طفح جلدي بدون حكة عند الطفل

في معظم الحالات ، تسبب الطفح الجلدي على جلد الأطفال إحساسًا بالحكة ، ولكن من الممكن أيضًا الحصول على طفح جلدي دون الحكة في طفل. متى يحدث ذلك ، أي ما هي الأمراض المصحوبة بالطفح الجلدي غير الحكة؟

الأسباب من طفح جلدي بدون حكة

طفح جلدي (exanthema) و pruritus (التهاب الحبيب) من الأعراض السريرية للعديد من الأمراض المعدية والأمراض الجلدية ، وكذلك بعض الأمراض الجهازية ، بما في ذلك تلك ذات طبيعة المناعة الذاتية.

أسباب الطفح الجلدي لدى الطفل ، حيث تكون الحكة غائبة ، هي أيضًا عديدة ومتنوعة.

عند الرضع ، لا يمكن أن يكون فقط البلورة المرتبطة بالارتباك التعرق في طفل مع حويصلات شفافة (حويصلات صغيرة تحتوي يعتبر مجهول السبب. [1] لمزيد من المعلومات ، انظر. - حمامي من جلد الأطفال حديثي الولادة

طفح عقدي غير مكتمل على الرقبة والجذع بعد عدة أيام من ارتفاع الحمى عند الطفل هو أحد أعراض روزولا الطفولية (Exanthema المفاجئ أو المرض السادس) ، وهو نتيجة للعدوى من قبل فيروسات الهربس البشري HHV-6 أو HHV-7.

تشمل الالتهابات الفيروسية الأخرى التي يمكن أن تسبب طفح جلدي بدون التهاب الحكة:

• فيروس الحصبة الألمانية-فيروس rubella عند الأطفال ، الذي يتجلى في طفح جلدي أحمر صغير على جلد الوجه ، وانتقل بسرعة إلى الجسم ويختفي تدريجياً بعد ثلاثة إلى أربعة أيام. في معظم الحالات ، لا يوجد حكة ؛ [2]
• فيروس Morbilli هو فيروس يسبب الحصبة ، حيث يظهر طفح جلدي أحمر عقيدي على جلد الوجه ، والرقبة (خلف اللوحات الأذن) ، في طيات الأطراف دون الحكة في طفل. هناك دمج تدريجي لعناصرها الفردية. [3] يتم تفصيل العلامات الأولى والأعراض الأخرى لهذا المرض المعدي على نطاق واسع في المنشور - في الأطفال.
• يؤدي فيروس Epstein-Barr (فيروس الهربس HHV-4) إلى تطور مرض أحادي اللون المعدية -مع طفح جلدي أحمر ، حمى ، ألم في العضلات وألم المفاصل وأعراض التهاب اللوزتين الحاد ؛ [4]
• يسبب الفيروس المعوي A71 لعائلة Picornaviridae وفيروس كوكساكي A16 (ينتمي إلى جنس الفيروس المعوي) حمامي المعدية عند الرضع والأطفال الصغار. [5] ، [6]

يمكن رؤية طفح جلدي متوسطة الحجم أو أصغر دون الحكة في طفل-في شكل بقع أو عقيدات-في الآفات من الفيروسات كوكساكي وتهابات الصدى في الأطفال ، وكذلك في معظم الأشكال [7]

يرتبط فيروس كوكساككي ، HHV-6 ، HHV-5 (الفيروس الخلوي الخلوي) وفيروس البارفوفيات B19 بتطوير التهاب الأكلات الحطاسية لدى الأطفال. قد تتجمع الطفح الجلدي الأحمر المترتبة بشكل متماثل (يتكون من حطاطات وحويصلات) التي قد تتجمع ، ولكن لا تظهر وتستمر لعدة أسابيع على أسطح البسطية من الأسلحة والساقين والساعدين والفخذين.

يمكن أن تحدث عدوى فيروس Poxvirus Molluscus contagiosum عن طريق التلامس (المباشر أو غير المباشر). ينتج عن هذا تطور نوع من الجلد الفيروسي المزمن ، مثل molluscus contagiosum ، والذي يتميز بطفح جلدي في طفل دون حمى وحكة على الوجه وجميع أنحاء الجسم. في كثير من الأحيان في الأطفال المترجمة contagiosum الرخوة على الجفن. الطفح الجلدي أبيض أو وردي أو بلون كثيف بلون كثيف (2-5 ملم في القطر). [8]

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا للطفح الجلدي دون الحكة عند الأطفال:

• التهاب الأوعية الدموية الجهازية (التهاب الأوعية الجلدية) - مرض Behçet في الأطفال مع الطفح الجلدي في شكل عقيدات مفرطة ؛ [9]
• Purpura أو مرض Schoenlein-genoch ، المتعلق بالتهاب الأوعية الدموية النزفية ، يؤثر على الشعيرات الدموية للجلد ؛ يخلط الطفح النزفي المرتب بشكل متماثل الأطراف (أسطح البلاد) ، الظهر ، الأرداف ، والبطن ؛ [10]
• الأحداث التهاب متعدد العدوى وتهاب التهاب الجلد الجلدي ؛ [11]
• مجهول السبب الورم الحبيبي على شكل حلقة. [12]

عوامل الخطر

يعتبر المتخصصون عوامل الخطر فقط لتطوير الأمراض ، وأعراضها عبارة عن طفح جلدي ، لا يرافقه الحكة. ويتم التعرف على مثل هذه العوامل: خداج الطفل ، وعدم كفاية النظافة والظروف الصحية والمعيشية الضعيفة ، وضعف الجهاز المناعي والميل إلى التفاعلات التحسسية ، والاستعداد الوراثي ، والالتهابات المتكررة ، ووجود بؤر المعدية في الجسم والعمليات الالتهابية المزمنة.

