جراحة القيلة المائية في الخصية
آخر مراجعة: 07.06.2024

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تعد عملية جراحية للهيدروكل في الخصية هي الطريقة الفعالة الوحيدة لعلاج هذه الحالة. غالبًا ما تكون الطرق التقليدية غير فعالة. ومع ذلك ، يتم استخدامها أيضًا ، وخاصة في المراحل المبكرة من المرض ، أو عندما يكون من الضروري تأجيل الجراحة وتأخير وإدارة المرض.
مؤشرات لهذا الإجراء
يتم تسمى Hydrocele أيضًا الهيدروكل الخصية. هذا هو المؤشر الرئيسي للجراحة. Hydrocele هي عملية مرضية مصحوبة بتراكم كمية كبيرة من السائل في المسافة بين قذائف الخصية. قد يكون هناك العديد من الأسباب ، ولكن في أغلب الأحيان في الأطفال ، يكون علم الأمراض الخلقي ، وفي البالغين هو الصدمة ، أو عملية التهابية. في عملية الالتهابات الحادة والمعدية ، قد تتطلب الصدمة ، عملية جراحية. في الأطفال ، غالبًا ما يتطور الهيدروكل في الحالة التي لم يكن الطفل فيها يتضخف على الصفاق. هذا هو في كثير من الأحيان مؤشر على الجراحة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه على خلفية الهيدروكل يمكن أن يصاب بالألم والضغط والشعور بالثقل وعدم الراحة وصعوبة التبول.
تجهيز
يعد التحضير لعملية إزالة الهيدروكلات المعيارية قياسية ، يتم تنفيذها مسبقًا. يتم تنفيذها وفقًا لنفس المبادئ التي يتم فيها إجراء جميع التلاعب الجراحي. في المرحلة الأولى ، من الضروري إجراء مجموعة من الفحوصات اللازمة (اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية ، والبول ، واختبارات تخثر الدم). في المرحلة الثانية ، يتم إجراء دراسات مفيدة (ECG ، التصوير الفلوري ، الموجات فوق الصوتية). الاختبارات الإلزامية للعدوى ، بما في ذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، رد فعل Wasserman. في المرحلة الثالثة ، يتم تنفيذ مشاورات المتخصصين ، بما في ذلك طبيب التخدير والجراح وأخصائي أمراض القلب وأخصائي المسالك البولية. في المرحلة الرابعة ، ينبغي الحصول على رأي طبيب أطفال أو معالج ، مما سيشير إلى استنتاج ما إذا كان المريض يمكن أن يخضع لعملية جراحية.
لتخطيط طرق التخدير ، التخدير ، التخدير ، من الضروري للغاية التشاور مع طبيب التخدير المتخصص. يحتاج أخصائي التخدير إلى تاريخ كامل.
إذا لم يتم بطلان العملية ، فمن الضروري إعداد دقيق. أول ما عليك فعله هو التبديل إلى نظام غذائي عقلاني قبل حوالي 2-3 أسابيع. من النظام الغذائي يجب استبعاد جميع الدهون المقلية ، المدخنة ، المخللات ، المخللات ، التوابل ، التوابل ، الكحول. الحلويات والقهوة والشاي القوي يجب استبعادها تمامًا. إلغاء تناول مضادات التخثر والعقاقير الأخرى. لمدة 2-3 أسابيع ، يمكنك البدء بدلاً من الشاي لشرب decoction من الأعشاب المضادة للالتهابات ، وخاصة البابونج ، أو التقويم. يمكنك أيضًا شرب مجموعة من الوركين الوردية - هذا مصدر ضخم للفيتامينات والمعادن. سيسمح لك ذلك بتسامح العملية بشكل جيد ، وسرعان ما تعافى منها. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة 7-8 ساعات قبل العملية. أيضا في يوم العملية ، من الضروري غسل الأعضاء التناسلية بدقة ، الشمع دون إتلاف الجلد.
قبل العملية مباشرة ، يتم إجراء فحص إضافي. يتم استخدام طرق مثل تنظير الحجاب الحاجز والموجات فوق الصوتية. جوهر تنظير الحجاب الحاجز هو أن المصباح يشرق من خلال الخصية الموسعة. وفقا لمؤشرات الانكسار من الضوء يحكم الدولة وشدة علم الأمراض ، وكمية السائل. وهكذا ، ينقل الماء بحرية الضوء في شكل دون تغيير. إذا كان هناك ورم ، أو غيره من السمك ، الأورام ، فإن الضوء لا يمر. يجب أن يؤخذ أيضًا في الاعتبار أنه في وجود ندبة ، أو بعد عملية حديثة في كيس الصفن ، مع التهاب الخصيتين. في هذه الحالة ، عند إجراء تنظير الحجاب الحاجز ، سوف يتراكم الدم بين قذائف الخصية. كما أنه ينقل الضوء بشكل سيء.
