عوامل الخطر القلبية الوعائية: درجة SCORE

خطر القلب والأوعية الدموية هو احتمال تطوير أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) ، مثل احتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية ، وتصلب الشرايين وغيرها ، على مدى فترة من الزمن. يعتمد هذا الخطر على عوامل مختلفة يمكن أن تزيد أو تقلل من احتمال الإصابة بالمرض. يساعد تقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية الأطباء والمرضى على تحديد مدى أهمية اتخاذ خطوات لتقليله.

تشمل العوامل التي تؤثر على مخاطر القلب والأوعية الدموية:

1. العمر: يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب مع تقدم العمر. كبار السن لديهم خطر أعلى.
2. الجنس: عادة ما يكون لدى الرجال خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في سن مبكرة ، ولكن بعد انقطاع الطمث ، تزداد خطر المرأة أيضًا.
3. علم الوراثة والوراثة: إن وجود أقارب مقربين مع تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية قد يزيد من خطر.
4. ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) هو عامل خطر رئيسي.
5. مستويات الكوليسترول: مستويات مرتفعة من إجمالي الكوليسترول والكوليسترول السيئ (LDL) قد تزيد من مخاطرك.
6. التدخين: تدخين التبغ يزيد بشكل كبير من احتمال الإصابة بأمراض القلب.
7. مرض السكري: يرتبط مرض السكري ، وخاصة مرض السكري من النوع 2 ، بزيادة المخاطر.
8. السمنة: يمكن أن يؤدي زيادة الوزن والسمنة إلى زيادة التوتر على القلب والأوعية الدموية.
9. النشاط البدني: نقص النشاط البدني يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
10. الإجهاد: يمكن أن يكون للإجهاد المطول والمفرط آثار سلبية على القلب والأوعية الدموية.
11. التغذية: قد يساهم نظام غذائي غني بالدهون والسكر المشبعة في تصلب الشرايين وزيادة المخاطر.
12. الكحول: يمكن أن يزيد استهلاك الكحول الثقيل من المخاطر ، على الرغم من أن الكحول في كميات صغيرة يمكن أن يكون له آثار مواتية على القلب.

تقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية

يمكن تنفيذها باستخدام مجموعة متنوعة من المقاييس السريرية والحساب التي تأخذ هذه العوامل في الاعتبار لتحديد احتمال تطوير الأمراض القلبية الوعائية. بناءً على نتائج التقييم ، يمكن للطبيب والمريض تطوير خطة عمل للحد من المخاطر ، بما في ذلك تغييرات نمط الحياة ، وإذا لزم الأمر ، العلاج الدوائي.

قد تتضمن عملية تقييم وإدارة مخاطر القلب والأوعية الدموية الخطوات التالية:

1. تقييم المخاطر: سيقوم طبيبك بتقييم المخاطر بناءً على عوامل مثل العمر والجنس وضغط الدم والكوليسترول والسكري والتدخين وغيرهم. هناك العديد من المقاييس وحساب الحاسبة المخاطر مثل مقياس النتيجة أو framingham Calculator ، والتي تساعد في تحديد احتمال تطوير أحداث القلب والأوعية الدموية في السنوات العشر القادمة.
2. خطة العلاج: استنادًا إلى تقييم المخاطر ، يطور الطبيب والمريض خطة العلاج والوقاية. قد تتضمن هذه الخطة توصيات لتغييرات نمط الحياة ، وإذا لزم الأمر ، الأدوية الموصوفة.
3. تغييرات نمط الحياة: أحد المكونات المهمة في إدارة مخاطر القلب والأوعية الدموية هو إجراء تغييرات إيجابية في نمط الحياة. قد يشمل هذا:
   • الأكل الصحي: التحول إلى نظام غذائي متوازن يحد من الدهون والسكر المشبعة.
   • النشاط البدني المنتظم: زيادة مستويات النشاط البدني والحفاظ على وزن صحي.
   • الإقلاع عن التدخين: إذا كان المريض يدخن ، فإن الإقلاع عن التدخين يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
   • إدارة الإجهاد: تطوير تقنيات لتقليل الإجهاد والاسترخاء.
4. الأدوية: في بعض الحالات ، قد يصف طبيبك الأدوية لخفض ضغط الدم ، أو انخفاض مستويات الكوليسترول ، أو تحسين السيطرة على السكر في الدم.
5. فحوصات منتظمة: قد يتطلب المرضى المعرضون لخطر كبير المراقبة والتقييم الطبي المنتظم لمراقبة وتقييم فعالية العلاج.
6. الالتزام بالتوصيات: من المهم أن يتبع المرضى توصيات الطبيب وخطة العلاج الطبي المهني.

