متلازمة القلق

متلازمة القلق (وتسمى أيضًا اضطراب القلق) هي حالة طبية تتميز بالقلق المفرط والقلق وأفكار القلق المتطفلة التي يمكن أن تشعر بأنها مستمرة ومربكة. يمكن أن يؤثر اضطراب القلق على جوانب مختلفة من حياة الشخص، بما في ذلك الصحة الجسدية والعاطفية، وكذلك التفاعلات الاجتماعية والأداء المهني.

قد تشمل العلامات والأعراض الرئيسية لمتلازمة القلق ما يلي:

1. القلق والقلق المستمر بشأن الأحداث والمشاكل المختلفة.
2. أعراض جسدية مثل الأرق وتوتر العضلات والارتعاش والتعرق وزيادة معدل ضربات القلب.
3. صعوبة في التركيز وتركيز الانتباه.
4. أفكار أو مخاوف مزعجة.
5. نوبات الهلع المصحوبة بالخوف الشديد والأعراض الفسيولوجية والشعور بالعجز.
6. تجنب المواقف أو الأماكن التي قد تسبب القلق.
7. الأعراض الجسدية التي يمكن الخلط بينها وبين أمراض خطيرة.

يمكن أن يكون سبب متلازمة القلق مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك الاستعداد الوراثي، والمواقف العصيبة، والتغيرات الكيميائية العصبية في الدماغ، وغيرها. قد يشمل علاج متلازمة القلق العلاج، أو الأدوية، أو مزيجًا من الاثنين. يمكن أن يكون العلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، فعالاً في إدارة أعراض متلازمة القلق.

إذا كنت تشك في أنك تعاني من اضطراب القلق أو إذا كنت تعاني من أعراض مشابهة، فمن المستحسن مراجعة الطبيب أو المعالج النفسي. يمكن أن تساعد المساعدة المتخصصة في تشخيص الحالة ووضع خطة علاجية تناسب احتياجاتك على أفضل وجه.[1]

الأسباب متلازمة القلق

يمكن أن تكون أسباب متلازمة القلق متعددة ويمكن أن تشمل ما يلي:

1. الاستعداد الوراثي: الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من اضطرابات القلق لديهم خطر متزايد للإصابة بهذه الحالة. يمكن أن تؤثر العوامل الوراثية على بنية الدماغ ووظيفته، مما يجعله أكثر عرضة للقلق.
2. اختلال التوازن الكيميائي العصبي: يتم تنظيم الجهاز العصبي البشري بواسطة مواد كيميائية مختلفة مثل الناقلات العصبية (مثل السيروتونين وحمض جاما أمينوبوتيريك والنورإبينفرين). قد يرتبط عدم توازن هذه المواد الكيميائية بتطور اضطرابات القلق.
3. الضغوطات وأحداث الحياة: الأحداث الضاغطة الشديدة مثل فقدان أحد الأحباب، أو الطلاق، أو فقدان الوظيفة، أو الصعوبات المالية يمكن أن تكون عوامل محفزة لتطور متلازمة القلق.
4. سمات الشخصية : خصائص الشخصية مثل الكمالية، وتدني احترام الذات، والرغبة في السيطرة وغيرها قد تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة القلق.
5. الأمراض والحالات الطبية: بعض الحالات الطبية، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)، يمكن أن تسبب أعراض القلق.
6. التعرض للعوامل البيئية: يمكن أن يساهم التعرض البيئي، بما في ذلك تعاطي الكحول أو المخدرات أو غيرها من المواد، في تطور اضطرابات القلق.
7. أمراض نفسية أخرى: قد تصاحب متلازمة القلق اضطرابات نفسية أخرى مثل الاكتئاب، أو اضطراب الهلع، أو اضطراب الوسواس القهري.

ومن المهم أن نلاحظ أن متلازمة القلق هي حالة متعددة العوامل، وقد يكون تطورها نتيجة لتفاعل العديد من العوامل المذكورة أعلاه.