يتم استخدام الموجات فوق الصوتية إذا فشل تنظير الحجاب الحاجز في إجراء تشخيص. يوضح الموجات فوق الصوتية بوضوح بنية علم الأمراض ويمكن أن تميز بوضوح بين الورم والفتق والهيدروكل وغيرها من الحالات المماثلة.
ميزة أخرى مهمة لإعداد الجراحة هي أنه قبل العملية مباشرة ، من الضروري علاج جميع العمليات الالتهابية والمعدية ، بما في ذلك نزلات البرد ، تسوس الأسنان. في الالتهاب الحاد ، الأمراض المعدية ، وتفاقم الأمراض المزمنة ، يجب تأجيل العملية.
تقنية جراحة القيلة المائية في الخصية
دعنا نلقي نظرة فاحصة على تقنية جراحة الهيدروكلات الخصية. هناك عدة طرق للعلاج الجراحي. على وجه الخصوص ، هناك علاجات غازية وجذرية الحد الأدنى. غالبًا ما يكون العلاج الغازي البسيط ثقبًا وتصلب. الطرق الرئيسية للتدخل الجذري هي خياطة الأغماد الخصية. ستكون العملية فقط غير فعالة ، إذا لم يتم القضاء على الأسباب الرئيسية التي تسبب تطور الهيدروكل بالكامل. إذا لم يتم القضاء على الأسباب ، فسيكون تأثير الإجراء مؤقتًا.
الثقب هو نوع من التدخل الجراحي الذي يمكن أن يخفف مؤقتًا من حالة المريض. الثقب له تأثير مؤقت فقط ويستخدم عندما يتم بطلان الجراحة الكاملة. كقاعدة عامة ، يستمر تأثير هذا الإجراء لمدة 5-6 أشهر. يتم تنفيذ العملية تحت التخدير الموضعي عن طريق حقن مخدر في موقع الثقب. يتكون ثقب مع إبرة رقيقة. يتم ضخ السائل ، ثم يجب إغلاق الثقب مع جص معقم.
عملية روس هي تقنية جراحية يشار إليها للمرضى الذين تقل أعمارهم عن عامين. يتم تنفيذ العملية من أجل تشوهات خلقية في الخصية. التحضير للإجراء هو المعيار. عند أداء العملية ، يكمن المريض على ظهره ، والرجل. يدير الطبيب التخدير. بعد أن بدأ المفعول للتخدير ، يقوم الطبيب بتفكيك الجلد. ثم يتم إجراء شق في أسفل البطن. يتيح لك ذلك تصور الحبل المنوي ، وفصله ، حتى لا تتلفه في عملية الجراحة. ثم من الضروري عزل نمو الصفاق ، بسبب تطور الهيدروكل. يتم عبور التكوين ، يتم تنفيذ ربط الجذع. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل فتحة على السطح الداخلي للخصية ، في قشرتها ، والتي من خلالها هناك تدفق خارجي من السائل. بعد إجراء جميع التلاعب اللازم ، يجلس الطبيب موقع العملية ، ويطبق خلع الملابس المطهر.
ما هي مدة استمرار جراحة الهيدروسيل الخصية؟
من أجل الإجابة على مسألة المدة التي يستمر فيها تشغيل الهيدروكلات الخصية ، تحتاج إلى مراعاة شدة علم الأمراض ، وعصر المريض ، والخصائص الفردية الأخرى. في المتوسط ، تتراوح مدة العملية من 30 إلى 40 دقيقة في أبسط الحالات ، إلى 2-3 ساعات في الحالات الأكثر حدة. في هذه الحالة ، يتم اعتبار أبسط إجراء ثقب ، حيث يقوم الطبيب بعمل ثقوب بإبرة ، ثم يضخ السائل مع محقنة خاصة. هذا هو الإجراء الأقل خطورة والأقل صدمة.
