Mycoplasma hominis: البنية والأعراض والعلاج

يعد مرض الميكوبلاسما الموضعي للانسجة من الأمراض الشائعة التي ترتبط بالأمراض المنقولة جنسيا ويمكن أن يكون سببها أنواع مختلفة من الميكوبلازما. تعتبر Mycoplasma hominis ، وهي بكتيريا ممرضة مشروطة تسكن حتى أشخاصًا أصحاء تمامًا ، الأكثر ضررًا. على مدى العقود القليلة الماضية ، علم العلماء عن هذا المرض الجديد الجديد - على وجه الخصوص ، كان من الممكن دراسة أكثر دقة علم الأوبئة ، والعيادة والتشخيص المختبري للنظام البولي التناسلي.

[1], [2], [3], [4], [5]

هيكل المناعي

Mycoplasmas هي مجموعة بكتيرية ، ممثلوها صغيرة الحجم (من 125 إلى 250 ميكرون). لمثل هذه البكتيريا تتميز تعدد الأشكال وضوحا والقدرة على التكاثر في البيئة خارج الخلية. هذه الكائنات الدقيقة للنمو الخاصة بهم تستهلك الجامدة (الكولسترول)، فإنها تظهر مقاومة الاستعدادات السلفانيلاميد، بنزيل، ولكن حساسية للالإريثروميسين والتتراسيكلين.

عند البذر على وسط غذائي خاص ، تشكل الميكوبلازما مستعمرات ذات مركز مظلم وحواف خفيفة (ما يسمى ب "نوع البيض المشوي"). لا تنقلب البكتيريا إلى الشكل الميكروبي الأصلي ، الذي يميزها عن أشكال L من الكائنات الدقيقة.

الميكوبلازما في مرحلة متوسطة بين الفيروسات والميكروبات والأوليات. وهم قادرون على البقاء على قيد الحياة وتخزينها لسنوات في حالة جفاف محبة للدهون تحت نظام درجة حرارة معين.

في النظام البولي التناسلي ، هو في كثير من الأحيان Mycoplasma hominis. تنمو البكتيريا في بيئة مثل الهضم العصبي للقلب البقري ، حيث يتم إضافة 20 ٪ من مصل الخيول و 10 ٪ من مستخلص الخميرة (الرقم الهيدروجيني 7.4). على وسط المغذيات الكثيفة ، يتم تشكيل شكل حليمي شائع للبكتيريا.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

دورة الحياة المناعي

غالباً ما تحدث العدوى بفطر الميكوبلازما hominis أثناء الولادة: يكتسب الطفل عدوى من الأم الحامل. في عمر البالغين ، تحدث العدوى بعد الاتصال الجنسي مع الشريك المضيف.

بشكل عام ، يمكننا تحديد العدد الرئيسي لأسباب الإصابة:

• أي نوع من الاتصال الجنسي غير المحمي ، بما في ذلك الجنس الفموي والشرجي والمهبل. ولهذا السبب ، من أجل تجنب إعادة العدوى ، ينبغي إعطاء العلاج لكلا الشريكين.
• ضعف نظام المناعة الناجم عن طريقة غير صحيحة للحياة ، سوء التغذية ، وجود عداوى أخرى في الجسم ، انخفاض درجة الحرارة.
• عدوى من أم مريضة إلى طفل أثناء الولادة.

بيئة معتادة للحياة Mycoplasma hominis هي الطبقة الظهارية المبطنة للأعضاء الداخلية في جسم الإنسان. هذه الكائنات الحية الدقيقة غير موجودة عمليًا في التربة أو المياه أو أي بيئة طبيعية أخرى. منذ إمداداتها الغذائية من البكتيريا الصغيرة، وحصولهم على المواد الضرورية في الطفيلية على الخلايا الظهارية، والتي، بدورها، قتل أو تحويلها. علاج الميكوبلازما ليست دائما ناجحة، ولكن ليس دائما ينصح: الانتكاسات قد تحدث يرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسم لا تعترف بوجود الميكروبات الانتهازية كما الكائنات الخارجية - فهي عادية ويمكن أن تكون موجودة على الأغشية المخاطية، دون التسبب في تطور هذا المرض. في ظل الظروف المواتية ، تتقدم المستعمرات المعدية بسرعة نسبية ، بسبب الخواص الجيدة لخفض العوامل الممرضة.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

طريقة تطور المرض

يعزز زيادة استنساخ الميكوبلازما hominis هذه العوامل:

• الغسل المتكرر
• تعاقب مع الأدوية المطهرة التي تحتوي على الكلور (على سبيل المثال ، Gibitane ، Miramistin) ؛
• استخدام الأدوية المانعة للحمل ، والتي تشمل 9-نونوكسينول (مثل هذه الاستعدادات تشمل التحاميل المهبلية باتينتكس البيضاوي ، نونوكسينول) ؛
• استخدام عوامل الوقاية الحاجزة مع العلاج المكور للحيوانات المنوية (9-نونوكسينول) ؛
• الحياة الجنسية منحل ، والتغيير المتكرر للشركاء.
• العلاج بالمضادات الحيوية من مجموعة واسعة من النشاط المضاد للبكتيريا.
• العلاج بالأقراص المهبلية والتحاميل مع مجموعة واسعة من النشاط المضاد للبكتيريا (Terzhinan ، Betadin ، Polizhinaks) ؛
• ضعف حاد للدفاع المناعي ، انخفاض درجة الحرارة.

