اضطرابات النطق في العلية

في Alalia ، يعاني الكلام عندما تكون السمع والذكاء طبيعيين في البداية. سبب علم الأمراض بسبب تلف الدماغ العضوي في الفترة داخل الرحم أو قبل السنة الثالثة من الحياة. تتميز اضطرابات الكلام في Alalia باضطراب بنية صوتية ، معجمية ونحوية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون أمراض غير الكلام موجودة: التنسيق والاضطرابات الحركية ، والإدراك والاضطرابات الحسية ، والعلم النفسي. تتجلى اضطرابات الكلام في طرق مختلفة ، والتي تعتمد على نوع ودرجة Alalia. [1]

أعراض الكلام وغير الكلام من ولاية ألاليا

يتم التمييز بين المحرك والحسي والمجتمع (الحسي) Alalia.

يتميز Motor Alalia بضعف تكوين نشاط الكلام التعبيري ، والتعبير عن الكلام ، والتعبير ، والطلاقة ، لكن الطفل يفهم الخطاب الموجهة إليه. على الجانب العصبي ، غالبًا ما يتم دمج ولاية Alalia مع الأعراض البؤرية ، والعديد من الأطفال Alalic يسارون. يمكن أن يكتشف دماغية التثبيط الإقليمي أو النشاط الصاري.

يفهم فهم الكلام في ولاية Alalia الحسية ، في حين يتم الحفاظ على السمع الابتدائي ، هناك تطور ثانوي غير كافٍ لخطابهم. إلى حد أكبر ، تتأثر منطقة الغنطة في الكلام: تحليل الصوت يعاني من ضعف ، وهو ما ينطبق على الكلام المتصور. لا توجد علاقة بين صورة الصوت والكائن. وهكذا ، يسمع الطفل ولكنه لا يفهم الكلمات التي تم تناولها إليه ، والتي يشار إليها بمصطلح Agnosia السمعي.

من الصعب تحديد وتشخيص Alalia. من المهم استبعاد فقدان السمع وعلم الأمراض النفسية. غالبًا ما يتعين على المتخصصين مراقبة الطفل لعدة أشهر ، لتسجيل جميع اضطرابات الكلام الحالية والميزات الأخرى.

تشمل علامات Alalia الأخرى:

• Motor Alalia: الحركة المتخلفة للأطراف العليا ، وسوء التنسيق ، وتقليل الكفاءة ، وظهور الكلام فقط بعد 3-4 سنوات ، وعدم القدرة على التعبير عن أفكارهم بالكلمات ، والبدائل اللفظية ، والبناء الخاطئ للعبارات ، وعدم الرغبة في التعبير عن أنفسهم ، والاستياء ، والتوصل إلى التنصيب ، والظهور.
• حسية ألاليا: إدراك الكلام الضعيف ، التكرار اللفظي (Echolalia) ، التحفظ العام ؛ استبدال الحروف داخل الكلمات ، والجمع بين كلمتين في واحدة ، والاستثارة المفرطة ، والاندفاع ، والاكتئاب المتكرر ؛ عدم فهم العلاقة بين الكلمة والكائن.

يجمع Sensomotor Alalia بين اضطرابات الحركات والكلام ، وبالتالي فإن أعراض علم الأمراض أوسع ، والعلاج أكثر تعقيدًا.

أعراض الكلام في ولاية أليا

في موتور Alalia ، هناك تخلف واضح لجميع جوانب الكلام: الصوتية ، الصوتية ، المعجمية ، بنية الكلمات المقطعية ، النحوية ، المورفولوجية ، وكذلك جميع أنواع وظائف الكلام ، الكلام الشفوي والمكتوبة. من الصعب على الأطفال تحقيق كلمات مألوفة.

يتميز التصميم الصوتي بـ:

• الحد الأقصى للحفاظ على الإيقاع والإيقاع والتجويد والحجم والمكونات الإضافية الأخرى ؛
• وجود بدائل صوتية دورية متعددة (أصوات ثابتة بشكل أساسي) ؛
• تباين حاد بين التكرار الطبيعي نسبيا لبعض الأصوات واستخدامها في الكلام.