جراحة لورد للهيدروكل
الطريقة الأكثر فاعلية لعلاج الهيدروكل الخصية هي إجراء يسمى غمد. تم تطوير هذا الإجراء من قبل اللورد ، ومن هنا جاء اسم الرب. ميزة هذه التقنية هي أنه مع هذا الإجراء ، يتم تقليل خطر المضاعفات والصدمات إلى الأنسجة المحيطة. أثناء العملية ، يكون المريض في وضع ضعيف. في الوقت نفسه ، يتم إجراء العلاج المطهر من كيس الصفن مع المطهر. يتم تشحيم البطن السفلى والأنسجة الضامة. بعد العلاج ، يتم سحب الخصية المصابة لأسفل. هذا يتيح لك استرخاء العضلات المسؤولة عن الرفع. ثم يتم تثبيت الحبل المنوي ، ويتم حقن يدوكائين مباشرة في الحبل. هذا الدواء له تأثير مخدر. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بعمل شق على طول القشرة الداخلية للخصية. يتم تفكيك الأنسجة الخارجية ، ويتم تنفيذ تثبيتها مع المشابك. هذا يمنع النزيف. يتم تنفيذ تخثر الأوعية الدموية المتأثرة والأضرار. بعد ذلك ، يتم إجراء شق أعمق للقشرة الداخلية للخصية. مرة أخرى ، يتم تفكيك الأنسجة والثابتة. [1]
أثناء الجراحة ، يعاني الجرح من مظهر مستدير. عند حواف الجرح ، يمكنك العثور على الجلد ، والأنسجة تحت الجلد ، والخارجية (غمد سمين). بعد الشق الرئيسي ، يصنع الطبيب ثقبًا في غمد المهبل ، مما يسمح بإزالة السائل. يتم قطع الغمد المهبلي وقم ببثق في الجرح. تم إجراء دراسة مفصلة عن ذلك من أجل تحديد الأمراض الأخرى المرتبطة واتخاذ إجراءات في الوقت المناسب. بعد ذلك ، يتم رفع الخصية ، يقوم الطبيب بإجراء التجميع الخصية (يتم تنفيذ plication). هذه ميزة محددة تميز عملية اللورد عن العمليات الأخرى المماثلة. ثم يتم إجراء خياطة باستخدام الغرز القابلة للامتصاص. يتم تمديد الخيوط ، والتي تسمح بإعادة الخصية إلى موضعها الصحيح. إذا لزم الأمر ، سيستخدم الطبيب غرز إضافية. [2]
جراحة بيرجمان للهيدروكل
يتم إجراء جراحة بيرجمان في حالات الهيدروكل ، أو الهيدروكل الخصية. نظرًا لأن المؤشرات الرئيسية للعملية تعتبر الأعراض الرئيسية: ارتفاع الحرارة ، وتراكم السوائل بين الأغشية الخصية ، والانزعاج في العجان ، والمنطقة الإربية. إشارة إلى جراحة الطوارئ هي تمزق الجدار الخصية ، مما يؤدي إلى ألم شديد ، والالتهاب.
يتم إجراء جراحة بيرجمان تحت التخدير العام أو الموضعي. العملية تجعل من الممكن علاج المرض تمامًا وتجنب العجز الجنسي. تهدف العملية إلى إزالة السائل المتراكم. تعتمد جراحة بيرجمان على استئصال الأنسجة وضخ السوائل.
قبل العملية ، من الضروري الخضوع لمجموعة من الفحوصات: اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية ، والبول ، واختبارات تخثر الدم ، و ECG ، والفلور. إذا لزم الأمر ، هناك دراسات جراثيم ، واختبارات للعدوى ، بما في ذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، للالتهابات الفيروسية والبكتيرية المعقدة. بعد اجتياز جميع الفحوصات ، من الضروري الحصول على استنتاج من طبيب أطفال أو معالج ، والذي سيشير إلى الاستنتاج حول ما إذا كان يمكن تشغيل المريض.
من الضروري التشاور مع طبيب التخدير ، الذي يجب أن يختار أفضل طريقة للتخدير.
تقنية عملية بيرجمان بسيطة للغاية. في جراحة بيرجمان ، يتم استئصال الأغشية. بعد إجراء شق والوصول إلى الخصيتين ، يختار الجراح التقنية المثلى لأداء العملية ، يزيل السائل الزائد. ثم من الضروري تحريف الخصية في الجرح ، وإزالة السائل. بعد القضاء الكامل على السائل ، يتم تشريح الغمد المهبلي ، يتم أيضًا استئصال الأنسجة الزائدة. يتم خياطة الأنسجة المتبقية مع catgut ، ونتيجة لذلك يتم إرجاع الخصية إلى مكانها ، وهناك خياطة الأغشية والجلد. هناك ارتشاف كامل للخيوط. كقاعدة عامة ، تذوب الغرز بعد حوالي أسبوعين. [3]
لا توجد موانع محددة للعملية. كلهم قياسيون ، لا يختلفون عن موانع أي تدخل جراحي. بعد العملية ، نادراً ما يتم ملاحظة الآثار الضارة. على العكس من ذلك ، فإن الحالة تتحسن بشكل كبير ، وتتوقف الألم والانزعاج عن إزعاج الشخص. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة قد تظل وجعًا وتورم في موقع التدخل الجراحي. سيتعين عليك التخلي عن القيادة لبضعة أيام ، لأن الجرح الجراحي يمنع ذلك. أيضًا ، يتم تقليل الضغط على الصفن والخصية بشكل كبير ، يتم استعادة الوظيفة الإنجابية ، في غضون أسابيع قليلة ، يمكنك استعادة الحياة الحميمة ، والعودة إلى طريقة الحياة المعتادة.
