المكورات العنقودية في مسحة من الحلق والأنف: الأسباب والعلاج

المكورات العنقودية هي واحدة من أكثر مجموعات الكائنات الحية الدقيقة شيوعًا والتي تجمع بين الرخويات ومسببات الأمراض لأمراض الإنسان والحيوان. على الرغم من البساطة النسبية للكشف عن المكورات العنقودية في المواد البيولوجية من المرضى والأشياء البيئية ، في الواقع هناك العديد من الصعوبات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المكورات العنقودية هي عبارة عن ممثلين عن البكتيريا الطبيعية ، وذلك لأن المكورات العنقودية في اللطاخة ليست دائما دليلا موضوعيا على دورهم الأسيولوجي في تطور المرض. من الضروري أيضا مراعاة تنوع مظاهرها ، درجة الإمراضية ، التباين الواسع في عمل العوامل المضادة للبكتيريا ، التنويع الاستثنائي للأشكال السريرية.

هذا هو السبب في أن نظام تشخيص وعلاج هذه العدوى لا يمكن أن يكون عالميا ، ولكن يجب تطويره مع الأخذ بعين الاعتبار الشكل المحدد لنوع خاص من المرض. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تدبير هام هو التحديد المشترك للمؤشرات النوعية والكمية لمحتوى المكورات العنقودية المسببة للأمراض في المادة قيد الدراسة.

تحتوى الأمراض السامة المنقولة بالغذاء للمسببات العنقودية في عدد من الحالات على أحد الأماكن الرائدة بين حالات تسمم الطبيعة البكتيرية.

معيار المكورات العنقودية في اللطاخة

عادة ، يجب أن تكون موجودة المكورات العنقودية في المسحة ، لأنه هو ممثل من النباتات الدقيقة الطبيعية. غيابه أو انخفاض مؤشر له أيضا تأثير سلبي على الصحة ، فضلا عن المؤشرات المبالغة. كقاعدة ، يعتبر المؤشر حتى 103 (10 في 3). يعتبر أي انحراف مخالفة ، إما في اتجاه زيادة التركيز أو في اتجاه انخفاضه. زيادة فوق هذا المؤشر هي حالة مرضية يحدث فيها إطلاق المكورات العنقودية في البيئة ، حتى مع التنفس الهادئ.

المكورات العنقودية في مسحة 10 في 3 - 10 في 5

وحدة القياس أثناء التحليل الكمي هي CFU / ml - عدد وحدات تشكيل المستعمرة في 1 مل من المادة البيولوجية التي تتم دراستها.

لإجراء الحسابات وتحديد درجة التلوث ، عد أولاً عدد المستعمرات المتجانسة التي نمت في طبق بتري بعد البذر. يجب أن تكون متطابقة في اللون والتصبغات. ثم إعادة حساب من عدد المستعمرات إلى درجة البذر.

دعونا ننظر في مثال ملموس. على سبيل المثال ، إذا نمت الكأس 20 CFU ، فهذا يعني أن في 0.1 مل من مواد الاختبار تحتوي على 20 مستعمرة من الكائنات الدقيقة. حساب المبلغ الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة يمكن أن يكون على النحو التالي: 20 × 10 × 5 = 1000 ، أو 103 (10 في 3). ومن المفترض أن 20 - عدد المستعمرات التي نمت على طبق بيتري، 10 - عدد وحدات تشكيل مستعمرة في 1 مل، في ضوء حقيقة أن زرعت كان فقط عشر من الكائنات الحية الدقيقة 5 - حجم من المياه المالحة التي تم تربيتها العينة.

يتم تحديد تركيز 104 ، (10 في 4) بالطريقة نفسها ، والتي يعتبرها العديد من المتخصصين شرطًا حدوديًا بين القاعدة النسبية وعلم الأمراض الواضح ، حيث تتطور جرثومة الدم والتطور الالتهابي الحاد. وباعتباره علم الأمراض المطلق ، يُنظر في المؤشر 105 (10 في 5).

الأسباب المكورات العنقودية في اللطاخة

ستظل المكورات العنقودية ضمن القاعدة موجودة دائمًا في اللطاخة ، لأنها تمثل النباتات الدقيقة العادية. لذلك ، من وجهة نظر علم الجراثيم ، من المنطقي مناقشة أسباب الزيادة في المؤشرات الكمية للمكورات العنقودية الذهبية. وهكذا ، يزيد تركيز المكورات العنقودية في المقام الأول مع انخفاض المناعة. عادة، والجهاز المناعي تنتج العوامل الوقائية (مجمع التوافق النسيجي، إنترفيرون، المناعية، الخ) التي تحفز المخاطية العادي منع الانتشار العشوائي من النباتات البكتيرية، ويقمع نمو النشط.