يتم تبسيط الهيكل المقطعي عمداً ، يتم حذف الأصوات والمقاطع الفردية (الصعبة للطفل) ، وتبدل بدائل الأصوات أو المقاطع أو الحروف أو الكلمات ، ويلاحظ التباين. التشوهات غير مستقرة ومتنوعة.

من حيث اضطرابات الكلام النحوية والمورفولوجية ، يتم اكتشاف الصعوبات في تكوين الكلمات. يتم تقصير العبارات ، مبسطة من الناحية الهيكلية ، مع العديد من الإغفالات (يتم حذف حروف الجر في الغالب). يتم اختيار نهايات العلبة بشكل غير صحيح ، والجمل التي يتم التعبير عنها تنتمي إلى جمل بسيطة غير مكطورة.

أطفال ما قبل المدرسة قادرون على الصوت فقط الجمل النحوية. يحدد تلاميذ المدارس فقط الموضوع ونادراً ما لا يمكن أن يحددوا عناصر الهيكل النحوي بشكل مستقل عناصر الهيكل النحوي.

على خلفية اضطرابات الكلام في ولاية Alalia ، لا يوجد أتمتة للعملية ، ولم يتم تطوير الصورة النمطية الديناميكية لوظيفة الكلام بشكل كافٍ ، ويتم تشكيل نوع خاص غير صحيح من سلوك اللغة.

الرابط الهيكلي الأساسي في اضطراب الكلام هو وظيفة الكلام التعسفي غير المشوهة. الرابط الثانوي هو ضعف نشاط التواصل مع علامات منتظمة على الكلام والسلوك السلوكي. [2]

هيكل وتنقل جهاز الكلام في Alalia

يتكون جهاز الكلام البشري من قسم مركزي ومحيطي. يتم تمثيل القسم المركزي مباشرة من قبل الدماغ والقشرة ، والعقد تحت القشرية ، والقنوات الموصلة ، والنواة العصبية. مكونات الإدارة المحيطية هي أعضاء الكلام التنفيذي ، بما في ذلك عناصر العظام والغضاريف ، والأجهزة العضلية والأجهزة الرباطية ، وكذلك الأعصاب الحسية والحركية التي تتحكم في وظيفة الأعضاء المذكورة أعلاه.

يتمتع الطفل الطبيعي باستعداد فطري لتنمية الكلام ، والذكاء الكافي والمنبهات لتشجيع جهاز الدماغ على النضج. من المهم أن تتحد المحللون الفرديون والطرائق المتراكبة من خلال مسارات الأسلاك "العاملة" بشكل كاف تنقل المعلومات بين مختلف مناطق الدماغ. بدون مثل هذا الاتصال ، لا يمكن أن تتطور قدرة الكلام ، وهو ما يحدث في مرضى Alalia.

إن الولادة اليسرى للدالة الكلامية ذات أهمية كبيرة في عمليات تطوير الكلام المبكر. بادئ ذي بدء ، يتم استيعاب الضوضاء غير الكلامية (المحيطة ، الطبيعية). على أساس ذلك ، يتم اختيار الميزات اللازمة لمزيد من استنساخ الأصوات الخاصة ، ويتم تشكيل الغنوص السمعية.

في المتغيرات الشديدة في Alalia ، يكون تحديد الضوضاء غير الكلامي معاقًا ، على الرغم من أن الأطفال لديهم شعور بالإيقاع ، ويسحبون جيدًا ، ويستخدمون الإيماءات بنشاط. ومع ذلك ، غالباً ما تظل الأصوات التي ينتجها الصوت البشري غير قابلة للوصول إليها ما لم يتم اتخاذ تدابير مناسبة.

