الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري في موقعين

العمود الفقري هو الجزء الأكثر أهمية في الجهاز العضلي الهيكلي. تحدد حالتها الأداء السلس لجميع الأعضاء والأنظمة تقريبًا. هناك العديد من طرق تشخيص العمود الفقري ، ولكن في أغلب الأحيان يتوقف الأطباء عند التصوير الشعاعي. في مقالتنا ، سننظر في واحدة من أكثر أنواع الأبحاث شيوعًا - الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري ، والتي تسمح لنا بتقييم حالة الفقرات ، وتوصيفها ، وتحديد الميزانات الميكانيكية الحيوية.

مؤشرات لهذا الإجراء

قد يوصي الطبيب بأشعة إكس للعمود الفقري الصدري إذا كان من الضروري تشخيص أو متابعة ديناميات هذه الحالات المرضية:

• الأمراض التي تؤثر على أنسجة العظام والغضاريف (هشاشة العظم ، الفتق بين الفقري ، الفقار ، التهاب المفاصل) ؛
• الأعراض العصبية ؛
• إصابات الظهر المؤلمة (إذا تم الاشتباه في إصابات الفقرات) ؛
• تشوهات خلقية أو مكتسبة من العمود الفقري (التشنج ، الانحناء الجنائي ، الرب المرضي).

بالإضافة إلى ذلك ، قد يلجأ الطبيب إلى الأشعة السينية إذا كان المريض يشكو من عدم الراحة في الظهر - وخاصة فيما يتعلق بالنشاط البدني (الانحناء ، المنعطف ، إلخ).

غالبًا ما ينصح بالأشعة السينية للعمود الفقري الصدري عند وجود هذه الأعراض:

• الأحاسيس غير السارة (الألم ، الطاحنة ، الخدر ، الوخز ، إلخ) في الأطراف العلوية أو العليا ؛
• الأضرار الميكانيكية للعمود الفقري ، الفتق بين الفقر ، وعمليات الورم المشتبه بها ؛
• انحناء العمود الفقري الصدري.
• ألم في الصدر ، صعوبة في التنفس ، آلام القلب.

قد يحتاج الطبيب إلى الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري إذا لزم الأمر:

• تقييم الفقرات من أجل الاختلال ، والأضرار ، وتغيرات الشكل ، والتباعد الفقري ؛
• استبعاد عمليات الالتهابات والتنكسية وغيرها في العمود الشوكي ؛
• النظر في الشكل الصحيح للعمود الفقري.

تجهيز

المرحلة التحضيرية للأشعة السينية للعمود الفقري الصدري بسيط وتتضمن اتباع القواعد المذكورة أدناه.

خلال 2-3 أيام قبل إجراء التشخيص ، من المستحسن اتباع بعض التغييرات في النظام الغذائي ، وهو أمر ضروري لتقليل تكوين الغاز في الأمعاء والعرض الصحيح للنتيجة على الصورة. يجب عليك استبعاد استخدام الحليب الكامل (يُسمح بمنتجات الحليب المخمرة الطازجة) ، والخبز الأسود ، والكرنب الأبيض الخام ، والبازلاء ، والفواكه المجففة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي استهلاك المشروبات الكحولية والمشروبات الغازية.

إذا لم يلاحظ النظام الغذائي ، أو يعاني المريض من أمراض الجهاز الهضمي ، فيمكنه اتباع التوصيات التالية: إذا كان انتفاخ البطن قبل يوم واحد من الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري ، يجب أن يأخذ بعض أقراص أي أقراص من أي الفحم المنشط (حتى الفحم المنشط) أو التحضير بناءً على سيمثيكون.

إذا كان لدى المريض الإثارة العصبية المفرطة ، فمن المستحسن البدء في تناول فاليريان أو موالورت قبل 2-3 أيام من الإجراء.

ويفضل أن يتم إجراء الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري على معدة فارغة. يُسمح بالوجبة الخفيفة الخفيفة ، دون الإفراط في تناول الطعام (بما في ذلك عشية الدراسة).

تقنية الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري.

يمكن تنفيذ الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري في توقعات متعددة:

• أمام؛
• الظهر.
• جانبي.

