سدادات القيح في الحلق
آخر مراجعة: 07.06.2024

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في عملية الالتهابات الحادة أو المزمنة في اللوزتين ، يمكن اكتشاف المقابس ذات الصبيات في الحلق ، والتي هي تراكم القيح في Lacunae اللوزتين. غالبًا ما يكون مثل هذه الحالة مصحوبة بألم شديد في الحلق ، والحمى ، ومظهر رائحة غير سارة من التجويف عن طريق الفم. إذا أصبحت العملية مزمنة ، يمكن أن يزداد المرض عدة مرات في السنة ، وحتى يؤدي إلى مضاعفات.
الذبحة الصدرية وتكوين المقابس المؤقتة في اللوزتين هي أمراض شائعة يمكن أن تحدث لكل شخص تقريبًا. لذلك ، من المهم للغاية معرفة الجوانب الرئيسية للمرض ، ومبادئ تشخيصه وعلاجه.
علم الأوبئة
المقابس الصابون في الحلق - هذا أمراض شائع جدًا. وفقًا للإحصاءات ، يتم تسجيله في حوالي 5-6 ٪ من المرضى البالغين و 13-14 ٪ من الأطفال. يرجع تواتر حدوث المرض إلى حد كبير إلى تأثير عوامل الخطر: العمليات الالتهابية المؤقتة في اللوزتين بالاتين تحدث في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين يحملون التهاب الحلق "على أقدامهم" ، ومحاولة التصميم الذاتي ، والحصول على مستوى منخفض من المناعة وما إلى ذلك. يلاحظ الأطباء أن المقابس التي تقودها في الحلق - علامة على التهاب اللوزتين المهملة ، مما يشير إلى أن العلاج غير صحيح أو غير فعال أو لا يتم على الإطلاق.
تأتي الادراج في مجموعة متنوعة من الاتساق والألوان واللزوجة. يبلغ متوسط حجم التضمين بضعة ملليمترات (عادة ما يصل إلى 10 مم) والكتلة بضع غرامات (من 2-3 إلى 30-40 جم).
الأسباب سدادات قيحية في الحلق
السبب الرئيسي لتشكيل المقابس المؤقفة في الحلق هو رد فعل التهابية في اللوزتين بالاتين (اللوزتين). يتم استفزاز هذا التفاعل من قبل العديد من العوامل المعدية التي تدخل في lacunae وتدخل في تفاعل وثيق مع الخلايا المناعية. ونتيجة لذلك ، عادة ما تتم إزالة الكائنات الحية الدقيقة الميتة والخلايا الظهارية المقشر والخلايا الكريات البيض من اللاكوناي إلى تجويف عن طريق الفم ، ثم ، مع إفراز اللعاب ، في المعدة ، حيث يتم تحييدها تحت تأثير البيئة المعدية الحمضية.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان تكون الكائنات الحية الدقيقة التي دخلت داخل Lacunae أكثر عدوانية - على سبيل المثال ، هذه هي المجموعة A المكورات العنقودية. [1] ، [2]
مع تطور تفاعل الالتهابات ، يتم إطلاق الوسطاء الالتهابيين ، وتوسع الأوعية الدموية في الجهاز الدوري الذي يوفر منطقة اللوزتين. تزداد نفاذية الأوعية الدموية ، يدخل عدد كبير من الكريات البيض إلى المنطقة الملتهبة. الغشاء المخاطي في الحلق يتضخم. على خلفية عالية الفوعة من النباتات البكتيرية ، تتشكل بؤر قيحية ، والتي تتميز بعمق أكبر وتدمير النشط للأنسجة.
يحدث تحول الالتهاب الحاد إلى علم الأمراض المزمن تحت تأثير عدة عوامل في وقت واحد. على وجه الخصوص ، مدة العملية الالتهابية لها أهمية كبيرة. لكن سماكة المقابس ناتجة عن ترسب الكالسيوم ، وأملاح المغنيسيوم ، إلخ.
عوامل الخطر
لا يحدث تكوين المقابس الصفية في الحلق دائمًا. مثل هذه العوامل تساهم في هذا:
- عمليات الالتهاب المطولة في الهياكل القريبة ، على وجه الخصوص - في الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية ، الجيوب الأنفية الفكية ، وما إلى ذلك تساهم في دخول جزء إضافي من الكائنات الحية الدقيقة إلى البلعوم) ؛
- لا تكفي النظافة عن طريق الفم (أي الكائنات الحية الدقيقة الآمنة نسبيًا مع جزيئات الغذاء تخلق بيئة مواتية لتشكيل المقابس الصفية في الحلق) ؛
- الدفاع المناعي الضعيف (يساهم في النمو النشط للميكروفلورا المسببة للأمراض في الفم) ؛
- نقص فيتامين (النظام الغذائي الرتيب ، عدم كفاية تناول الفيتامينات المهمة والعناصر النزرة في الجسم يساهم في انخفاض في المناعة المحلية والعامة) ؛
- يمكن أن يصبح الأضرار الميكانيكية للوزن (الجروح الناتجة عن عظام السمك ، والطعام الخشن أو الساخن بشكل مفرط "بوابة" للعدوى).