المضاعفات نادرة. غالبًا ما تكون هناك مضاعفات مثل العمليات الالتهابية والمعدية ، والأحاسيس المؤلمة. هذه ، كقاعدة عامة ، لوحظت في حالة التقنية غير السليمة للجراحة ، أو الفشل في الامتثال للنظام الصحي والصحية. من المحتمل أن يكون الجرح ، أو تشكيل القيح أو الإفرازات في منطقة الخياطة. أيضا فتق ممكن ، اختلاف الغرز في القضية ، وهو أمر شائع بشكل خاص إذا كان الشخص سيرفع الأوزان الثقيلة ، والكثير من المشي في الأيام الأولى بعد الجراحة. في فترة ما بعد الجراحة الشديدة ، قد يكون هناك حمى ، وذمة ، وفرط الدم ، والتهيج ، والحكة.
مطلوب رعاية خاصة بعد العملية الجراحية بعد الجراحة. يعاني معظم المرضى من تحسن كبير في حالتهم في وقت مبكر من 3-4 أيام بعد الجراحة. خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب على المريض تناول جميع الأدوية التي يحددها الطبيب ، والامتثال لجميع التوصيات ، لعلاج الجرح. إذا كان من الضروري استشارة الطبيب الذي يصف مسكنات الألم خلال فترة ما بعد الجراحة بسبب الألم والتورم والانزعاج. [4]
جراحة وينكلمان للهيدروكل
الإجراء الشائع إلى حد ما للهيدروكل هو عملية وينكلمان. خلال هذه العملية ، يقوم الطبيب بسلسلة من الشقوق التي تم تنظيمها. أولاً ، يتم إجراء شق من خلال الجلد والأغشية الخارجية للخصية (5-6 سم). بعد ذلك ، يتم إجراء شق مستمر من خلال عدة طبقات ، حتى الغمد المهبلي الداخلي. ثم يتم ضخ السائل المتراكم. يطرح الطبيب حواف الجرح ، ويفحصها ، ثم يتم خياطة الأعضاء من الخلف. نتيجة لذلك ، يتم تقليل مساحة القشرة بشكل حاد. وفقًا لذلك ، لا يحدث تراكم مزيد من السائل ، مما سيسهم في امتصاص مزيد من السوائل. خيوط خياطة ، ويتم استخدام الخيوط المختلفة ، بما في ذلك الخيوط القابلة للامتصاص وغير القابلة للامتصاص. تتم إزالة الغرز المصنوعة من خيوط غير قابلة للامتصاص بعد حوالي 12-14 ساعة.
جراحة الهيدروكل للطفل
مع الهيدروكل في طفل ، يتم تنفيذ العملية وفقًا لنفس المؤشرات والمبادئ مثل البالغين. بادئ ذي بدء ، من الضروري اجتياز مجموعة من الفحوصات اللازمة. بادئ ذي بدء ، ستكون الاختبارات السريرية والكيميائية الحيوية مطلوبة: الدم ، الكشطات ، اللطاخات ، البول ، اختبارات تخثر الدم ، ECG. في يوم الجراحة ، تحتاج إلى الوصول إلى المستشفى مقدمًا. يتم تنفيذ جميع التدابير التحضيرية اللازمة من قبل الطاقم الطبي. عند إجراء الجراحة ، يحتاج الطفل إلى تخدير إلزامي. التخدير إلزامي ، ولكن يتم تحديد طريقة تنفيذها من قبل الطبيب.
غالبًا ما يتم تنفيذ عملية لورد على الأطفال وهي إجراء بسيط نسبيًا وفعالًا للغاية. من الممكن للهيدروكل الصغير الحجم ، أو عندما يعاني الطفل من المرض. ميزة العملية هي أنه نادراً ما يسبب تكرارًا. يقوم الطبيب بتشريح الكيس بالتزييت المصلي ، وبعد ذلك يتم إنشاء قنوات خاصة ، يتم من خلالها القضاء على السائل الزائد. هذا يمنع المزيد من التراكم.
في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، قد يكون هناك بعض وجع وتورم في الموقع الجراحي. ولكن ، كقاعدة عامة ، تختفي هذه الأعراض بسرعة كبيرة.
بعد العملية ، يحتاج الطفل إلى رعاية خاصة بعد العملية الجراحية. يستغرق حوالي 3-4 ساعات للخروج من التخدير. لا يُسمح بالشرب خلال هذا الوقت. بعد الخروج من التخدير ، يمكنك البدء في الشرب ، رشفات صغيرة. يوصى بشرب ديكوتيون الوركين الورد. إنه مصدر غني لفيتامين C ، كما أن المواد الموجودة في الوركين الوردية لها تأثير مهدئ على الجهاز الهضمي ، مما يمنع الالتهاب والألم والتشنج.
يمكن تغذية الطفل بعد 4-5 ساعات. يشار إلى نظام غذائي ما بعد الجراحة (الجدول رقم 0). يعاني معظم المرضى من تحسين حالتهم في وقت مبكر من 3-4 أيام بعد الجراحة. يستغرق من واحد إلى عدة أشهر حتى يتعافى الجسم بالكامل.