كيف ينتقل الميكوبلازما hominis؟

في السابق كان يعتقد أن هومينيس الميكوبلازما يمكن أن تنتقل العدوى بشكل غير مباشر - على سبيل المثال، من خلال مجموعة متنوعة من الأدوات المنزلية (الفراش، والمناشف، وعاء للأطفال)، وكذلك من خلال عدم كفاية الأدوات تطهيرها الطبية (نصائح المهبلية، وقفازات مطاطية، منظار).

ومع ذلك ، اليوم يتم تعريف احتمال الإصابة المحلية بأنها "غير مرجح للغاية" (يكاد يكون من المستحيل). ويعتقد أن Mycoplasma hominis يمكن أن يدخل الجسم بطريقتين فقط: أثناء الولادة من الأم والجنس.

إذا ظهر المرض بشكل عفوي ، فقد يشير هذا إلى أن الجسد لديه بالفعل بكتيريا Mycoplasma hominis ، والتي أصبحت في ظل ظروف مواتية أكثر نشاطًا. وهذا يعني أن الشخص كان ناقلاً لبعض الوقت.

[20], [21], [22], [23], [24], [25],

علم الأوبئة

Mycoplasmas هي أصغر الكائنات الدقيقة التي تعيش على سطح النباتات وداخل الكائنات الحية من الثدييات. يمكن أن يصبح جسم الإنسان "ملاذًا" لـ 16 نوعًا من الميكوبلازما. من بينها ، توجد ستة أنواع على الغشاء المخاطي للنظام البولي التناسلي ، والآخر عشرة - في تجويف الفم والبلعوم الفموي.

الأنواع الستة الأولى هي:

• urealplum urealiticum؛
• mycoplasma primatum، spermatophilus، penetrance؛
• Mycoplasma hominis والأعضاء التناسلية.

تنتمي هذه البكتيريا إلى نوع الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. وهذا يعني أن وجودها يمكن أن يتسبب في تطور المرض ، ولكن يمكن أن "يسكن" بشكل سلمي شخصًا صحيًا تمامًا.

وغالبا ما تحدث العدوى أثناء الولادة - من الأم إلى الطفل (في كثير من الأحيان إلى الفتيات أكثر من الأولاد).

تحدث العدوى عند البالغين أثناء الجماع ؛ البديل من انتقال العدوى المنزلي غير محتمل.

تم العثور على Mycoplasma hominis على سطح الأعضاء التناسلية من 25 ٪ من الأطفال حديثي الولادة. نسبة الآفات للأولاد أقل بكثير. علاوة على ذلك ، يمكن للذكور في المقام الأول أن يختبروا الشفاء الذاتي: البكتيريا تموت بمفردها. في الفتيات يحدث هذا أيضا ، ولكن في كثير من الأحيان أقل من ذلك بكثير.

وفقا للإحصاءات ، تم العثور على الفتيات في سن المدرسة الثانوية Mycoplasma hominis فقط في 10-17 ٪ من الحالات (في اشارة الى العذارى فقط). مع بداية النشاط الجنسي ، يزداد مستوى انتشار البكتيريا ، والذي يفسر انتقال العدوى الجنسي.

بشكل عام ، الميكوبلازما hominis موجود في جسم 20-50 ٪ من الإناث. يصبح الرجال ناقلات أقل في كثير من الأحيان ، وغالبا ما يسجلون الشفاء الذاتي.

الميكوبلازما التناسلية أقل شيوعا ، على النقيض من Mycoplasma hominis.

الأمراض الأكثر شيوعًا التي تسببها هذه البكتيريا هي:

• التهاب الإحليل الذكور
• البكتيرية المهبلية الجرثومية (gardnerellez) ؛
• التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية لدى النساء ؛
• التهاب الحويضة والكلية.

حتى الآن ، لا يوجد دليل واضح على أن Mycoplasma hominis قادر على إحداث التهاب البروستات لدى الرجال.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

الأعراض

في معظم الحالات ، لا يميز نقل Mycoplasma hominis بأي أعراض. في عدد هائل من الناس ، لا يزال وجود البكتيريا دون أن يلاحظه أحد. ولهذا السبب يصبح تشخيص المرض ممكنًا فقط عندما تصبح مستعمرات الكائنات الدقيقة متعددة جدًا.

في ظل ظروف معينة - على سبيل المثال ، مع ضعف حاد في الدفاع المناعي ، بعد إجهاد حاد أو انخفاض حرارة الجسم ، يتم تنشيط الميكوبلازما هومينيس ، تظهر الأعراض المميزة الأولى للمرض.

في النساء ، تتجلى الأمراض في هزيمة الإحليل والغدد الدهليز والمبايض والرحم والأنابيب والمهبل. قد تشمل الأعراض ما يلي:

• ظهور كميات مختلفة من الإفرازات ، إحساس بالحكة والحرق ؛
• أحاسيس غير سارة أثناء التبول والاتصال الجنسي.

عادة ما يشتكي الرجال من ظهور حجم صغير من إفراز الإحليلي (عادة في الصباح ، بعد الاستيقاظ) ، لألم في الفخذ ، لعدم الراحة مع التبول. إذا كان الكائن الدقيق يؤثر على البربخ ، عندئذ تتم ملاحظة زيادة في حجمه ، يظهر ألم رخو في منطقة الصفن.

في المرحلة المتقدمة ، تغاير البول بشكل ملحوظ ، ظهور القيح في البول ، هناك حاجة متكررة للتبول (خاصة في الليل).

فترة الحضانة

هزيمة Mycoplasma hominis ، كما هو الحال في أي علم الأمراض المعدية ، لديها فترة حضانتها ، والتي لم يتم تحديد مدتها حتى الآن بشكل واضح. وفقا لمعلومات مختلفة ، يمكن أن تستمر هذه الفترة من 3 أيام إلى 5 أسابيع. متوسط فترة الحضانة هو 15-19 يوما.