طريقة تطور المرض
اللوزتين بالاتين هي جزء من الجهاز المناعي. وهي موجودة داخل تجويف الفم ، عند مدخل منطقة البلعوم: وإلا فإنها تسمى اللوزتين. اللوزتين عبارة عن مجموعة من الهياكل اللمفاوية ملفوفة في كبسولة من ظهارة مخاطية. على سطحهم ، هناك حفر غريبة (الخبايا ، lacunae) ، مما يؤدي إلى عمق التكوينات: عددها يصل إلى عشرين. داخل lacunae ، يكون الأنسجة الظهارية أرق بكثير ، مما يسمح للخلايا المناعية بالخروج بسهولة.
تتشكل الخلايا اللمفاوية في الهياكل المسامية - مراكز النمو ، ولكن يتركز المزيد منها في منطقة lacunae. عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى تجويف الفم ، يكون هناك "اجتماع" مع الخلايا اللمفاوية ، يبدأ تفاعل تنشيط المناعة. ابدأ في إنتاج الأجسام المضادة المناسبة التي تهدف إلى تدمير المستضد "الأجنبي". في الوقت نفسه ، تعمل الخلايا الأخرى (على وجه الخصوص ، وحيدات ، العدلات) في امتصاص الجزيئات الميكروبية ، وتنظيف lacunae. إذا استمر الالتهاب المعدي لفترة طويلة ، أو يتكرر في كثير من الأحيان ، أو لا يتم علاجه ، فإن التهاب اللوزتين الصبيان يتطور ، مصحوبًا بمظهر المقابس الصفية في الحلق.
الأعراض سدادات قيحية في الحلق
العلامات التي تسبق ظهور المقابس المؤقتة في الحلق ، غالبًا ما تبدأ في الإزعاج حوالي 24-36 ساعة من بداية العملية الالتهابية. يتميز المريض بمثل هذه الأعراض:
- الضعف العام ، الضيق.
- ألم في الرأس
- شعور بالتعب الشديد ، اللامبالاة ، النعاس ؛
- الأحاسيس غير السارة من وجع العضلات.
- قراءات درجة الحرارة المرتفعة (38-39 درجة مئوية) ؛
- ألم المفاصل
- الشعور بالضغط والضيق في الحلق ؛
- صعوبة التنفس والبلع.
- في بعض الأحيان دوخة.
- فقدان الشهية.
العلامات الأولى لتشكيل المقابس القياسية في الحلق هي كما يلي:
- هناك ضجة كبيرة لجسم غريب (مثل العظم في الحلق) ، والذي يحدث بسبب تهيج النهايات العصبية في الأنسجة المخاطية بواسطة المقابس. يمكن أن يكون هذا الانزعاج موجودًا على أحد الجانبين أو كلاهما ، والذي يعتمد على توطين وحجم المقابس.
- تظهر صعوبة في البلع والألم ، وهو ما يرتبط بتطور الالتهاب وزيادة حساسية النهايات العصبية. يتجلى الألم بشكل خاص أثناء الأكل: يوسع اللوزتين ، مما يجعل من الصعب تمرير الطعام.
- هناك رائحة غير سارة من التجويف عن طريق الفم ، والتي يتم تفسير مظهرها من خلال زيادة نشاط النباتات المسببة للأمراض وإطلاق منتجاتها. تفريش الأسنان وشطف الحلق والتجويف عن طريق الفم يمكن أن يخفف من شدة الرائحة مؤقتًا فقط.
- يمكن رؤية سدادات القيح أثناء فحص الحلق. يمكن أن تكون هذه الادراج مختلفة في قطرها (من بضعة ملليمترات إلى سنتيمتر) ، وظلال ألوان مختلفة (رمادية أو بيضاء أو مصفر). عند الضغط على اللوزتين باستخدام مسحة من القطن أو ملعقة طبية ، يمكنك رؤية الإصدار المباشر من المقابس على سطح اللوزتين.
في الأطفال ، عادة ما يظهر المرض نفسه بشكل أكثر وضوحًا. قابس نظيف في الحلق ودرجة حرارة تصل إلى 40 درجة مئوية تؤدي إلى السحر والدموع عند الأطفال ، وفقدان شهية واضطرابات النوم. يصبح الأطفال الصغار مضطربًا بشكل خاص ، وهم يبكون ، يرفضون تناول الطعام. قد يتم توسيع الغدد الليمفاوية القذالية والقذالي ومؤلمة عند الشعور بها.
بشكل عام ، قد تعتمد الأعراض على ميزات مسببات المرض التي تسببت في ظهور العملية الصابرة.
إذا كان الحلق مؤلمًا للغاية وكانت المقابس البيضاء بيضاء أو صفراء من الحجم الصغير (1-2 ملم) ، فيمكننا أن نشك في تطور التهاب الجريان (الصابون). زاد المريض من اللعاب ، ويتم توسيع الغدد الليمفاوية أقرب ، وارتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية.
يتميز التهاب اللوزتين الفطري بمقابس قياسية في الحلق بدون حمى ، مع قيح أقصى في شكل "جبنة كوخ" بيضاء ، والتي يمكن إزالتها بسهولة باستخدام مسحة قطنية. يتم تكبير اللوزتين بالاتين قليلاً ، وأحيانًا يكون هناك احمرار غير مكثف.
قد يشير المكونات السيئة دون ألم في الحلق إلى تطور التهاب اللوزتين التقرحي: تظهر مناطق النخر على الأنسجة. محاولات لإزالة مثل هذه الأنسجة تؤدي إلى تعرض الأسطح المقرحة.
