جراحة سماكة القضيب

تشير الجراحة التصحيحية للأعضاء التناسلية للذكور ، وخاصة جراحة سماكة القضيب ، وكذلك تعزيز طول القضيب ، إلى رأب الصبغة.

مؤشرات لهذا الإجراء

الغرض الرئيسي من رأب الصبغة هو استعادة التشريح الطبيعي للقضيب ووظائفه بعد الإصابة أو تصحيح الحالات الشاذة الخلقية (بما في ذلك مجهول. الأعضاء التناسلية. وهذا ، في رأي معظم الخبراء ، بل ينتمي إلى مجال علم النفس وعلم الجنس: الرجال الذين يعانون من احترامهم لذاتهم وعدم اليقين (وليس لديهم أي فكرة عن متوسط حجم القضيب) [1]

وفقًا للخبراء البريطانيين ، فإن حوالي 45 ٪ من الرجال غير راضين عن الأعضاء التناسلية الخاصة بهم في الحجم الطبيعي والوظيفة ؛ وفقًا لـ ASAPS (الجمعية الأمريكية للجراحة التجميلية الجمالية) ، يتراوح عدد الأميركيين غير الراضين بين 17-38 ٪ حسب سنهم.

يلاحظ المسعفون أيضًا أن معظم الرجال الذين يرغبون في زيادة حجم القضيب ، لديهم معايير طبيعية من الناحية الفسيولوجية للقضيب ، لكنهم قلقون بشكل خطير بشأن حجمه ، ربما بسبب مظاهر عدم الرضا المرضي عن بياناتهم الخارجية ، أي خلل الخلفيات.

لذلك يمكن أن تزيد عملية جراحية التناسلية الجمالية من احترام الذات للرجال المعقدين ، الذين لا يعرفون ، بالمناسبة ، أنه بالنسبة لسبع نساء من أصل عشر حجم قضيب الشريك الجنسي ، لا يلعب دورًا مهمًا.

تجهيز

في المرحلة التحضيرية ، يتم تحديد اختبارات الدم (عامة ، تخثر الدم ، الأمراض المنقولة جنسياً ، فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد B و C) وتحليل البول (للكشف عن التهابات الجهاز البولي التناسلي).

يتم فحص المريض من قبل أخصائي أمراض المسالك البولية وتصور منطقة البول التناسلية ، لأنه في الممارسة العملية ، هناك العديد من الحالات عندما تكون القلق غير المعقول بشأن حجم القضيب هناك بعض الاضطرابات الوظيفية التي تؤثر سلبًا على الحياة الجنسية (على سبيل المثال ، القذف المبكر).

يجب أن يتلقى المريض جميع المعلومات اللازمة المتعلقة بالتدخل أو الإجراء القادم ، بما في ذلك النتائج الفعلية لطريقة معينة (نظرًا لأن معظم الرجال لديهم توقعات عالية من رأب الصبغة) ، بالإضافة إلى المضاعفات المحتملة.

على الرغم من أن جراحو التجميل غالباً ما يضمنون أن تكون مثل هذه العمليات الجراحية آمنة تمامًا ، إلا أن نتائج البحث في أساليب تكثيف القضيب المتاحة (بالإضافة إلى إطالة القضيب) فيما يتعلق بسلامتها وفعاليتها ورضاها للمريض. مثل هذه العمليات محفوفة بالمخاطر وليست فعالة دائمًا ، ويجب أن يكون المرضى على دراية بذلك.

لذلك ، من المهم استشارة أخصائي علاج نفسي ومحاولة ثني المريض إذا كان لديه أو هي مظهر من مظاهر خوف من قضيب القضيب بدلاً من مشكلة حقيقية.

تقنية جراحة سماكة القضيب

تعتمد الأسلوب المحدد لعلاج الجبال المتأملة ، مما يزيد من سماكة القضيب ، على الطريقة - الجراحية أو غير الجراحية. لم يتم توحيد الإجراءات غير الجراحية (لكنها لا تزال غازية) بعد.