سبب آخر هو dysbiosis. لأسباب مختلفة ، يتم تقليل عدد ممثلي البكتيريا الطبيعية. نتيجة لذلك ، تظهر "مساحة حرة" ، والتي يتم احتلالها على الفور من قبل الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية. وهي واحدة من الكائنات الحية الدقيقة الأولى التي تستعمر الفضاء الحر ، وتعلق عليها بشكل موثوق به. ونتيجة لذلك ، فإن المؤشرات الكمية تزيد بشكل حاد.

أسباب دسباقتريوز كثيرة. ولعل الأهم هو تناول المضادات الحيوية ، حيث لا توجد أي مضادات حيوية موجهة عمليًا فقط على العامل المسبب للمرض. كل هذه الاستعدادات مع مجموعة واسعة من الإجراءات. فهي لا تؤثر فقط على العوامل الممرضة المحددة ، بل تؤثر أيضًا على النباتات المصاحبة لها. العلاج الكيميائي والمعالجة المضادة للورم يتأثر بالمثل.

تقليل مناعة وتعطل النباتات الدقيقة الطبيعية يساهم في انخفاض حرارة الجسم ، وزيادة الوزن ، والإجهاد المستمر للعصبية والعصبية ، والإجهاد ، وعدم الامتثال لنظام اليوم. يعكس بشكل سلبي عدم كفاية وعدم كفاية التغذية ، ونقص الفيتامينات ، والعناصر النزرة ، والعادات السيئة ، والظروف المعيشية غير المواتية والعمل.

المكورات العنقودية في مسحة من الحلق

يتم أخذ اللطاخة من الحلق أثناء البحث الوقائي للعمال في مجال التموين ورعاية الأطفال ، وكذلك لتشخيص الأمراض المعدية (فقط إذا كانت هناك مؤشرات). المؤشر الرئيسي هو وجود عمليات الالتهاب في البلعوم الأنفي ، البلعوم.

تطور العدوى العنقوديات ، التسمم الغذائي ينشأ على وجه التحديد من تجويف الفم والحلق. في كثير من الأحيان ، تستمر الكائنات الدقيقة في منطقة الحلق ، البلعوم الأنفي ، ولا يعرف الشخص حتى عن ذلك ، لأنه في المراحل المبكرة يمكن أن تكون العملية المرضية بدون أعراض. ومع ذلك ، فإن مقدارها يزيد ، مما يؤدي في وقت لاحق إلى أمراض مزمنة ، التهاب حاد ، التهاب في الحلق ، تضخم في العقد الليمفاوية. بالإضافة إلى ذلك ، مع زيادة تركيز الكائنات الحية الدقيقة ، يتم إطلاقه في البيئة. نتيجة لذلك ، يصبح الشخص الناقل. في هذه الحالة ، لا يمكن للشخص نفسه يمرض ، لكنه يصيب الناس المحيطة بها.

عند اكتشاف المكورات العنقودية في اللطاخة من الحلق ، لا يُسمح للناس بالعمل في شركات الأغذية ، ورش عمل الطهي ، والمقاصف ، مما يساعد على تجنب التسمم الغذائي. أيضا ، لا يسمح حاملات البكتريا للعمل مع الأطفال ، وخاصة للأطفال في سن مبكرة ، مرحلة ما قبل المدرسة ، الأصغر سنا. الصرف الصحي مطلوب

التعرف على التركيز الدقيق للمكورات العنقودية في اللطاخة يجعل من الممكن تحديد العوامل الممرضة بدقة وتشخيص العملية المرضية ، لاختيار العلاج الأمثل.

يتم أخذ عينات من المواد للدراسة مع حشا العقيمة ، عن طريق حملها على طول سطح اللوزتين. تأكد من أخذ المواد التي تؤخذ على معدة فارغة ، أو ليس قبل 2-3 ساعات بعد تناول الطعام. إنه إلزامي لأخذ المادة قبل العلاج بالمضادات الحيوية ، وإلا فإن النتائج ستكون مشوهة.

ثم ، في ظل ظروف المختبر ، يتم زرع المواد النباتية إلى وسائل الإعلام المغذيات. زرع المواد في الساعتين التاليتين بعد السياج. الوسيلة المثلى لزرع المكورات العنقودية هي أجار اللبن الملحي ، أجار الصفار.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

المكورات العنقودية في مسحة من الأنف

تؤخذ مسحة من الأنف في دراسة فئات معينة من العمال (العمل مع الأطفال ، في مجال تقديم الطعام العام). يتم إجراء السياج مع مسحة معقمة من الغشاء المخاطي للأنف. وفي نفس الوقت ، تستخدم كل فتحة من الأنف نفسها ، حبة منفصلة. في هذه الحالة ، لا ينبغي التعامل مع تجويف الأنف بأي شكل من الأشكال ، لا ينبغي أن يتم تنفيذ الشطف في اليوم السابق. يتم إجراء السياج قبل العلاج بالمضادات الحيوية ، وإلا فإن النتيجة ستكون غير صالحة.