العدوى Mycoplasma hominis لا يؤدي في جميع الحالات إلى تطور المرض. يشار إلى ذلك من خلال الكشف المتكرر عن الكائنات الحية الدقيقة في المرضى الأصحاء ، وكذلك الكشف عن الأجسام المضادة في الأشخاص الذين لم يعانوا من داء الميكوبلاسما.

في كثير من الأحيان ، يتم تنشيط الخبيثة غير المصحوبة بأعراض ، والأعراض المعدية الفطرية غير المصحوبة بأعراض مع بداية الحمل أو المخاض ، بعد انخفاض درجة الحرارة ، والإجهاد الشديد.

العلامات الأولى

يشير المتخصصون إلى هذه العلامات الأساسية للهزيمة من Mycoplasma hominis ، نموذجية للنساء والرجال:

• إحساس بالتهيج على السطح الخارجي للأعضاء التناسلية ؛
• ظهور سر شفاف أو صديدي من المهبل أو القناة البولية ؛
• عدم الراحة أثناء وبعد إخراج البول ؛
• عدم الراحة أثناء وبعد الاتصال الجنسي ؛
• ألم في أسفل البطن (يمكن إعطاء الألم إلى منطقة أسفل الظهر) ؛
• الرجال لديهم ألم في كيس الصفن.
• العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية البولية.
• زيادة الرغبة في التبول ، والاضطرابات البولية.
• علامات التسمم العام (الشعور بالضعف والألم في الرأس وفقدان الشهية والعطش).

الميكوبلازما hominis يمكن أن تسبب أعراض أخرى: ذلك يعتمد على مرحلة علم الأمراض ، مرحلة تطور البكتيريا ، المدة الإجمالية للمرض ، الحالة العامة للجسم.

Mycoplasma hominis في النساء

إذا أصبحت المرأة حامل للميكوبلازما hominis ، ثم في كثير من الأحيان نفسها لا تعرف ذلك. حوالي 10-20٪ من الحالات ، يكون مسار النقل كامنا ، دون أي أعراض - حتى يؤدي بعض الظروف إلى تفعيل العدوى. أحيانا يمكن أن تكون بكتيريا المرأة موجودة طوال حياتها ، ولا تعبر عن نفسها بأي شكل من الأشكال.

• إذا كان Mycoplasma hominis يؤثر على الأعضاء التناسلية الخارجية ، فإن العدوى تتراكم على الأنسجة المخاطية في المهبل والإحليل. لا توجد شكاوى في معظم الحالات ، ونادراً ما يكون هناك إفرازات شفافة تقريباً وحكة ضعيفة.
• إذا كان العدوى تؤثر على الأعضاء التناسلية الداخلية ، يمكن للمرأة أن تشكو من الألم في الجزء السفلي من البطن ، والأحاسيس غير السارة في تخصيص البول ، إلى إفرازات مهبلية متعددة قيحية.

يمكن أن تترافق هزيمة Mycoplasma hominis في النساء من خلال تطور التهاب المهبل البكتيري ، التهاب الإحليل ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب اللحاء ، التهاب الحويضة والكلية. في كثير من الأحيان ، يتم العثور على الميكوبلازما في جسم الأنثى في وقت واحد مع اليوريا والكلاميديا. تقريبا في 10-50 ٪ من الحالات ، فإن وجود كائن دقيق لا يسبب تطور المرض.

[38], [39], [40], [41]

Mycoplasma hominis في النساء الحوامل

حتى الآن ، لا توجد إجابة قاطعة على مسألة تأثير الميكوبلازما hominis على فترة الحمل. يميل بعض الخبراء إلى أن هذه الكائنات الحية الدقيقة البكتيريا المسببة للأمراض بشكل خاص التي يمكن أن تعقد بشكل كبير من عملية الحمل: كما المضاعفات المذكورة الإجهاض العفوي، الولادة المبكرة، وانخفاض الوزن عند الولادة، وتتلاشى الجنين، ومشاكل ما بعد الولادة، وهكذا دواليك.

ومع ذلك ، يعتقد معظم العلماء أن الميكوبلازما فقط مع بعض التقاء من الحالات يمكن أن يسبب مضاعفات المعدية ، لذلك ليس هناك خطر على المرأة.

تحدث إصابة الطفل ببكتيريا في معظم الأحيان في عملية الولادة. وبوصفها بوابة مدخل للعدوى في مثل هذه الحالة ، تصبح أجهزة الرؤية ، والجهاز التنفسي العلوي ، والأعضاء التناسلية. وكانت هناك حالات عندما أدى وجود الميكروبات لتطوير التهاب الملتحمة الطفل، والالتهاب الرئوي الخلقية ومتلازمة الضائقة التنفسية، وأمراض الرئة المزمنة والتهاب الدماغ وتعفن الدم - ولكن كقاعدة عامة، وهذا ينطبق على أنواع أخرى من العدوى الميكوبلازما.

الأطفال قبل سن اليأس هم في خطر أكبر. إذا حدثت العدوى في طفل كامل المدى ، عندئذ يتم ملاحظة القضاء على البكتيريا بشكل تدريجي ، لذلك لا يوجد أي أعراض. تجدر الإشارة إلى أنه في تشخيص نقل العدوى في الأطفال حديثي الولادة في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم الكشف عن الميكروبات الانتهازية على خلفية وجود مسببات الأمراض الأخرى من العدوى. لا يحدث التشابه الأحادي ، مثل الشعيرات الأحادية ، تقريبًا أبدًا.