يتم ترجمة الغنوص السمعية في الدماغ بشكل رئيسي في الفص الصدغي الأيسر. يحدث تنشيطها في الوقت المناسب كأساس سمعي معين على خلفية المسارات السلكية المحفوظة المحفوظة. إذا لم يتم توفير مثل هذه الشروط ، فإن الطفل لا يشكل القدرة على إدراك الضوضاء الصوتية في شكل أصوات الكلام.

في ألاليا الحسية ، لا توجد ببساطة مثل هذه الروابط بين نصفي الكرة الأرضية. في Motor Alalia ، غالبًا ما يتم ترجمة المشكلة في نصف الكرة الأيسر.

على سبيل المثال ، يمكن للطفل أن يميز الأصوات إلى حد ما وفهم معناها. ولكن من أجل أن تبدأ في إعادة إنتاج خطابها ، فإنه يحتاج إلى القدرة على تحويل هذه الأصوات إلى حركات الكلام. وهذا يعني أن المنتج الذي يتصوره السمع يجب "إعادة كتابة" إلى التعبير. لا يمكن هذا التطور إلا عندما يكون هناك مسارات أسلاك كاملة تربط بين المناطق الحسية والدماغ الحسية. [3]

من أجل ظهور الكلام الكافي عن طريق الفم ، يجب إجراء مثل هذه الروابط:

• بين الفص الجداري الأيسر والفص الصدغي الأيمن (الوظيفة المحلية الصوتية) ؛
• بين منطقة ما بعد المركزية والفص الصدغي الأيسر الأيسر (وظيفة إعادة إنتاج أنماط المحرك الفردية) ؛
• بين منطقة ما قبل الممتدة والفص الصدغي (وظيفة إعادة إنتاج سلسلة من أنماط المحرك).

تأخير تنمية الكلام عن طريق نوع موتور ألاليا

Motor Alalia ليس فقط اضطراب الكلام. نحن نتحدث عن علم أمراض polysyndromic ، وتأخر تطور الكلام ، والذي يتضمن مثل هذه الاضطرابات:

• نوع التعبير الديناميكي نوع من عسر القلق. يفتقر الطفل إلى القدرة على التبديل بسرعة بين إجراءات الكلام ، مما يؤدي إلى انتهاك بنية الكلمات المقطوعة. لفترة طويلة ، يكرر الطفل نفس المقاطع (MO-MO ، Pee-Pee ، BO-BO) ، أو يتحدث فقط المقطع الأول. حتى مع ظهور إمكانية التعبير عن عبارات تم تأخرها لفترة طويلة في المحادثة. ويلاحظ بدائل سليمة وتكرار مقطع لفظي وإغفالات وتباديل. يتميز ظهور الأخطاء بعدم انتظام: يمكن للطفل في كل مرة نطق نفس الكلمة بطريقة مختلفة. مع تعقيد نشاط الكلام ، يزداد عدد الأخطاء.
• نوع شفهي من عسر القلق. لا يتم تلقائي مخطط سوند المعنى للكلمة لفترة طويلة. هناك انتهاكات للتنظيم الصوتي ، في كل مرة يحاول الطفل "بناء" الكلمة من جديد ، وليس تطبيق النمط المعروف عليه بالفعل.
• التعبير نوع الحركية من خلل العسر. يعاني الطفل من ضعف النطق للأصوات ، ولكن ليس معزولًا ، ولكن كجزء من تيار الكلام.
• نوع عن طريق الفم من خلل العسر. هناك اضطراب من العمود الفموي الديناميكي: يواجه الطفل صعوبة في محاولة إعادة إنتاج عدد من الحركات مع اللسان.
• اضطرابات بناء الجملة. تبدأ بداية الكلام في الطفل حوالي 3 سنوات ، ولفترة طويلة لا يوجد سوى عبارات بسيطة ، مع إغفال حروف الجر ، على الرغم من وجود فهم جيد لعلاقات السبب والنتيجة. علامة مماثلة موجودة في السنوات الدراسية.
• خلل الحركة المورفولوجية. غالبًا ما يرتكب الأطفال الصغار أخطاء في نهاية الحالات ، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص أثناء الحوار بدلاً من المونولوج.