بعد الجراحة ، يجب ملاحظة فترة ما بعد الجراحة. يجب ارتداء ضمادة خاصة لبعض الوقت ، مما سيساعد على تخفيف التورم والالتهابات. يجب ألا ترتدي ملابس داخلية ضيقة ، ملابس داخلية ضيقة أو ضيقة. يجب أن يكون السراويل الداخلية من نسيج القطن. من الحفاضات والحفر يجب أن يتم التخلي عنها لفترة من الوقت. يجب أن يكون النشاط البدني محدودًا لمدة أسبوع على الأقل. إذا كان من الضروري استشارة الطبيب خلال فترة ما بعد الجراحة بسبب الألم والتورم والانزعاج ، فمن الضروري استشارة الطبيب. يمكن للطبيب وصف مسكنات الألم. بعد 10 أيام ، يلزم فحص المتابعة من قبل الطبيب. [5]
موانع لهذا الإجراء
جميع الإجراءات الطبية ، وخاصة العمليات الجراحية ، لديها موانع معينة لأداء. أما بالنسبة لتشغيل الهيدروكل ، فلا توجد موانع محددة في هذه الحالة. لا يتم تنفيذ العملية في عمليات الالتهابات الحادة في أعضاء الحوض ونزلات البرد والأمراض المعدية. إنه موانع بدقة في أمراض خطيرة مختلفة من الكلى ، والكبد ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، واضطرابات وظائف الجهاز التنفسي ، وارتفاع ضغط الدم ، ونغمة الأوعية الدموية الضعيفة ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، و CHF ، والكفاءات المناعية ، وأمراض المناعة الذاتية. أيضا ، يتم بطلان الإجراء في عدم تحمل التخدير ، وتفاعلات الحساسية واضحة ، وخاصة من النوع الفوري (الصدمة الحساسية ، الاختناق ، وذمة Quincke) ، مع زيادة تحسس الجسم ، مع الأمراض الالتهابية الحادة والمعدية. لا يتم تنفيذ العملية بأشكال شديدة من داء السكري ، واضطرابات تخثر الدم ، والهيموفيليا ، وأخذ مضادات التخثر. الحذر يتطلب الدوالي ، وجود تاريخ من علم الأمراض الأورام.
العواقب بعد هذا الإجراء
يمكن أن يكون للإجراء عواقب معينة ، سلبية وإيجابية. على سبيل المثال ، قد يحدث ورم دموي ، وهو نزيف داخلي. عادة ما تكون هذه حالة مؤقتة لا تتطلب علاجًا خاصًا. يحدث ورم دموي لأسباب مختلفة: النزف ، أضرار الأوعية الدموية ، غرز فضفاضة. أيضا ، يمكن أن تكون إحدى العواقب غير المواتية للإجراء تكرارًا للمرض. غالبًا ما تتطور التكرار خلال الإجراءات الغازية الحد الأدنى مثل الثقب. كما أن الانتكاسات ممكنة إذا لم يكن من الممكن القضاء على سبب علم الأمراض. في هذه الحالة ، يتم تشكيل السائل المصلي مرة أخرى بين قذائف الخصية. في حالة عدم تعذر القضاء على سبب تطور التكرار ، يتطور التكرار في ما يقرب من 100 ٪ من الحالات. غالبًا ما يتم ملاحظة التكرار أثناء إجراء الخياطة ، خاصةً إذا تم تشكيل جيب الأنسجة الضامة حول الخصية.
يمكن تسمية أحد العواقب بعد الجراحة بعيب تجميلي ، حيث يتم تشكيل اليرقان. هذه ظاهرة يتم ملاحظتها مع هيدروسيلي قوي. في هذه الحالة ، في موقع العملية ، يتم تشكيل الأنسجة ، هناك مظهر غير سار. تحدث عيوب تجميلية مماثلة عند خياطة أحجام كبيرة من الأنسجة ، والأغشية الكبيرة.
في بعض الحالات ، تتطور وذمة الصفن. قد يحدث هذا لعدة أشهر بعد الإجراء. كقاعدة عامة ، فإنها تختفي من تلقاء نفسها ، لا يلزم إجراء تدابير إضافية. من أجل تسريع إزالة الوذمة ، تحتاج إلى اتباع جميع توصيات الطبيب ، وتطبيق الضواغط الباردة بشكل دوري على منطقة العملية. من الضروري التحقق من أن الخصيتين تظل ناعمة. [6]
مضاعفات بعد العملية
يمكن أن يكون أحد المضاعفات بعد الجراحة هو استئصال الحبل المنوي. هذه إصابة خطيرة إلى حد ما ، والتي تؤدي غالبًا إلى مضاعفات وعواقب أكثر شدة ، على وجه الخصوص ، العقم. تجدر الإشارة إلى أن الحبل المنوي ، كقاعدة عامة ، لا يتعافى. في حالة حدوث تلف ، تحتاج إلى رؤية طبيب في أقرب وقت ممكن. على مدى سرعة اتخاذ التدابير المناسبة ، تعتمد فعالية العلاج.
