بقع بيضاء على الساقين

غالبا ما يكون من الممكن ملاحظة بقع بيضاء صغيرة الحجم على جسم الإنسان، وخاصة على الساقين المدبوغة. هناك خوف من أن يكون هذا شيئًا معديًا. ولكن في معظم الحالات، لا تشكل مثل هذه العيوب في البشرة تهديدا بالعدوى لأشخاص آخرين، على الرغم من عدم استبعاد الطبيعة المعدية لهذه الأعراض.

علم الأوبئة

ومن المعروف أن ما بين 1% إلى 8% من سكان العالم يعانون من البهاق وحده. إضافة إلى هذا العدد من الأشخاص الذين يعانون من تشخيصات أخرى تتجلى في ظهور بقع بيضاء على الجسم، يمكنك أن تتخيل عدد الأشخاص الذين نتحدث عنهم.

الأسباب بقع بيضاء على الساقين

تسليط الضوء على الأسباب الأكثر شيوعا للبقع البيضاء على الساقين:

• نقص الميلانين على شكل قطرة - بقع متغيرة اللون على جسم الإنسان على شكل قطرات يصل قطرها إلى 10 مم، غير ضارة بصحة الإنسان. على الأرجح هو عيب تجميلي. في الشباب، تنشأ هذه "العلامات" من التعرض المفرط للشمس أو في مقصورة التشمس الاصطناعي، مع التقدم في السن (بعد 30-40 سنة) يتعرض جلد الإنسان للشيخوخة الضوئية، الأمر الذي يؤدي أيضا في بعض الأحيان إلى انتهاك بؤري لتصبغه؛[1]
• البهاق، اعتلال الكريات البيض - أمراض جلدية من مجموعة خلل التصبغ الجلدي، حيث يفقد الجلد صبغته في مناطق مختلفة من الجسم؛[2]
• وحمة ناقصة الصباغ - ورم حميد خلقي أو مكتسب مع فقدان الصباغ بسبب تدمير الميلانين.[3]
• الأمراض الفطرية - أنواع معينة من الحزاز المسطح.[4]

عوامل الخطر

ويعتقد أن أحد عوامل الخطر للبقع البيضاء هو الاستعداد الوراثي. وثبت أيضًا أن الأشعة فوق البنفسجية التي تنظف الجلد تسرع من تطور المرض. الجنس مهم أيضًا: فالنساء أكثر عرضة لمثل هذه العيوب الجلدية، خاصة ذوات البشرة الفاتحة.

غالبًا ما يحدث البهاق بسبب الصدمات القوية، أو تناول بعض الأدوية. يحدث اعتلال الكريات البيض بشكل رئيسي بسبب الالتهابات الجنسية، بما في ذلك مرض الزهري.[5]

طريقة تطور المرض

كما تعلمون، الميلانين هو المسؤول عن شدة تلوين الجلد. وهو صبغة بنية موجودة في الخلايا الصباغية لخلايا الجلد. يحمي البشرة من الإشعاع الشمسي عن طريق امتصاص الأشعة فوق البنفسجية. للأسباب المذكورة أعلاه إما أن يكون هناك تدمير متسارع لها أو عدم تكوينها.

الأعراض بقع بيضاء على الساقين

اعتمادا على التشخيص، البقع البيضاء لها تكوينات مختلفة وتظهر في أعمار مختلفة. وبالتالي، فإن العلامات الأولى لنقص الميلانين على شكل قطرة تحدث بشكل رئيسي في سن 35-45 سنة، ولكن في أولئك الذين يسيئون استخدام الأشعة فوق البنفسجية، يمكن العثور عليها حتى قبل ذلك.

يحدث توطين نقص التصبغ أولاً على السطح المثني لمفاصل الركبة، وهو ما لا يتم اكتشافه على الفور. البقع البيضاء على شكل قطرة وليست مترابطة.

وتنتشر تدريجيًا إلى أسطح الجسم الأخرى: الأصابع وأجزاء مختلفة من الساقين والذراعين، وفي كثير من الأحيان إلى الجذع، وتقريبًا لا تصل إلى الوجه. لا توجد أعراض غير سارة مثل الحكة أو الحرق أو الألم.

يمكن أن يظهر البهاق في سن مبكرة وحتى في سن الطفولة، وتأتي البقع بأحجام وأشكال مختلفة، وغالبًا ما تندمج في بقعة واحدة خالية من الصبغة.

بقع بيضاء على أظافر القدمين

تنجم البقع البيضاء على أظافر القدم عن اضطراب في تقرن صفيحة الظفر، التي لها بنية متعددة الطبقات. تدخل فقاعات الهواء بين الطبقات لتشكل فراغات. مثل هذا المرض يسمى سرطان الدم. أحد الأنواع النادرة من الأمراض هو تكوين بقع على أصابع القدم الكبيرة فقط.

