نقص الأظافر

إن السؤال عن سبب ظهور hyponychium هو أمر غريب ، على أقل تقدير ، لأن hyponychium من الظفر (من onychos اليونانية - الظفر + hypo - أدناه ، أدناه) هي منطقة الظهارة الموجودة بين الأظافر وبشرة أصابع الأصابع.

يمكننا أن نقول أن hyponychium يقع تحت الظفر ، على وجه التحديد ، تحت الحافة الحرة (البعيدة) ، والتي تتشكل عندما تمتد لوحة الأظافر إلى ما وراء نقطة الانتقال بين جلد الإصبع والأظافر ، حيث يقوم Humponychium بإصلاح المسامير في نهايات الأصابع.

أيضا ، فإن hyponychium - جنبا إلى جنب مع الجهاز onychodermal (برزخ الأظافر في الجزء البعيد من سرير الظفر عند الانتقال إلى hyponychium) - هو حاجز يختم المساحة الفرعية ويحميه من المياه والمواد الكيميائية والكائنات الحية الدقيقة. [1]

كيف يبدو hyponychium؟

تحديد الانتقال من سرير الظفر إلى البشرة من الإصبع ، فإن hyponychium له مظهر من الأنسجة الرخوة تحت الحافة الحرة من لوحة الظفر. إن البشرة من hyponychium سميكة ، 90-95 ٪ تتكون من الخلايا الكيراتينية. هناك أيضًا طبقة محبوبة (حبيبية) ، في السيتوبلازم من الخلايا التي توجد بها حبيبات من الكيراتوجيال - البروتين الأولي لتشكيل الكيراتين. الطبقة الخارجية قرنية في الجزء البعيد (أقرب إلى سرير الظفر) مضغوطة ، وأقرب إلى الحافة الحرة من لوحة الأظافر - تقويم العظام (أكثر سمكا) مع الخلايا الكيراتينية ، والتي يمكن أن تنضج من الانقسام إلى الحالة المتمايزة بشكل نهائي واستبدال الخلايا الميتة. توجد الأدمة الأساسية (بدون أنسجة تحت الجلد) مباشرة على آخر حالة من الإصبع (البعيدة) من الإصبع.

إذا نظرت إلى الجزء العلوي من الظفر الصحي ، فإن hyponychium غير مرئي للغاية ، ولكن إذا نظرت تحت الظفر من جانب النخيل ، إذا نظرت عن كثب ، يمكنك رؤية شريط صغير من الجلد يؤمن الظفر حتى نهاية الإصبع.

بالمناسبة ، تشمل هياكل الجلد المحيطة (لفات الجلد) بارونيشيوم ، eponychium ، وهومونيشيوم. Paronychium هي لفة الجلد التي تضع حواف لوحة الظفر. Eponychium هو طية الجلد القريبة التي تشكل بشرة (الطبقة الرقيقة قرنية على لوحة الظفر). بشرة و Eponychium تشكل ختم آخر لسرير الظفر.

كيف ينمو hyponychium؟

في الأسبوع الحادي عشر من الحمل ، تهاجر مجموعة من خلايا الجنين من ثلم الأظافر القريبة وانتشرت بشكل شبه قريب في الأصابع ، تميز في مصفوفة الأظافر. ويظهر سلسلة من التلال في النصف البعيد من حقل الأظافر ، والذي يميز في النهاية في هومونيشيوم. يتم تثبيت ظهور ألواح الأظافر من تحت رمح الأظافر القريب في الأسبوع الثالث عشر من التطور داخل الرحم ، وبحلول الأسبوع الثالث والثلاثين ، تتكون وحدة الأظافر الجنينية بالفعل من صفيحة الأظافر ، ومصفوفة الأظافر ، وسرير الأظافر ، و Eponychium و humonchium.

عادةً ما ينمو هومونيشيوم فقط إلى نقطة الانتقال بين جلد الإصبع والأظافر.

الأسباب نقص الأظافر

من أجل زيادة نمو الظهارة بين جلد الأصابع وجزء من ألواح الأظافر التي تبرز فوقها ، يمكن استخدام الصياغة مثل: hyponychium المتضخمة ، والانقراط الكبير أو البارز ، وقد يتم استخدام hyponychium الموسع أو الكثيف.

عندما يبرز البشرة عند الانتقال بين جلد الإصبع والأظافر فوق وسادة الإصبع لأعلى الجزء الخلفي من لوحة الظفر ، ويقال إن hyponychium أطول من الظفر.