قابس القيح في الحلق في فيروس كورونا ليس من أعراض نموذجية. ومع ذلك ، مع Covid-19 ، قد يكون التهاب الحلق موجودًا بالفعل: يصبح الجزء الخلفي من الحلق حمراء وهناك طعم غير سار في الفم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية العنقية. ويلاحظ هذه الصورة على خلفية العلامات الرئيسية للمرض: السعال "الثقيل" ، والتعب الشديد ، وضيق التنفس ، والإحساس المحترق وراء القص ، والألم في العضلات والمفاصل والرأس.
تشير المقابس الصفية الدائمة في الحلق ، على الأرجح ، إلى مسار مزمن للمرض. لتتميز مزمن العملية المرضية بمثل هذه العلامات:
- درجة حرارة الجسم الطبيعية ، أو زيادة طفيفة في درجة الحرارة في المساء ؛
- الضعف العام ، والتعرق المفرط ؛
- سوء التنفس الثابت ، طعم سيء.
- التهاب متكرر الحلق من شدة متفاوتة.
- إطلاق جزيئات القيح عند السعال.
قد يكون التهاب اللوزتين المزمن على المدى الطويل مصحوبًا بآلام القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، وضيق التنفس ، وآلام المفاصل والعضلات.
يمكن أن تسبب المكونات في الحلق في التهاب اللوزتين مع مسار مزمن والتفاقم المتكرر تفاعلات الحساسية. حواف الدوش أثناء انتفاخ الانتكاس ، يتراكم القيح داخل اللاكون ، وزيادة الغدد الليمفاوية. متوسط تواتر تفاقم العملية المزمنة هو ثلاث مرات في السنة.
غالبًا ما يتم الخلط بين المظاهر المعتادة لـ ARVI والتهاب الحلق (بما في ذلك Purulent) ومرض مماثل - التهاب البلعوم. عادة ما تكون المقابس القياسية في الحلق مع التهاب البلعوم مصحوبة بالحمى والجفاف ، صوت "رمادي" ، ووجود تراكم مخاطي واضح إلى حد ما في البلعوم ، والذي يصعب عليه المصارعة أو الابتلاع. قد يزداد السعال في ساعات الصباح (بعد الاستيقاظ) وقد يتم دمجه مع الغثيان.
قابس نظيف في حلق الطفل
عادة ما تجمع المظاهر السريرية لدى الأطفال التغييرات المحلية على خلفية الاضطراب العام. في الغالبية العظمى من الحالات ، يبدأ المرض فجأة ، بشكل حاد. تظهر الأعراض التالية:
- علامات التسمم العام (الضعف ، الصداع ، النعاس) ؛
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- التهاب في الحلق مزعج بشكل خاص عند البلع والتحدث ؛
- الانزعاج في الحلق عند فتح الفم ؛
- تغيير الصوت (الأنف) ؛
- فقدان الشهية ؛
- صعوبة البلع.
عند الفحص ، تتم الإشارة إلى اللوزتين الموسعين ، والتي تتم تغطية سطحها باللوحة المرضية أو لامعة مع بقع ومكونات محوزة مرئية في الحلق ، مصفر أو أبيض.
مع زيادة التسمم عند الأطفال (وخاصة الأطفال الصغار) قد يظهران القيء ، والوعي غير الواضح ، والتشنجات ، واضطرابات البراز ، وآلام البطن.
المضاعفات والنتائج
في حالة عدم وجود علاج كافٍ وفي الوقت المناسب للمكونات القيحية في الحلق ، يمكن تفاقم المرض بسبب تطور خراج البلعوم ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتأثر القلب والكلى والمفاصل.
- الخراج ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية الفك العلوي يتطور كمضاعفات ناتجة عن انتشار العامل المعدي من اللوزتين إلى الأنسجة المحيطة ، مع زيادة تطور الاستجابة الالتهابية.
- يحدث تلف كلوي بسبب التأثير المباشر للعدوى على آلية الترشيح الكلوية.
- يحدث تلف المفاصل بسبب الأجسام المضادة للجراثيم في الدم على مدى فترة طويلة من الزمن. نتيجة لذلك ، تصبح المفاصل ملتهبة وتورم ومؤلمة. تتأثر مفاصل الكوع والركبة بشكل أساسي.
- يمكن أن يكون تلف عضلة القلب بسبب تأثير مسببات الأمراض والأجسام المضادة للجراثيم. في المرضى الذين يعانون من العمليات المزمنة الصابون في البلعوم ، وغالبًا ما يتم تسجيل عدم انتظام ضربات القلب ، والتهاب عضلة القلب ، والتهاب التامور ، والتهاب الشغاف.
حتى في المرحلة المبكرة من العملية الالتهابية ، يمكن للعامل المعدي اختراق الأعضاء التنفسية والدماغ ، حيث يمكنه مواصلة تطوره. ونتيجة لذلك ، قد تحدث مضاعفات مثل التهاب السحايا والصدمة المعدية السامة وحتى التسمم-ما يسمى بالتسمم بالدم ، وهو حالة تهدد الحياة-.
كنتيجة بعيدة ، تعتبر المفاصل ونظام الدماغ والقلب والأوعية الدموية (التهاب المفاصل ، الروماتيزم ، إلخ) خطيرًا بشكل خاص. إذا لم يتم علاج المرض تمامًا ، فمن الممكن تلف الكلى في شكل التهاب الكلى الكلي.