يمكن أن يؤدي تقييم وإدارة مخاطر القلب والأوعية الدموية إلى تقليل فرصك في تطوير أمراض القلب وتحسين صحتك العامة. من المهم التشاور مع طبيبك لتقييم مخاطرك وتطوير خطة الوقاية والعلاج الفردية.

ما هو مقياس النتيجة؟

مقياس النتيجة (تقييم المخاطر التاجية المنهجية) هو أداة لتقييم خطر أحداث القلب والأوعية الدموية في السنوات العشر القادمة. تم تطويره من قبل الجمعية الأوروبية لأمراض القلب ويستخدم لتقدير احتمال احتشاء عضلة القلب والموت من أسباب القلب والأوعية الدموية. يأخذ مقياس النتيجة في الاعتبار العديد من عوامل الخطر ويحسب نسبة المئوية الإجمالية. تساعد هذه الأداة الأطباء والمرضى على تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى تدابير إضافية لتقليل المخاطر.

تشمل عوامل الخطر الرئيسية التي تم النظر فيها في مقياس النتيجة:

1. العمر: كلما كان الشخص الأكبر سناً ، كلما زاد المخاطر.
2. الجنس: يميل الرجال إلى أن يكون لديهم خطر أكبر في سن مبكرة ، ولكن بعد انقطاع الطمث ، تعاني النساء أيضًا من خطر متزايد.
3. ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) يزيد من الخطر.
4. التدخين: تدخين التبغ يزيد بشكل كبير من مخاطرك.
5. مستويات الكوليسترول: مستويات مرتفعة من إجمالي الكوليسترول والكوليسترول السيئ (LDL) قد تزيد من مخاطرك.
6. داء السكري: يرتبط مرض السكري ، وخاصة مرض السكري من النوع 2 ، بزيادة المخاطر.
7. يمكن أيضًا النظر في بعض العوامل الأخرى ، مثل وجود أقارب مقربين مع تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية أو السمنة.

النتيجة تحسب نوعين من المخاطر:

1. درجة للبلدان عالية الخطورة: بالنسبة للبلدان التي لديها معدلات عالية من أمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل دول أوروبا الغربية. يأخذ هذا الإصدار المزيد من عوامل الخطر في الاعتبار.
2. درجة للبلدان منخفضة الخطورة: بالنسبة للبلدان التي لديها معدلات منخفضة من أمراض القلب والأوعية الدموية. يأخذ هذا الإصدار عوامل الخطر أقل في الاعتبار.

يتم تقديم درجة النتيجة كنسبة مئوية لخطر أحداث القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب أو الوفاة من أسباب القلب والأوعية الدموية) في السنوات العشر القادمة. بناءً على نتائج التقييم ، يمكن للطبيب والمريض تطوير خطة الوقاية والعلاج التي تتضمن تغييرات نمط الحياة ، وإذا لزم الأمر ، الأدوية الموصوفة للحد من المخاطر.