يتم التحليل في المتوسط 5-7 أيام. بعد أخذ العينات من المادة ، يزرع مباشرة على سطح الوسيطة. للبذر ، يتم استخدام 0.1 مل من التنظيف. من الملائم استخدام وسط Baird-Parker ، حيث يسهل التعرف على مستعمرات المكورات العنقودية من خلال لمعان اللون ، والمستعمرات السوداء. بشكل عام ، يتم تحديد اختيار البيئة من قبل مساعد المختبر ، اعتمادا على توفير المختبر والأهداف البحثية الفردية ، مستوى التخصص والتأهيل. نسبة البذور إلى متوسطة المغذيات هي 1:10. ثم احتضان تحت ظروف الحرارة.

ثم ، في اليوم 2-3 ، نفذت من خلال إعادة زرع على أجار المنحدرة ، يتم تخصيص ثقافة نقية. مع ذلك ، يتم إجراء مزيد من الدراسات (البيوكيميائية ، المناعية) ، يتم تحديد الخصائص الرئيسية ، يتم تحديد الثقافة ، يتم تحديد التركيز ، إذا لزم الأمر ، حساسية للمضادات الحيوية.

بشكل منفصل ، يتم إجراء الفحص المجهري ، مما يجعل من الممكن تحديد تقييم أولي تقريبي لطاخة ، للكشف عن ملحق معين للكائنات الحية الدقيقة وفقا لخصائص المورفولوجية والتشكيلية المميزة. من الممكن أيضًا الكشف عن علامات علم الأمراض الأخرى: علامات الالتهاب والأورام.

يتم إعطاء الشخص فقط نتيجة جاهزة ، مما يشير إلى نوع الكائنات الحية الدقيقة ، ودرجة النشر ، وأحيانًا الحساسية للأدوية المضادة للبكتيريا.

المكورات العنقودية في مسحة المهبل

كشف ، لأنهم السكان الدائمون في الجلد والأغشية المخاطية. الأمراض التي تسبب المكورات العنقودية هي ذات طبيعة تلقائية ، أي أنها تتطور عندما تتغير المعلمات الأساسية للدورة الكيميائية الحيوية للشخص ، التغيرات في الخلفية الهرمونية ، الميكروفلورا ، تلف الأغشية المخاطية ، الحمل. أقل في كثير من الأحيان نتيجة العدوى الخارجية (من البيئة الخارجية).

المكورات العنقودية في مسحة قناة عنق الرحم

يمكن اكتشافه على خلفية dysbiosis ، الذي يتطور أثناء الحمل ، انخفاض في الميكروفلورا ، وهو ما يمثل انتهاكا للدورة الهرمونية. وبما أن المكورات العنقودية تتميز بطائفة واسعة من مصادر العدوى والكائنات الحية الدقيقة ، يمكن بسهولة نقلها بالدم وتسبب التهاب خارج المصدر الرئيسي. في كثير من الأحيان تطور عدوى المكورات العنقودية هو نتيجة العلاج بالمضادات الحيوية ، والعلاج الطبيعي ، والتدخلات الجراحية.

عوامل الخطر

الأشخاص الذين يعانون من البؤرة المرضية للعدوى في الجسم معرضون للخطر. على سبيل المثال، عدوى المكورات العنقودية قد تتطور في وجود تسوس الأسنان في تجويف الفم، والتهاب وزي، المزمنة وأمراض الشعب الهوائية لم يشف تماما، الجهاز البولي، في ظل وجود جروح متعفنة، والحروق، والأضرار الجلد والأغشية المخاطية. القسطرة ، الزرع ، الزرع ، الأطراف الاصطناعية هي من خطر كبير ، لأنها يمكن أن تكون مستعمرة من قبل عدوى العنقوديات.

يتم تقليل عامل خطر الحصانة ، وتعطيل نظام الغدد الصماء ، dysbiosis ، وأمراض الجهاز الهضمي. الأشخاص الذين خضعوا مؤخرا للتدخل الجراحي ، بعد أمراض خطيرة ، بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، والعلاج الكيميائي أيضا يقعون في مجموعة الخطر.

