الأشعة السينية للكلى مع وبدون النقيض

في تشخيص أمراض الجهاز البولي تلعب دورا هاما فحص الأشعة السينية للجسم. بفضله ، حدد الموقع والتكوين والهيكل والتغيرات المرضية. هناك عدة طرق للأشعة السينية: بدون استخدام عامل التباين (صورة عامة) وباستخدامه ، مما يسمح بمراقبة تقدمه داخل الكلى والحالب والمثانة.

مؤشرات لهذا الإجراء

تشمل الحالات التي تُجبر الأشعة السينية على الكلى:

• آلام أسفل الظهر ، تورم.
• المغص الكلوي - إشارات محتملة لوجود الحجارة والأورام والخراجات ؛
• الانحراف عن المعيار في تحليل مؤشرات البول: الأملاح ، الكريات البيض ، الثقل النوعي ، الكريات الحمراء ؛
• التغيرات في التحليل الكيميائي الحيوي للدم في معالم اليوريا والكرياتينين ؛
• إصابة الجهاز ؛
• التهابات المسالك البولية المستمرة.
• الكشف عن الأمراض عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية.
• رائحة البول المشبوهة.
• نتائج السيطرة على التدخل الجراحي.

[1], [2]

تجهيز

تعتمد جودة الصور بشكل كبير على التدريب الصحيح. حتى لا تضطر إلى المرور بهذه المرحلة بأكملها من جديد ، يجب أن تتعامل معها بمسؤولية.

قبل 3 أيام من الإجراء ، من الضروري استبعاد المنتجات المكونة للغاز من نظامك الغذائي. ما لا يمكن أن تأكل قبل الأشعة السينية من الكلى؟ لا يوجد نظام غذائي محدد ، لكن يجب استبعاد الفول والملفوف والحليب والخبز الأسود والفواكه والبصل الأخضر والحميض والمياه الغازية من القائمة.

عشية الأشعة السينية ، لا تتجاوز الوجبة الخفيفة الأخيرة ^{الساعة 18:00}. في الصباح وضع تطهير حقنة شرجية.

لدراسة المثانة سوف تحتاج إلى ملء ذلك. قبل ساعتين من الأشعة السينية ، بدأوا في شرب السوائل (الماء العادي ، المياه المعدنية غير الغازية ، الكبوت والشاي الحلو) ، كل ما تحتاجه للشرب هو 1.5-2 لتر.

إذا كان من الضروري إدخال عامل تباين بالأشعة السينية (لهذا الغرض ، يتم استخدام المستحضرات المحتوية على اليود: urographin ، omnipack) ، يتم إجراء اختبار لتحمل اليود.

تقنية أشعة الكلى

تعتمد مراحل الأشعة السينية على نوعها ، والذي بدوره يتم تحديده من خلال شكوك الطبيب بواحد أو آخر من الأمراض. عادة ما يتم التصوير الشعاعي في موقعين. يقوم المريض بإزالة الملابس ، وفضح منطقة الكلى ، وأفقياً ، وتوضع الفيلم في شريط الكاسيت. الموضع الآخر عمودي ، الطلقة مثبتة.

مع عامل التباين (تصوير الجهاز البولي) - إجراء أكثر تعقيدًا وطويلًا. يتم حقن عامل التباين في الوريد ، ويتم إفرازه من خلال الجهاز البولي ، وتلطيخه. بعد 7 دقائق ، يدخل الحوض الكلوي ، حيث يأخذون الطلقة الأولى. بعد ربع ساعة تمتلئ تماما والإحليل (الطلقة الثانية) ، 21 دقيقة - تخترق المثانة (الطلقة الثالثة).

هذا هو الإجراء القياسي الذي يسمح لك بتتبع ديناميات الجهاز البولي بأكمله من الكليتين إلى المثانة. إذا لزم الأمر ، يمكنك التقاط المزيد من الصور - حتى 60 دقيقة بعد تناول التباين.