هذا النوع من اضطرابات الكلام حتى على خلفية التدابير التصحيحية المكثفة لديه احتمال كبير لتشكيل عسرات الدم الزراعية. [4]

الكلام في حسية الاليا

يهيمن على المرضى الذين يعانون من ولاية Alalia الحسية اضطراب الغنوص في الكلام. هناك تحليل صوتي غير صحيح ، لا يُنظر إلى الكلام المسمور ، ولا يوجد أي صلة بين صورة الصوت والكائن المقابل. وهكذا ، فإن الطفل يسمع ، لكنه لا يفهم ، لا يرى ما يقال له (ما يسمى بأغنيا السمعية).

الكلام متعدد اللباس (المعروف باسم اللولب) هو مميز في Alalia الحسية. هذا نشاط خطاب مكثف ، مخصب بمجموعات من الأصوات ، ولكن غير مفهوم للآخرين. يقوم العديد من الأطفال بتكرار غير خاضع للرقابة - Echolalia. إذا طلبت من طفل أن يكرر كلمة معينة عن قصد ، فلن يتمكن من القيام بذلك.

إن عملية ربط ظاهرة أو شيء بكلمة تدل على الأطفال الصغار. ونتيجة لذلك ، هناك استبدال الحروف أو الإغفال ، والاختيار غير الصحيح من حرف العلة المجهد ، وما إلى ذلك مع مرور الوقت ، يؤدي النطق غير الصحيح إلى عدم وجود خطاب تعبيري متشكل ، ويحدث التخلف عن الخطاب العام.

الكلام السلبي في ولاية أليا

يقال السلبية في الكلام عندما يرفض الطفل ببساطة الكلام ، مما يجعل من الصعب إجراء التدابير التصحيحية.

يتم تمييز نوعين من الكلام السلبي في ولاية أليا:

• من خلال رد فعل الأطفال النشطين السلبيين بعنف على طلبات أن يقولوا شيئًا ما: إنهم يوضحون علانية استيائهم ، وهم يصنعون الضوضاء ، والهروب ، ورمي نوبة غضب ، ومكافحة ، ودخ.
• في السلبية السلبية ، يظل الأطفال بصمت باستمرار ، ويختبئون ، وأحيانًا يستجيبون بصمت وإيماءات ، أو يحاولون القيام بكل شيء بمفردهم قدر الإمكان حتى لا يطلبوا المساعدة من البالغين.

أي من أشكال السلبية في اضطرابات الكلام تظهر بشكل أساسي في المرحلة الأولية من Alalia ، على الرغم من وجود استثناءات للقواعد. يعتمد الكثير على بيئة الطفل: كلما تمارس الضغط على الطفل ، زاد خطر الإصابة بالسلبية. يتم الكشف عن المشكلة في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من حركية Alalia.

زيادة خطر السلبية على خلفية اضطرابات الكلام بشكل كبير:

• مع اتباع نهج مفرط في خطاب الأطفال ، دون مراعاة قدرات الطفل المحدودة ؛
• مع الإفراط في الحماية والشفقة من أحبائهم.

من السهل القضاء على السلبيات في المراحل المبكرة من مظهرها. على مر السنين ، يزداد الوضع تفاقمًا ، ويتأرجح علم الأمراض ، ويصعب على نحو متزايد التخلص منه.

تصحيح

يجب أن يبدأ تصحيح علاج الكلام لاضطرابات الكلام في ولاية Alalia في أقرب وقت ممكن ، في المظاهر الأولى للتأخر في خطاب الطفل. لا ينبغي أن يقتصر التصحيح على تدريس النطق الصحيح. من الضروري الانتباه إلى تشكيل المفردات ، وتطوير المهارات النحوية ، وإنشاء الكلام المتماسك والتجويد وما إلى ذلك. يجب أن يهدف جوهر الفصول إلى إدراج قنوات الكلام المحفوظة ، لتحل محل القنوات التالفة. على وجه الخصوص ، تصبح الطرق التي تنطوي على إعادة هيكلة آلية تحقيق وظيفة التحدث فعالة.