مجموعة منفصلة تتكون من أشخاص يعانون من نقص المناعة ، الإيدز ، والأمراض المعدية الأخرى ، وأمراض المناعة الذاتية. يتعرّض الأطفال حديثي الولادة للخطر (بسبب الميكروفلورا والجهاز المناعي غير المتشكّل) ، والنساء الحوامل (في خلفية إعادة ترتيب الهرمونات). الأمهات و puerperas ، لأنه في المستشفيات الحالية ومستشفيات الولادة المهددة بشكل خطير مع سلالات مستشفوية من المكورات العنقودية التي تعيش في البيئة ، فقد اكتسبت مقاومة متعددة وزيادة القدرة الإمراضية. هم من السهل بما فيه الكفاية للاصابة.

تشمل مجموعة الخطر الأشخاص الذين لا يلتزمون بنظام اليوم ، ولا يأكلون بما فيه الكفاية ، ويتعرضون للإجهاد العصبي والبدني والإجهاد.

يتم تمثيل مجموعة خاصة من قبل العاملين في المجال الطبي، وعلماء الأحياء، الباحثين العاملين مع الثقافات الميكروبية المختلفة، بما في ذلك، على سبيل المكورات العنقودية، على اتصال مع سوائل الجسم، وعينات الأنسجة، والبراز، وعلى اتصال دائم والمرضى المعدية وغير المعدية.

هنا أيضا ، تشمل مساعدي المختبرات والممرضات والممرضات وموظفي السلطات الصحية والصيادلة ومطوري اللقاحات والسموم ، واختبارهم. كما يتعرض العمال الزراعيون الذين يتعاملون مع الحيوانات والثروة الحيوانية ومنتجات الدواجن ، التي هي أيضا مصدر للعدوى ، للخطر.

[8], [9], [10], [11], [12]

الأعراض المكورات العنقودية في اللطاخة

تعتمد الأعراض بشكل مباشر على توطين تركيز العدوى. وهكذا ، مع تطور عدوى الجهاز التنفسي ، يحدث الاستعمار الأول من الغشاء المخاطي لتجويف الفم والبلعوم الأنفي. هذا يتجلى في شكل التهاب ، وتورم ، و hyperemia. هناك ألم عند البلع ، والعرق ، والحرق في الحلق ، انسداد الأنف ، وينضم إلى التهاب الأنف مع تخصيص المخاط الأصفر والأخضر ، اعتمادا على شدة علم الأمراض.

مع تقدم عملية العدوى ، تظهر علامات التسمم ، وارتفاع درجة الحرارة ، يظهر ضعف ، وانخفاض المقاومة العامة للكائن ، وانخفاض المناعة ، مما أدى إلى تفاقم العملية المرضية فقط.

قد تكون هناك علامات على تلف الجهاز الشامل. على الشعب الهوائية النازلة ، ينزل العدوى إلى أسفل ، مما يسبب التهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي ، ذات الجنب مع السعال قوي وفصل وفرة من البلغم.

مع تطور العدوى في الجهاز البولي التناسلي والأعضاء التناسلية ، يحدث تهيج الأغشية المخاطية أولاً ، والحكة ، والحرق ، وتقلص الدم. تدريجيا ، تقدم العملية المرضية والالتهاب والألم والتفريغ الأبيض مع رائحة محددة. هناك ألم عند التبول ، وحرق. تطور المرض يؤدي إلى تطوير عملية معدية مكثفة ، والتي تمتد إلى منطقة المستقيم ، العجان ، الأعضاء الداخلية.

مع توطين العملية الالتهابية على الجلد وسطح الجرح ، يصاب الجرح ، وهناك رائحة محددة ، محلية ثم قد تزيد درجة حرارة الجسم. تنتشر بؤرة العدوى طوال الوقت ، "الجرح" ، لا يشفى ، ينمو طوال الوقت.

مع تطور عدوى المكورات العنقودية في المنطقة المعوية، وهناك علامات التسمم الغذائي: الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وعسر الهضم، والبراز، وفقدان الشهية. هناك ألم والالتهاب في القناة الهضمية: التهاب المعدة ، التهاب الأمعاء ، التهاب الأمعاء والقولون ، التهاب المستقيم. عند تعميم العملية الالتهابية وزيادة علامات التسمم ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، والقشعريرة ، والحمى تتطور.

العلامات الأولى

من المعروف أن الأعراض المبكرة ، هي من علامات المرض. تتطور مع زيادة تركيز المكورات العنقودية في الدم ، وتظهر قبل ظهور الأعراض الحقيقية بفترة طويلة.

لذلك ، يصاحب تطور عدوى المكورات العنقودية زيادة معدل ضربات القلب والتنفس ، وهناك رجفة في الجسم ، وقشعريرة ، والحمى. عند المشي ، وزيادة الإجهاد ، قد يكون هناك سلالة على القلب والرئتين ، وهناك ضيق في التنفس طفيف. قد يكون هناك صداع ، والصداع النصفي ، واحتقان الأنف ، والأذنين ، وأقل في كثير من الأحيان - تمزق ، وعرق وجفاف في الحلق ، جفاف الجلد والأغشية المخاطية.