طريقة تطور المرض

متلازمة القلق (اضطراب القلق) هي مجموعة من الاضطرابات النفسية التي تتميز بالقلق الشديد والقلق الذي يمكن أن يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الشخص. إن التسبب في متلازمة القلق متعدد الأوجه ويشمل عوامل مختلفة مثل الجينات والبيولوجية والنفسية والاجتماعية والثقافية.[2]

وفيما يلي بعض الجوانب الرئيسية للتسبب في متلازمة القلق:

1. العوامل الوراثية: تشير الدراسات إلى أن خطر الإصابة باضطرابات القلق قد يزداد لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد عائلي. وقد يشير هذا إلى وجود عوامل وراثية تؤثر على قابلية التعرض للقلق.
2. التغيرات الكيميائية العصبية: تكشف الدراسات التي أجريت على أدمغة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق عن تغيرات في الأنظمة الكيميائية العصبية، بما في ذلك انخفاض نشاط الناقلات العصبية مثل حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) وانخفاض نشاط نظام السيروتونين.
3. الجوانب الفسيولوجية: العوامل الفسيولوجية، مثل التغيرات في وظيفة نظام الغدد الصم العصبية والجهاز العصبي اللاإرادي، قد تلعب أيضًا دورًا في التسبب في متلازمة القلق.
4. التوتر والصدمة: يمكن أن تكون تجارب التوتر أو الصدمة أو أحداث الحياة السلبية عوامل خطر قوية لتطوير اضطرابات القلق. الإجهاد يمكن أن يثير أو يؤدي إلى تفاقم أعراض القلق.
5. العوامل النفسية: يمكن للآليات النفسية مثل التشوهات المعرفية (الفهم الخاطئ للواقع) أن تزيد من القلق وتساهم في تطور اضطرابات القلق.
6. التأثيرات الاجتماعية والثقافية: يمكن للعوامل الاجتماعية والثقافية مثل التوقعات الثقافية والضغوط الاجتماعية أن تؤثر على ظهور أعراض القلق والتعبير عنها.
7. التعلم والنمذجة: قد يلعب التعلم من خلال الملاحظة والنمذجة دورًا في تطور اضطرابات القلق، خاصة عند الأطفال الذين قد يقلدون سلوكيات وردود أفعال الآخرين تجاه المواقف العصيبة.
8. الضعف البيولوجي: قد يكون لدى بعض الأشخاص نقاط ضعف بيولوجية تجعلهم أكثر عرضة لأعراض القلق في ظل المواقف العصيبة المماثلة.

من المهم ملاحظة أن متلازمة القلق يمكن أن تأتي في مجموعة متنوعة من الأشكال والمظاهر، بما في ذلك اضطراب القلق العام (GAD)، واضطراب الهلع، واضطراب القلق الاجتماعي، والرهاب، وغيرها.

الأعراض متلازمة القلق

يمكن أن تشمل أعراض متلازمة القلق مجموعة متنوعة من المظاهر الجسدية والعاطفية. [3]فيما يلي بعض الأعراض الرئيسية لمتلازمة القلق:

1. القلق الزائد: القلق المستمر والقلق والأفكار القلقة حول مختلف جوانب الحياة والمستقبل والأحداث التي قد تحدث أو لا تحدث.
2. التوتر والأرق: الشعور بالتوتر والأرق المستمر، حتى لو لم تكن هناك تهديدات أو مخاطر محددة.
3. الأعراض الجسدية: يمكن أن تصاحب متلازمة القلق مظاهر جسدية مثل الأرق، وتوتر العضلات، والرعشة، وآلام البطن، والدوخة، والخفقان، والتعرق، وغيرها.
4. تجنب المواقف: قد يتجنب المرضى الذين يعانون من متلازمة القلق المواقف التي تثير القلق أو يحاولون تجنب الأشخاص والأنشطة الاجتماعية.
5. اضطرابات النوم: يمكن أن تكون مشاكل النوم، مثل الأرق أو النوم المضطرب، من سمات متلازمة القلق.
6. التركيز والتهيج: قد ترتبط صعوبة التركيز والتهيج والتعب بمتلازمة القلق.
7. الرهاب ونوبات الهلع: قد يصاب بعض المرضى بالرهاب (المخاوف الوسواسية) ونوبات الهلع التي يصاحبها خوف شديد وأعراض جسدية مثل سرعة ضربات القلب والتعرق.
8. الاكتئاب: يمكن أن يصاحب اضطراب القلق أعراض الاكتئاب، مثل انخفاض الحالة المزاجية، وفقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية، والشعور بالعجز.

