حكة جلدية عند الطفل

يمكن أن يكون سبب حكة الجلد في الطفل مجموعة متنوعة من الأسباب. الاستفزاز الأكثر شيوعًا هو التهاب الجلد التأتبي ، في كثير من الأحيان إلى حد ما - الشرى ، والتهاب الجلد Duhring herpetiformis ، الأكزيما ، الكريات البدنية ، بالإضافة إلى العديد من الأمراض المعدية والمناعة الذاتية. كما ترون ، فإن الانزعاج الحكة ليس بالأمر غير الضار كما يبدو للوهلة الأولى. لذلك ، لا ينبغي تجاهلها أو انتظار المشكلة "تختفي بنفسها". نوصيك بقراءة المقال بعناية واتخاذ الاستنتاجات الصحيحة حول ما يجب القيام به عندما يحكة الأطفال.

علم الأوبئة

أصبحت الحكة عند الأطفال أكثر شيوعًا. وهكذا ، على مدار الثلاثين عامًا الماضية ، تم تسجيل زيارات متكررة للطبيب لهذا السبب: حوالي 17-18 ٪ من أطفال ما قبل المدرسة وما يصل إلى 20 ٪ من المراهقين وطلاب المدارس الابتدائية. لم يتم تحديد أسباب هذه الزيادة بعد. وفي الوقت نفسه ، لم يتم ملاحظة مثل هذا الاتجاه في جميع أنحاء العالم ، ولكن فقط في أوروبا الغربية وجنوب وشمال أمريكا ، وعمليًا على أراضي ما بعد السوفيتية.

تنص الإحصائيات أيضًا على أن المشكلات الحاكمة لدى الأطفال تظهر في 80 ٪ من الحالات ، إذا كان الآباء عرضة للمظاهر الحساسية ، أو يعانون من أي أمراض جلدية مزمنة. يؤثر الأعراض المرضية على ما يصل إلى 60 ٪ من الأطفال الذين يكون أحد الوالدين عرضة للحساسية.

الأسباب حكة في الجلد

الجهاز المناعي الضعيف ، وفرة من المواد المثيرة للحساسية ، والفيروسات ، والفطريات ، والبكتيريا - كل هذه يمكن أن تسبب الحكة في طفل ، من خفيفة إلى مكثفة ومنهكة. بالطبع ، يريد أي أحد الوالدين مساعدة الطفل في أقرب وقت ممكن. لكن المساعدة ستكون غير مكتملة أو حتى غير فعالة إذا لم تقم بإلغاء السبب الأصلي للحالة غير المريحة ، لذلك من المهم للغاية اكتشافها في الوقت المناسب ، قبل تفاقم المرض.

يمكن أن تسبب الأمراض والظروف التالية إزعاجًا حكة:

• يمكن أن يؤدي الامتثال غير الكافي أو ، على العكس ، إلى قواعد النظافة إلى تطور التهاب الجلد التأتبي - وهو مرض يحدث في وجود بعض العوامل المهيجة. بالإضافة إلى الرغبة القهري في الخدش ، في مثل هذه الحالة ، قد يكون هناك طفح جلدي في شكل بثور ، تورم الجلد ، الاحمرار. تم العثور على التهاب الجلد التأتبي ، وفقًا للإحصاءات ، في واحد من كل عشرة أطفال ، وهذا كثير جدًا. ولكن ليس في جميع الحالات ، يُظهر الأطفال مجمع الأعراض بأكمله في وقت واحد: غالبًا ما تكون الحكة والطفح الجلدي هي العلامات الأولية الوحيدة للمشكلة.
• غالبًا ما يتم اكتشاف الحساسية في مرحلة الطفولة. يمكن أن تشير حكة الجلد والطفح الجلدي إلى ضعف التسامح مع الطعام أو الأدوية وفرط الحساسية في حبوب اللقاح أو الغبار أو الصوف والمواد الكيميائية والمنظفات ، وما إلى ذلك. الطفح الجلدي في هذه الحالة مختلف - محلي أو محوري ، أو قد لا يكون موجودًا على الإطلاق. إن أسوأ سيناريو هو الصدمة الحساسية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية للغاية ، لذلك في أول علامة عليها ، يجب عليك على الفور دعوة "مساعدة الطوارئ". [1]
• الطفح الجلدي هو رد فعل مؤلم للجهاز المناعي البشري لتناول بعض الأدوية ، وغالبًا ما تكون هذه الأدوية مضادات حيوية. إن الحكة بعد المضادات الحيوية في الطفل لها دائمًا أصل تحسسي ويمكن أن يظهر بشكل فوري ، أو في جميع أنحاء الجسم. مع تناول متكرر للمضادات الحيوية ، قد يزداد الحكة ، ويظهر الطفح الجلدي ، تورم ، حتى رد فعل الحساسية. ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا: في بعض الأطفال ، الحكة هي المظهر الوحيد لمثل هذا التفاعل المناعي. [2]
• Scarlatina هو مرض يتميز بظهور طفح قرمزي مميز ، وهو رد فعل محدد للجسم لإطلاق الإريثروتوكسين. يتم التعبير عن الحكة في Scarlatina في الطفل بشكل معتدل ، فقط في المسار الشديد والشديد إلى حد ما يمكن أن يزعجها بشدة. بحلول نهاية الفترة الحادة من المرض ، يجف الطفح الجلدي ، لكن التقشير والحكة قد لا يزال موجودًا لبعض الوقت. [3]
• جدري الماء هو مرض غير سارة للغاية ، مصنفة على أنها عدوى الطفولة. إن الحكة مع جدري الماء في الأطفال مؤلمة بشكل خاص: ينتقل العدوى الفيروسية الحادة عن طريق قطرات محمولة جواً ويستفزها فيروس معين ينتمي إلى الهربس العائلي. غالبًا ما يؤثر جدري الماء على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 سنوات ، ولكن يمكن للأطفال الأكبر سناً أيضًا الحصول على المرض. [4]
• لقد شهدت لدغات الحشرات كل واحد منا ، لذلك يعتبر الحكة من البعوض في الطفل - هذه ، من ناحية ، ظاهرة طبيعية. ولكن في كثير من الأحيان تنمو لدغات تافهة كافية إلى رد فعل تحسسي كامل ، وحتى في عملية التهابية (على سبيل المثال ، إذا خدش الطفل موقع اللدغة وجلب العدوى). لذلك ، لا ينبغي تجاهل لدغات الحشرات - ليس فقط البعوض ، ولكن أيضًا الدبابير والنحل والناش والأبواب والعلامات. يجب أن يعاملوا ، وحتى الذهاب إلى الأطباء. بالمناسبة ، غالبًا ما يتعلق الأمر بالحكة الليلي في الأطفال في وجود حشرات مثل بق الفراش أو القراد أو القمل (البراغيث).
• يمكن أن يكون سبب الحكة الشديدة في الطفل ضغط جزء معين من الجسم مع الملابس والأحذية وتقييد الضمادات وتثبيتها (بما في ذلك الجص). غالبًا ما يبدأ الإزعاج في إزعاج المكان المفرط مع شريط مرن أو حذاء. يحدث الحكة تحت جص يلقي عند طفل نتيجة لضعف الدورة الدموية المحلية في الأنسجة ، أو بسبب زيادة جفاف الجلد الناجم عن ارتداء ضمادة مستمر. في كثير من الأحيان يكون السبب هو التهاب الجلد التلامس - رد فعل جلدي غريب على تهيج طويل لمكونات الجلد من فريق العمل (على سبيل المثال ، كبريتات الكالسيوم). إذا أصبحت الأحاسيس الموجودة تحت طاقم الممثلين غير محتملة ، فمن الضروري زيارة الطبيب: ليس من غير المألوف أن تتطور أمراض الجلد والتحسس تحت الضمادة ، مما يتطلب اهتمامًا طبيًا وتدخلًا.
• غالبًا ما تصبح الديدان الدبنية سبب الحكة في منطقة الشرج. يتم تنشيط نشاط هذه الطفيليات في الليل ، عندما يخرجون ويشاركون في ترسب البيض في المنطقة المحددة. لتوضيح التشخيص ، يجب أن تأخذ تحليلًا للبراز لبيض الدودة ، وكذلك الكشط ، مما سيساعد على تحديد سبب عدم الراحة بدقة. مثل هذا التشخيص ضروري ، لأن أعراض الحكة حول الشرج يمكن أن ترتبط ليس فقط بوجود الديدان pinworm ، ولكن أيضًا مع تشكيل microcracks من فتحة الشرج - على سبيل المثال ، بسبب الإمساك المطول في الطفل. [5]
• التحف ليس مرضًا ، كما يعتقد الكثيرون ، ولكن فقط ميل لجسم الطفل إلى تطوير عمليات الحساسية والالتهابات. إذا قمت بإلغاء سبب هذا الميل ، فسيختفي الحكة في حد ذاتها. لذلك ، يجب توجيه جميع الجهود إلى البحث عن مسببات الحساسية - غالبًا ما "يختبئ" وراء استخدام بعض الأطعمة. [6]
• الشرى هو ظهور الطفح الجلدي المحمر أو الوردي ، مثل البثور التي عادة ما تصاحب حروق القراص. قد تظهر الطفح الجلدي وتختفي بمفردها في غضون ساعة أو ساعتين. يمكن أن يكون نخلة النحل بسبب التعرض للبرد أو الشمس ، أو بسبب دخول مسببات الحساسية للجسم مباشرة. [7]
• الحصبة هي علم أمراض فيروسي خطير ، أحد الأسباب المتكررة للوفاة بين الأطفال الصغار. إن الحكة في الحصبة في الأطفال ليست هي الأعراض الرئيسية ، لأنها عادة ما تكون شديدة ولا تتطلب استخدام الأدوية المضادة للاستعمار ، ولكن في بعض الحالات - على سبيل المثال ، قد يزداد عدم الراحة. [8]