غالبًا ما يكون هناك شعور بالحرارة المرتفعة ، لكن عند قياسه ، يبقى طبيعياً. يصبح الشخص بسرعة التعب ، وانخفاض القدرة على العمل بشكل حاد ، وهناك تهيج ، البكاء ، والنعاس. تركيز التركيز ، والقدرة على التركيز ، يمكن أن ينقص.

[13], [14], [15], [16], [17]

المكورات العنقودية الذهبية في تشويه

المكورات العنقودية الذهبية ، العنقودية الذهبية ، هو أحد العوامل المسببة للأمراض الالتهابية والمعدية للأعضاء الداخلية للإنسان والحيوان. هناك أكثر من 100 شكل من أشكال الأمراض التي يسببها هذا الممرض. التسبب في S. الذهبية عبارة عن مجمع من المواد السامة والعوامل العدوان، والانزيمات التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، وجد أن إمراضية الكائنات الحية الدقيقة ترجع إلى العوامل الوراثية وتأثير البيئة.

يجدر التأكيد على أن المكورات العنقودية الذهبية لها استعمار متعدد العناصر العضوية ، أي أنها يمكن أن تصبح العامل المسبب للعملية المرضية في أي عضو. يتجلى هذا في القدرة على التسبب في عمليات التهابية قيحية في الجلد والأنسجة تحت الجلدية والعقد الليمفاوية والجهاز التنفسي والجهاز البولي ، وحتى الجهاز العضلي الهيكلي. إنه عامل مسبب متكرر للتسمم الغذائي. يتم تحديد أهمية خاصة من هذه الكائنات الحية الدقيقة من خلال دورها في المسببات من عدوى المستشفيات. بين المكورات العنقودية الذهبية في كثير من الأحيان هناك سلالات مقاومة للميثيسيلين التي هي مقاومة للغاية لعمل أي مضادات حيوية وعوامل مطهرة.

مسحة من السهل إلى حد ما للاعتراف، لأن شكل مكورات إيجابية الجرام، وقطر التي تختلف 0،5-1،5 ميكرون، وترتيبها في أزواج، وسلاسل قصيرة أو مجموعات من العنب. ثابت ، لا تشكل نزاع. تنمو في وجود 10 ٪ كلوريد الصوديوم. الهياكل السطحية قادرة على تجميع عدد من السموم والإنزيمات التي تلعب دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي للكائنات الدقيقة وتحديد دورها في مسببات عدوى المكورات العنقودية.

أيضا في اللطخة من السهل التعرف عليها من خلال السمات المورفولوجية مثل وجود جدار الخلية ، وهياكل الأغشية ، والكبسولة والعوامل المتدفقة. يلعب دور بروتين Aglutinogen A دورًا مهمًا في التسبب في المرض ، والذي يتم توزيعه بالتساوي في جميع أنحاء سمك جدار الخلية ويرتبط تساهميًا بببتيدوجليكان. النشاط البيولوجي لهذا البروتين هو التنوع ، وهو عامل غير مواتٍ للكائن العضوي. أنها قادرة على التفاعل مع الغلوبولين المناعي المخاطي ، شكل المعقدات التي يصاحبها الأضرار التي لحقت الصفائح الدموية وتطوير تفاعلات الانسداد التجلطي. بل هو أيضا عقبة أمام البلعمة النشطة ، ويسهم في تطوير رد فعل تحسسي.

المكورات العنقودية البشروية في اللطاخة

لفترة طويلة كان يعتقد أن المكورات العنقودية البشرة لا يوجد بها إمراضية. لكن الدراسات الحديثة أكدت أن هذا ليس كذلك. هو ممثل من البكتيريا الطبيعية للجلد ويمكن أن يسبب المرض لدى بعض الناس. خاصة أنها تخص الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة ، بعد الحروق ، وإلحاق الضرر بسلامة الجلد ، مع إصابات مختلفة. نتيجة لتطور عدوى المكورات العنقودية ، تتطور عملية التهابات قيحية بسرعة كبيرة ، تظهر مناطق نخر ، تآكل ، قرح ، تقيح.

في اللطخة يكون من السهل التعرف على تكوين مستعمرات مصطبغة ، يصل قطرها إلى 5 ملم. شكل شكل من أشكال cocci ، يمكن أن تكون واحدة أو الجمع في polycompounds ، تذكرنا العنب. يمكن أن تنمو في كل من الظروف الهوائية واللاهوائية.