لمنع تطوير مضاعفات غير مواتية ، يجب معالجة المقابس القياسية في الحلق في الوقت المناسب ، بشكل شامل. من المهم استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن ، دون المعالجة الذاتية.
التشخيص سدادات قيحية في الحلق
إذا تبين أن المريض لديه سدادات نظيفة في الحلق ، فسيتم إحالته لفحصه إلى ممارس عام ، أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، أخصائي الأمراض المعدية ، أخصائي أمراض الروماتيزم. يجب على الأطفال بالضرورة استشارة طبيب أطفال وأخصائي أمراض الكلى لاستبعاد تطور المضاعفات وتحديد التركيز المعدي الأساسي.
في المرحلة التشخيصية الأولى ، يقوم الطبيب بجمع الشكاوى ، ويسأل أسئلة المريض حول بداية المرض ، ومساره ، وما إلى ذلك. ثم يتم تنظير الحنجرة ، مما يسمح بالكشف عن تورم الأنسجة المخاطية ، وتوسيع اللوزتين ، ولون واتساق البلاكات والمكونات المجدية في الحلق ، ووجود النزف.
من الضروري أخذ مسحة من البلعوم لتحديد العامل المسبب والتحقق من الحساسية للمضادات الحيوية.
يتم إجراء اختبارات الدم والبول ، وهو أمر ضروري لتوضيح نشاط العملية المعدية: يتم تحديد مؤشر عدد الكريات البيض ، ومعدل COE ، ووجود البروتين في السائل البولي.
الطريقة المعيارية الرئيسية لفحص المرضى الذين يعانون من شكاوى من المقابس الصفية في الحلق هي الفحص البكتيري للمسحة من البلعوم. يتم أخذ المسحة مع مسحة من سطح اللوزتين ، مباشرة من المقابس الصفية وجدار البلعوم الخلفي. خلال مجموعة المسحة ، لا يمكنك لمس مناطق أخرى من الأنسجة المخاطية مع مسحة. يتم إجراء الدراسة بين الوجبات: لا يمكنك تناول مسحة مباشرة بعد تناول الطعام وبعد بدء المضادات الحيوية. العيب الوحيد للطريقة هو أنه يمكن تقييم النتيجة فقط 24-48 ساعة بعد أخذ المادة. أكثر أسرع هو استخدام اختبارات صريحة خاصة ، والتي تكمل ، ولكن لا تحل محل تقنية الثقافة.
قد تشمل التشخيصات المفيدة الإضافية تصوير الأشعة على الصدر (أو التنظير الفلوري).
تشخيص متباين
من الضروري التمييز بين مثل هذه الأمراض مثل الدفتيريا ، والسكارلاتينا ، ودمج الأحاديات ، والذبحة الصوتية واللياكونار وغيرها من الأمراض المماثلة.
التيفوئيد والباراتفويد ، يتطلب سكارلاتينا تمايز خاص.
- المرضى الذين يعانون من حمى التيفوئيد والباراتيفويد A و B غالباً ما يكونون منتفخين من اللوزتين بالاتين والبقع الرمادية عليها. تشخيص هذا المرض من خلال علامات مميزة أخرى: التسمم العام ، الحمى ، طفح جلدي ، توسيع الكبد والطحال وهلم جرا. كتأكيد مختبر ، يتم تنفيذ ثقافة الدم على مرق الصفراء.
- الفرق الرئيسي بين Scarlatina ومظهر المقابس المؤقتة في الحلق في التهاب الحلق: في الساعات الـ 24 الأولى ، هناك طفح جلدي وفيرة (باستثناء المثلث الأنفي) على الجسم كله على خلفية فرط الدم. الطفح الجلدي سميك بشكل خاص في الرقبة ، والأسطح الجانبية للصدر وفي طيات الجلد الطبيعي. التهاب اللوزتين من نوع "التثاؤب المشتعل" هو سمة من السمات من Scarlatina.
من الاتصال؟
علاج او معاملة سدادات قيحية في الحلق
يتم تنفيذ مقاييس العلاج لمقابس القياس في الحلق اعتمادًا على خصائص المرض. لذلك ، إذا كان للتهاب اللوزتين أصل فيروسي ، يتم توجيه العلاج لتخفيف الأعراض الحالية. استخدم العثرة ، وشرب دافئ وفيرة ، وأتناول أدوية مضادة للالتهابات ومسكنات.
في التهاب اللوزتين البكتيري أو الفيروسي ، على خلفية تطور العملية المؤدية ، يتم وصف المضادات الحيوية بالضرورة. يعد تناول مثل هذه الأدوية أمرًا ضروريًا للتعامل مع انتشار العامل المعدي ومنع ظهور المضاعفات (بما في ذلك تلك الخطيرة مثل التهاب عضلة القلب ، والروماتيزم ، وما إلى ذلك).
في العملية الالتهابية المزمنة والمكونات المؤقتة المتكررة في الحلق ، قد يصر الطبيب على إزالة اللوزتين الذي تم تغييره المرضي. قد تكون موانع العملية في العملية عيوبًا في القلب لدرجة II-III ، ومرض السكري ، واضطرابات تخثر الدم.