واحدة من أخطر المضاعفات في الإجراء هي ضمور الخصية ، حيث تموت خلايا وأنسجة الخصية تدريجياً. هذه عادة ما تكون عملية لا رجعة فيها. في هذه الحالة ، تتناقص الخصية تدريجياً في الحجم ، حتى لا تتوقف عملية تكوين الحيوانات المنوية تمامًا. إذا كانت الخصية حمراء أو زرقاء بشكل حاد ، أو تزداد أو على العكس من ذلك ، فمن الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.
ألم بعد جراحة الهيدروكل
لبعض الوقت بعد جراحة الهيدروكل ، قد يحدث الألم. لا ينبغي التسامح. تجدر الإشارة إلى أن الطبيب الذي سيصف العلاج الأنسب: مسكنات الألم. كقاعدة عامة ، يصف المسكنات الخفيفة: Analgin ، الأسبرين ، الباراسيتامول ، Spasmolgon ، No-SHPA ، الستترامون. إذا كانت هذه الأدوية غير فعالة ، فإنها تصف تلك الأقوى: كيتانول ، كيتولوراك ، كيتوفيريل. كما أن تخفيف الألم وتخفيف الحالة سيساعد ضمادات ما بعد الجراحة الخاصة ، والتغيير المتكرر في الضمادات ، وعلاج الجرح بعد العملية الجراحية مع المراهم الخاصة ، والأدوية.
درجة الحرارة بعد جراحة الهيدروكل
من الممكن إجراء حمى بعد جراحة الهيدروكل. قد تكون زيادة درجة الحرارة بسبب العمليات التجديدية الطبيعية في الجسم. يستلزم أي تجديد عددًا من التحولات الكيميائية الحيوية والأنسجة والتفاعلات الخلوية ، فيما يتعلق بزيادة طفيفة في درجة الحرارة. كقاعدة عامة ، في المسار الطبيعي للفترة التجديدية ، لا تتجاوز درجة الحرارة 37.0-37.2 درجة. قد ترتفع درجة الحرارة أيضًا كتفاعل طبيعي استجابة لتلف الأنسجة الميكانيكية. ومع ذلك ، إذا ارتفعت درجة الحرارة فوق هذه الأرقام ، فهي علامة غير مواتية. كقاعدة عامة ، تشير زيادة درجة الحرارة التي تتجاوز 37.5 إلى تطور المضاعفات. يمكن أن يكون هذا التهابًا ، معديًا ، وقورًا في منطقة الجرح ، والغرز. مع انضمام العدوى في المستشفى ، وهو أخطر شكل من أشكال العدوى ، هناك ارتفاع حاد في درجة الحرارة تصل إلى 39-40 درجة ، وحتى أعلى. سلالات المستشفيات من الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لمعظم العوامل المضادة للبكتيريا والمطهرات. في الوقت نفسه ، يعيشون في ظروف المستشفى ، وغرف العمليات ، ويتم تكييفها بشكل جيد مع الحياة في البيئة الخارجية ، خارج جسم الإنسان. من خلال التطهير التقليدي والصرف الصحي لا يتم قتلهم. بمجرد الوصول إلى جسم الإنسان ، تسبب مضاعفات شديدة ، والعمليات المعمارية المعمارية التي تقدمها ، غير قابلة للعلاج ، تؤدي غالبًا إلى تطور سريع للبكتيريا والنتسمون. لا يمكن للشخص أن يموت بضعة أيام أو حتى ساعات من التسمم بالدم. كلما بدأ العلاج في وقت أقرب ، سيكون أكثر فعالية. لذلك ، يجب أن تكون أي زيادة في درجة الحرارة سببًا للاتصال بالطبيب ، لاتخاذ تدابير خطيرة. إن الوضع معقد بسبب حقيقة أنه بعد الجراحة ، يتم تقليل المناعة بشكل حاد ، مما يخلق تربة مواتية للتنمية غير المُعيدت بها وتكاثر سلالات المستشفيات من الكائنات الحية الدقيقة.
الخصية الصلبة بعد جراحة الهيدروكل
لبضعة أيام بعد جراحة الهيدروكل ، قد تكون هناك خصية صلبة. هذا غالبًا ما يرجع إلى تطور الأورام الدموية ، والنزيف تحت الجلد ، والالتهابات. في بعض الحالات ، قد يتراكم الدم الخاطف في أغمام الخصية ، مما قد يسبب صلابة أيضًا. تطور الوذمة ، التورم ، يمكن أن يسبب صلابة. تورم الأنسجة عادة ما يتراجع في غضون 2-3 أيام. يجب عليك أيضًا التأكد من عدم وجود ورم ، الأورام. عادة في حالات مشكوك فيها ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لإجراء تشخيص.