طريقة تطور المرض

عندما يتم غزو الجلد أو الغشاء المخاطي للبلعوم البلعومي أو الجهاز التنفسي العلوي أو الأمعاء عن طريق الفيروسات ، تنتشر الفيروسات عبر اللمفاوية ومجرى الدم ثم تبدأ في تقسيم وتراكم الحمض النووي الريبي الفيروسي - مع إطلاق السموم.

الفيروسات التي تؤدي إلى الطفح الجلدي هي الالتهابات الظهارية. ويعزى التسبب في الطفح الجلدي إلى حقيقة أنه تحت تأثير هذه المستضدات ، يتم تشغيل المناعة الخلوية - لتحييدها بمساعدة الخلايا المناعية المعينة (الخلايا التائية T ، السيتوكينات ، الضامة ، إلخ). وهذا يؤدي إلى تدمير الخلايا الظهارية التالفة ، والتمدد الشعري وتطور استجابة التهابية محلية.

مزيد من المعلومات في المقالات:

• التهابات فيروس الهربس
• ما الذي يثير التهاب الأوعية الدموية الجهازية؟
• مرض Schoenlein-Genoch أسباب ومرضات

المضاعفات والنتائج

في التعرق البلوري أو حمامي السام من الأطفال حديثي الولادة ، قد تكون المضاعفات هي ارتباط العدوى البكتيرية الثانوية (المكورات العنقودية أو العقدية) مع تشكيل بثور مملوءة بالقيح ، ثم تآكل مناطق الجلد.

قد يصبح الطفح الذي يثيره فيروس الرخويات المحبب حكة ومؤلمة ، وقد يصبح الجلد في موقع الطفح الجلدي أحمر أو منتفخًا.

في الأطفال الذين يعانون من مرض بيهيت ، يمكن أن تتجلى عواقب الطفح الجلدي عن طريق تقرح الجلد ، وعندما يشفيون - تشكيل ندبات عميقة.

التشخيص من طفح جلدي بدون حكة

بالإضافة إلى التشنج ، والفحص البدني و الفحص الجلدي ، يشمل التشخيص اختبارات الدم: عام سريري ، كيميائي حيوي ، مناعي-لأجسام مضادة محددة (IgM و IgG) للفيروسات.

أيضا ، يجب أن تؤخذ جميع الأعراض التي تحدث مع الطفح الجلدي في الاعتبار.

يتكون التشخيص الآلي من تنظير الجلد.

تشخيص متباين

يساعد التشخيص التفاضلي طبيب الأطفال أو طبيب الأمراض الجلدية على تحديد مسببات الطفح الجلدي لاختيار تكتيكات العلاج المناسبة.

علاج او معاملة من طفح جلدي بدون حكة

بالمناسبة ، في الأطفال ، يمر طفح جلدي دون الحكة في كثير من الأحيان من تلقاء نفسه ، والعلاج ، على هذا النحو ، يتكون في تعيين مضادات للحمى عالية ، على وجه الخصوص ، من مجموعة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الإيبوبروفين ، إلخ).

مثل هذه التكتيكات يتبعها أطباء الأطفال في حمامي الأطفال حديثي الولادة ، والحصبة الألمانية ، وعلاج البيتوتات النووي المعدية ؛ في حمامي المعدية من المسببات الفيروسية. في متلازمة الفم اليدوية (عادة ما يصف استقبال الفيتامينات B1 و B2) ؛ في الحصبة يمكن وصف فيتامين أ.

في حالات التعرق يمكن غسلها بالكريمة مع بروفيتامين B5-Dexpanthenol (Bepanten ، Pantestin ، D-Panthenol). النتيجة الإيجابية تعطي والعلاج بالأعشاب: يتم استحمام الطفل في الماء مع إضافة ديكوتيون صيدلية البابونج ، والخلافة ثلاثية المنافسة ، من محبي الأدوية. وفي تطور التهاب الفم الحويصلي المعوي مع exanthema لغسول الفم ينصح باستخدام decoctions من الحكيم أو زهور التقويم.

في contagiosum الرخوة عند الأطفال ، يتم استخدام العلاج الموضعي: محلول اليود الكحولي 5 ٪ ، 5 ٪ محلول هيدروكسيد البوتاسيوم ، مرهم الساليسيليك ، هلام تريتينوين بنسبة 0.05 ٪ مع حمض الترانتينويك (الذي لا ينبغي تطبيقه على الطفح في العيون والفم والأنف).

الأدوية الرئيسية لمرض Behcet هي الستيرويدات القشرية الجهازية والدواء الخلوي cyclophosphamide.

اقرأ أيضا:

• كيفية علاج طفح جلدي
• مراهم للطفح الجلدي
• التعرق في الطفل: كيف يبدو ، كيف تعامل في المنزل؟
• كيف يتم علاج التهاب متعدد التهاب العقيدة؟

الوقاية

الوقاية من الحبة هو التطعيم. ضد الالتهابات الفيروسية الأخرى المذكورة أعلاه ، سيحمي فقط الاحتفال بقواعد النظافة الشخصية والحجر الصحي: يجب ألا يتلامس الأطفال الأصحاء مع طفل مريض ، ويجب على البالغين والأطفال غسل أيديهم بالصابون والماء في كثير من الأحيان ، وما إلى ذلك ، إلخ.

توقعات

يمر الطفح الجلدي دون الحكة في طفل ، لكن التشخيص العام لنتائج المرض الأساسي يعتمد على مسبباته وشدة الأعراض الأخرى.