الأدوية
كجزء من المعالجة المعقدة للمقابس المؤقتة في الحلق ، قد يصف الطبيب مثل هذه الفئات من الأدوية:
- الأدوية المضادة للجراثيم الجهازية. تتطلب العمليات الصابية في اللوزتين وصفة طبية للمضادات الحيوية: يتم تحديد العامل المسبب عن طريق التحليل البكتيري للمواد الحيوية المأخوذة من سطح اللوزتين والجدار الخلفي للبلعوم. في كثير من الأحيان يصف الأدوية الأخرى البنسلين - على وجه الخصوص ، الفينوكسي ميثيل بنيسيلين والأموكسيسيلين (أموكسيكلاف). إذا تم اكتشاف حساسية من البنسلين ، يتم استبدالها بالسيفالوسبورين من جيل I-II (السيفاليكسين ، السيفوروكسيم ، إلخ). إذا كان من المستحيل وصف مثل هذه المضادات الحيوية ، يتم استخدام الماكروليدات (josamycin). متوسط مدة العلاج بالمضادات الحيوية هو 7 أيام. الآثار الجانبية المحتملة: عسر الهوس ، ألم البطن ، والصداع ، والحساسية.
- الأدوية أعراض. مع التسمم المكثف ومتلازمة الحمى يصف المسكنات ، ومضادات النيتروية مع كمية كافية من السوائل وتناول الفيتامينات الكافية في الجسم. غالبًا ما تستخدم:
- Paracetamol - قرص واحد ثلاث مرات في اليوم ، مع الحفاظ على الفاصل بين الاستقبال 4 ساعات على الأقل. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها - لا يزيد عن 4 غرام.
- Ibuprofen - قرص واحد ثلاث مرات في اليوم ، ويفضل أن لا يفضل أكثر من 5 أيام متتالية. الحد الأقصى للكمية اليومية من الإيبوبروفين - لا يزيد عن 1200 ملغ. يجب غسل الأجهزة اللوحية مع الكثير من الماء.
- الاستعدادات الموضعية. للعلاج المحلي من اللوزتين والمقاطع الصفية في الحلق ، استخدم أقراص للارتشاف أو حلول الغارغلينج أو البخاخات أو الهباء الجوي:
- Pharyngosept - أقراص للارتشف على أساس Ambazon Monohydrate ، وهي مادة ذات عمل مطهر ، بكتيريا ومضادة للبكتيريا. موانع الاستخدام: الحساسية للمكونات ، اللاكتوز أو التعصب الفركتوز ، الأطفال دون سن 3 سنوات. اعتمادًا على العمر ، خذ 3-5 أقراص يوميًا. مدة المدخول - 3-4 أيام. الآثار الجانبية المحتملة: الحساسية ، طفح جلدي.
- الكلوروفيليب هو علاج يعتمد على مستخلص سميك من أوراق الأوكالبتوس. لا ينبغي أن تؤخذ الكلوروفيليبت أثناء الحمل والرضاعة. من بين الآثار الجانبية: الحساسية. مع المقابس الصبيانية في الحلق ، يمكن استخدام هذا العلاج في شكل قطرات رذاذ أو زيت (لمعالجة اللوزتين).
- STREPSILS - أقراص مضادة للميكروبات ومضادة للميكروبات للارتشاف ، والتي تؤخذ قطعة واحدة كل 2-3 ساعات (لا يزيد عن 8 قطع في اليوم). الآثار الجانبية الأكثر احتمالا: الحساسية ، الغثيان ، آلام البطن. مدة الاستقبال - 3 أيام.
- Stopangin - رش على أساس hexetidine ، مادة ذات نشاط مضاد للميكروبات واسعة النطاق. لا يمكن استخدام الرش مع التهاب الحلق الضار ، وكذلك الأطفال والنساء الحوامل. يجب تجنب الابتلاع العرضي للحل الطبي. يتم رش الرش في منطقة الحلق مرتين في اليوم بعد الوجبات. مدة العلاج - حتى أسبوع واحد.
تجدر الإشارة إلى أنه بمثابة عمل محلي ، يوصى بشكل خاص بالحبالات. تسمح هذه الإجراءات ليس فقط بالتخلص من العدوى ، ولكن أيضًا ميكانيكيًا "غسل" مقابس القياس من الحلق.
الكلورهيكسيدين لمقابس الحلق السيئة
الكلورهيكسيدين Bigluconate هو مطهر معروف ، والذي يستخدم بنشاط في اتجاهات طبية مختلفة: في الجراحة ، علم البول ، طب العيون ، علم الأنف والأذن والحنجرة ، طب الأسنان. شعبية هذا الدواء يرجع إلى قدراته المضادة للبكتيريا الواضحة.
إذا لم يصف الطبيب خلاف ذلك ، فاستخدم Gargling بشكل قياسي 0.1 ٪ -0.05 ٪ من الحل المائي: يمكن شراء علاج مخفف جاهز في صيدلية. الشيء الرئيسي هو عدم الخلط بين المحلول المائي مع محلول الكحول: هذا الأخير ليس ضروريًا لغرور الحلق ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى حروق الأنسجة المخاطية.
يوصى بتكرار العلاج 3 مرات في اليوم ، لمدة تصل إلى أسبوع واحد. قد يؤدي العلاج الأطول إلى ظهور لوحة مظلمة على الأسنان واللسان ، وكذلك إلى تعطيل النباتات الطبيعية في تجويف الفم. للحصول على أفضل تأثير بعد الشطف يجب ألا تشرب وتناول الطعام لمدة 1-2 ساعة.