تشمل الأساليب الجراحية الزرع التلقائي لغطاء adipofascial (الجلد والدهون) في شكل قطاع ، وهو مأخوذ من منطقة الإرنجي أو تجعد الألوية ثم يتم نقله إلى القضيب ووضعه بين اللفافة الباكسة و Dartos حول محيط القضيب. تستغرق العملية حوالي سبع ساعات ولديها العديد من المضاعفات (بما في ذلك سماكة أنسجة القضيب ، وانحناء وتقصير القضيب ، وتليف الكسب غير المشروع). لذلك ، يتم اللجوء إليه الآن في حالات نادرة. بالإضافة إلى استخدام allografts مثل Alloderm ، والتي هي مصفوفات الجلد الخالية من الخلايا (مشتقة من جلد المانح البشري).

كما يتم استخدام مصفوفة الكولاجين الخالية من الخلايا القابلة للامتصاص (مصفوفة الكولاجين مثل الحوض أو الجيون) ، ويتم زرعها في القضيب (حول العمود) تحت اللفافة دارتوس إما من خلال شق فوق الأوبوبيك أو عن طريق وصول تحت الفقرة (مع إزاحة جلد القضيب). بعد سنة واحدة من الجراحة - بسبب تكوين الأنسجة الداخلية - يمكن أن يتراوح متوسط سماكة القضيب من 1.7 إلى 2.8 سم.

في الممارسة العملية ، في معظم الحالات ، يتم استخدام الشحوم ، بالإضافة إلى هذه الطريقة غير الجراحية مثل الحقن تحت الجلد من مواد الحشو هلام استنادًا إلى حمض الهيالورونيك المعدل كيميائيًا - هلام لسماكة القضيب. [2]

في ظل التخدير المحلي أو فوق الجافية ، يتم تنفيذ الشحوم لتكبير القضيب وتكثيفه - الزرع التلقائي للأنسجة الدهنية ، والتي يتم الحصول عليها خلال المرحلة الأولى من الإجراء - شفط الدهون ، أي الطموح (الضخ) من الدهون من الجزء السفلي من الأبرز (من خلال ترميمة في المنطقة فوقوبيك). تتم معالجة الأنسجة الدهنية (تم صبغها وتصفيتها) ثم حقنها على طول عمود القضيب بالكامل أو حول محيط القضيب باستخدام محقنة باستخدام تقنيات الحقن الخاصة. يمكن أن يزيد الدهون من محيط القضيب في الحالة غير الإلكترونية بمقدار 2.5-3.2 سم (لكن السمك يتناقص أثناء الانتصاب).

يتم تنفيذ إجراءات إدخال هلام الجلد على أساس حمض الهيالورونيك ، المستخدمة في الكنتور بلاستيك ، تحت التخدير الموضعي (يتم إعطاء لقطة من يدوكائين في العصب في قاعدة القضيب). الحشو المستخدمة هي بيرلان ، ريستلان ، جوفيدرم ، وهلام الماكرولين المستقر.

مثل هذا الحقن يمكن أن يجعل القضيب 2.5 سم أكثر سمكا ، ولكن بسبب التدهور البيولوجي لحمض الهيالورونيك - لا يزيد عن 10-12 شهرًا (هلام الماكرولين - حتى عام ونصف). [3]

موانع لهذا الإجراء

أي إجراءات تصحيحية تصحيحية هي بطلان:

• تحت سن 18 وبعد سن 60 ؛
• إذا كانت درجة حرارة جسمك مرتفعة ؛
• هناك نزيف من أي توطين.
• في وجود الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية المزمنة أو الحادة في المرضى ؛
• للأمراض المنقولة جنسياً ؛
• إذا كان مستوى الصفائح الدموية في الدم منخفضًا ، أي مع تخثر ضعيف ؛
• في وجود مرض السكري ؛
• في حالات الأمراض الجلدية (بما في ذلك الأمراض الفطرية) المترجمة في منطقة البول التناسلية ؛
• في أمراض مسببات المناعة الذاتية ؛
• في الظروف النفسية والأمراض العقلية.