يوصى بتدريس القراءة والكتابة للمرضى الذين يعانون من Alalia حتى قبل أن يبدأوا في التحدث "عن طريق الأذن" ، وتغيير المنطق الطبيعي لتطور الكلام - أي ، كما لو كان يتخطى مرحلة تكوين الكلام. في كثير من الأحيان ، يساعد هذا النهج في تحقيق استرداد الكلام الكامل ، وكذلك لتكييف الطفل لمزيد من الأنشطة.

يتم استخراج الميزات المفصلية اللازمة ليس من الصوتية ، ولكن من الصور الرسومية لأصوات الكلام والألوان (القراءة) ، أي عن طريق "تشغيل" القشرة التي تم تطويرها عادةً لنصفي الكرة الأرضي الكبير الموجود خلف الفصوص الجدارية والزمنية (ما يسمى القشرة البصرية). بطريقة مماثلة ، فإن العلاقة بين الفصوص الزمنية لنصف الكرة الأيسر والأيمن ، والتي هي أساسية في تطور الكلام الطبيعي ، "تم تجاوزها". [5] ، [6]

تطور الكلام المبكر في موتور ألاليا

يمكن اكتشاف "العلامات الأولى" للموتور ألاليا في السنة الأولى من الحياة ، لكن القليل من الآباء ينتبهون إليها. الطفل بشكل عام لا يتطور أسوأ من الأطفال الآخرين. الفرق الوحيد هو أنه من الناحية العملية لا يستخدم البليج ، وإذا فعل ذلك ، فهو يستخدمه بشكل رتيب.

في أغلب الأحيان ، تنشأ الشكوك فقط من سنتين. لكن حتى في هذه الحالة ، يستمر معظم الآباء في انتظار التحدث بالطفل. ومع ذلك ، في وجود اضطرابات الكلام في شكل ولاية ألاليا ، لا يتقن الطفل الكلام في 3 و 4 وحتى 5 سنوات.

ما هي خصائص الأطفال الذين يعانون من موتور ألاليا؟

• الصوت عادة ما يكون رنين ، واضح.
• لا يتم تشكيل الكلمات ، أو نطوها على أنها بثرات ، لا تنتهي أو وسط ؛ في بعض الأحيان ، يتم نطق مقطع لفظي الذي يسقط له اللهجة.
• إذا تم التحدث عن عبارات الضوء ، فهي تتكون بشكل حصري من كلمات لهجة لها الحمل الدلالي الرئيسي.
• بدون حاجة خاصة ، لا يتحدث الطفل على الإطلاق ، ولكنه يظهر الإيماءات أو تعبيرات الوجه.

لا يمكن القول أن هذا اضطراب الكلام في ولاية الكلام غير مواتية على وجه الحصر. إذا تم إنشاء بعض الشروط التعليمية ، يتم الاحتفاظ بالفصول العادية ، ويبدأ التصحيح نفسه في الوقت المناسب ، في أقرب مرحلة ممكنة ، فمن المرجح أن يحقق نتيجة إيجابية. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تؤدي الطبقات المبكرة إلى حقيقة أنه بعد 1-2 أشهر يبدأ الطفل في التحدث بشكل متماسك ، على الرغم من أن تصريحاته لا تزال لديها بعض أوجه القصور التي تتطلب تصحيحًا. يلعب الدور الرئيسي في هذا التحسن الديناميكي من قبل الآباء والأشخاص المقربين الذين يجب أن يكونوا فهمًا وصبورًا مع طفل "خاص". يتم تقديم مساعدة إضافية بالضرورة من قبل أخصائيي الكلام ، أخصائيي أمراض الكلام ، أطباء الأعصاب. [7]

مخطط الكلام للأطفال غير الناطقين مع Alalia

بعد تأكيد وجود Alalia في الطفل ، يضعه معالج الكلام في السجل ويقوم بإنشاء بطاقة خطاب فردية خاصة. الوثيقة هي قائمة بالأسئلة والنتائج التشخيصية والمؤشرات. يدخل الطبيب بانتظام جميع البيانات في البطاقة ، مما يساعد على تتبع ديناميات تصحيح اضطرابات الكلام ، لمعرفة أفضل طرق العلاج.