عوامل الخطر

يمكن أن تختلف شدة الحكة في الطفل ، من الخدش الصغير ، إلى أقوى الانزعاج ، مما يزعج رفاهية الطفل ونومه. في معظم الحالات ، يرتبط الإحساس المرضي بالعمليات التحسسية في جسم الطفل ، ولكن في كل حالة ثالثة تقريبًا ، يتعلق الأمر بأمراض مثل مرض السكري ، واضطرابات الغدة الدرقية ، واختلال التوازن بالكهرباء ، أو اختلال وظيفي للجهاز الهضمي أو العصبي. لا يتم استبعاد فرط الحساسية لبعض الأدوية والأطعمة وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى السبب الأساسي ، تجدر الإشارة إلى وجود عوامل مثيرة تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على مظاهر الحكة. وتشمل هذه العوامل:

• الجلد الجاف (المرتبط بالجفاف أو الطقس البارد) ؛
• زيادة صلابة المياه ، واستخدام منتجات الاستحمام "البالغة" ، والملابس والفراش المختارة بشكل غير صحيح (على سبيل المثال ، المواد التركيبية) ؛
• الجهاز العصبي غير الناضج ، عدم استقرار الحالة العقلية العاطفية (الإثارة المفرطة ، الرهاب ، العصبية ، إلخ) ؛
• النظام الغذائي غير العقلاني ، الغذاء الضيق والرتيب ؛
• استخدام غير لائق للأدوية ، والعلاج الذاتي ؛
• عدم وجود قواعد النظافة ، أو على العكس من ذلك ، الاحتفال المفرط.

تحديد عامل الاستفزاز هو مسؤولية الطبيب المعالج. يمكن للعلاج الذاتي أن يزيد من تفاقم المشكلة ويمنع الإغاثة السريعة لحالة الطفل.

طريقة تطور المرض

في كثير من الأحيان ترتبط مشكلة الحكة لدى الأطفال بالتهاب الجلد التأتبي ، أو تظهر على خلفية الاضطرابات الجهازية الأخرى. في معظم الحالات ، تحدث الأعراض بطريقة تشبه الهجوم - على سبيل المثال ، لا يزعج فقط أثناء النوم.

تشمل الأسباب النظامية للحكة للأطفال ما يلي:

• فرط الحساسية من الجسم ؛
• التغيرات الهرمونية أثناء البلوغ ؛
• ردود الفعل على الأدوية (المضادات الحيوية ، الإيثانول ، إلخ) ؛
• بعض العلاجات (العلاج الطبيعي) ؛
• الغزوات الطفيلية (داء الأهلية ، داء المكورات الصوتية ، داء الثراء) ؛
• الأمراض المعدية (جدري الدجاج ، روزولا) ؛
• مرض الكبد أو الكلى (انسداد ، ركود الصفراوي) ؛
• أمراض الدم (سرطان الدم ، فقر الدم ، الحوض الكريمي) ؛
• أمراض الغدد الصماء ، الاضطرابات العصبية ، التسمم.

هناك أيضًا متغيرات من المشكلة مثل الشمس ، والتوتر.

حكة التحسسي لدى الأطفال شائعة بشكل خاص. تلعب دور مهم في التسبب في الخلايا البدينة: زيادة عددها ، يتم إطلاق بعض الوسطاء الالتهابيين (على سبيل المثال ، الهستامين ، التريبتاز ، البروتيوغليكان ، الإكوسانويد ، إلخ). تثير الخلايا البدينة الحكة بسبب الوسطاء و FRN ، مما يعزز التغيرات المفرطة في الألياف العصبية. العوامل المعطلة هي عوامل ذات نشاط مضاد للهيستامين ، وهرمونات الجلوكورتيكويد ، ومضادات مستقبِل بيتا الأدرين.

ويرتبط الحكة العصبية لدى الأطفال مع المبالغة في الجهاز المناعي: هناك عطل يهاجم فيه الجهاز المناعي خلاياه استجابة للإجهاد. التوازن بين آليات الدفاع والعدوان مضطرب. يتم تنشيط مستقبلات الجلد الحسية وإرسال إشارات إلى الحبل الشوكي ثم إلى الدماغ. نتيجة لذلك ، اعتمادًا على درجة تنشيط النهايات العصبية ، تحدث أحاسيس حكة أو حتى مؤلمة.

الأعراض حكة في الجلد

غالبًا ما يتم العثور على حكة الأطفال بالتزامن مع الأعراض المؤلمة الأخرى - على سبيل المثال ، في بعض الأحيان يكون الاحمرار والتقشير ، والجلد الجاف ، وتورم ، وتشكيل القشرة ، والطفح الجلدي ، وكذلك الضيق العام والحمى والصداع وما إلى ذلك.

إذا كانت الرغبة في الخدش هي الأعراض الوحيدة الموجودة ، فقد يتم التعبير عن علاماتها الأولى في زيادة النشاط الحركي للطفل ، والقلق المستمر ، والتهيج ، والدموع ، والتهوية. يمكن للطفل فرك الملابس ، وأطراف الخدش والجسم ، وفرك الأشياء ، والبكاء دون سبب. غالبًا ما يكون هناك تغيير في الشهية وعدم الاستقرار في المزاج والأرق.