Mycoplasma hominis في الرجال

في الذكور ، وغالبا ما يكون لدى Mycoplasma hominis شكل من أشكال الناقل ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تطور المرض في أي وقت مناسب.

لا يمكن أن تسمى أعراض الآفة - الميكوبلاسما - محددة. يمكن للرجال تقديم مثل هذه الشكاوى:

• حرقان في مخرج القناة البولية.
• انفصال شفاف عمليا من منفذ الإحليل (أساسا بعد ليلة راحة) ؛
• وجع حاد في إفراز البول.
• تورم صغير واحمرار في مخرج مجرى البول، الالتصاق؛
• ألم رخو في المنطقة الأربية ، في منطقة الخصيتين.

قد تختفي الأعراض المذكورة وتظهر مرة أخرى - اعتمادا على وجود استجابة مناعية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر الضرر الجرثومي على الأجهزة الفردية ، مع تطور العمليات الالتهابية التالية:

• الإحليل.
• vesiculit
• التهاب الخصية و البربخ.
• kollikulit.
• التهاب القلفة و الحشفة.

وفقا للمرض الذي يحدث تحت تأثير الميكوبلازما hominis ، سيكون هناك بعض الأعراض. ومع ذلك ، غالباً ما يعاني الرجال من الشفاء الذاتي.

Mycoplasma hominis في الأطفال

بين أمراض الطفولة المعدية ، وغالبا ما يتم تشخيص العدوى مع الكلاميديا والميكوبلازما. في كثير من الحالات ، هناك عربة كامنة.

لوحظ حدوث آفات حادة في العدوى داخل الرحم للرضيع: ومع ذلك ، فإن هذه الأمراض تحدث بشكل رئيسي بسبب الالتهاب الرئوي الميكوبلازما.

عادة لا يسبب الميكوبلازما hominis ، الموجود في الأطفال ضمن الحدود الطبيعية ، أي مظاهر مؤلمة ولا يتطلب تعيين العلاج. غالباً ما يعاني الأولاد من الشفاء الذاتي: حيث يتناقص عدد الكائنات الدقيقة تدريجيًا حتى تختفي تمامًا.

يمكن للبنات أن تبقى حاملات Mycoplasma hominis للحياة.

المضاعفات والنتائج

هزيمة Mycoplasma hominis هي عملية متناقضة إلى حد ما ، والتي مع مرور الوقت يمكن أن يسبب تطور عواقب غير سارة ، ولكن هذا ليس الحال دائما مع الجميع. لا يستطيع العلماء حتى الآن تحديد سبب إصابة بعض المرضى بالمرض من دون أعراض ومضاعفات ، بينما يتطور آخرون بسرعة ، مع المزيد من المشاكل بسبب نقص العلاج.

فيما يلي بعض المشاكل المحتملة التي تسببها هذه البكتيريا:

• صعوبات في تصور الطفل في النساء (بسبب العمليات الالتهابية المستمرة ، تضييق تجويف الأنبوب ، عملية اللصق) ؛
• صعوبات في تصور الطفل عند الرجال (بسبب تباطؤ وظيفة الحيوانات المنوية ، وهو ما يشكل انتهاكا للتكوين النوعي والكمي للسائل المنوي) ؛
• ضعف القدرة على الانتصاب ، والضعف الجنسي (بسبب العملية الالتهابية ، والألم الرخو الثابت في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية) ؛
• الإجهاض التلقائي لدى النساء الحوامل ، الحمل المجمد ؛
• نقص الأكسجين المزمن في الجنين ، والتهاب الدماغ ، وانتهاك وظائف الأعضاء الحيوية في المولود الجديد.

ومع ذلك ، ينبغي ألا يغيب عن بالنا أنه في كثير من الناس يحدث الميكوبلازما hominis في الجسم كجزء من النباتات الطبيعية ، ولا يؤدي إلى مضاعفات.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50],

التشخيص

يتم تشخيص مع mycoplasma hominis على مراحل. في البداية ، من الضروري استشارة أخصائي متخصص - على سبيل المثال ، طبيب نسائي أو طبيب مسالك بولية. الطبيب الذي اكتشف عملية التهابات في عنق الرحم والمهبل وعنق الرحم، وبعد تحديد مظهر انفصال مع رائحة النفاذة قد يشك في وجود في الكائن الحي من الممرض المعدية. لتوضيح التشخيص ، يمكنه أن ينصح المريض بإجراء تشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، بالإضافة إلى أنواع أخرى من البحث. على سبيل المثال ، من الضروري صنع مادة bakposov مأخوذة من الغشاء المخاطي لعنق الرحم. سيساعد هذا على تحديد العامل المسبب للمرض وتحديد استجابته للعلاج المضاد للبكتيريا.

جنبا إلى جنب مع الأساليب الإعلامية البكتيرية من تشخيص PCR ومقاومة إنزيم (ELISA).

إجراء الفحص المجهري على نطاق واسع في هذه الحالة أمر مستحيل ، بما أن Mycoplasma hominis يصعب صبغها وذات أبعاد صغيرة جدًا.

دعونا ننظر في التحليلات الأساسية لتحديد البكتيريا بمزيد من التفصيل.

يتم إجراء التحليل الميكروبيولوجي  على mycoplasma hominis بواسطة طريقة زرع المادة البيولوجية على وسيط ووسط مغذي صلب. تؤخذ المادة في هذه الحالة من المهبل والإحليل وعنق الرحم: بعد أخذها ، يتم وضعها على وسيط نقل سائل وتوصيلها إلى المختبر.