يجب ألا يتم ابتلاع الحل الطبي. لهذا السبب ، من الضروري أن تكون حذراً للغاية مع شطف الأطفال. بشكل عام ، لا يتم وصف الكلورهيكسيدين للنساء الحوامل والمرضى.
ماذا غارقة الحلق بمقابس نظيفة؟
إذا كانت توصيلات القيح المرئية بوضوح في الحلق ، يوصي الأطباء ببدء Gargling في أقرب وقت ممكن. لهذا الغرض ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم استخدام المحاليل المطهر - على سبيل المثال ، 0.05 ٪ من الكلورهيكسيدين ، 3 ٪ بيروكسيد الهيدروجين ، محلول هيكستيدين 0.1-0.2 ٪ ، محلول نيتروفيال 0.02 ٪.
Gargling هو وسيلة يمكن الوصول إليها وفعالة للعلاج والقضاء على المقابس القياسية في الحلق. اختيار الحلول للإجراءات واسعة جدًا ويشمل كل من الاستعدادات الصيدلية والعلاجات الشعبية. تعتبر النقاط التالية المعايير الرئيسية لاختيار حلول للغرغرة:
- يجب أن يكون للعقار مجموعة واسعة من النشاط المضاد للميكروبات.
- يجب أن يكون لها خصائص مضادة للالتهابات.
- لا ينبغي أن يكون لها آثار سامة ، محليا أو منهجيا ؛
- يجب أن يكون hypoallergenic ، وليس تهيج الأنسجة المخاطية للتجويف عن طريق الفم.
النظر في الأدوية الأكثر شيوعا التي تساعد على التخلص من سدادات القيح من الحلق.
3 ٪ بيروكسيد الهيدروجين |
إن الوسائل تقلل من عدد مسببات الأمراض على المستوى المحلي ، وتزيل التنفس السيئ ، ويتوقف عن النزيف من الشعيرات الدموية. موانع الاستخدام: فرط الحساسية الفردية. |
0.1-0.2 ٪ hexethidine |
الدواء هو مشتق من بيريميدين ، وهو ممثل للعوامل المضادة للفطريات. بالإضافة إلى العدوى الفطرية ، يساهم hexetidine في تدمير الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام ، كما أن له تأثير مسكن بسيط. يتم بطلان العلاج لدى الأطفال دون سن الثامنة ، والنساء الحوامل ، والأشخاص الذين يعانون من عمليات ضمور وتآكل في التجويف عن طريق الفم. أثناء العلاج ، قد تحدث الآثار الجانبية في شكل الحساسية ، واضطرابات الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. |
النيتروفيال 0.02 ٪ |
عامل مضاد للبكتيريا مع طيف واسع من النشاط المضاد للبكتيريا ، فعال ضد كل من البكتيريا إيجابية الجرام وسلبية الجرام. يتم استخدامه بنجاح في الآفات المعدية الأكثر شيوعًا: فهو يؤثر على العقديات ، المكورات العنقودية ، شيجيلا ، كلوستريديا. تعتبر موانع الاستخدام فرط الحساسية ، والجلدات الجلدية التحسسية ، والنزيف. |
محلول الصودا |
الغارغلينج مع محلول من صودا الخبز له تأثير مطهر إذا تم استخدامه بانتظام. لمدة 250 مل من الماء المغلي الدافئ خذ 1 ملعقة صغيرة. من صودا الخبز ، الغرغرة الحلق تصل إلى خمس مرات في اليوم ، حتى تعرض الراحة. لتعزيز التأثير ، يمكنك إضافة قطرتين من صبغة اليود إلى الحل (شريطة ألا يكون هناك حساسية). |
الحل مع دبوس دبابيس |
يتم استخدام دبوس دبابيس للالتهابات الفيروسية والميكروبية والفطرية. ومع ذلك ، الأطفال الصغار ، والنساء الحوامل ، والأشخاص الذين يعانون من الحساسية ، والأكزيما والتواصل ، من الأفضل عدم استخدام هذا العلاج. إذا لم يكن هناك حساسية لمنتجات النحل ، فستستغرق الغروات 100 مل من المياه الدافئة و 5-7 قطرات من صبغة الصيدلة من الدعامة. تتكرر الإجراءات 3-5 مرات في اليوم. |
صبغات الكحول |
بالنسبة للحبال ، يمكنك استخدام حلول صبغات الكحول الصيدلية للنباتات مثل Calendula ، Sage ، Aloe ، Eucalyptus. هذه العلاجات لها تأثير محلي مطهر ومضاد للالتهابات ومضاد للانشقاق ومضاد للتأثير. إذا لم يكن هناك حساسية ، يتم تحضير المحلول على النحو التالي: امزج 100 مل من الماء الدافئ وخمس إلى عشرة قطرات من صبغة العشبية. يتم تنفيذ الإجراءات بانتظام ، من ثلاث إلى خمس مرات في اليوم. |
Gargles ليس فقط غسل المكونات المنقوقة من الحلق فقط. هذه الإجراءات تقضي على بيئة المغذيات للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وتخفيف وترطيب الأنسجة المخاطية ، وتسريع استرداد الأنسجة التي تضررت بسبب العملية الالتهابية.
يوصي الأطباء برفع الحلق 4-5 مرات في اليوم ، بالتناوب على حلول علاجية مختلفة. سيسمح ذلك بإدراك تأثير طبي متنوع ويمنع جفاف الغشاء المخاطي. بعد الغرغرة ، لا تأكل أو تشرب لمدة ساعتين. لتعزيز التأثير مباشرة بعد الإجراء ، يمكن تشحيم اللوزتين بزيت Sea Buckthorn ، وصبغة بروبوليس المخففة ، ومحلول Lugol ، وزيت التنوب ، وعصير الألوة.