يحدث الحكة في طفل بدون طفح جلدي مع الحساسية (في المرحلة الأولية من عملية المرض) ، وكذلك مع الأمراض المعدية وغيرها ، بما في ذلك الآفات الطفيلية. لذلك ، لا ينبغي تجاهل هذه الأعراض ، لأنه يمكن أن يشير إلى تطور أمراض خطيرة تتطلب أقدم تدخل طبي ممكن.

إذا تم العثور على حويصلات صغيرة من الحكة مع محتويات غائمة على الجلد ، معرضة للتجميع ، والتي تفتح أحيانًا لتشكيل القرحة والقشور ، يمكن الاشتباه في التهاب الجلد herpetiformis. عادة ما يظهر مثل هذا الحكة على مرفقة الطفل ، وكذلك في الوجه أو منطقة العصعص. التهاب الجلد herpetiformis هو من أصل فيروسي وهو معدية للغاية.

الطفح الجلدي والحكة في طفل ، ينشأ بشكل حاد ، على الأرجح طبيعة حساسية: تشبه الطفح الجلديات مثل البقع الصغيرة أو المطبات أو البثور. مثل هذا التفاعل هو نتيجة لأتناول بعض الأدوية أو الفيتامينات أو استخدام بعض الأطعمة أو الاتصال المباشر مع المواد المثيرة للحساسية. تظهر الأعراض غير السارة في أي منطقة على الجسم ، وغالبًا ما يتم خدش عناصر الحكة لدى الأطفال وتستغرق وقتًا طويلاً للشفاء.

من النادر للغاية أن تجمع عملية الحساسية بين أعراض مثل الطفح الجلدي والحكة والحمى لدى الطفل. وجود الحمى في الحساسية هو الاستثناء وليس القاعدة. إذا لوحظ مثل هذا الثلاثي الأعراض ، فهذا مرض معدي مصاحب في معظم الحالات. لا تصاحب الالتهابات دائمًا السعال والعلام السائل والعلامات الأخرى ذات الصلة. يمكن أن يكون مسار علم الأمراض المعدية عقيمة ، لا يتجلى إلا في زيادة درجة الحرارة.

يمكن أيضًا أن يكون الحساسية الغذائية على خلفية التسمم مصحوبة بفرط الحرارة. ومع ذلك ، فإن "تخمين" التشخيص لا معنى له وخطير: من الأفضل زيارة الطبيب ، وإجراء تشخيص وتحديد سبب المشكلة. من الممكن تمامًا أن يكون هذا السبب هو جدري الماء ، والحصبة الألمانية - الأمراض الفيروسية الشائعة التي تؤثر بشكل أساسي على الأطفال.

يمكن أن يكون الاحمرار والحكة في الطفل نتيجة للعمليات التحسسية والالتهابية: خارجيًا ، تتمتع الطفح الجلدي ببقع محمر أو ارتفاعات أو بثور ، مع توطين على الوجه أو الأرداف ، أو في مناطق أخرى غير نمطية من الجسم. عند خدش مثل هذه العناصر بسرعة ، لا تختفي الحكة ، وحتى تكثف.

إذا كان الطفل يعاني من الحكة والتقشر ، فقد يشتبه في السيبور أو الفطريات. قد يكون الفحص الدقيق للجلد كافياً لإجراء تشخيص دقيق. مع الفطريات ، لا يوجد تقشر فحسب ، ولكن أيضًا انفصال الجلد ، وتشكيل بثور صغيرة ومناطق تهيج. مع وجود الجلد ، يوجد بشرة جافة ، والحكة في الطفل مكثفة ويرافقها الاحمرار ، والقشرة في منطقة الحواجب ، الجفون ، السرة وما إلى ذلك.

يتطلب الحكة الليلية للجلد في طفل مرتبط بوجزات الحشرات ، فحصًا دقيقًا للجلد في الصباح: على سبيل المثال ، يمكن العثور على مطبات حاكة حمراء مميزة ، وفي لدغات البراغيث ، تقع عناصر وردية صغيرة على مقربة من بعضها البعض (مع تحرك الحشرة عبر الجلد).

تم اكتشافها في البثور والحكة - هذا سبب للذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الطفيليات: إذا كانت هناك حاجة إلى مساعدة من أخصائي ضيق آخر ، فسيقدم الطبيب إحالة للاستشارة الطبية الإضافية.

إستمارات

لا يوجد تصنيف طبي مقبول عالميا للحكة في طفل. ويرجع ذلك أساسًا إلى حقيقة أن الانزعاج الحكة في حد ذاته ليس مرضًا: إنه واحد فقط من الأعراض التي تشير إلى أي اضطرابات في الجسم ، من بينها تفاعلات فرط الحساسية شائعة بشكل خاص.

في المصطلحات الطبية ، يمكن تقسيم الأعراض إلى حساسية أو غير حسنة أو محلية أو محورية أو بسيطة ومكثفة.

غالبًا ما يصف الأطباء المشكلة وفقًا لتوطينها:

• حكة الجلد - تشير إلى وجود مشاكل في الغدد الصماء النفسية والأمراضية ، وكذلك وجود الحساسية ؛
• الحكة الشرجية - غالبًا ما تكون علامة على علم أمراض المستقيم ، والدودة.
• الأعضاء التناسلية ، الحكة الإربية - تشير إلى مشاكل أمراض النساء ، أندرولوجية ، المسالك البولية ، الطفيلية والأمراض الجلدية.