[18], [19]

المكورات العنقودية الانحلارية في تشويه

الخواص الانحللية للمكورات العنقودية هي قدرتها على نقل الدم. يتم ضمان هذه الخاصية عن طريق تخليق البلاسماكولازيم والليكوكسيدين ، والسموم البكتيرية التي تحطم الدم. هو القدرة على تقسيم وتقطير البلازما ، هو المعيار الرئيسي والثابت الذي يمكن تحديده بسهولة من خلال المكورات العنقودية المسببة للأمراض.

والمبدأ هو رد فعل plazmokoagulaza يتفاعل مع عامل البلازما كو، يشكل معها koagulazotrombin الذي يحول trombinogen الثرومبين لتشكيل الجلطة.

Plazmokoagulaza هو الانزيم الذي تدهورت بسهولة تامة في إطار العمل من الأنزيمات المحللة للبروتين مثل التربسين، كيموتربسين، وعندما يسخن إلى درجة حرارة 100 درجة مئوية أو أعلى لمدة 60 دقيقة. تركيزات كبيرة من تجلط الدم يؤدي إلى انخفاض في قدرة الدم للتجلط ، ينزعج الديناميكا الدموية ، يحدث الأوكسجين من الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، يعزز الإنزيم تشكيل حواجز الليفين حول الخلية الميكروبية ، مما يقلل من فعالية البلعمة.

حاليا ، 5 أنواع من الهيموليزين معروفة ، لكل منها آلية عمل خاصة بها. السم ألفا غير نشط ضد كريات الدم الحمراء في الإنسان ، ولكن ليسيسات الكريات الحمر من الأغنام والأرانب والخنازير والصفائح المجاميع ، له تأثير فتاك ومفروم.

بيتا السمية يسبب تحلل الكريات الحمر في الإنسان ، له تأثير سام للخلايا على الخلايا الليفية البشرية.

تسمم جاما lyses كريات الدم الحمراء البشرية. ومن المعروف أيضا أن عملها ليتي على الكريات البيض. لا يكون له تأثير سام عند تناوله داخل الأدمة. عندما يؤدي عن طريق الوريد إلى الموت.

دلتا السم يختلف عن كل thermolability السموم البعض، مجموعة واسعة من النشاط السامة للخلايا، ويؤثر على كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء، والجسيمات الحالة الميتوكوندريا.

يوفر إبسيلون-توكسين أكبر مجال ممكن للعمل ، يزيل جميع أنواع خلايا الدم.

المكورات العنقودية السلبية المخثرة في التشويه

أهمية المكورات العنقودية السلبية المخثرة في تطوير أمراض الأعضاء الداخلية لا شك فيه. كما يعتقد الباحثون ، هذه المجموعة مسؤولة عن تطوير أمراض الجهاز البولي التناسلي في حوالي 13-14 ٪ من الحالات. هم العوامل المسببة للالتهابات الجلد والجروح ، والتهاب الملتحمة ، والالتهابات والإنتان في الأطفال حديثي الولادة. أخطر أشكال العدوى هو التهاب الشغاف. وقد ازداد عدد هذه المضاعفات بشكل خاص بسبب ارتفاع معدل انتشار عمليات القلب عند تركيب صمامات اصطناعية وتحريك الأوعية الدموية.

وبالنظر إلى الخصائص البيولوجية ، تجدر الإشارة إلى أن الكائنات الحية الدقيقة هي كوشي لا يتجاوز قطرها 5 ميكرون ، ولا تتشكل الصبغات ، ويمكن أن تنمو في كل من الظروف الهوائية واللاهوائية. تنمو في وجود 10 ٪ كلوريد الصوديوم. قادرة على انحلال الدم ، تقليل النترات ، اليورياز ، عدم إنتاج الحمض النووي. في ظل الظروف الهوائية ، فإنها قادرة على إنتاج اللاكتوز والسكروز والمانوز. غير قادر على تخمير مانيتول و trehalose.

والأكثر أهمية هو المكورات العنقودية البشروية ، وهي واحدة من مسببات الأمراض الرئيسية ذات الأهمية السريرية. يسبب تسمم الدم ، التهاب الملتحمة ، تقيح الجلد ، التهابات المسالك البولية. أيضا بين سلالات التخثر السلبية هناك العديد من الممرضات من العدوى المستشفيات.

[20], [21], [22], [23],

Staphylococcus saprophyticus ، رخامي في اللطاخة

يشير إلى سلالات تجلط الدم التي تكون قادرة على الوجود ، سواء في الظروف الهوائية واللاهوائية. تتكاثر بشكل فعال في سطح الجرح ، في المناطق المتضررة من الجلد ، مع الحروق الشديدة ، مع جسم غريب في الأنسجة الرخوة ، مع الطعوم ، الاصطناعية ، مع الإجراءات الغازية.