علاج العلاج الطبيعي
في الفترة الحادة للعملية المؤقتة في الحلق ، يتم بطلان العلاج الطبيعي. بعد غسل وتنظيف اللوزتين من المقابس الصفية ، يوصف علاج UHF لمنطقة الحلق. هذه طريقة للعلاج الكهربائي ، تستند إلى تأثير المجال الكهرومغناطيسي الفائق التردد. يتكون التأثير الفيزيائي لحقل UHF في الامتصاص النشط لطاقته بواسطة أغطية الجسم: يتم تحويل الطاقة إلى طاقة حرارية ، وتطور تأثيرًا تذبذبًا نموذجيًا للموجات الكهرومغناطيسية ذات التردد العالي. هناك توليد حرارة داخل الأنسجة مع توصيل ضيق للتيار الكهربائي. لدى UHF خصائص مضادة للالتهابات ، ويحسن الدورة الليمفاوية والدماء ، ويقلل من وذمة الأنسجة والانضمام ، ويحفز وظائف الأنسجة الضامة ، وتنشيط آليات تكاثر الخلايا. في نفس الوقت مع هذه العمليات ، يتم القضاء على التشنجات العضلية الملساء ، ويتم تسريع تجديد الأنسجة ، ويتم تعزيز التوصيل العصبي ، ويقلل حساسية مستقبلات الأعصاب ، وتقل نغمة الشعيرات الدموية.
كطريقة تعويضية للاستئصال ، يتم تطبيق الموجات فوق الصوتية مع الهيدروكورتيزون على منطقة اللوزتين. يتكون الإجراء من تأثير معقد على مناطق معينة على الموجات فوق الصوتية للجسم والحلول التطبيقية ، والمستحلبات ، والمراهم.
لضمان تأثير المناعة ، يوصف العلاج المغناطيسي عالي التردد من الغدة الصعترية. يعزز هذا الإجراء تنشيط الأنظمة التعاطفية والغدة النخامية-الأدري ، ويحسن الجهاز العصبي اللاإرادي ، ويعيد حماية المناعة.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن وصف الاستنشاق مع الحلول الطبية.
العلاج العشبي
لتسريع الاسترداد وإزالة سدادات القيح من الحلق ، يمكنك استخدام الغرغرة النشطة مع decoctions العشبية - على وجه الخصوص ، مثل الأعشاب مثل Sage ، نبتة القديس يوحنا ، لحاء البلوط ممتاز. هذه النباتات هي مطهرات طبيعية: تدمير النباتات المسببة للأمراض ، وتمنع انتشار العدوى ، وتوقف عن تطور الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مكونات التانين للنباتات لها تأثير مفيد على الأنسجة الملتهبة ، وتقلل من التورم ، والقضاء على الألم.
لإعداد علاج ، قم بإعداد مجموعة تعتمد على 1 ملعقة كبيرة. أوراق حكيم ، 1 ملعقة كبيرة. لحاء البلوط ، 3 ملعقة كبيرة. هيرب سانت جون نبتة. يتم سكب الخليط 0.5 لتر من الماء المغلي ، ثم الاحتفاظ به على حمام بخار لمدة نصف ساعة. ثم تتم إزالة decoction من النار ، يصر حوالي 10 دقائق تحت غطاء ، تمت ترشيحه. تستخدم لغرورغلينج عدة مرات في اليوم.
ليس تأثيرًا سيئًا له زيت التنوب: فهي تزييت اللوزتين ، باستخدام مسحات القطن.
مع التهاب الحلق الشديد يساعد عصير الألوة: أول ضغط العصير من 2-3 من أقدم الأوراق (السفلى) للنبات ، ثم خلطه مع 1 ملعقة صغيرة. عسل. يؤخذ الخليط 1 ملعقة صغيرة. ثلاث مرات في اليوم حوالي ربع ساعة قبل الوجبات.
مثل هذا الإجراء الذي يربط الحلق بالماء الدافئ مع ملعقة صغيرة من الملح ونفس الكمية من صودا الخبز يسرع الانتعاش. في الماء ، أضف أيضًا 3 قطرات من صبغة اليود و 4-6 قطرات من صبغة التقويم. يشطف الحل الناتج الحلق على الأقل 4 مرات في اليوم ، وبعد كل وجبة.
منذ العصور القديمة ، كانت واحدة من أفضل العلاجات للتهاب الحلق تعتبر مزيجًا من الأوراق المكسرة من التوت وليندن. يستخدم هذا الخليط بنجاح في المقابس الصبيانية في الحلق. قامت ملعقة كبيرة من المجموعة بتخمير 250 مل من الماء المغلي ، مغلي لمدة 5 دقائق على نار خفيفة ، مغطاة بغطاء وأصر على حوالي نصف ساعة. ثم يتم ترشيح decoction واستخدامها في Gargling 5-6 مرات في اليوم ، بعد الوجبات.
هام: يتم استخدام العلاج الشعبي كعلاج إضافي أو الإسعافات الأولية لمريض مصاب بالتهاب اللوزتين ، ولكن في أي حال من الأحوال يحل محل مواعيد الطبيب.