يمكن أن تحدث هذه الأعراض بدرجات متفاوتة من شخص لآخر وحسب شدة متلازمة القلق.[4]

مراحل

متلازمة القلق، المعروفة أيضًا باسم اضطراب القلق، لا تمر عادةً بمراحل واضحة مثل بعض الحالات الطبية الأخرى. وبدلا من ذلك، فإنه غالبا ما يتميز بتغير شدة الأعراض والمدة من البداية إلى العلاج أو التصحيح الذاتي. ومع ذلك، لتبسيط الوصف، من الممكن تحديد بعض "المراحل" أو المعالم الشائعة التي غالبًا ما ترتبط بمتلازمة القلق:

1. المرحلة الأولية: في هذه المرحلة قد يبدأ الشخص بالشعور بزيادة القلق، والأرق، والعصبية. قد تكون الأعراض خفيفة ومؤقتة، وقد تنجم عن المواقف أو الأحداث العصيبة.
2. تفاقم الأعراض: إذا لم يتم علاج القلق أو السيطرة عليه، فقد تصبح الأعراض أكثر حدة وطويلة الأمد. قد يتعرض الشخص لنوبات ذعر متكررة وحادة، وأعراض جسدية، ومظاهر أخرى للقلق.
3. الاستقرار أو التحسن: مع العلاج المناسب والعلاج المناسب، يمكن للعديد من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القلق تحقيق حالة مستقرة أو تحسن. قد يتطلب هذا تدخلًا علاجيًا نفسيًا، وفي بعض الحالات، علاجًا دوائيًا.
4. الانتكاسات والإدارة: يمكن أن يكون اضطراب القلق انتكاسًا بطبيعته، وقد يعاني الأشخاص من أعراض جديدة أو تفاقم الأعراض القديمة. ومع ذلك، مع الإدارة والدعم المناسبين، يستطيع معظم المرضى التعامل مع الانتكاسات وتقليل تأثيرها.

من المهم ملاحظة أن متلازمة القلق هي حالة فردية، وقد يكون لكل شخص مظاهر وأنماط مختلفة لتطور الأعراض.

إستمارات

في الممارسة الطبية، يتم التمييز بين عدة أشكال من متلازمة القلق، بما في ذلك:

1. اضطراب القلق العام (GAD): يتميز هذا الشكل بالقلق المفرط والقلق بشأن جوانب الحياة المختلفة والمستقبل والأحداث المختلفة. قد يعاني المرضى الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD) من أفكار القلق والقلق حتى في حالة عدم وجود تهديدات أو مخاطر محددة.
2. اضطراب القلق الاجتماعي (SAD): هذا شكل من أشكال متلازمة القلق حيث يعاني المرضى من القلق المفرط والخوف من المواقف الاجتماعية والتفاعلات مع الآخرين. يمكن أن يظهر SAD على شكل خوف من التحدث أو خوف من المناسبات الاجتماعية والتجمعات.[5]
3. اضطراب الهلع (متلازمة الهلع): يتعرض المرضى الذين يعانون من اضطراب الهلع بشكل دوري لنوبات الهلع، والتي يصاحبها خوف شديد وأعراض جسدية مثل سرعة ضربات القلب والتعرق والارتعاش والشعور بفقدان السيطرة. يمكن أن تحدث نوبات الهلع بشكل غير متوقع ويمكن أن ترتبط بمجموعة متنوعة من المواقف أو العوامل.
4. القلق المختلط والاضطراب الاكتئابي (MADD): قد يعاني بعض المرضى من أعراض القلق والاكتئاب في نفس الوقت. هذا هو شكل من أشكال اضطراب الاكتئاب الشديد (MDDD) الذي يتميز بالتواجد المتزامن للقلق وانخفاض الحالة المزاجية.
5. متلازمة القلق والاكتئاب (المعروفة أيضًا باسم اضطراب القلق والاكتئاب المختلط) هي حالة عقلية تتميز بالتواجد المتزامن لأعراض القلق والاكتئاب. قد يعاني المرضى المصابون بهذه المتلازمة من القلق، والأفكار السلبية، وانخفاض الحالة المزاجية، وفقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية، وغيرها من أعراض القلق والاكتئاب.
6. متلازمة القلق الوهنية (المعروفة أيضًا باسم متلازمة الوهن) هي حالة تتميز بمشاعر الضعف والتعب والتهيج والأرق. قد يعاني المرضى من الإرهاق الجسدي والعقلي، بالإضافة إلى القلق والعصبية.
7. متلازمة التوقع القلق للفشل (وتسمى أحيانًا التوقع القلق للفشل متلازمة الشخصية المثالية) هي حالة يعاني فيها الشخص من القلق والأرق بسبب الخوف من الفشل أو الفشل أو قلة الأداء. ويمكن أن يؤدي إلى تجنب مهام أو مواقف معينة، فضلا عن النقد الذاتي والسعي إلى الكمال.
8. متلازمة القلق العصبي: ترتبط هذه المتلازمة بالقلق والأعراض العصبية مثل المخاوف والرهاب والأفكار الدخيلة وغيرها. وقد يعاني المرضى الذين يعانون من هذه المتلازمة من ضائقة عقلية وعدم القدرة على التعامل مع الأفكار الدخيلة والمزعجة.
9. متلازمة القلق والرهاب: تتميز هذه المتلازمة بوجود الرهاب والقلق. قد يكون لدى المرضى مخاوف هوسية ويتجنبون المواقف التي تثير هذه الرهاب.
10. قلق توقع متلازمة الفشل الجنسي: ترتبط هذه المتلازمة بالقلق والقلق قبل الجماع والخوف من الفشل أو الوظيفة الجنسية غير المرضية. يمكن أن يؤثر هذا الاضطراب على الرضا الجنسي ونوعية الحياة الجنسية.
11. متلازمة القلق والمراق: تتميز هذه المتلازمة بالقلق والأفكار المتطفلة حول الإصابة بأمراض أو أمراض خطيرة. قد يشعر الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة بالقلق المستمر بشأن صحتهم، وحتى الأعراض الجسدية البسيطة يمكن أن تسبب لهم الشعور بالقلق والخوف. يمكن أن تصاحب متلازمة الوسواس المرضي أشكالًا أخرى من اضطرابات القلق، مثل متلازمة القلق العام.
12. متلازمة القلق العام (GAS): تتميز هذه المتلازمة بالقلق المفرط وغير المتناسب بشأن مختلف جوانب الحياة، مثل العمل والصحة والشؤون المالية والعلاقات. قد يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة GTS من التوتر المستمر والقلق والأعراض الجسدية مثل توتر العضلات والأرق.
13. متلازمة القلق تحت الاكتئاب: تجمع هذه المتلازمة بين أعراض القلق والاكتئاب تحت الإكلينيكي. قد يشعر الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة بالاكتئاب، ويفقدون الاهتمام بالحياة، ويشعرون بالقلق والقلق في نفس الوقت.
14. متلازمة الألم والقلق: تتميز هذه المتلازمة بوجود الألم الجسدي المصاحب للقلق والتوتر. يمكن أن يزيد القلق من الإحساس بالألم ويجعله أكثر شدة. غالبًا ما يرى الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة المتخصصين الطبيين بحثًا عن تفسير للأعراض الجسدية.
15. متلازمة القلق والذعر (اضطراب الهلع): يتميز هذا الاضطراب بنوبات هلع مفاجئة وغير مبررة قد تكون مصحوبة بقلق شديد وأعراض فسيولوجية (مثل سرعة ضربات القلب والتعرق والارتعاش) والخوف من الموت أو فقدان السيطرة. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع أيضًا من رهاب الخلاء، وهو الخوف من الأماكن أو المواقف التي قد يتعرضون فيها لنوبات الهلع.[6]
16. متلازمة القلق بجنون العظمة (اضطراب الشخصية المذعورة): الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية المذعورة لديهم موقف شك وعدم ثقة تجاه الآخرين ويميلون إلى تفسير تصرفات الآخرين على أنها عدائية وتهديدية. وقد تكون لديهم معتقدات ثابتة بأنهم يتعرضون للاضطهاد أو يعتزمون إيذاءهم.
17. متلازمة التعلق القلق (اضطراب التعلق القلق): هذا اضطراب يتطور عادة في مرحلة الطفولة ويتميز بالقلق المفرط المتعلق بالعلاقات الوثيقة، مثل الخوف من فقدان شخص قريب منهم. قد يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من القلق عندما يكونون بعيدًا عن أحبائهم ويحتاجون دائمًا إلى الطمأنينة بشأن مشاعر الآخرين تجاههم.
18. متلازمة القلق الوهنية الخضرية (متلازمة خلل التوتر العضلي العصبي): تتميز هذه المتلازمة بضعف جسدي ونفسي ملحوظ، والتعب، والدوخة، والخفقان وأعراض أخرى. قد يترافق مع زيادة القلق ومشاعر تبدد الشخصية.
19. متلازمة القلق والأرق (أو متلازمة القلق والأرق) هي حالة يعاني فيها الشخص من القلق الذي يؤثر بشدة على قدرته على النوم والحفاظ على نمط نوم طبيعي. القلق يمكن أن يسبب الأرق أو يؤدي إلى الاستيقاظ أثناء الليل. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى التعب المزمن وسوء نوعية النوم.
20. متلازمة القلق الوسواسي (أو متلازمة القلق الوسواسي) هي حالة يعاني فيها الشخص من أفكار قلقة متطفلة (هواجس) ويقوم بسلوكيات قهرية (أفعال قهرية) في محاولة للتعامل مع هذه الأفكار والقلق. على سبيل المثال، قد يقلق الشخص باستمرار بشأن الأوساخ ويغسل يديه باستمرار. يمكن أن تؤثر هذه الحالة على نوعية الحياة وتتطلب العلاج النفسي وربما الدواء.
21. متلازمة القلق والاكتئاب النرجسي (أو متلازمة القلق والاكتئاب النرجسي) هي مزيج من سمات الشخصية النرجسية (مثل الأنا المتضخمة والرغبة في الاهتمام والتحقق من الصحة) مع أعراض القلق والاكتئاب. قد يشعر الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة بمشاعر عدم التقدير، وفي الوقت نفسه يكونون حساسين للغاية تجاه النقد وانتقاد الآخرين.
22. أشكال أخرى واضطرابات مختلطة: في الممارسة العملية، يمكن أن تحدث أشكال أخرى من متلازمة القلق، بالإضافة إلى الاضطرابات المختلطة التي تشمل عناصر القلق والحالات النفسية الأخرى.