يمكن أن تكون مخططات الكلام عامة (ملخصة) أو مفصلة. في الحالة الأولى ، كقاعدة عامة ، تم وصف فقط لمخلفات وغيرها من المعلومات العامة. تحتوي النسخة التفصيلية على جميع المعلومات حول نتائج الامتحانات ، والحالة الحالية للمشكلة ، ومفردات الطفل ، والمهام التي يؤديها. في أغلب الأحيان ، يتم الاحتفاظ بالوثيقة حتى يدخل الطفل المدرسة.

ما الذي يتم تضمينه بالضرورة في مخطط الكلام؟

• المعلومات العامة (ملخص للطفل والآباء ، ملف تعريف المريض القصير).
• تطهير (بيانات عن الولادة ، مرحلة المولود الجديد ، الأمراض ، تنمية الكلام المبكر ، الصحة العامة للطفل).
• مؤشرات دراسة النشاط غير اللفظي (صورة الملاحظة البصرية للمريض ، والبيانات عن المهارات الحركية الدقيقة والإجمالية ، والانتباه السمعي ، والإدراك البصري ، والإيقاع الأحاسيس).
• المؤشرات التي تم الحصول عليها أثناء تشخيص اضطرابات الكلام (توضح حالة آلية نطق الأصوات وأجهزة التعبير ، وجودة إنتاج الصوت ومهارات الحركية للكلام).
• جودة النشاط التنفسي والصوتي (التردد ، هوية النوع ومدة حركات الجهاز التنفسي ، التقييم الصوتي).
• مؤشرات الكلام الصوتية المجال والإدراك ، فهم الكلام ، المفردات والبنية النحوية ، حالة الكلام المتصلة (إن وجدت).

في الجزء الأخير من مخطط الكلام ، يكتب المتخصص تقريرًا لعلاج الكلام ، حيث يشير هو أو هي إلى تشخيص مخطط التصحيح الموصى به. تستكمل الوثيقة استنتاجات أطباء التخصصات الأخرى: أخصائي الأعصاب ، أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، أخصائي العلاج النفسي وغيرها. [8]

مراحل ومستويات تنمية الكلام في ولاية ألاليا

تعد الفترة من المولود الجديد إلى السنة الأولى من الحياة مهمة للغاية لتطوير خطاب الطفل ، لأنه خلال هذا الوقت مناطق الدماغ المسؤولة عن الكلام تتشكل بنشاط. تسمى الأشهر الـ 12 الأولى من الحياة الفترة التحضيرية قبل الكلام ، والتي تصبح أساسًا لاسترداد الكلام اللاحق. ينقسم هذا المصطلح بشكل مشروط إلى مثل هذه المراحل:

1. من حديثي الولادة إلى 3 أشهر من العمر - تتطور الاستجابات العاطفية التعبير.
2. من 3 أشهر إلى ستة أشهر - تظهر ردود الفعل الصوتية (الطنان ، الهروب).
3. من ستة أشهر إلى 10 أشهر من العمر - يبدأ فهم التصريحات التي تم تناولها في التطور ، ويلاحظ أن الهروب النشط.
4. من 10 أشهر إلى عام - تظهر الكلمات الأولى.

