف

يُوصف مرهم ألم الكتف من قِبل الطبيب المعالج فقط، مع مراعاة جميع خصائص جسم المريض. أولًا، يجب أن يكون مرهمًا مضادًا للالتهابات، ليسهل وضعه على المنطقة المصابة ويدوم مفعوله لفترة أطول. دلكي المرهم الطبي 4 مرات يوميًا على بشرة نظيفة وغير متضررة، بما في ذلك مرهم سيليكوكسيب، أو ميلوكسيكام، أو إيبوبروفين، أو ديكلوفيناك، ويصف الطبيب الدواء بناءً على نتائج الفحص. يُنصح أيضًا بتقليل إصابة الذراع، وذلك بوضع ضمادة أو تثبيت الكتف المؤلم بحمالة، وتجنب الجلوس في وضعية غير مريحة، وتجنب حمل الأشياء الثقيلة.

يجب ألا تقل مدة العلاج عن أسبوعين. حتى بعد زوال ألم الكتف، يجب عدم إيقاف العلاج، وإلا فقد يتكرر المرض، وقد تتطور مقاومة للدواء.

إذا كان سبب الألم تشنجًا في عضلات الكتف والرقبة، فمن الضروري استخدام مراهم طبية خاصة مضادة للالتهابات، تعتمد على مرخيات العضلات. في الحالات النادرة والشديدة، تُحقن الأدوية في كبسولة المفصل. يُعد هذا إجراءً متطرفًا، يُلجأ إليه في الحالات التي لا يُجدي فيها مرهم ألم الكتف نفعًا.

الوقاية من آلام الكتف

الوقاية من آلام الكتف تحميك من أمراض خطيرة وتساعد في الحفاظ على صحة مفاصلك. وهذا هو مفتاح حياة صحية خالية من القيود والألم. إليك ما يجب عليك اتباعه لتحقيق ذلك:

1. لا تنم على وسادة صلبة أو مرتفعة جدًا. أفضل وسادة للنوم هي وسادة متينة توضع تحت رقبتك.
2. إن أمكن، لا تحمل حقيبة ظهر أو استخدمها على فترات متباعدة. لا تحمل الحقيبة على كتف واحد، بل وزّع الوزن بالتساوي على الجانبين.
3. حافظ على وضعيتك. لا تجلس بوضعية غير مريحة، واعمل على الكمبيوتر بالوضعية الصحيحة.
4. مارس التمارين الرياضية. فهذا يُساعد على الحفاظ على لياقة جميع عضلات الجسم، ويحافظ على وضعية الجسم الصحيحة.
5. تجنب احتمالية انخفاض حرارة الجسم. ارتدِ ملابس دافئة، حسب حالة الطقس.
6. تجنب بذل مجهود بدني مفرط وقم بالإحماء قبل التدريب.
7. أداء التمارين الرياضية البدنية بشكل صحيح وتقني، دون الضغط على العمود الفقري العنقي.
8. اتبع نظامًا غذائيًا وتناول الطعام الصحيح، واستهلك الكمية المطلوبة من الفيتامينات.

الوقاية من ألم الذراع ومراعاة ذلك أسهل بكثير من فترة علاج طويلة وفترة نقاهة. إذا ظهر ألم الكتف، فمن الأفضل عدم تأجيل زيارة الطبيب. فالتدابير الوقائية في الوقت المناسب ستساعد على تجنب العواقب الوخيمة للمرض المتقدم.