عملية التشخيص نفسها ليست صعبة للغاية. يحرر المريض الجزء العلوي من الجسم من الملابس ، ويزيل جميع الملحقات المعدنية (المجوهرات ، والسلاسل ، والساعات ، وما إلى ذلك). ثم يأخذ موقفًا اعتمادًا على توصيات الطبيب (الوقوف والجلوس أو الاستلقاء على الجانب أو الخلف). في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء صورة للعمود الفقري الصدري مع مائلة الجذع للأمام.

يتم الاتفاق على عدد الصور والإسقاط مسبقًا مع الطبيب. عادة لا يتم التقاط أكثر من 3-5 صور. يبلغ إجمالي الوقت لإجراء الأشعة السينية الصدرية ما يصل إلى خمسة عشر دقيقة.

في وقت التصوير ، يجب أن يظل المريض ثابتًا ، لأن جودة الصور تعتمد عليها. أثناء الحركات ، تكون الصورة "غير واضحة" ، مما يعقد بشكل كبير التشخيص وقد يتطلب أشعة سينية متكررة من العمود الفقري الصدري.

يمكن أن تكون نتائج الفحص جاهزة في غضون ساعة بعد الإجراء. يتم تقييم صورة الأشعة السينية أولاً من قبل أخصائي الأشعة ثم من قبل الطبيب المعالج أو أخصائي متخصص (عالم الفقرية ، أخصائي الأعصاب ، الجراح ، إلخ).

الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري مع اختبارات وظيفية

يتم إجراء التصوير الشعاعي لقسم معين من العمود الفقري مع اختبارات وظيفية - أي مع أداء التمارين الخاصة وتحويل مركز الثقل - لتحديد حالة العمود الفقري وقدرته الوظيفية بشكل أكثر شمولية. هذا يساعد على توضيح التشخيص وتقييم شدة الاضطرابات المؤلمة.

الاختبارات الوظيفية هي شروط إضافية يمكن فيها فحص الحالة والميزات الهيكلية للعمود الشوكي بالتفصيل. في أغلب الأحيان ، يطلب الطبيب من المريض أن يتحمل موقفًا معينًا يتم فيه عازم العمود الفقري أو تمتد بزاوية معينة. وبهذه الطريقة ، على سبيل المثال ، من الممكن النظر في إزاحة الفقرات فيما يتعلق ببعضها البعض ، وكذلك درجة انحناءها. الإجراء ، مثل الأشعة السينية بشكل عام ، غير مؤلم ويستمر حتى 15 دقيقة.

بالإضافة إلى الاختبارات الميكانيكية ، من الممكن استخدام تباين الأشعة السينية واختبارات الدواء. الخيار الأول ينطوي على فحص شبكة الدم. تساعد اختبارات الدواء على تحديد بنية ووظائف بعض الأعضاء ، مثل الأمعاء ، الشعب الهوائية ، المريء ، وهلم جرا.

حاليًا ، تعد الاختبارات الوظيفية وسيلة فعالة للحصول على المعلومات الأكثر دقة حول حالة الجسم. ومع ذلك ، لا يتم إجراء هذه الاختبارات فيما يتعلق بالعمود الفقري الصدري بسبب عدم الكفاءة ، ودراسة فقط الاضطرابات الوظيفية للعمود الفقري العنقي والقطني ، وكذلك الأطراف.

موانع لهذا الإجراء

متى يمكن موانع الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري؟ معدات الأشعة السينية الحديثة تجعل هذا النوع من التشخيص آمنًا للغاية. كمية التعرض للإشعاع منخفضة قدر الإمكان ، ويمكن مقارنتها تقريبًا بالخلفية الطبيعية. يعتقد المتخصصون أنه لا توجد موانع مطلقة على الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري. ومع ذلك ، يمكن تنفيذ هذا الإجراء حصريًا على وصفة الطبيب.

قد تشمل الموانع المؤقتة الحمل (وخاصة الثلث الأول من الحمل) والرد المبكر (إذا لم يستطع الطفل الجلوس بضع دقائق).

لا ينصح التصوير الشعاعي على النقيض في فرط الحساسية في استعدادات اليود ، وأمراض الغدة الدرقية ، وعوض مرض السكري ، والسل النشط.

في بعض الأحيان ، قد يكون من الصعب أداء الأشعة السينية الصدرية - على سبيل المثال ، إذا كان المريض يعانون من السمنة المفرطة أو المصاب بالمرض العقلي ، أو يحتوي على زراعة معدنية ثابتة.