سماكة الخصية بعد عام واحد من جراحة الهيدروكل
إذا بعد مرور عام على جراحة الهيدروكل ، يظهر في بعض الأحيان سماكة الخصية. في هذه الحالة ، تحتاج إلى طلب مساعدة من طبيب المسالك البولية في أقرب وقت ممكن. من الضروري الخضوع لفحص ، والذي سيصفه الطبيب. في أغلب الأحيان ، لإجراء تشخيص وتحديد سبب علم الأمراض ، تحتاج إلى إجراء الموجات فوق الصوتية. قد يكون السبب انتكاسًا للمرض ، وتراكم السوائل والدم ، والانضمام المؤقت ، وتطور الورم أو التهابية أو معدية. من الضروري استبعاد الصدمة ، انخفاض حرارة الجسم.
تكرار الهيدروكل بعد الجراحة
بعد الجراحة ، يمكن تكرار الهيدروكل في الحالات التي لم يتم فيها تحديد سبب علم الأمراض ، لا يمكن القضاء على القضاء على الهيدروكل إلا إذا تم التخلص من السبب الذي يسبب تراكم السائل تمامًا. خلاف ذلك ، سوف يتراكم تدريجيا مرة أخرى. من الممكن أيضًا التكرار إذا تم تنفيذ العملية بشكل غير صحيح ، ولم يتم ملاحظتها ، إذا كانت هناك جيوب يمكن أن يتراكم فيها السائل بعد العملية. التكرار ممكن أيضًا بعد الثقب ، والذي لا يزيل سبب علم الأمراض ، ولكنه يهدف فقط إلى إزالة السائل من مكان تراكمه.
الرعاية بعد هذا الإجراء
بعد جراحة الهيدروكل ، تستمر فترة ما بعد الجراحة والشفاء من 2-3 أشهر. خلال فترة الاسترداد ، من الضروري ارتداء ملابس فضفاضة. لا ترتدي الملابس الداخلية العائمة ، يجب أن تختار الملابس الداخلية الضيقة الأخرى بالضرورة ملابس داخلية مصنوعة من نسيج القطن ، ناعم ، وليس الضغط. الخيار المثالي - الملابس الداخلية للأسرة. لا ينصح الأطفال الصغار بارتداء الحفاضات ، حفاضات. هذا مهم ، لأنه في حفاضات ، يمكن للخصية ارتفاع درجة حرارة البخار. الاستثناء هو عندما تم تنفيذ العملية عن طريق ثقب ، لأنه خلال هذا الإجراء ، على العكس من ذلك ، من الضروري الضغط على الخصية بإحكام. لذلك ، بعد ثقب ، على العكس من ذلك ، يوصى ارتداء الملابس الداخلية الضيقة والضيقة. هناك حتى ملابس داخلية خاصة بعد العملية الجراحية. في حالات أخرى ، يجب أن تكون كل من الملابس والملابس الداخلية فضفاضة ، وليس ضيقًا.
تعتمد إجراءات النظافة على طريقة الجراحة. كقاعدة عامة ، يجب ألا تأخذ حمامًا ساخنًا أو دشًا ساخنًا. في الأيام القليلة الأولى ، يجب أن تتبع نظامًا صحيًا: استخدم مناديل صحية ، أو منتجات علاجية خاصة. بعد بضعة أيام ، يمكنك الاستحمام الدافئ. من الأفضل استخدام منجم ناعم ورغوة صابون ، ولكن ليس هلام الدش ، أو أي وسائل أخرى. يجب أن تكون مستحضرات التجميل طبيعية. سيتعين عليك أيضًا الامتناع عن الجماع الجنسي لمدة 2-3 أسابيع على الأقل. في بعض الأحيان يتم تثبيت الصرف. في هذه الحالة ، تحتاج إلى رؤية طبيب في 2-3 أيام لإزالته. يتم تلطيخ الخياطة بمحلول من الأخضر اللامع ، أو غيرها من العوامل المضادة للالتهابات التي يصفها الطبيب.
بعد العملية ، يحتاج المريض إلى الرعاية وإعادة التأهيل. يتم نقل المريض إلى جناح ما بعد الجراحة. هناك تحت إشراف الأطباء لعدة ساعات. إذا لم تكن هناك شكاوى ومضاعفات ، يتم تفريغ المريض. إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات ، ينزف الجرح ، فإن المريض يتسامح بشكل سيء مع آثار التخدير ، فلن يتم تفريغ المريض. سيحتاج المريض إلى اتباع عدد من التوصيات في المنزل. بشكل عام ، لا تتجاوز فترة إعادة التأهيل 2-3 أسابيع. في أول 2-3 أيام ، ستكون هناك حاجة إلى راحة في السرير. من الضروري ارتداء ضمادة خاصة (ضمادة). يتيح لك ذلك تجنب تطوير الوذمة ، وسيوفر تثبيتًا موثوقًا به. بعد بضعة أيام ، تتم إزالة الضمادة.