كقاعدة عامة ، يتطلب الحكة في المنطقة الحميمة في الطفل ، أو حكة الأطراف أو فتحة الشرج مقاربات مختلفة للعلاج ، لذلك حول مسألة توطين الآفة ، يركز الطبيب دائمًا اهتمامًا خاصًا.

توطين الحكة

يتطلب الحكة في طفل في جميع أنحاء الجسم مع الطفح الجلدي على الجلد تشخيصًا إضافيًا ، حيث لا يوجد سبب واحد لمثل هذه الظاهرة. قد يكون السبب بمثابة عملية تحسسية ، وأمراض معدية (بكتيرية أو فطرية أو فيروسية) أو أمراض جهازية (على سبيل المثال ، التسمم أو مرض الكبد). الحساسية في مرحلة الطفولة شائعة بشكل خاص ، بسبب الدفاع المناعي غير الكامل ومجموعة متنوعة من العوامل المثيرة (الخارجية والداخلية). لذلك ، عندما يظهر طفح جلدي حكة في جميع أنحاء الجسم ، يجب أن يستبعد الطبيب ، أولاً وقبل كل شيء رد فعل الحساسية.

الحكة في المنطقة الحميمة لدى الطفل يمكن أن يزعج كل من الأولاد والبنات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامات على الأرق ، والتهيج ، وكذلك الأعراض المحلية مثل الحرق ، والخروج ، والرائحة غير السارة. قد تشمل الأسباب سوء النظافة (النظافة التناسلية غير الكافية ، أو النشاط الصحية المفرطة) ، والتشققات الشرجية ، والعمليات التحسسية ، أو قمل العانة ، أو داء المبيضات ، وما إلى ذلك. يمكن أن تكون أسباب الحكة بمثابة انتهاك لقواعد النظافة (غير كافية للنظافة التناسلية ، أو النشاط النقي المفرط). يمكن أن تشير الحكة الدورية في الفخذ في الأطفال إلى فرط الحساسية في الجلد لبعض المواد والمواد - على سبيل المثال ، إذا حدث الانزعاج عند ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية ، أو عند استخدام بعض المنظفات.

يمكن أن تشير الحكة المهبلية لدى الأطفال إلى أمراض مختلفة ، مثل:

• المبيضات ، العدوى الفطرية ؛
• العمليات الالتهابية في المهبل ؛
• الإصابات الدودة.
• عمليات الورم ؛
• أمراض الغدد الصماء (على سبيل المثال ، داء السكري).

في بعض الأحيان ، يكون حكة الأعضاء التناسلية لدى الطفل ناتجة عن عوامل تافهة: نقص أو قصور النظافة الشخصية ، وارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية أو الضيقة ، والتي تصبح بيئة مواتية لنشر مسببات الأمراض. كثير من الناس يقللون من هذه العوامل ، لكن يمكنهم أن يثيروا ليس فقط ظهور الحكة ، ولكن أيضًا رائحة غير سارة ، وحتى العمليات الالتهابية.

إذا كان لدى الطفل تصريف وحكة - فهذا سبب للاتصال بالطبيب ، ويجب أن يتم ذلك في أقرب وقت ممكن. مع تصريف شخصية الخثارة يمكن الاشتباه في آفات فطرية ، وغالبا ما يخفي التفريغ الدموي عمليات الورم. ويشير ظهور مثل هذه الأعراض أثناء البلوغ النشط إلى حدوث تغييرات هرمونية قوية في الجسم. التشاور مع الطبيب ضروري في أي من المواقف المذكورة أعلاه.

الحكة في طفل على اليدين ، النخيل - هذه أعراض متكررة تصاحب مرض الكبد. عندما يتم إزعاج الدورة الدموية الصفراء ، يزداد محتوى الأحماض الصفراء في مجرى الدم. تظهر هذه الأحماض تأثيرًا سامًا بالنسبة لشبكة مستقبلات الجلد. نتيجة لذلك ، يعاني الطفل من الأحاسيس الحكة. السبب الجذري الشائع الآخر هو داء السكري: يتميز هذا المرض ليس فقط باطلال في جهاز الأنسولين ، ولكن أيضًا عن طريق ضعف التمثيل الغذائي والدورة الدموية والعمليات الغذائية في الأنسجة.

غالبًا ما يكون الحكة بين أصابع أيدي الطفل ، وكذلك في طيات الجلد الأخرى (الإبط ، الفخذ) علامة على الجرب - علم أمراض طفيلي يتطور عندما يصاب بعث الجرب. لماذا مع الجرب هو حكة الجلد؟ والحقيقة هي أن الطفيل الأنثوي ، قبل وضع البيض ، يصنع متاهة كاملة من الممرات في طبقات الجلد. يتضرر الجلد بشكل طبيعي ، ويزحف العث في مقاطعهم الخاصة ، مما يعطي مثل هذا الإحساس غير السار.