بشكل عام ، لا يلعب عمر المريض أو جنسه دورًا رئيسيًا في أداء الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري. بالطبع ، لا ينبغي تنفيذ الإجراء إذا لم تكن هناك مؤشرات لذلك.

الأداء الطبيعي

اليوم ، يتم استخدام التصوير الشعاعي في مجموعة واسعة من الحقول الطبية - في المقام الأول بسبب توفر هذه الطريقة وطبيعة المعلومات المفيدة. يسمح الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري بتشخيص:

• اضطرابات سلامة العظام ، عمليات الورم ، التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل ، الجنف ؛
• السل ، العمليات الالتهابية ؛
• الكيسي ، مرض الوعاء وغيرها من الجماهير الحميدة ؛
• الحالات الشاذة والتشوهات ؛
• رواسب الملح (التكلس ، وما إلى ذلك).

تعتبر الأشعة السينية للمنطقة الصدرية واحدة من أكثر الإجراءات التشخيصية المفيدة ، مما يسمح بوضوح بتحديد زند المنطقة المصابة. من الممكن تقييم حالة الجزء الصدري ككل ، أو كل فقرة بشكل فردي.

تساعد الأشعة السينية على تحديد شكل وبنية الفقرات الصدرية والأقراص الفقرية. يمكن أن يكتشف التشوهات وغيرها من تشوهات العمود الفقري.

بالإضافة إلى ذلك ، بمساعدة الأشعة السينية في المنطقة الصدرية ، من الممكن اكتشاف مثل هذه الأمراض:

• تغيير تكوين العظام والهيكل ؛
• تعطل وضع الفقرات الفردية ؛
• تشوه وعدم تنقل العمود الفقري ؛
• مرض العظام
• اضطراب الأقراص بين الفقرات ؛
• وجود الانبثاث.
• هشاشة العظام.

تعتبر الأشعة السينية للمنطقة الصدرية إلزامية بعد التدخلات الجراحية التي أجريت لاستعادة وظيفة العمود الفقري الطبيعية.

عظمية صدرية على الأشعة السينية

إذا كان عظمية العظم من الصدر ، يتم إجراء الأشعة السينية للعمود الفقري للتحقق من التغييرات في ارتفاع الأقراص الفقرية ، ووجود نمو مفرط هامشي ، ومشتت من الهيئات الفقائية ، والعلامات غير العشوائية. يمكن العثور على هذه العلامات في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

الأشعة السينية ، أثناء مرورها عبر الأنسجة والأعضاء ، محاصرة في أنسجة كثيفة. هذه الخاصية هي التي تجعل من الممكن تقييم حالة العظام الهيكلية ، وعلى وجه الخصوص ، العمود الفقري الصدري. هشاشة العظم هو عملية مؤلمة تؤثر في بداية التنمية على الأقراص الفقرية. ثم هناك انتهاكات في الفقرات نفسها - الأجسام والتداعيات ، والتي يتم تصورها تمامًا أثناء التصوير الشعاعي. العلامات الإشعاعية الأكثر تميزًا لتصلب العظم هي نمو العظام وتضيق القرص الفقري.

يرافق هشاشة العظم الصدري فصل الأقراص الفقرية ، والتي تبدأ أثناء تقليل ارتفاعها الخاص في التأثير على الأعصاب الوربية. ومع ذلك ، فإن أعراض هزيمة القسم الصدري نادرا ما نادراً ما يرجع إلى علم وظائف الأعضاء في علاقات الأضلاع. مع هشاشة العظم ، تتأثر الفقرات الصدرية العليا في كثير من الأحيان ، والتي تشوه. تظهر الصورة السريرية نفسها فقط مع تقدم العمر ، على خلفية جفاف الأنسجة الفقرية. الصدمة المتكررة ، الحمل الجسدي ، التسمم المزمن يزيد الصورة.

بسبب الغموض والبدء المتأخر للأعراض ، غالبًا ما يتم اكتشاف هشاشة العظم عن طريق الخطأ ، على سبيل المثال ، عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية للعمود الفقري الصدري. في أغلب الأحيان ، لوحظ انخفاض الاستقرار بين الفقرات - ما يسمى بضعف قطاع -. لتوضيح التشخيص ، قد يوصي الطبيب التصوير الشعاعي على النقيض.