يمكن أن يكون لكل شكل من أشكال متلازمة القلق خصائصه وميزاته الخاصة، ويلزم استشارة معالج نفسي أو طبيب نفسي لتحديد نوع الاضطراب المحدد ووصف العلاج المناسب.[7]

المضاعفات والنتائج

يمكن أن تؤدي متلازمة القلق، إذا تركت دون علاج أو إدارة، إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات والتأثيرات على صحة الشخص الجسدية والعقلية. وهنا بعض منهم:

1. مضاعفات الصحة العقلية:

   • الاكتئاب: يمكن أن تزيد اضطرابات القلق من خطر الإصابة بالاكتئاب، خاصة إذا استمرت أعراض القلق لفترة طويلة وكان لها تأثير قوي على حياة الشخص.
   • اضطراب الهلع : قد تتطور متلازمة القلق لدى بعض الأشخاص إلى اضطراب الهلع، مع نوبات قلق شديدة وأعراض فسيولوجية.

2. المضاعفات الجسدية:

   • مشاكل القلب: يمكن أن يزيد التوتر والقلق لفترة طويلة من خطر الإصابة بمشاكل في القلب مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم) وأمراض القلب.
   • الاضطرابات الجهازية: يمكن أن يؤثر اضطراب القلق على أجهزة الجسم المختلفة، بما في ذلك الجهاز المناعي، مما قد يزيد من التعرض للعدوى والأمراض.
   • النوم: القلق يمكن أن يسبب الأرق، مما يؤدي إلى الحرمان المزمن من النوم وضعف الصحة البدنية والعقلية.
   • مشاكل الجهاز الهضمي: يمكن أن يسبب التوتر والقلق اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) ومشاكل أخرى في المعدة.
   • مشاكل العضلات والمفاصل: التوتر العضلي لفترة طويلة تحت تأثير القلق يمكن أن يسبب آلام العضلات والمفاصل.

3. المضاعفات الاجتماعية والسلوكية:

   • العزلة وفقدان نوعية الحياة: يمكن أن تؤدي متلازمة القلق إلى العزلة الاجتماعية، وفقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة، وانخفاض نوعية الحياة.
   • مشاكل في العلاقات: يمكن أن يؤدي القلق لفترة طويلة إلى خلق التوتر مع العائلة والأصدقاء.

التشخيص متلازمة القلق

يتضمن تشخيص متلازمة القلق إجراء تقييم شامل للمريض، بما في ذلك أخذ التاريخ الطبي والنفسي وإجراء الفحص البدني والاختبارات النفسية. ومن المهم إثبات أن أعراض القلق لا تنتج عن اضطرابات طبية أو نفسية أخرى. [8]فيما يلي الخطوات الأساسية لتشخيص متلازمة القلق:

1. المقابلة والتاريخ: يقوم الطبيب بإجراء مقابلة مع المريض للتعرف على الأعراض التي يعاني منها، ومدة الأعراض وتكرارها وشدتها، والمواقف العصيبة المحتملة أو الأحداث الصادمة التي قد تكون قد أثارت القلق. ومن المهم أيضًا معرفة كيفية تأثير الأعراض على سلوك المريض ونوعية حياته.
2. الفحص البدني: قد يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي عام لاستبعاد الأسباب الطبية الأخرى للأعراض، مثل أمراض الغدة الدرقية أو تشوهات القلب والأوعية الدموية.
3. التقييم النفسي: قد يقوم الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي بإجراء تقييم نفسي للمريض، بما في ذلك استخدام استبيانات واختبارات موحدة تساعد في تحديد وجود اضطراب القلق وخصائصه.
4. معايير التشخيص : لتشخيص متلازمة القلق، يشير الطبيب إلى معايير التشخيص المنصوص عليها في ICD-10 (التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة) أو DSM-5 (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، المراجعة الخامسة)، والتي تشمل الخصائص المميزة الأعراض ومعايير المدة والشدة.
5. استبعاد الحالات الأخرى: من المهم استبعاد الحالات الصحية الطبية والعقلية الأخرى التي يمكن أن تظهر أعراض القلق مثل الاكتئاب، والاضطراب ثنائي القطب، واضطراب الهلع، واضطراب ما بعد الصدمة، وغيرها.
6. الدراسات المخبرية والدراسات الآلية: في حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات معملية أو تقنيات فيزيولوجية عصبية (مثل تخطيط كهربية الدماغ أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ) لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض.

بعد التشخيص، يمكن للطبيب تشخيص متلازمة القلق ووضع خطة علاجية قد تشمل العلاج النفسي، والعلاج الدوائي، وتوصيات لتغيير نمط الحياة.[9]

تشخيص متباين

التشخيص التفريقي لمتلازمة القلق يعني تحديد هذه الحالة وتمييزها عن الاضطرابات الطبية والنفسية الأخرى التي قد يكون لها أعراض مشابهة. وهذا مهم من أجل تحديد سبب الأعراض بشكل صحيح واختيار العلاج المناسب. فيما يلي بعض الاضطرابات والحالات التي قد تكون لها أعراض مشابهة لمتلازمة القلق والتي يجب استبعادها في التشخيص التفريقي:

1. اضطراب الهلع: تعد نوبات الهلع والقلق من السمات الشائعة لكل من متلازمة القلق واضطراب الهلع. يتضمن التمايز تقييم تواتر وشدة نوبات الهلع.
2. اضطراب الوسواس القهري (OCD): قد تتشابه الأفكار المتطفلة والسلوكيات القهرية التي لا يمكن السيطرة عليها مع بعض أعراض القلق، لكن الوسواس القهري يتميز بمظاهر سريرية فريدة من نوعها.
3. اضطراب الرهاب الاجتماعي (القلق الاجتماعي): يصاحب هذه الحالة قلق شديد وخوف من المواقف الاجتماعية. ومن المهم تمييزه عن القلق العام.
4. اضطراب القلق العام (GAD): قد يكون لاضطراب القلق العام ومتلازمة القلق أعراض متداخلة، لكن اضطراب القلق العام يتميز بالقلق على نطاق واسع من الأحداث والمواقف.
5. الحالات الجسدية: قد تتجلى بعض الحالات الطبية، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو الاضطرابات العصبية، مع القلق. قد يتطلب التشخيص التفريقي للقلق إجراء تقييم جسدي.
6. تعاطي المخدرات: بعض المخدرات والكحول يمكن أن تسبب أعراض القلق. قد يكون تجنب تعاطي المخدرات ضروريًا للحصول على تشخيص دقيق.

عادة ما يتم التشخيص التفريقي لمتلازمة القلق من قبل الطبيب أو الطبيب النفسي بناءً على التاريخ والفحص البدني وتقييم الأعراض. من المهم إجراء تقييم شامل لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض واختيار أفضل خطة علاجية وإدارية.[10]

علاج او معاملة متلازمة القلق

يمكن أن يشمل علاج متلازمة القلق (اضطراب القلق) مجموعة متنوعة من الأساليب، ويعتمد اختيار الأساليب المحددة على شدة الأعراض، والخصائص الفردية للمريض، وتفضيلات المريض. عادة، يتضمن علاج متلازمة القلق ما يلي:

1. العلاج النفسي (العلاج بالكلام): العلاج النفسي هو أحد العلاجات الرئيسية لمتلازمة القلق. قد يكون العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج النفسي الديناميكي مفيدًا. الهدف من العلاج النفسي هو مساعدة المريض على إدراك وتغيير الأفكار السلبية وردود الفعل السلوكية المرتبطة بالقلق.
2. الأدوية: في بعض الحالات، قد يصف طبيبك دواءً لتقليل أعراض القلق. قد يوصى باستخدام أدوية مثل مزيلات القلق (مثل البنزوديازيبينات) أو مضادات الاكتئاب (خاصة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين) للسيطرة على القلق.
3. تقنيات الاسترخاء : يمكن أن تساعد تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق والتأمل واليوغا واسترخاء العضلات التدريجي في إدارة القلق والتوتر.
4. تغييرات نمط الحياة : يمكن أن يساعد إجراء تغييرات نمط الحياة في إدارة القلق. قد يشمل ذلك ممارسة الرياضة بانتظام، وتناول نظام غذائي صحي، واستعادة النوم إلى طبيعته، والقضاء على العوامل التي يمكن أن تسبب التوتر.
5. المساعدة الذاتية والدعم: يمكن أن يكون تدريس استراتيجيات المساعدة الذاتية مثل اليقظة الذهنية وتطوير تقنيات التكيف التكيفي مفيدًا.
6. الدعم من الأحباء والعلاج الجماعي: المشاركة في جلسات العلاج الجماعي أو تلقي الدعم من الأحباء يمكن أن تقلل من مشاعر العزلة وتساعد في إدارة القلق.

غالبًا ما يستغرق علاج متلازمة القلق وقتًا وصبرًا، وقد يتطلب مجموعة من الطرق المختلفة. من المهم أن تناقش مع طبيبك أو المعالج النفسي أفضل خطة علاجية تناسب حالتك الفردية. يمكن أن يكون العلاج النفسي والأدوية طرقًا فعالة للسيطرة على القلق وتحسين نوعية حياتك.[11]

العلاج الدوائي لمتلازمة القلق

يمكن أن يكون علاج متلازمة القلق بالأدوية طريقة فعالة للتحكم في أعراض القلق. ومع ذلك، يجب أن يتم وصف واختيار أدوية محددة من قبل طبيب يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لكل مريض وشدة حالته. فيما يلي بعض فئات الأدوية التي يمكن استخدامها في علاج متلازمة القلق:

1. مزيلات القلق (الأدوية المضادة للقلق): تم تصميم هذه الأدوية لتقليل القلق والأرق. من أمثلة مزيلات القلق البنزوديازيبينات، مثل الديازيبام (الفاليوم) والألبرازولام (زاناكس)، وبعض مضادات الاكتئاب.
2. مضادات الاكتئاب: يمكن استخدام بعض مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات مستقبلات السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs)، لعلاج القلق. تشمل الأمثلة سيرترالين (زولوفت)، وإسيتالوبرام (ليكسابرو)، وفينلافاكسين (إيفكسور).
3. حاصرات بيتا: قد تساعد حاصرات بيتا مثل بروبرانولول في السيطرة على الأعراض الجسدية للقلق، مثل زيادة معدل ضربات القلب والرعشة.
4. حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA): الأدوية التي تزيد من مستويات GABA في الدماغ يمكن أن يكون لها تأثير مهدئ. مثال على هذا الدواء هو جابابنتين (نيورونتين).
5. أدوية أخرى: في بعض الحالات، قد يصف طبيبك أدوية أخرى، مثل مضادات الهيستامين أو مضادات الذهان، للتحكم في أعراض القلق.

من المهم ملاحظة أن الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية وتتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا. غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الدوائي والعلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، للحصول على أفضل النتائج.

علاج متلازمة القلق بالأدوية يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب، ويجب على المريض اتباع التوصيات والجرعات التي يصفها الطبيب. قد يكون تغيير الجرعة أو إيقاف الدواء بنفسك أمرًا خطيرًا.