إن الحكة على أقدام الطفل لا يثير عدوى فطرية فحسب ، ولكن أيضًا انتهاكًا للدورة الدموية في الأطراف. تتجلى الآفات الفطرية بسبب عدم الراحة الشديدة بين أصابع القدم ، وكذلك في منطقة القدم. يتم تعديل لوحات الأظافر وطبقة ، وأحيانًا تكون هناك رائحة غير سارة. لوحظت اضطرابات الدورة الدموية كنتيجة لأمراض أخرى - على سبيل المثال ، خلل وظيفي في الكبد أو الكلى ، مرض السكري ، أمراض الأوعية الدموية ، اضطرابات المعدية والغدد الصماء.

سيكون الطبيب فقط قادرًا على الإجابة على مسألة ما إذا كان حكة القدمين أو الكعب في الطفل مرتبطًا بالعدوى ، أو ينبغي البحث عن السبب الجذري بين الأمراض الجهازية. لا تتجاهل زيارة الطبيب ، لأن سبب الانزعاج ليس دائمًا غير ضار.

غالبًا ما يكون البطن في الطفل ناتجًا عن رد فعل تحسسي. مثل هذا التفاعل يمكن أن يتطور إلى أي شيء - حتى إلى حليب الحليب أو أي طعام تكميلي. في الأطفال الصغار ، يتم اكتشاف علامات الحساسية لأول مرة على المعدة وفي الوجه (الخدين ، الجبهة). عند تشخيص الأطفال الصغار ، يجب النظر في مثل هذا العطل مثل التعرق ، والذي يتميز بظهور طفح جلدي صغير على منطقة البطن ، الخلفية ، الأرداف. في التعرق لا يتم التعبير عن الحكة بقوة ، ولكن في بعض الأطفال هو أحد الأعراض الأساسية (خاصة مع ارتداء حفاضات مطول).

يعد الحكة في فتحة الشرج في الطفل علامة غير مواتية ، والتي يمكن استفزازها بعدة أسباب. من الضروري في هذا الموقف إما لطبيب الأطفال ، أو لأخصائي طفيليات أو أخصائي طب الأطفال. يجب أن تؤخذ في الاعتبار أن الحكة من الديدان في الطفل هي الحالة الأكثر شيوعًا ، حيث أن الديدان الدائرية - الطفيليات المعوية ، والتي تتمثل خصوصياتها في وضع ليلي للبيض في منطقة فتحة الشرج. ويرتبط ذلك مع ظهور الأحاسيس غير المريحة ، للتخلص منه مطلوب منه الخضوع للعلاج المضاد للعلم والالتزام الصارم بالقواعد الصحية. غالبًا ما يكون الإصابة الطفيلية مصحوبة بأعراض أخرى - على سبيل المثال ، الدوخة ، قلة الشهية ، الصداع ، الاضطرابات الهضمية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما توجد علامات على فقر الدم - شحوب الجلد ، ظهور الدوائر تحت العيون ، اضطرابات النوم.

إن الحكة الظهر عند الأطفال هي ظاهرة شائعة بنفس القدر مرتبطة بمثل هذه الحالات المرضية:

• التفاعل التحسسي ، التهاب الجلد التأتبي.
• عمليات الحساسية العصبية ؛
• الجرب ، حيث يزداد الانزعاج في المساء وفي الليل ؛
• التهاب الجلد ، التهاب الجريبات ، الانغماس ؛
• Xeroderma (علم الأمراض الوراثي) ؛
• السيبور (ضعف إنتاج الزهم) ؛
• حمراء الحشوة الحشرية بلانس.
• صدفية.

إذا كانت المنطقة بين السبل حكة بشكل خاص ، فمن الممكن أن تشك في خلل الغدة الدرقية ومرض السكري وأمراض الكبد. يحدث الحكة على رقبة الطفل بعد لدغات الحشرات ، بعد التعرض للضوء فوق البنفسجي ، أو يحدث نتيجة للاحتكاك المطول للجلد ضد طوق الملابس ، وهو أمر شائع بشكل خاص مع مالكي البشرة الحساسة.

إن حكة الرأس والوجه في الطفل هي من أعراض مميزة للاشتعال (الإصابة بالقمل). إذا قمت بفحص فروة الرأس بعناية ، فيمكنك رؤية علامات اللدغة والخدوش من تمشيط وحتى البيض الطفيلي المسمى Nits. في هذه الحالة ، يرجع إزعاج الطفل إلى حقيقة أن القمل يعض الجلد ، ويصدر إفرازه الخاص في الجرح ، مما تسبب في إحساس قوي بالحكة.

غالبًا ما يكون الحكة على خدين الطفل نتيجة للطعام أو الحساسية التلامسية ، ولكن في بعض الأحيان تشير إلى وجود تفاعل بارد أو شمسي ، يتطور عندما يكون الجلد حساسًا لتغيرات درجة الحرارة أو الأشعة فوق البنفسجية. في الأطفال الصغار ، يمكن أن ترتبط المشكلة بخلل البكتيريا ، حيث أن أعطال الجهاز الهضمي لدى الأطفال غالباً ما تنعكس في جلد الوجه والفخذين والأرداف. في بعض الأحيان يكون ذلك يكفي للتخلص تمامًا من عدم الراحة لتنظيم النظام الغذائي ، واستعادة توازن microflora المعوي.