اشتباه في علم الأمراض في مجرى البول هو سبب لتعيين المسالك البولية إلى الوراء. لتنفيذه ، يتم حقن المادة "المضيئة" من خلال قسطرة توضع في المسالك البولية.

[3], [4]

أشعة الكلى الطفل

يتم إجراء مثل هذا الفحص من قبل الطفل ، إذا كان الموجات فوق الصوتية لا توفر معلومات شاملة عن مرض الكلى. يتم حساب جرعة عامل التباين على أساس وزن الجسم. لمنع الحساسية يمكن أن يصف مضادات الهيستامين.

عشية الإجراء (لمدة 3 أيام) يُعطى الأطفال أدوية تقلل من تكوين الغاز ، ويُحظر شربهم لمدة 7 ساعات. للطعام نفس المتطلبات للبالغين. في يوم الأشعة السينية ، يجب على الآباء تناول زجاجة من العصيدة أو الحليب معهم في حالة اكتشاف الغاز ، حيث إنهم ينقصون عند ملء المعدة.

أثناء التقاط صورة مباشرة ، يجب أن يضمن الكبار بقاء الطفل ، ولهذا الغرض يرتدون مآزر خاصة من الرصاص لحمايتهم من الأشعة السينية. في بعض الأحيان يستخدم التخدير بسبب استحالة تثبيت الطفل في وضع ثابت.

موانع لهذا الإجراء

بطلان Urography للاستخدام في:

• الحمل؛
• حالة الصدمة
• الفشل الكلوي
• زيادة نشاط هرمونات الغدة الدرقية.
• اليود التعصب (على النقيض البديل).

[5], [6], [7]

الأداء الطبيعي

المسالك البولية بدون تباين تتيح لك رؤية:

• حساب في الكلى ومجرى البول.
• إزاحة أو إغفال عضو ما ؛
• التخلف في الكلى ، مضاعفة.
• شذوذ في تشريح المثانة.
• ميزات القناة البولية.

المسالك البولية المفرطة تعطي تقديراً لشغل الأعضاء على النقيض من ذلك ، وتكشف مناطق الانقباض ، وتحدد ملء المثانة.

الأشعة السينية مع التباين لا تسمح فقط باكتشاف وجود الحجارة ، ولكن أيضًا حجمها وموقعها. لسوء الحظ ، لا يمكن رؤية سوى المركبات المحتوية على الكالسيوم (الفوسفات والأكسالات) في الصورة. يتم الكشف عن الحجارة من السيستين وحمض اليوريك في التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي.

[8], [9], [10], [11],

مضاعفات بعد العملية

قد ترتبط عواقب الإجراء فقط باستجابة الجسم لعامل التباين ، ولكن عادةً يتم حقن الدواء ببطء ، حيث يراقب الأطباء استجابة المريض ويكونوا قادرين على المساعدة في الوقت المناسب. بعد الأشعة السينية ، كانت هناك حالات من الدوخة والغثيان والضعف العام والحمى. عادة بعد بضع ساعات ، تختفي هذه المضاعفات. إذا لم يحدث هذا ، يجب عليك استشارة الطبيب.

[12]

الرعاية بعد هذا الإجراء

لا يتطلب الأمر عناية خاصة بعد الإجراء ، ولكن في حالة حدوث ردود الفعل المذكورة أعلاه ، فأنت بحاجة فقط إلى الاستلقاء.

التعليقات

لا يسبب التنظير الترددي السلبي في الجهاز البولي ، باستثناء الفترة التحضيرية. ليس من الصعب تحمل قيود الطعام ، لكن إدخال كميات كبيرة من السوائل في الأمعاء الغليظة هو إجراء غير سار. ومع ذلك ، من أجل الحقيقة ، ونجاح العلاج ، لا يعلق الناس عليه.

[13], [14], [15], [16], [17]