ويلاحظ ظهور Alalia بالفعل في المراحل الأولى ، عندما تتشكل بعض مهارات الكلام - الطنين ، والبلاب - مع تأخير أو غائبة على الإطلاق. بالإضافة إلى إطالة شروط تشكيل الوظيفة ، من المعتاد أن يتم الاحتفاظ بمرحلة الكلام التي تم تمريرها بالفعل لفترة طويلة. [9]

قد تختلف درجة ضعف الكلام. بناءً على ذلك ، يتم تمييز ثلاثة مستويات من هذه الأمراض:

• يتميز المستوى 1 من تطور الكلام في Alalia بغياب الكلام الشائع.
• المستوى 2 من تطور الكلام في ولاية أليا هو وجود حشوة الكلام شائع الاستخدام. لدى الطفل مخزون معين من الكلمات ، لكنه صغير جدًا ، وله بنية مشوهة صوتية وتتميز بالزراعة. يتم نطق الأصوات مع العيوب.
• يتميز المستوى 3 بالكلام الممتد مع عناصر من التخلف. يبرز الطفل كلمات سهلة ، وحتى يبني عبارات منها. لكن الكلمات المعقدة من الناحية الهيكلية واضحة مع التشويه ، والكلام مليء بالرسومات الزراعية والعيوب في نطق الأصوات الفردية.

المستويات المشار إليها من تطور الكلام في ولاية أليا لا ترتبط مع الحدود العمرية. وبالتالي ، يمكن للطفل حتى في سن السادسة أن يكون في المستوى 1.

الواردة والفعالة ألاليا

يرتبط محرك Alalia الوافد باضطراب مترجمة في منطقة ما بعد القرن من القشرة الدماغية (المنطقة الجدارية السفلى في نصف الكرة الأيسر) ، وهي مسؤولة عن التقييم الحركي وإنتاج المحفزات والأحاسيس التي تأتي إلى الدماغ في عملية الكلام ، وكذلك عن الأنماط الحركية في الكلام. إذا تأثرت هذه القسم ، فإن apraxia المفصلية الحركية تتطور. من الصعب على الطفل إيجاد مفصلات منفصلة ، في الكلام هناك بدائل لأصوات التعبير. تظهر الصعوبات وعند التكاثر ، تكرار كلمة أو عبارة. من الصعب إصلاح التعبير الصحيح.

يرتبط ظهور المحرك الفعال Alalia مع تلف القشرة الدماغية المبكرة (الثلث الخلفي من التلفيف الأمامي السفلي - ما يسمى مركز بروكا). عادة ما تكون هذه المنطقة مسؤولة عن التسلسل وتشكيل مجموعات معقدة من أنماط المحركات. قد يكون للمرضى الذين يعانون من حركية حركية فعالة في Alalia apraxia الحركية: الانتقال بين coarticulations مضطرب ، والطفل يواجه صعوبة في دمج في الحركة ، من الصعب عليه صنع سلسلة من الحركات المتسلسلة. هناك تشويه في بنية الكلمات المقطوعة ، ويلاحظ المثابرة.

التحليل المقارن للمحرك الوارد والفعال في الجدول في الجدول

تباين في موتور Alalia	منطقة آفة القشرة الدماغية	مظاهر العيب
الواردة (الحركية) ألاليا	المنطقة المظلمة بالقرب من التلفيف اللاحق (المناطق السفلية بالقرب من التلفيف اللاحق).	العيب الرئيسي هو اضطراب الوصلات الحركية التحفيزية لقانون المحرك.
فعالة (الحركية) ألاليا	المناطق السفلية من قسم الأمن (الأتمتة لمختلف الوظائف العقلية مزعجة).	اضطراب التنظيم الزمني المتسلسل للأعمال الحركية نتيجة فشل العملي الديناميكي في عملية تذكر وتنفيذ نمط محرك (قد يتم ملاحظة التشويش على المحرك أو السقوط).

يتم تمثيل اضطرابات الكلام هذه في Alalia بواسطة Apraxia - آفات القشرة الدماغية ، مما يؤدي إلى فشل القدرة على تنفيذ إجراءات وحركات موجهة دقيقة.