لا تؤخذ مادة الدراسة خلال فترة نزيف الحيض ، بسبب احتمالية عالية للحصول على نتيجة مشوهة. الرئيسية "زائد" bapsoseva هو أن هذا التحليل يسمح لك لتحديد عدد ونوعية الميكوبلازما. لذا ، فإن معيار Mycoplasma hominis هو قيمة تصل إلى 10 ⁴  - 10 ⁶  cfu / ml (يشار إليه عادة باسم الناقل للميكوبلازما ، دون علامات سريرية للمرض). إذا كانت الاختبارات تشير إلى مثل هذه القاعدة ، فلا داعي للعلاج المضاد للبكتيريا. إذا تجاوز عدد الكائنات الدقيقة الحدود المسموح بها ، فيمكن للطبيب افتراض أن البكتيريا تؤثر حقاً على تطور العدوى ، وتصف العلاج بالمضادات الحيوية.

يحدد Bakposev أيضا درجة حساسية الميكوبلازما hominis إلى المضادات الحيوية. هذا يسمح لك باختيار العلاج الأمثل. ولكن يجب علينا أيضًا أن نفكر في الحقيقة التالية: إذا أخذ المريض أي مضادات حيوية قبل وقت التحليل ، فإن نمو البكتيريا على الوسط المغذي يمكن أن يكون محدودًا ، والنتيجة غير موثوق بها.

تعتبر طريقة PCR-diagnostic  أكثر موثوقية ، مقارنة مع bakpossevo. وهو يسمح باكتشاف ليس فقط mycoplasma hominis ، ولكن أيضا مجموعة أكثر خطورة من هذه البكتيريا - الأعضاء التناسلية للميكوبلازما. لإجراء التشخيص ، يمكن استخدام أي من المواد البيولوجية التالية:

• مسحة ، كشط من الأنسجة المخاطية للنظام البولي التناسلي.
• السائل المنوي
• سائل البول
• انفصال البروستاتا.

يعتبر إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) هذا من أعلى مستويات الجودة لأنه يوفر عزل الحمض النووي Mycoplasma hominis. لذلك ، إذا كانت نتيجة PCR سلبية ، فيمكنك التأكد من أنها Mycoplasma hominis في الجسم غير موجود ، وربما تكون العوامل الممرضة الأخرى هي عامل تطور عملية الالتهاب.

لكن هذه الطريقة أيضا لا تخلو من أوجه القصور: على سبيل المثال ، لا تسمح بالتحليل الكمي للميكوبلازما هومينيس ، بل تحدد فقط وجود المادة الجينية.

المقايسة المناعية  غير قادرة على تحديد التتر الضد إلى هومينيس الميكوبلازما - أي، لتحديد أنواع من المناعية (على سبيل المثال، مفتش، ايغا، الغلوبولين المناعي، فريق الخبراء الحكومي الدولي ، الجمعية الإسلامية). التعريف المصلي لهذا المرض غير دقيق ، لأن الميكوبلازما لا تسبب استجابة مناعية قوية من الجسم. على سبيل المثال ، يعتقد عادة أن عيار الأجسام المضادة يزداد في مراحل مختلفة من المرض:

• يبدأ إنتاج الأجسام المضادة IgG Mycoplasma hominis IgG حوالي 15-20 يومًا بعد الإصابة وتوجد طوال فترة المرض ؛
• يتم زيادة الأجسام المضادة Mycoplasma hominis IgA بشكل رئيسي في المرضى المسنين.
• يتم تحديد الأجسام المضادة Micoplasma hominis IgM في مسار كامن للمرض.

لمزيد من التشخيص الدقيق ، يوصي الخبراء بإجراء ثقافة بكتريولوجية على mycoplasma hominis في وقت واحد مع طريقة PCR. يستخدم المصل لإجراء إجراء تشخيصي إنزيم مناعي.

يتم تحديد Mycoplasma hominis في اللطاخة بالمعايير التالية:

• النتيجة الإيجابية:
  • المفطورة البشرية DNA يتحدد على خلفية وجود أعراض التهاب، وفي حالة عدم وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى (على سبيل المثال، المكورات البنية، المفطورة التناسلية، المشعرة) - يتم تأكيد الإصابة الميكوبلازما.
  • Mycoplasma hominis تم الكشف عن الحمض النووي في عدد صغير ، على خلفية عدم وجود أعراض مرضية من منطقة البولي التناسلي - وأكد الناقل من البكتيريا.
• النتيجة السلبية:
  • لم يتم تأكيد وجود Mycoplasma hominis في الجسم.

نوعية النتيجة قد سلبا استقبال تأثير مضادات الجراثيم، فضلا عن تلوث الجانب عينة من الحمض النووي وتثبيط مكونات PCR العينات البيولوجية (هذه المكونات يمكن أن تعمل الهيموغلوبين، الهيبارين، وما إلى ذلك).

يتم إجراء تشخيص أساسي إضافي لتوضيح الأمراض التي تطورت في الجسم تحت تأثير العدوى. عادة ما يتم تعيين مثل هذه الإجراءات:

• الموجات فوق الصوتية من التجويف البطني والحوض الصغير والكلى.
• نادرا - تنظير المثانة.

[51], [52], [53], [54], [55], [56],

تشخيص متباين

التشخيص التفريقي هو استبعاد الأمراض الأخرى المنقولة جنسيا: يناقش خيارات مثل هذه الالتهابات مثل الكلاميديا، الميكوبلازما التناسلية، الميورة، الغاردنريلة، فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي gerpevirus، المبيضات وغيرها.