العلاج الجراحي
تظهر الحاجة إلى الجراحة في حالة عدم وجود تأثير من العلاج المحافظ أو تطور المضاعفات - على وجه الخصوص ، خراج paratonsillar.
التدخل الجراحي الأكثر شيوعًا هو استئصال اللوزتين ، وهو الإزالة الكاملة للوزن مع الكبسولة. هذا التدخل يمكن أن يستغرق ما يصل إلى 60 دقيقة. يبقى المريض في المستشفى لمدة 24 ساعة ، تليها مراقبة المنزل لعدة أسابيع (حتى شهر واحد).
يتم إجراء استئصال اللوزتين بشكل روتيني بعد إزالة الالتهاب النشط وإزالة المقابس الصفية في الحلق. قبل التدخل مباشرة ، يتم إجراء التشخيص قبل الجراحة ، بما في ذلك دراسات كيمياء الدم ودراسات تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استشارة المريض من قبل طبيب القلب وأخصائي التخدير.
من الأفضل إجراء العملية باستخدام التخدير العام ، مما يسمح للجراح بالحصول على رؤية أفضل لحقل التشغيل والتحكم في الحالة العامة للمريض. يتضمن التدخل نفسه استئصال اللوزتين مع الكبسولة من الأنسجة المحيطة باستخدام RASP. بعد الإزالة ، يخثر الجراح (يخلف) السفن التالفة للتوقف عن النزيف.
تستمر فترة إعادة التأهيل بعد استئصال اللوزتين لعدة أسابيع ، حتى شهر واحد. خلال هذا الوقت ، من الأفضل الحد من النشاط البدني ، والتخلص مؤقتًا من الأطعمة المالحة والحارة والأطعمة الخشنة من النظام الغذائي. لمدة 7 أيام يجب أن تتعامل مع الحلق مع حلول مطهرة ومخدرة ، اتبع النظام المنزلي.
الوقاية
مقابس القيح في الحلق - علامة على تطوير عملية قياسية في اللوزتين. لمنع ظهور مثل هذا الأمراض ، من الضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، رعاية الدفاع عن المناعة الخاص بك: تشمل في النظام الغذائي ما يكفي من الفواكه والخضروات الطازجة ، تكون في الهواء الطلق أكثر ، ولا تحصل على انخفاض حرارة الجسم ، والحفاظ على نشاطها البدني.
القواعد الأساسية للوقاية هي كما يلي:
- من الضروري مراقبة النظافة العامة والفردية: استخدم فقط المنشفة الخاصة بك ، وفرشاة الأسنان ، وفي أي مرض - والأواني.
- من المهم تناول الطعام بشكل صحيح: يجب أن يحتوي الطعام على الفيتامينات والعناصر الضرورية ، بالإضافة إلى كمية متوازنة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات. في الشتاء والربيع ، يجب إثراء النظام الغذائي بالإضافة إلى حمض الأسكوربيك.
- من الضروري طلب عناية طبية في الوقت المناسب لأي أمراض معدية والتهابية. غالبًا ما تكون عوامل الخطر لظهور المقابس المؤقتة في الحلق الجيوب الأنفية الفكين ، والتهاب الأنف ، وسوس الأسنان ، ودخل الطرف. إذا كانت التهاب الحلقات في كثير من الأحيان يزعجون ، فالإبلاغ بالاستشارة مع الطبيب حول تكتيكات العلاج الإضافية: قد يكون من المنطقي الخضوع لعدة دورات للعلاج الطبيعي ، أو التفكير في التدخل الجراحي.
- من الضروري تقوية الجهاز المناعي من خلال الحفاظ على مناخ داخلي مريح (نسبة درجة حرارة الهواء والرطوبة) ، مما يوفر للجسم ما يكفي من الماء والفيتامينات والمعادن. في حالة الضعف الشديد في الدفاع المناعي ، قد يكون من الضروري أخذ المناعة ، ومجمعات الفيتامينات.
الرياضة العادية ، والنشاط البدني في شكل المشي لمسافات طويلة ، والتمارين الصباحية ، والاستحمام على النقيض تسهم في تعزيز الجهاز المناعي. حمامات الشمس والهواء والتصلب مفيدة أيضا.
توقعات
يستمر المرض في المتوسط حوالي أسبوعين وينتهي بالشفاء ، وتوفير علاج في الوقت المناسب وكافي ، مع الامتثال لجميع التوصيات الطبية والمواعيد.
إذا تطورت المضاعفات ، فإن التشخيص يزداد سوءًا بشكل حاد. على وجه الخصوص ، مع وجود آفات صقيعة للأنسجة والهياكل القريبة ، يزداد خطر دخول الكائنات الحية الدقيقة المؤهل إلى مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم. بشكل خاص خطير هو تطور التسمم: تستقر النباتات المسببة للأمراض على أنسجة مختلفة من الأعضاء ، يتم تشكيل بؤر المعدية الثانوية. مثل هذه الحالة تهدد الحياة وتتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً.
في حالة وجود PUS Sluge في الحلق لفترة طويلة ، فهناك خطر استبدال الأنسجة اللمفاوية الطبيعية مع الأنسجة الضامة. يتم تفسير هذا التحول من خلال حقيقة أنه في منطقة الالتهاب ، هناك تنشيط من الخلايا الليفية - الخلايا التي تشارك في تكوين ألياف الكولاجين والإيلاستين (مكونات أنسجة ندبة).