كم من الوقت يستغرق إزالة الغرز بعد جراحة الهيدروكل؟
غالبًا ما يسأل المرضى عن عدد الأيام التي تلي جراحة الهيدروكل ، تتم إزالة الغرز. كل هذا يتوقف على تقنية الجراحة التي تم استخدامها ، وما هي الخيوط التي تم استخدامها. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يعتمد إلى حد كبير على العمر ، والخصائص الفردية للجسم ، وسرعة التئام الجروح. إذا أخذنا الأرقام المتوسطة ، فعادة ما تتم إزالة الغرز خلال 12-14 يومًا. إذا تم استخدام المواضيع الخاصة القابلة للامتصاص الخاصة ، فلن تحتاج إلى إزالتها على الإطلاق ، فإنها تعيد المواد بأنفسهم.
الضمادات بعد جراحة الهيدروكل
هناك حاجة إلى الضمادات بعد جراحة الهيدروكل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، قد لا يزال هناك وجع وتورم في الموقع الجراحي. تقوم الضمادة بإصلاح الخصية في الموضع المطلوب ، مما يقلل من الحمل واحتمال الإصابة. أيضا تحت تأثير الضمادة يقلل بشكل كبير من الضغط على الصفن والخصية ، يعيد الوظيفة الإنجابية. بالإضافة إلى ذلك ، سوف يساعد الضمادة على تخفيف التورم والالتهابات. أيضًا ، بدلاً من الملابس الداخلية الضيقة المعتادة ، من الضروري ارتداء المعلق. هذا هو ثوب داعم خاص يخفف التوتر غير الضروري في منطقة الفخذ. إذا لزم الأمر ، يتم تطبيق الصرف.
الجنس بعد جراحة الهيدروكل
بعد جراحة الهيدروكل ، يتم بطلان الجنس لمدة 2-3 أسابيع. إذا شفي الجرح بعد الجراحة جيدًا ، فإن المضاعفات والأحاسيس المؤلمة لا تنشأ ، بعد هذا الوقت ، يمكنك استئناف الحياة الحميمة. تجدر الإشارة إلى أنه حتى لو كانت رفاهية المريض مرضية ، فإن الألم والانزعاج في منطقة العملية لا يحدث ، فلا يزال من الضروري تحمل فترة إعادة التأهيل الكاملة من 2-3 أسابيع ، ما لم يحددها الطبيب خلاف ذلك. خلاف ذلك ، قد تتطور مضاعفات أو تكرار المرض.
علاج الهيدروكيل بدون جراحة
كما تظهر الممارسة ، فإن العلاج الكامل للهيدروكل بدون جراحة مستحيل. العلاج الجراحي هو الوسيلة الفعالة الوحيدة للقضاء على هذا الأمراض.
شهادات
لقد قمنا بتحليل مراجعات حول تشغيل الهيدروكل الخصية. في معظم الحالات ، تتم كتابة المراجعات من قبل أمهات الأطفال الذين أجروا هذه العملية. يفضل الرجال البالغين عدم مناقشة هذا الموضوع. كما تظهر المراجعات ، فإن العملية تخفف بشكل كبير من حالة المرضى الذين يعانون من الهيدروكل الخلقي. في الوقت نفسه ، فإن المفارقة هي أن المزيد من الإجهاد يعاني منه آباء الطفل. في حين أن الطفل نفسه ينسى سريعًا عن العملية ، فإنه يحملها بسهولة ، ومعظمها بدون مضاعفات. كما لاحظ بعض الخبراء ، يمكن التعامل مع المتساقط في الأطفال بشكل متحفظ. لذلك ، لا يصف جميع المتخصصين الجراحة على الفور. يعتقد آخرون أنه كلما تم تنفيذ العملية السابقة ، كلما كانت أكثر فاعلية ، وحاول وصفها في أقرب وقت ممكن ، عندما تظهر العلامات الأولى.
كما تظهر الممارسة ، فإن فترة ما بعد الجراحة أكثر صعوبة. من الصعب للغاية الخروج من التخدير: الأطفال متقلبين ، يطلبون أن يشربوا ، أو تجربة العطش ، أو الصداع ، أو زيادة العدوانية ، أو التهيج ، أو ، على العكس من ذلك ، للدموع. من الصعب أيضًا على الأطفال تحمل الراحة في السرير. ومع ذلك ، لبعض الوقت لا ينصح بالخروج من السرير. يجب أن تؤخذ أيضًا في الاعتبار أن القسطرة تبقى في يد الطفل ، لذلك تحتاج إلى مراقبة بعناية أنه لا يزيلها. هناك أيضا مراجعات سلبية. على وجه الخصوص ، يحتاج بعض الأطفال إلى إجراء تكرار بسبب انتكاس المرض.
عادة ما يترك الرجال البالغون مراجعات فقط إذا كانت النتيجة غير مواتية ، أو كانت هناك مضاعفات. المضاعفات الرئيسية هي الالتهاب ، تكرار ، العدوى ، دواليوس ، التهاب البروستاتا. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، عادة ما يكون التشخيص مواتية. الجراحة للهيدروكل الخصية هي في الغالب بدون مضاعفات.