إن استخدام هلام حمض الهيالورونيك له موانع إضافية بما في ذلك: الأورام الحليمية التناسلية ، التهاب الجلد التأتبي ، الكولاجين الجلدي ، شكل نشط من الذئبة الحمامية الجهازية أو تصلب الصلبة ، الذئبة الدائمية المزمنة. [4]

العواقب بعد هذا الإجراء

العواقب السلبية على الأرجح لجراحة القضيب التجميلية لتكثيفها - تشكيل وذمة الأنسجة الرخوة ، والأورام الدموية ، والعدوى الثانوية (مع تركيز الالتهاب) ، وانتشار الأنسجة الضامة مع تكوين الندوب.

تشمل مضاعفات امتلاك زرع الجلد قرور الجلد سماكة أنسجة القضيب ، وانحناء القضيب وتقصير وتليف الكسب غير المشروع.

إن استخدام allografts لسماكة القضيب معقدة من خلال تكوين التآكل وتطور التليف وامتصاص الجلد ، والتي يمكن أن تقصر طول القضيب وتضعف وظيفة القضيب.

وفقًا للبيانات السريرية ، تم الإبلاغ عن وذمة القضيب الحادة وتطوير قرحة الدماغية كمضاعفات بعد زرع مصفوفة الكولاجين.

لا يعطي Lipofiting نتيجة مستقرة طويلة الأجل (الحد الأقصى - عامين) ، حيث يوجد ارتشاف تدريجي للخلايا الشحمية. يمكن أن تسبب الصدمة الميكانيكية للقضيب أثناء الإجراء نخر الدهون.

بالإضافة إلى مضاعفات شفط الدهون ، فإن حقن الأنسجة الدهنية في القضيب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل تشكيل الخراجات والورم الشحمي والأسلاك ، وكذلك الخلايا الدقيقة للأنسجة. نتيجة لذلك ، هناك عدم تناسق في القضيب وضرب سطحه.

مباشرة بعد إجراء حقن هلام حمض الهيالورونيك ، يتغير لون البشرة مؤقتًا ، ويحدث التورم والتخدير المحلي. إذا تم حقن حشو الجل بشكل سطحي (أو يتجاوز حجمه) ، فقد تتشكل الأورام الحبيبية. بعد مرور بعض الوقت ، لا يمكن أن يقلل هذا الإجراء من حساسية القضيب فقط ويؤدي إلى خلل في الانتصاب ، ولكن أيضًا يثير التليف.

لذلك ، حتى الآن ، لا تتم الموافقة على مواد حشو مستحضرات التجميل لاستخدامها على القضيب ، ولا يوصي الخبراء في الجمعية الدولية للطب الجنسي باستخدامهم في عملية تفتيل البهجة.

الرعاية بعد هذا الإجراء

فترة الاسترداد - الرعاية وإعادة التأهيل بعد الإجراء - لا تدوم طويلاً لحقن الشحوم أو حقن الحشو. في غياب مضاعفات واضحة ، يمكن للمرضى العودة إلى المنزل في وقت مبكر من اليوم الثاني. الرعاية الرئيسية هي النظافة والحد الأقصى للنشاط البدني.

لتقليل التورم ، يتم استخدام المثانات الجليدية (5-6 دقائق ثلاث إلى أربع مرات في اليوم). من أجل تسهيل التدفق الوريدي ، يوصى بوضع القضيب في وضع مستقيم في الملابس الداخلية.

بعد أن تم إحباط الدهون ، تتم مقاطعة الحياة الحميمة لمدة شهرين ، بينما يتم استئناف ممارسة الجنس مع حقن الهلام بعد شهر واحد.

شهادات

في منتصف العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، لم تقدم ردود الفعل الإيجابية على نتائج الجراحة لزيادة طول وسمك القضيب أكثر من 35 ٪ من المرضى. بحلول نهاية العقد الثاني ، وفقًا لجراحي التجميل ، بعد 12 شهرًا من إدخال الهلام مع حمض الهيالورونيك ، يرضى 72-75 ٪ من المرضى النتيجة. على الرغم من أنه وفقًا للجمعية الأوروبية لأمراض المسالك البولية ، فإن النتيجة الجمالية لهذا الإجراء لا ترضي ما يقرب من 78 ٪ من المرضى.

لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن تأخذ في الاعتبار رأي أخصائيي المسالك البولية وأخصائيي أمراضهم ، والذين يلاحظون أن طرقًا آمنة وفعالة لسماكة القضيب غير موجودة.