Mycoplasma hominis و genitalium: ما الفرق؟

ترتبط كل من الميكوبلازما hominis و mycoplasma genitalium إلى الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة القادرة على التسبب في الميكوبلاسما في الجهاز البولي التناسلي. ومع ذلك ، يتم التعرف على الأعضاء التناسلية للميكوبلازما على أنها أكثر مسببة للأمراض ، لأن وجودها في الجسم البشري يؤدي إلى تطور المرض أكثر من ذلك بكثير. بالمناسبة ، يتم الكشف عن هذه البكتيريا أقل بكثير في كثير من الأحيان ، على عكس الميكوبلازما hominis.

يعتقد العديد من الخبراء أن نقل M. Hominis ليس ضروريًا على الإطلاق. ولكن مع وجود M. الأعضاء التناسلية في الجسم ، فمن الضروري القتال ، من أجل عدم التسبب في تطور علم الأمراض في المستقبل.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]

علاج

وتنقسم المبادئ العامة للعلاج من mycoplasma hominis إلى النظامية والخارجية. يتم استخدام هذه الأدوية كمعيار:

• المضادات الحيوية للميكوبلازما هومينيس:
  • Doxycycline (نظائرها يمكن أن تكون Monocycline ، Vibramycin ، الخ) ؛
  • المضادات الحيوية ماكرولايد (أزيثروميسين ، جوزاميسين ، روليد ، كلاريثرومايسين) ؛
  • الاستعدادات سلسلة fluoroquinolone (النورفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين).
• الاستعدادات للوقاية من العدوى الفطرية:
  • فلوكونازول.
  • ديفلوكان.
  • Flucostat.
• عوامل المناعة ، لتفعيل الاستجابة المناعية وتسريع الانتعاش:
  • Tsikloferon.
  • Henferon.
  • Viferon.
  • Kipferon.
• الاستعدادات للوقاية من dysbiosis (البروبيوتيك):
  • Laktofiltrum.

على خلفية العلاج المنهجي يستخدم ونظام الخارجي: المفطورة البشرية دمرت محليا في الرجال - في مجرى البول، وبالنسبة للنساء - مباشرة في المهبل.

يتكون العلاج الخارجي من استخدام المطهرات داخل المثانة أو داخل المثانة (في بعض الأحيان يتم استخدام الري السطحي فقط) - غالبًا ما يستخدم الكلورهيكسيدين ، Dioxydin ، Miramistin. يمكن للمرأة استخدام الأدوية المطهرة في شكل التحاميل المهبلية.

	الجرعات والإدارة	آثار جانبية	تعليمات خاصة
سوماميد (أزيثروميسين)	تأخذ في الداخل لمدة ساعة أو 2 ساعة بعد وجبة الطعام ، مرة واحدة في اليوم. الجرعة المتوسطة هي 4 كبسولات في المرة الواحدة. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.	ألم في الرأس ، ضعف البصر ، والإسهال ، والغثيان ، وآلام في البطن ، وانخفاض في عدد الكريات البيض في الدم.	في طب الأطفال ، يستخدم الدواء لعلاج الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 45 كجم.
دوكسيسيكلين	تسرف مع الطعام ، 100 ملغ مرتين في اليوم. يستمر العلاج لمدة لا تقل عن أسبوع.	الحساسية ، والطفح الجلدي ، والصداع ، والتعب ، وطنين ، عسر الهضم.	في طب الأطفال يستخدم لعلاج الأطفال من سن 12 سنة.
كلاريثروميسين	خذ 250 مجم كل 12 ساعة ، بغض النظر عن تناول الطعام. مسار العلاج يستمر 7-14 يومًا.	ألم في البطن ، إسهال ، غثيان ، تغير في الذوق.	بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، يتم إعطاء الدواء كتعليق.
سيبروفلوكساسين	تأخذ في الداخل مرتين في اليوم لمدة 500-750 ملغ. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.	تطوير التطهير الفطري ، وردود الفعل التحسسية ، والصداع ، وعسر الهضم ، وطنين ، وانخفاض حدة البصر.	يسمح للاستخدام في ممارسة الأطفال.
الكلورهيكسيدين	تطبيق intravaginally أو intraurtherral ، 1-2 مرات في اليوم لمدة 7-10 أيام. إذا لزم الأمر ، يمكن تمديد الدورة إلى 20 يومًا.	نادرا - الطفح الجلدي الجاف ، والطفح الجلدي.	يمكن للمرأة استخدام تحميلة الكلورهيكسيدين لجهاز كمبيوتر واحد. مرتين في اليوم لمدة 7-10 أيام.

هل أنا بحاجة لعلاج mycoplasma hominis؟

إذا كان هناك نتيجة إيجابية للتحليل على mycoplasma hominis ، ولكن المريض لا يزعج (لا توجد شكاوى) ، فلا حاجة إلى وصف العلاج العاجل. تحتاج إلى إجراء اختبارات (سرية من مجرى البول والبروستاتا ، السائل المنوي ، السر المهبلي) لوجود مسببات الأمراض الأخرى من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

إن إجراء الميكوبلازما hominis ، باعتباره كائنًا حيًا مجهريًا مشروطًا ، ليس عذراً لوصف العلاج.

[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76],

الفيتامينات

من أجل معرفة أي الفيتامينات التي يجب إضافتها إلى الجسم بعد هزيمة Mycoplasma hominis ، لا يكفي فقط لتحديد قائمة أسمائها. من الضروري فهم الدور الذي تلعبه كل من الفيتامينات في عملية استعادة الكائن الحي.