يمكن أن تسبب الأسباب التالية نمو Hyponychia:

• صدمة الأظافر
• تنمو الأظافر الطويلة (مع حافة حرة أطول بكثير من لوحات الأظافر) ، وكذلك عمليات تجميل متكررة مع امتدادات أظافر هلام أو ارتداء الأظافر الأكريليك لفترات طويلة من الزمن ؛
• مرض الأظافر الفطري الناجم عن الجلد - onychomycosis ، وخاصة الفطريات الفرعية البعيدة والجانبية (التي تؤثر أولاً على hyponychium ثم تنتشر إلى لوحة الأظافر وسرير الظفر) ؛
• بسيطة أو التهاب الجلد التلامس التحسسي ؛
• التهاب الأكراتير الثابتة pustularis allopo ، والتي غالبا ما تكون ناتجة عن الصدمة المحلية أو عدوى آخر الكتائب من الأصابع ؛
• الظفر الصدفي ؛
• فرط التسمم الفرعي المؤدي إلى سماكة لوحات الأظافر - pachyonychia ؛
• Pitting أو Papular palm and Plantar Keratoderma ؛
• متلازمة أو مرض reiter.

عوامل الخطر

من بين عوامل الخطر بالنسبة لنمو الاكتتاب الزائد التي تؤدي إلى انقطاع التلامس المطول للجلد بالماء ، والتعرض للمواد الكيميائية أو تلميع الأظافر ومنتجات تقوية الأظافر ، ووجود التكوينات الفرعية والتشكيلات المحيطة (الخراجات ، إلخ) ؛ onychogryphosis (سماكة الظفر وتشوه في شكل مخلب الطيور).) ؛ onychogryphosis (سماكة الظفر وتشوه في شكل مخلب الطيور).

بالإضافة إلى ذلك ، هناك ميزات محددة وراثيا للأظافر وهياكل الجلد المحيطة بالجلد ، على وجه الخصوص ، مثل هذا الخلقية (أو المكتسبة بسبب صدمة الأظافر ، أو التغلب على التهاب الأظافر الفرعية أو فرط التشكيل) مثل عدم وجود عجز في الظفر - عابرة أو عابرة. في هذا الأمراض ، يرتبط hyponychium بالجانب السفلي من الظفر أثناء نموه ، والجزء البعيد من سرير الأظافر مع السطح الداخلي للوحة الظفر.

طريقة تطور المرض

في الحالات التي يحدث فيها نمو فرط التنفس بسبب عمليات تجميل متكررة مع امتدادات أظافر الهلام أو التآكل على المدى الطويل من الأظافر الأكريليك ، يتم تفسير الآلية بزيادة الإجهاد على الحافة الحرة البعيدة من لوحة الأظافر ، والتي تستجيب إليها ظهارة الضعف عن طريق تنشيط تقسيم الخلايا. وكلما طالت فترة الحافة الحرة للظهر ، يؤثر الإجهاد الميكانيكي على المنطقة الفرعية.

في الصدفية الأظافر ، كما هو الحال في فرط التسمم الفرعي ، فإن انتشار وتمايز خلايا طبقة القرنية يعاني من ضعف ؛ ويلاحظ سماكة وتدمير الظفر.

في حالة عدوى الأظافر الفطرية ، يرجع التسبب في تلف hyponychium إلى تشوه لوحة الأظافر وسماكة جلد سرير الظفر ، مما يؤدي إلى رفع الظفر والظهارة المدمجة للانقضان عن الأنسجة الأساسية.

الأعراض نقص الأظافر

غالبًا ما يؤدي هومونيشيوم التالف إلى فصل الظفر عن السرير - onycholysis.

غالبًا ما يلاحظ المرضى الذين يعانون من مرض الصلصة الصفيحة أو فرط التسمم الفرعي في الغالب أن هومونيشيوم قد انفصل أو انتقل hyponychium بعيدًا عن الظفر.

يحتوي hyponychium ، مثل جلد أطراف الأصابع ، على الكثير من النهايات العصبية الحساسة ، والانقراض (أو بالأحرى ، الإصبع بأكمله) يؤلمني ، على سبيل المثال ، عندما يتم حرق الأصابع ، التهاب الجلد أو التهاب الأكراتير المستمر. إذا تم مزق هومونيشيوم بطريقة ما - غالبًا ما يحدث ذلك مع تمزق الأظافر المؤلم ، يمكن أن يكون الألم الحاد لا يطاق.