درجة حاسبة مخاطر القلب والأوعية الدموية

انظر www.msdmanuals.com

درجة مخاطر القلب والأوعية الدموية المطلقة

هذه قيمة مئوية توضح احتمال تطوير أحداث القلب والأوعية الدموية (CVD) ، مثل احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية) أو السكتة الدماغية ، في السنوات العشر القادمة بناءً على عوامل الخطر للمريض. يتم استخدام هذا المؤشر في الممارسة السريرية لتقييم المخاطر وتطوير خطط الوقاية من الأمراض القلبية الوعائية الفردية.

يتم احتساب مخاطر القلب والأوعية الدموية المطلقة على أساس العوامل التالية:

1. الجنس والعمر: يتم تضمين عمر المريض ونوع الجنس في الحساب.
2. ضغط الدم: يتم تقييم مستويات ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم يزيد من خطر.
3. التدخين: يعتبر تدخين التبغ عامل خطر قوي.
4. مستويات الكوليسترول في الدم: يتم تقييم مستويات الكوليسترول الكلي والكوليسترول LDL (السيئ).
5. داء السكري: يعتبر وجود مرض السكري عامل خطر.

بناءً على هذه البيانات ، تحسب SCORE مخاطر أسعار الفائدة ، والتي يمكن تصنيفها على النحو التالي:

• مخاطر منخفضة: الخطر المطلق أقل من 5 ٪.
• خطر معتدل: المخاطر المطلقة بين 5 ٪ و 10 ٪.
• المخاطر العالية: خطر مطلق لأكثر من 10 ٪.

يساعد هذا المخاطر القلبية الوعائية المطلقة الأطباء والمرضى على فهم مقدار التعرض الذي لدى شخص معين لتطوير الأمراض القلبية الوعائية في السنوات العشر القادمة. استنادًا إلى هذا التقييم ، يمكن تطوير خطة الوقاية والعلاج ، بما في ذلك توصيات لتغيير نمط الحياة ووصفة الأدوية. إنها أداة مهمة لمنع أمراض القلب والأوعية الدموية وتحسين صحة القلب والأوعية الدموية.

إجمالي مخاطر القلب والأوعية الدموية وفقًا لمقياس الدرجات

يُعرّف بأنه احتمال تطوير أحداث القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية) في السنوات العشر القادمة من حيث النسبة المئوية. يمكن تصنيف نتيجة تقييم المخاطر على النحو التالي:

1. مخاطر منخفضة: إذا كان احتمال تطوير أحداث القلب والأوعية الدموية في غضون 10 سنوات أقل من 5 ٪ ، فإن المخاطر تعتبر منخفضة. في هذه الحالة ، تقتصر التدابير الوقائية عادة على نصيحة نمط الحياة الصحية.
2. خطر معتدل: إذا كانت الفرصة تتراوح بين 5 ٪ و 10 ٪ ، فإن المخاطر تعتبر معتدلة. قد يوصي طبيبك بمزيد من التدابير الوقائية ، بما في ذلك تغييرات نمط الحياة وربما الأدوية.
3. المخاطر العالية: إذا كان الاحتمال أكثر من 10 ٪ ، فإن الخطر يعتبر مرتفعًا. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى تغييرات نمط الحياة ، قد يصف طبيبك الأدوية لتقليل المخاطر والمراقبة الطبية الأكثر حذراً.
4. خطر مرتفع للغاية: يعني المخاطر المرتفعة للغاية أن احتمال حدوث أحداث القلب والأوعية الدموية مرتفع للغاية وتتطلب إجراءات الوقاية والعلاج الأكثر كثافة ، بما في ذلك تغييرات الأدوية ونمط الحياة.

يتم تحديد إجمالي مخاطر القلب والأوعية الدموية بناءً على تقييم شامل لعوامل الخطر مثل العمر والجنس وضغط الدم ومستويات الكوليسترول والتدخين ووجود مرض السكري. يساعد تقييم المخاطر الأطباء والمرضى في اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى ونوع التدابير الوقائية والعلاج لمنع أمراض القلب والأوعية الدموية.