• فيتامين (أ) هو عنصر ضروري لإصلاح الخلايا والأنسجة التالفة. في أي عملية إصابة ، يتم إتلاف عدد كبير من الخلايا الظهارية. المدخول المنتظم من الريتينول يسمح لك بتسريع تجديد الأنسجة.
• مجموعة فيتامينات ب - على سبيل المثال ، ريبوفلافين (ب ₂ ) ، تنشيط نظام المناعة ، مما تسبب في إنتاج الأجسام المضادة للميكوبلازما hominis. الأجسام المضادة هي نوع من المدافعين الذين يهاجمون المستضدات المؤلمة. وبناءً على ذلك ، كلما كان المدافعون عن حقوق الإنسان أكثر في الجسد ، زادت فرصة النصر على الإصابة. إن عمل الريبوفلافين خفيف جداً لدرجة أنه يُنصح بالقبول حتى للأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية.

الممثلين الضروريين الآخرين من هذه الفيتامينات هي الثيامين والبيريدوكسين (B ₁  و B ₆ ). تساهم هذه المواد في الاسترداد المبكر للغشاء المخاطي وتحسين أداء النظام الغدي.

• حمض الأسكوربيك هو علاج معروف لتعزيز المناعة. بالإضافة إلى ذلك ، فيتامين (ج) يقوي جدران الأوعية الدموية ، ويسرع التعافي - ولكن لهذا ، يجب أن تؤخذ عامل بكمية كبيرة - على الأقل 100 ملغ يوميا.
• Tocopherol في مبلغ 10 ملغ يوميا يحفز تماما للدفاع المناعي. بالإضافة إلى ذلك ، فيتامين إي هو أحد مضادات الأكسدة القوية التي تحمي الخلايا والأنسجة من التلف.
• حمض النيكوتينيك (PP) قادر على توسيع الأوعية الدموية وتحسين إمدادات الدم من الأنسجة. يجب أن يتلقى المريض 20 إلى 30 ملغ من فيتامين PP يومياً ، مما يؤدي إلى تعافي أسرع.

العلاج الطبيعي

يمكن للعلاج الطبيعي أن يكمل بشكل مثالي العلاج الرئيسي للأمراض التي تسببها Mycoplasma hominis ، وكذلك منع تطور المضاعفات في التهاب الجهاز البولي التناسلي. العلاج الطبيعي يقلل من تشكيل التصاقات ، يعجل التجدد ، يزيل الألم ، يحفز عمل الأدوية ، يحفز المناعة والتمثيل الغذائي.

في علاج عدوى متكررة ، يساعد العلاج الطبيعي على تقليل عبء العلاج بالمضادات الحيوية.

على سبيل المثال ، يعجل العلاج بالليزر عمليات التجديد الخلوي وينشط آليات التنظيم الذاتي. بفضل العلاج بالليزر ، يتم تنظيف الأوعية وتحسن الأنسجة الغذائية.

العلاج المغناطيسي يحفز الدفاع المناعي في الجسم ، والمكملات بنشاط الأدوية لالتهاب البروستاتا ، التهاب الإحليل ، التهاب المثانة ، الخ

يمكن استخدام الطرق الحديثة للعلاج الطبيعي على نطاق واسع في الممارسة الطبية. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه لهذا النوع من العلاج هناك موانع. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن التكوينات الخبيثة وأمراض الدم.

العلاج البديل

بعض الأمراض المعدية - على سبيل المثال ، هزيمة Mycoplasma hominis ، يمكن علاجها في بعض الأحيان باستخدام وسائل بديلة. ولكن يجب أن نتذكر أنه ليس في جميع الحالات حساسية للبكتيريا لهذا النوع من العلاج. تعتمد نتيجة استخدام علاج واحد أو آخر على حالة الكائن الحي ، على إهمال المرض ، على جودة المعالجة الدوائية الأساسية.

من المهم أن نفهم أنه في كثير من الأحيان لا تكفي طرق العلاج بالنبات. لذلك ، من الضروري معاملة الوسائل البديلة ، وليس كوسيلة أساسية ، ولكن كعلاج مساعد.

• إعداد مزيج من المكونات مثل حبات الجوز والثوم وبذور الشبت والعسل. يتم غرس 250 غ من المكسرات وخلطها مع 100 غ من الثوم المضغوط ، 3 ملاعق كبيرة. ل. بذور الشبت الأرض و 1 لتر من العسل. يتم استخدام الخليط لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل. في اليوم بعد ساعة من كل وجبة.
• اطحن نصف أسنان الثوم ، صب 700 مل من الماء المغلي الساخن ، وأصر على يوم واحد. بعد ذلك ، يتم تصفية السائل واستخدامه لغسل وغسل (يوميا لمدة 10-14 يوما).
• خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. الحور السوداء الكلى ، صب 10 ملاعق كبيرة. ل. الكحول ، والوقوف لمدة 20 يوما في مكان مظلم. بعد ذلك ، تتم تصفية التسريب وتناوله مع وجبة من 25-30 نقطة ، ثلاث مرات في اليوم.