توقعات

يمكن أن يختلف تشخيص الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القلق اعتمادًا على مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك شدة الأعراض، ومدة الحالة، وفعالية العلاج والإدارة. من المهم ملاحظة أن متلازمة القلق يمكن عادةً علاجها وإدارتها بنجاح باستخدام الأساليب الطبية والعلاج النفسي المناسبة. فيما يلي بعض الجوانب التي يجب مراعاتها:

1. طلب المساعدة في الوقت المناسب: كلما طلب الشخص الرعاية الطبية مبكرًا وبدأ العلاج، كان التشخيص أفضل. عادة ما يزيد الاكتشاف والتدخل المبكر من فرص التوصل إلى نتيجة إيجابية.
2. شدة الأعراض: يمكن أن تتراوح متلازمة القلق في شدتها من القلق الخفيف إلى نوبات الهلع الشديدة. قد تتطلب الأعراض الأكثر شدة علاجًا أطول وأكثر كثافة.
3. الامتثال للعلاج: الالتزام بتوصيات الطبيب والمشاركة المنتظمة في العلاج النفسي والعلاج يمكن أن يحسن التشخيص بشكل كبير.
4. تعلم كيفية إدارة التوتر: إن تطوير مهارات إدارة التوتر وممارسة مهارات الاسترخاء يمكن أن يقلل أيضًا من احتمالية تكرار أعراض القلق.
5. الحالات المرتبطة: إذا كان الشخص يعاني من اضطرابات نفسية أخرى مثل الاكتئاب أو الخدار، فقد يؤثر ذلك أيضًا على التشخيص ويتطلب اهتمامًا إضافيًا في العلاج.
6. الدعم الاجتماعي: يمكن أن يكون الدعم من العائلة والأحباء عاملاً مهمًا في تحسين التشخيص وتسهيل التعافي.

بشكل عام، مع الرعاية الطبية المناسبة والالتزام بتوصيات الطبيب، يمكن للعديد من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القلق تحقيق انخفاض في الأعراض وتحسين نوعية الحياة. من المهم أن نتذكر أن كل شخص فريد من نوعه ويمكن أن يكون التشخيص فرديًا. وبغض النظر عن شدة الأعراض، فمن المهم طلب المساعدة وبدء العلاج لتحقيق أفضل النتائج الممكنة.

متلازمة القلق والجيش

قد تختلف السياسات المتعلقة بالتجنيد العسكري للأفراد الذين يعانون من متلازمة القلق من بلد إلى آخر وتعتمد على عوامل كثيرة، بما في ذلك شدة ومدى متلازمة القلق، ووجود الأعراض، والتقييم الطبي، وتقدير الأطباء العسكريين.

في كثير من الحالات، إذا كانت متلازمة القلق شديدة وتتعارض مع الحياة الطبيعية والأداء، فقد يكون ذلك سببًا للتأجيل أو الإعفاء من الخدمة العسكرية. ومع ذلك، يتم اتخاذ هذا القرار من قبل الأطباء بعد إجراء تقييم طبي وتقييم لصحة الفرد المجند.

إذا كنت تعاني من متلازمة القلق وتشعر بالقلق بشأن التجنيد في الجيش، فمن المستحسن الاتصال بالطبيب العسكري في بلدك أو الخدمة الطبية العسكرية. سيكونون قادرين على إجراء التقييم اللازم وتقديم توصيات محددة بشأن مدى ملاءمتك للخدمة العسكرية.

قائمة الكتب الشعبية حول موضوع متلازمة القلق

1. "مصنف القلق والرهاب" - المؤلف: إدموند ج. بورن (سنة الإصدار: 2020)
2. "التعامل مع القلق والرهاب بقلم شيرلي بابيور (السنة: 2005).
3. "مجموعة أدوات القلق: استراتيجيات ضبط عقلك وتجاوز النقاط العالقة" - بقلم أليس بويز (سنة الإصدار: 2015)
4. "علاج القلق: سبع خطوات لوقف القلق من إيقافك" - بقلم روبرت ل. ليهي (سنة الإصدار: 2006)
5. "طبيعة القلق" - بقلم ديفيد إتش. بارلو (السنة: 2004)
6. "اضطراب القلق العام: التقدم في البحث والممارسة" - المحرر: ريتشارد جي هايمبرج وفريقه (السنة: 2004)
7. "مصنف القلق والقلق: الحل السلوكي المعرفي" - بقلم ديفيد أ. كلارك وآرون تي بيك (سنة الإصدار: 2011)

الأدب المستخدم

• ألكساندروفسكي، YA الطب النفسي: الدليل الوطني / إد. بواسطة يا الكسندروفسكي، إن جي نيزنانوف. يا الكسندروفسكي، إن جي نيزنانوف. - الطبعة الثانية. موسكو: جيوتار-ميديا، 2018.
• روبيشود، دوجا: اضطراب القلق العام. العلاج السلوكي المعرفي. ويليامز، 2021.
• جيو ساراري: وداعاً للقلق. كيف تتعلم التعايش مع اضطراب القلق. قانون العمل، 2023.