عيون الحكة في الطفل هي أول علامة على التهاب الملتحمة أو الالتهابات الفطرية من الملتحمة. في العديد من الأطفال ، هذه هي الطريقة التي يبدأ بها رد الفعل التحسسي في إظهار نفسه - على سبيل المثال ، إذا كان مسببات الحساسية هو حبوب اللقاح أو شعر الحيوانات أو غبار المنزل. عادة ما تتبع الأحاسيس الحكة احمرار العيون والتورم وحتى الألم والألم والحرق.

إذا كان هناك تراكم مفرط لإفراز الشمع في قناة الأذن ، فإن الحكة في آذان الطفل يحدث. هذا الحكة ثابتة وقد يكون مصحوبًا بانخفاض طفيف في وظيفة السمع. الأسباب المحتملة الأخرى هي في بعض الأحيان:

• عمليات التحسسي ؛
• التمييز ، الآفات الفطرية للجلد ؛
• السكري؛
• وجود جسم غريب ، حشرة في قناة الأذن ؛
• تورم قناة الأذن.

يمكن أن تتجلى الحكة والحرق في أي منطقة من الجسم ، وتنشأ لأسباب متنوعة. عندما يصبح الأمر واضحًا ، لا يصاحب الحكة دائمًا ظهور طفح جلدي ، تمامًا كما يمكن أن يظهر طفح جلدي في طفل دون حمى وحكة. على أي حال ، إذا كانت هناك لحظة حكة ، وكذلك التهاب الجلد ، هناك تصريف أو ألم يزعج ، من الضروري إظهار الطفل على الفور لأخصائي طبي. من الممكن أن يكون العلاج الدوائي المعقد مطلوبًا.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يؤدي الحكة المكثفة المستمرة لدى الطفل إلى أكثر من مجرد الأرق والتهيج. يخدش معظم الأطفال المناطق المتأثرة ، مما أدى إلى تكوين جرب وأسطح الجرح الدموي. في المقابل ، يمكن أن تخترق الجروح الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والمسببة للأمراض ، والتي هي محفورة بعدوى الأنسجة ، وتطور العدوى الصعبة. ونتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات مثل Pyoderma (الالتهاب الصقيب للجلد) ، والأمراض الفطرية ، والخراجات ، والبلدية ، وما إلى ذلك.

في معظم الحالات ، تصبح المنطقة المصابة حمراء ، منتفخة ، تنتشر العملية الالتهابية إلى مناطق صحية ، ويظهر التفريغ الصبي.

لتجنب عواقب غير سارة ، يجب أن يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، تحت إشراف أخصائي طبي.

التشخيص حكة في الجلد

يتم تقليل التدابير التشخيصية في اكتشاف الحكة في الطفل إلى اكتشاف السبب الجذري للمشكلة.

إذا كانت هناك مظاهر جلدية أخرى على خلفية الحكة ، فمن الضروري استشارة أخصائي أمراض جلدية ، مع استشارة إلزامية للمعالج. سيؤدي هذا النهج إلى تقييم صحة الجلد ويستبعد وجود أمراض شائعة. إذا لزم الأمر ، فإن هؤلاء المتخصصين سيساعدون في استشارة أخصائي أمراض الدم ، وأخصائي الحساسية ، وما إلى ذلك.

بشكل عام ، يتضمن التشخيص عادة الخطوات التالية:

• الفحص الخارجي للجلد ، الغدد الليمفاوية ؛
• اختبارات الدم (عام ، كيميائي حيوي ، تحديد الجلوكوز في الدم) ، تحليل البول العام ؛
• إذا تم العثور على بؤر وعناصر مرضية على الجلد ، فإن التشخيص الفعال في شكل تنظير الجلد ، يتم إجراء الخزعات ، الخزعات ؛
• فحص الموجات فوق الصوتية للأعضاء الموجودة في تجويف البطن.

إذا تزعج الحكة في الطفل في منطقة فتحة الشرج ، فعندئذ ، بالإضافة إلى الفحص البصري ، سيكون من الضروري إجراء اختبار البراز للبيض الطفيلي والكائنات الحية الدقيقة البروتوزوان. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف مريض صغير بالمخطط ، وإذا لزم الأمر - التنظير المستقيم ، تنظير القولون.

إذا تم العثور على الحكة في الأماكن الحميمة ، فسوف يفحص الطبيب بصريًا الأعضاء التناسلية ، ويأخذ مسحة للميكروفلورا مع الثقافة وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية ، وتلطيخ لوجود خلايا غير نمطية. كما أن الإلزامي هي الاختبارات السريرية العامة للدم والبول ، والمخطط والبراز للبيض الطفيلي.

تشخيص متباين

عادةً ما يتم تشخيص التشخيص التفاضلي للهيئة في الطفل مع مثل هذه الأمراض مثل التهاب الجلد التأتبي ، الجرب ، التهاب الجلد الدهني ، التهاب الجلد التلامس التحسسي ، التهاب الصدفية ، بعض حالات نقص المناعة (متلازمة فرط المناعة (متلازمة الويظ).