[77], [78], [79], [80], [81], [82], [83]

العلاج بالاعشاب

• في وجود Mycoplasma hominis القيام بالمحاقن والغسيل مع التسريب على لحاء البلوط ، لون البابونج ، أوراق نبات القراص ، المريمية واليارو. يتم صب ملعقتين من خليط عشبي متساوٍ في 500 مل من الماء ويُغْليان إلى درجة الغليان ، وبعد ذلك يتم تبريده وتصفيته واستخدامه للتحقين.
• وبالإضافة إلى ذلك، فمن الممكن نضح وغسل الأعضاء التناسلية مرق عشبة (يسكب 2 ملعقة كبيرة المواد. L. الخام 200 مل من الماء المغلي، لمدة 15-20 دقيقة). ينصح باستخدام نفس التسريب عن طريق الفم - 100 مل ثلاث مرات في اليوم.
• إعداد مجموعة متساوية من كيس الراعي ، متسلق الجبال في الطيور ، الهدال الأبيض ، arnica الجبلية. صب 1 ملعقة كبيرة. ل. خليط من كوب واحد من الماء المغلي ، أصر على 15-20 دقيقة. شرب ضخ 100 مل مرتين يوميا لبضعة أسابيع.
• خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. سحقت رهبدومي من الأرقطيون ، صب 200 مل من الماء المغلي ويغلي لمدة 20-30 دقيقة. ثم يتم تبريد المنتج وتصفيته. شرب للتخلص من الميكوبلازما بنسبة 1 ملعقة كبيرة. ل. 4 مرات في اليوم.

معالجة المثلية

العلاجات المثلية يمكن أن تكون إضافة جيدة إلى العلاج الرئيسي للميكوبلازما hominis ، أو التناظرية من بعض الأدوية إذا كان المريض يعاني من حساسية طبية.

• بربرياس - يستخدم لعلاج عدوى الجهاز البولي ، مع ألم ، وحرق في الفخذ ، مع تغيير في لون البول.
• البوراكس - وصفه للآفات من الأغشية المخاطية ، مع حث مزيف للتبول ، مع التبول المتكرر ، مع صعوبات في تصور الطفل.
• Cannabis sativa - يستخدم لصعوبة التبول ، مع تغيم البول ، مع تضخم الغشاء المخاطي مجرى البول.
• Kantaris - يساعد في حرق والألم الحاد ، المتعلقة بالنظام البولي التناسلي. ويمكن استخدامه للاحتفاظ البول ، في أي عمليات التهابات المسالك البولي التناسلي.
• Causticum - يستخدم لأمراض متكررة في كثير من الأحيان ، مع الإحليل الحكة ، مع ضعف في المثانة.
• Equisetum - المنصوص عليها لألم في الكلى والمثانة والحالب ، في وجود مخاط والبروتين في البول.
• Mercurius solubilis - لديه مجموعة واسعة من النشاط ، ويستخدم في العمليات الالتهابية مع ميل إلى suppuration.

يمكن الجمع بين الوسائل المذكورة أعلاه فيما بينها ، بالتناوب. استخدم مخففا مثليًا صغيرًا (6) - على سبيل المثال ، يمكنك تطبيق 3 حبات من الدواء قبل ربع ساعة من تناول الطعام ، ثلاث مرات في اليوم. في الميكوبلازما ، ينصح عادة بإلتهاب الأنين في فترة طويلة من العلاج - لعدة أشهر.

العلاج الجراحي

التدخل الجراحي ليس من العلاجات ذات الأولوية للمرضى الذين يعانون من الميكوبلازما هومينيس المعزولة. ويمكن إجراء العملية وفقا لمؤشرات - على سبيل المثال، في الرجال الذين يعانون من دوالي الخصية، والعمليات قيحية، خراج، التهاب البربخ المزمن، وما إلى ذلك، وبالنسبة للنساء - مع التصاقات، والخراجات، وأمراض التهابات قيحية.

منع المناعي

التدابير الوقائية لمنع ابتلاع Mycoplasma hominis في الجسم. ما هو مطلوب لهذا؟

• تجنب الجنس العرضي.
• تطبيق حماية الحاجز (الواقي الذكري).
• للحفاظ على حماية جهاز المناعة على المستوى المناسب ، من خلال الالتزام بأسلوب حياة صحي ، والتغذية العقلانية ، والتصلب ، وما إلى ذلك.
• في الوقت المناسب ، علاج وتحديد أي ناقلات وأمراض النساء.
• فمن الضروري التأكد من العلاج الكامل لأية أمراض معدية ، وذلك باستخدام الأساليب التشخيصية اللازمة.

من المهم أن تعتني بصحتك ، لا تتجاهل قواعد النظافة الشخصية والنظافة الشخصية للعلاقات الجنسية. هذه التوصيات سوف تتجنب العدوى ليس فقط مع الميكوبلازما ، ولكن أيضا مع الالتهابات الأخرى التي يمكن أن تنتقل جنسياً.

[84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]

توقعات

يعتمد تشخيص هزيمة Mycoplasma hominis على نوع علم الأمراض. مع العدوى الخلقية ، لا يكون التشخيص مواتياً دائماً: فمن الممكن تطوير عملية معدية معممة ، التهاب السحايا ، أمراض الكبد وغيرها من الأعضاء الداخلية. وعلاوة على ذلك، في عدوى الرحم من الأطفال في بعض الحالات، يولدون قبل الأوان، أو ذوي الإعاقة - وهذا هو عندما يحدث الحمل تفاقم وضوحا من العملية الالتهابية مسببة تنطوي.

لمنع الميكوبلاسما داخل الرحم ، يجب فحص المرأة في مرحلة التخطيط لاستبعاد العدوى. من المهم بنفس القدر في الحمل تجنب الاتصال الجنسي العرضي ، الجنس غير المحمي. الأم الحامل يجب أن تتبع بدقة قواعد النظافة الشخصية، وعدم استخدام خاطئ مواد التنظيف والفراش والملابس الداخلية وكذلك الأسر انتقال المفطورة البشرية من غير المحتمل، ولكن لا يمكن استبعاده تماما.

النتيجة الأكثر سلبية أن الميكوبلازما hominis قادرة على الرحيل بعد نفسها هي التهاب مزمن للأعضاء التناسلية ، الجهاز البولي ، مع تكرار متكرر وتدفق بطيء.