يمكن أن يكون سببه عوامل داخلية أو خارجية: نقص الفيتامينات والمعادن (يحدث عند الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا صارمًا أو يعانون من فقدان الشهية)، وأمراض الجهاز الهضمي، وفقر الدم، والفشل الكلوي والقلب المزمن، والإجهاد، والاكتئاب، والأضرار الميكانيكية.

بقع حمراء وبيضاء على الساقين

يمكن أن تثير النخالية المتنوعة أو النخالية بقعًا مختلفة قليلاً على الساقين. في البداية، فإن الفطر، "يأكل" الطبقة العليا من البشرة مع الميلانين، يترك لونًا محمرًا أو بنيًا قليلاً، والذي يتحول تدريجياً إلى اللون الأبيض. وفي الوقت نفسه، تتشكل قشور تقشير تشبه النخالة. مثل هذه البقع البيضاء على الساقين تسبب الحكة والتقشير، مما يسبب عدم الراحة للشخص.

بقع بيضاء على الساقين أثناء الحمل

في كثير من الأحيان، تشكو النساء الحوامل وبعد الولادة من وجود بقع بيضاء على جلد أرجلهن، وخاصة ملحوظة على خلفية الجلد المدبوغ. ويرجع ذلك إلى الإجهاد، الذي هو في الأساس الولادة، أو التقلبات الهرمونية. مع مرور الوقت، بعد الانتهاء من الرضاعة الطبيعية، يختفي.

يمكن أن تؤدي إعادة الهيكلة الهرمونية أيضًا إلى ظهور الطفح الجلدي الحليمي.

بقعة بيضاء على ساق الطفل

بقع بيضاء جافة على الساقين، في حين أن الجلد جاف ومتقشر، قد يشير إلى الحزاز المسطح الأبيض. هذا المرض غالبا ما يصيب الأطفال. وبالنسبة للآخرين، فهو ليس خطيرا، لأنه لا ينتقل عن طريق الاتصال. ويُعتقد أن سببه هو فطر الملاسيزية، الذي يمنع الأشعة فوق البنفسجية من اختراق الجلد.

من بين العوامل الأخرى لظهور البقع البيضاء على الساق عند الطفل هي نفسها عند البالغين: البهاق، نقص الميلانين على شكل قطرة، الحزاز الحليمي، ابيضاض الجلد.

المضاعفات والنتائج

من بين جميع الأنواع المحتملة من البقع البيضاء، تأتي المضاعفات غير السارة من الأشنات: بدون علاج في الوقت المناسب، تزداد مساحة توطينها، مما يفسد المظهر الجمالي ويسبب الكثير من الإزعاج. بالإضافة إلى ذلك، عند الاتصال الوثيق، يمكن أن يصيب أشخاصًا آخرين.

التشخيص بقع بيضاء على الساقين

يمكن لطبيب الأمراض الجلدية فقط فهم أسباب البقع البيضاء على الساقين. بالإضافة إلى التشخيص الخارجي، إذا كان هناك اشتباه في الحزاز، فسيتم أخذ المقاييس للتحليل، وأحيانا سيتم إجراء خزعة.

من التشخيص الآلي، يتم استخدام مصباح الفودو الذي ينبعث منه الأشعة فوق البنفسجية ذات اللون الأسود. ويتم فحص المناطق المتغيرة اللون تحتها.

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي للبقع البيضاء على الساقين بين جميع الأمراض المحتملة التي تسبب هذه العلامات: البهاق، ونقص الميلانين على شكل قطرة، وبعض أشكال القوباء المنطقية، وابيضاض الجلد وبعض الأمراض الأخرى.

علاج او معاملة بقع بيضاء على الساقين

من بين جميع التشخيصات المذكورة، بعضها لا يتطلب أو ليس لديه خيارات علاجية. على سبيل المثال، في حالة نقص الميلانين على شكل قطرة، يمكن للبهاق فقط إبطاء انتشار العملية، ولكن لا يمكن علاجه بسبب عدم اليقين في المسببات. تبقى البقع الظاهرة على الجسم لبقية الحياة. إذا انتشرت عملية فقدان الصباغ بسرعة، فقد يصف الطبيب تناول مثبطات المناعة والكورتيكوستيرويدات.

تتطلب الأشنات علاجًا مضادًا للفطريات جهازيًا وخارجيًا، وأحيانًا لفترات طويلة من الزمن.

هناك العديد من الأدوية المضادة للفطريات التي تستخدم في حالة آفات الحزاز المسطح: الكيتوكونازول، كلوتريمازول، فلوكونازول، إيراكونازول.

الفلوكونازول هو عامل مضاد للفطريات آزولي، يستخدم اعتمادًا على شكل الجرعة: كبسولات تُبتلع كاملة، وتُعطى عن طريق الوريد عن طريق التنقيط. في حالة الحزاز المسطح المتنوع، الجرعة الموصى بها هي 300-400 مجم مرة واحدة في الأسبوع لمدة تتراوح من أسبوع إلى ثلاثة، أو 50 مجم يوميًا لمدة 2-4 أسابيع.