يجب أن تؤخذ في الاعتبار أن الحكة في الطفل يمكن أن تحدث نتيجة لمواقف مرهقة: هذا السبب في معظم الحالات يتم التقليل من شأنه ببساطة ولا يؤخذ في الاعتبار. بادئ ذي بدء ، يعتمد البحث عن الأسباب على أمراض مثل الجرب والحساسية والتهاب الجلد والآفات الفطرية. عادة ما يمر الحكة في الإجهاد بعد تناول المهدئات ، ولكن يجب ألا تحاول تشخيص الرضيع بشكل مستقل ، مما يوفر له دواء أو آخر. لن يضر هذا النهج بصحة الطفل فحسب ، بل يعقد أيضًا التشخيص اللاحق من قبل الطبيب.

علاج او معاملة حكة في الجلد

الكلاسيكية علاج حكة الجلد في الأطفال يتكون في القضاء على أسباب عدم الراحة. على سبيل المثال ، في حالة الحساسية ، يجب العثور على مسببات الحساسية المحتملة وتحييدها ، وفي حالة الإجهاد ، يجب القضاء على مصدره.

مع حكة طفيفة تساعد المهدئات ، والتي يحددها طبيب أطفال في ترتيب فردي. بالإضافة إلى ذلك ، في جميع الحالات تقريبًا ، يتم استخدام مضادات الهيستامين ، حيث يعد تخفيف الحكة أحد المناطق العلاجية.

ليست هناك حاجة لمحاولة القضاء على المشكلة بنفسك. ليس من غير المألوف أن يركض الآباء على الفور إلى الصيدلية لمضادات الهيستامين ، وليس إدراك أن السبب ليس دائمًا عملية تحسسية. في العديد من المرضى ، يصبح "الجاني" عدوى أو أمراض جهازية (على سبيل المثال ، مرض الكبد) أو الآفات الطفيلية. لذلك ، من الأفضل عدم إضاعة الوقت وطلب المساعدة من الأطباء. سيصف الطبيب علاجًا مناسبًا بمجرد تحديد السبب الجذري.

يجب أن يكون من المفهوم أنه ليس الطبيب دائمًا غير قادر دائمًا على تحديد عامل الاستفزاز على الفور ، أثناء الاستشارة الأولية. من المحتمل أن يخضع لعدد من التدابير التشخيصية مع الطفل - لإجراء اختبارات الدم والبول ، وتحليل البراز لبيض الطفيليات المعوية ، والخروج حول المحيط ، وما إلى ذلك. إذا تم الاشتباه في عملية تحسسي ، فسوف يرسل الطبيب الطفل لإجراء اختبارات الاستفزاز ، أو لإجراء اختبارات الدم لمسببات المواد المسببة للمواد المسببة للحساسية. إذا تم الاشتباه في علم الأمراض المعدية ، فقد يتم تنفيذ ثقافات الجلد.

الوقاية

الحكة في الطفل هي نتيجة لأي أمراض ، وليس مرضًا مستقلًا. لذلك ، فإن النقطة الرئيسية للوقاية هي منع أسباب الحكة. هذا هو المقصود بهذا:

• الإحالة في الوقت المناسب إلى الطبيب لعلاج الاضطرابات الهضمية ، واضطرابات الغدد الصماء ؛
• الكشف في الوقت المناسب وعلاج التهابات الجلد ؛
• الوقاية من الآفات الطفيلية ، مراقبة القواعد الصحية ، الغسيل المنتظم للأيدي ، وكذلك الخضروات والفواكه والخضر ، استهلاك المنتجات المعالجة بالحرارة فقط من أصل الحيوانات ؛
• زيارات وقائية منتظمة للطبيب ؛
• في وجود الحساسية ، قمع الاتصال بالمواد المثيرة للحساسية ، المدخول الغذائي ، تنظيم الإقامة الناقص للطفل في المنزل ؛
• الوقاية من المواقف العصيبة ، وضمان أن يكون لدى الطفل نومًا سليمًا وصحيًا ، إذا لزم الأمر - المشورة مع طبيب نفساني ؛
• التحول إلى نظام غذائي صحي ، وشرب ما يكفي من السوائل ؛
• منع الجفاف باستخدام مرطبات الجلد (على سبيل المثال ، كريمات الأطفال الخاصة) ؛
• إذا لزم الأمر ، أخذ فيتامين ومجمعات المعادن التي تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في جسم الطفل).

توقعات

في نصف الحالات فقط ، يتم تحديد سبب الأحاسيس في الأطفال على الفور. لسوء الحظ ، لا يتم اكتشاف السبب في كثير من الأحيان والقضاء عليه على الإطلاق ، وبالتالي فإن الأعراض تكتسب شكلًا متكررًا يشبه الموجة. في هذه الحالة ، في 60 ٪ من الحالات ، يتم التخلص تمامًا من الحكة في طفل على مر السنين ، بينما في الأطفال الآخرين قد يستمرون ويتكررون بشكل دوري (مثل هذا المسار مميز لعمليات الحساسية).