مع التورم والاحمرار والألم ، يصبح التهاب hyponychia واضحًا ، على سبيل المثال في حالة hyponychia panaricia ، التهابات الأظافر الفطرية أو اعتلال الجهاز الالتهابي مثل Retronychia-مع التكوين الضخم للأنسجة الحبيبية تحت لوحات الأظافر.

التشخيص نقص الأظافر

يمكن أن يؤثر سماكة Hyponychia على واحد أو عدد قليل أو كل الأظافر - اعتمادًا على السبب.

لاكتشاف hyponychium المتضخم ، لا يكفي فحص بسيط من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو علم الأمراض: من الصعب تقييم حالة hyponychium بالعين المجردة ، لذا يتم استخدام تنظير الجلد - التنظير الجلدي للأظافر. [2]

ولتعرف على سبب نموها الزائد ، يتم إجراء تشخيص تفاضلي.

علاج او معاملة نقص الأظافر

ما هو علاج النمو المفرط؟ من الضروري علاج المرض الذي تسبب فيه. على سبيل المثال ، في onychomycosis ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات: قطرات الفطريات الأظافر ، وكذلك المراهم والكريمات لفطريات الأظافر.

يتم التعامل مع التهاب الجلد بالمرهم و الكريمات لالتهاب الجلد ، يستخدم الصدفية الأظافر الكورتيكوستيرويدات وغير الهرمونية للمهاجمين للصدفية.

إذا تم استفزاز نمو Hyponychia عن طريق امتدادات الأظافر الهلام أو الأظافر الأكريليك ، يتم القضاء على المشكلة من خلال رفض هذه الإجراءات.

كيفية إزالة hyponychium تحت الأظافر؟ لا ينبغي إزالته: إنه جزء تشريحي لا يتجزأ من وحدة الأظافر وحاجز وقائي للمساحة الفرعية.

كيف تنمو hyponychium؟ ليس من الضروري إعادة نموها: كما ذكر أعلاه ، فإن الخلايا الكيراتينية من الطبقة الكثيفة من القرنية يمكن أن تنضج واستبدال الخلايا الميتة.

ماذا يحدث إذا تم مزق هومونيشيوم؟ بادئ ذي بدء ، سيكون الأمر مؤلمًا للغاية ، وثانياً ، سيتم كسر الحاجز الوقائي الطبيعي للفضاء الفرعي ، مع توجيه تهديد العدوى إلى هناك.

ما الذي يجب أن أفعله إذا أضرت بالانمونيشيوم؟ اتركها بمفردها ، لأن الظهارة لديها القدرة على التجديد. [3]

الوقاية

لتجنب مشاكل hyponychium ، تحتاج إلى:

• اعتني جيدًا بأظافرك.
• تجنب صدمة أظافرك وأطراف أصابعك ؛
• لا تنمو الأظافر الطويلة ولا تسيء استخدام امتدادها ، بالإضافة إلى وقت طويل لا "وزن" لوحات الأظافر مع "الأطراف الاصطناعية" الاكريليك. انظر - أفضل 5 مخاطر من امتدادات الأظافر ؛
• حماية أظافرك (والجلد) من المواد الكيميائية (هناك قفازات لهذا) ؛
• علاج الفطريات الأظافر وجميع الأمراض الجلدية وغيرها من الحالات المرضية التي يمكن أن تسبب مشاكل مع الأظافر وهياكل الجلد المحيطة بالأسرة.

في الختام ، ما هو hyponychia. من حيث المصطلحات ، يعتمد على Onychos اليونانية - الأظافر والبادئة hypo- ، مما يشير أيضًا إلى خفض شيء ما عن المعدل الطبيعي (على سبيل المثال ، في المصطلحات "نقصوتامينات" ، "hypotonia" ، إلخ). والسؤال عن سبب حدوث Hyponychia هو أكثر من مناسب ، لأن هذا أمراض الأظافر النادرة ، عادةً ما يتم تعريفه على أنه غياب جزء من الظفر (نصف نقص الأظافر) أو وجود مسمار بدائي.

قد يكون هذا الأمراض سمة وراثية أو نتيجة لضعف تكوين الأظافر أثناء التطور داخل الرحم. يوجد في الغالب في الغالب في متلازمات Humponychia - غالبًا مع الحالات الشاذة للهيكل العظمي - في متلازمات ناتجة عن الطفرات في الجينات التي تشفر البروتينات الهيكلية للجلد وملاحقه.