الدواء قادر على التسبب في آثار جانبية مثل الغثيان والصداع والدوخة والرعشة والأرق أو النعاس وانتفاخ البطن وعسر الهضم وجفاف الفم. موانع في فرط الحساسية لمكوناته، وكذلك النساء الحوامل والمرضعات. يجب دراسة تفاعل الفلوكونازول مع أدوية أخرى حسب تعليمات الدواء، لأن قائمتها كبيرة جدًا.

كعلاج خارجي، استخدم كلوتريمازول - مرهم أو كريم. يتم تطبيقه على المنطقة التي تغير لونها بطبقة رقيقة مرة أو مرتين في اليوم. لا ينطبق على الأطفال أثناء الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) والرضاعة. قد يسبب تهيج الجلد، طفح جلدي، تورم، رد فعل تحسسي مصحوب بالشرى، ضيق في التنفس.

Exoderil هو كريم مضاد للفطريات، يوضع على السطح النظيف للآفات، ويغطي المناطق الصحية بمسافة 1 سم، مرتين في اليوم. وبعد اختفاء الأعراض ينبغي الاستمرار لمدة أسبوعين آخرين لتجنب تكرارها. لا ينصح به للأطفال والنساء الحوامل أثناء الرضاعة. من ردود الفعل السلبية في حالات واحدة، لوحظت تلك المحلية في شكل حكة واحمرار.

الهيدروكورتيزون هو عامل هرموني، يتم تلطيخ البقع البيضاء من نقص الميلانين بمرهم 2-3 مرات في اليوم، لمدة 2-3 أسابيع. هو بطلان هذا الدواء في الآفات الجلدية الفطرية والبكتيرية والفيروسية والجروح المفتوحة والقروح. لا يوصف للأطفال أقل من عامين، بحذر للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة. قد يسبب المرهم ردود فعل موضعية: تورم، حكة.

عندما تظهر بقع بيضاء على الساقين، فإن العلاج بالفيتامينات بالفيتامينات A، C، E، D، PP، B مناسب. بالإضافة إلى تناوله يتم اللجوء إلى وخز بؤر نقص التصبغ. من الشائع أيضًا العلاج بالعناصر الدقيقة والكبيرة بكبريتات النحاس والزنك والحديد والكبريت.

في البهاق، يتم تطبيق إجراءات العلاج الطبيعي مثل الليزر، والعلاج PUVA (الإشعاع بالأشعة فوق البنفسجية، سابقا باستخدام الأدوية التي تعمل على تحسين إدراكهم)، الكهربائي مع 0.5-1٪ كبريتات النحاس. وهذا يؤدي في بعض الأحيان إلى اختفاء عيوب الجلد، ولكن ليس دائما.

في العلاج الشعبي للبقع البيضاء على الجسم، يسود العلاج بالنباتات. تستخدم الوصفات الأعشاب التي لها خاصية تقوية جهاز المناعة ومحاربة مسببات الأمراض: إشنسا ونبتة سانت جون والكسافا المستنقعية واليارو وعشب القمح وجذر إيرا. من مجموعات هذه النباتات وغيرها يتم تحضير الحقن والمغلي وشربها لفترة طويلة.

الهدف الرئيسي من المعالجة المثلية هو وقف عملية انتشار الصباغ، وتعزيز دفاعات الجسم، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى استعادة الخلايا الصباغية. اعتمادًا على الشخصية والدستور والحالة النفسية والعاطفية للشخص، يمكن لطبيب المعالجة المثلية أن يصف البروميوم والسيفلينوم. في كثير من الأحيان تشمل هذه الاستعدادات المثلية كربونات البوتاسيوم وحمض السيليك وحمض النيتريك والفوسفور وكلوريد الصوديوم ومكونات أخرى.

التدخل الجراحي نادر للغاية ويتضمن زرع البشرة أو إدخال الخلايا الصباغية في الجلد، والتي ستنتج بعد ذلك الصباغ.

الوقاية

تقليل مخاطر عيوب الجلد المختلفة على الساقين، بما في ذلك البقع البيضاء، ويمكن الحد من التعرض لأشعة الشمس، واستخدام مستحضرات التجميل الواقية من الأشعة فوق البنفسجية. ومن المهم أيضًا تناول نظام غذائي متكامل ومتوازن، يحتوي على جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية لعمل الجسم.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الإجهاد وانخفاض حرارة الجسم يمكن أن يهز جهاز المناعة، ويجب أيضًا تجنبهما.

توقعات

البقع البيضاء على الساقين لا تشكل تهديدا مباشرا للحياة، ولكن التشخيص لاختفاءها في معظم الحالات غير مواتية.