غالبا ما يؤدي إلى تطوير صدمة سامة. هذا التأثير يرجع إلى عمل الذيفان الداخلي. وغالبا ما يتطور استخدام سدادات القطط في النساء أثناء الحيض ، في فترة ما بعد الولادة ، بعد الإجهاض ، والإجهاض ، وعمليات أمراض النساء ، بعد الاستخدام المطول لموانع الحمل.

تتمثل الصورة السريرية بارتفاع حاد في درجة الحرارة وغثيان وآلام حادة في العضلات والمفاصل. في وقت لاحق ، تظهر الطفح الجلدي المرقط النموذجي ، وغالباً ما يتم تعميمه. يطور انخفاض ضغط الدم الشرياني ، مصحوبًا بفقدان الوعي. معدل الوفيات يصل إلى 25 ٪.

المكورات العنقودية الذهبية في اللطاخة

هذا هو العامل الرئيسي المسبب لالتهابات الغذاء السامة. جيد الحفاظ عليها في البيئة. الطريق الرئيسي للانتقال برازي الفم. يتم تحريرها في البيئة مع البراز. يدخل الجسم مع الطعام هضم سيئة ، والأيدي القذرة ، ومنتجات غير مغسولة.

تتم آلية العمل بها المعوية العنقودية، التي هي البروتينية بالحرارة الناتجة عن تكاثر السلالات للذيفان المعوي من المكورات العنقودية في الأطعمة، والقناة الهضمية وسائل الإعلام الاصطناعية. أنها تظهر مقاومة عالية لعمل انزيمات الغذاء.

يتم تحديد نوعية السموم المعوية من خلال ارتباطها بالخلايا الطلائية في المعدة والأمعاء ، من خلال التأثير على الأنظمة الأنزيمية للخلايا الظهارية. هذا ، بدوره ، يؤدي إلى زيادة في معدل تكوين البروستاجلاندين ، الهيستامين ، زيادة إفراز السوائل في تجويف المعدة والأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، تدمر السموم أغشية الخلايا الظهارية ، مما يزيد من نفاذية جدار الأمعاء إلى غيرها من المنتجات السامة من الأصل البكتيري.

الفوعة البراز العنقوديات ممرض للأمعاء ينظم الخلايا البكتيرية الجهاز الوراثي في استجابة لعوامل بيئية، والذي يسمح الكائنات الحية الدقيقة على التكيف بسرعة مع الظروف البيئية، والذي يسمح الكائنات الحية الدقيقة على التكيف بسرعة مع الظروف المتغيرة خلال فترة الانتقال من واحد إلى آخر microbiocenosis.

تشخيص متباين

في تحديد دور وأهمية مختلف أعضاء من جنس المكورات العنقودية في المسببات للأمراض الالتهابية قيحية للإنسان ، على الرغم من البساطة النسبية للكشف ، ترتبط مع العديد من الصعوبات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المكورات العنقودية هي ممثلة للنباتات الدقيقة الطبيعية ، التي تسكن مختلف البيئات الحيوية للجسم البشري. من الضروري التمييز بوضوح بين المكورات العنقودية الذاتية المنشأ ، والتي تتطور داخل الجسم ، وكذلك داخلية المنشأ ، التي تخترق الجسم والبيئة. من المهم أيضا أن نفهم أي من biotopes للجسم البشري هو نموذجي بالنسبة له ، وأين هو ممثل النباتات العابرة (المسجلة عن طريق الخطأ).

من المهم أيضا أن تأخذ بعين الاعتبار تقلبات عالية من الكائنات الحية الدقيقة تحت تأثير العوامل المختلفة ، بما في ذلك المضادات الحيوية. تؤخذ مجموعة واسعة من المظاهر السريرية وأشكال علم الأمراض في الاعتبار. لذلك ، فإن المخطط العالمي لتشخيص العدوى العنقوديات. من الأسهل دراسة تلك البيئات البيولوجية التي تكون عادة عقيمة (الدم ، البول ، الخمور). في هذه الحالة ، والكشف عن أي الكائنات الحية الدقيقة ، والمستعمرة هي علم الأمراض. الأصعب هو تشخيص أمراض الأنف والبلعوم والأمعاء ، ودراسة عن النقل البكتيري.

في الشكل الأكثر عمومية ، يمكن اختزال المخطط التشخيصي إلى المجموعة الصحيحة من المواد البيولوجية ، التي تقوم ببذرتها البكتريولوجية الأولية على وسط غذائي اصطناعي. في هذه المرحلة ، يمكن إجراء الفحص المجهري الأولي. من خلال دراسة الخصائص المورفولوجية ، الخلوية للعينة ، يمكن الحصول على معلومات معينة عن الكائنات الدقيقة ، لإجراء تحديد عام لها على الأقل.

للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً ، من الضروري اختيار ثقافة نقية وإجراء مزيد من الدراسات البيوكيميائية والمصلية والمناعية معها. هذا يسمح لنا بتحديد ليس فقط النوع ، ولكن أيضا الانتماء الأنواع ، وكذلك تحديد الانتماء البيولوجي ، على وجه الخصوص ، النمط المصلي ، النمط الحيوي ، ونمط phagotype وغيرها.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

علاج او معاملة المكورات العنقودية في اللطاخة

تتطلب عدوى المكورات العنقودية العلاج بالمضادات الحيوية. العلاج مسبب حصريًا ، أي أنه يهدف إلى القضاء على سبب المرض (في الواقع البكتيريا) ، أو ، على وجه أدق ، تقليل درجة انتشاره إلى المستويات الطبيعية. وتستخدم المضادات الحيوية المختلفة.

يفضل بعض الأطباء استخدام مجموعة واسعة من الأدوية ، في حين يصف آخرون المضادات الحيوية لمرضاهم ، والتي تهدف فقط إلى القضاء على العدوى إيجابية الجرام ، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية. يتم تحديد الاختيار بشكل رئيسي من خلال نتائج اختبار الحساسية للمضادات الحيوية ، ونتيجة لذلك يتم تحديد العقار الأكثر فعالية ويتم اختيار الجرعة المثلى.

في بعض الحالات الخفيفة لتصحيح الحالة ، قد لا تكون هناك حاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية. قد يتطلب الأمر فقط تطبيع الميكروفلورا. لوحظ هذا مع dysbiosis. في هذه الحالة، المنصوص عليها البروبيوتيك، البريبايوتكس، والتي تطبع حالة البكتيريا عن طريق الحد من عدد من مسببات الأمراض وزيادة تركيزات ممثلي الفلورا الطبيعية.

نادرا ما يستخدم العلاج العرضي ، لأنه عادة ما يكون كافيا للقضاء على العدوى ، وسوف تختفي الأعراض المصاحبة من تلقاء نفسها. في بعض الحالات ، يتم وصف تدابير إضافية ، على سبيل المثال: المسكنات ، مضادات الالتهاب ، مضادات الهيستامين ، عوامل مضادة للأرجية. عندما يتم استخدام الأمراض الجلدية الوسائل الخارجية: المراهم ، كريم. يمكن وصف العلاج الطبيعي والعلاج الشعبي والعلاجات المثلية.

لا يتم تنفيذ العلاج بالفيتامينات ، حيث تعمل الفيتامينات كعوامل نمو للكائنات الحية الدقيقة. والاستثناء هو فيتامين ج ، الذي يجب تناوله بجرعة مقدارها 1000 ملغ / يوم (جرعة مضاعفة). هذا سوف يزيد من مناعة ومقاومة ومقاومة الجسم للعوامل السلبية.

دواء

يجب التعامل مع علاج الأمراض المعدية على محمل الجد. لا يمكن التعامل مع التطبيب الذاتي ، وغالبا ما يكون له عواقب مؤسفة. من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الكثير من الفروق الدقيقة قبل بدء العلاج. يمكن للطبيب فقط أن يفعل هذا أفضل.

من المهم مراعاة الاحتياطات: لا تعالج العدوى "بصورة عمياء" ، حتى مع صورة سريرية واضحة. من الضروري إجراء دراسة بكتريولوجية ، عزل العامل المسبب للمرض ، اختيار المضاد الحيوي الأمثل مباشرة إليه ، وتحديد الجرعة اللازمة ، والتي سوف تمنع بالكامل نمو الكائنات الحية الدقيقة.

من المهم أيضًا الخضوع لدورة كاملة ، حتى إذا اختفت الأعراض. هذا يرجع إلى حقيقة أنه إذا تركت العلاج ، فلن يتم قتل الكائنات الحية الدقيقة بالكامل. سوف تصبح الكائنات الحية الدقيقة على قيد الحياة مقاومة للدواء بسرعة. عند إعادة التطبيق ، سيكون غير فعال. وعلاوة على ذلك ، سيتم تطوير مقاومة لمجموعة كاملة من الأدوية ، وإلى أدوية مماثلة (بسبب تطور رد فعل متصالب).

تدبير احترازي آخر مهم هو أنك لا تستطيع أن تخفض أو تزيد الجرعة بنفسك. قد لا يكون التخفيض فعالا: لن يتم قتل البكتيريا. تبعا لذلك ، فإنها تتحور في وقت قصير ، فإنها سوف تحصل على الاستقرار ودرجة أعلى من الإمراضية.

يمكن لبعض المضادات الحيوية أيضا أن يكون لها آثار جانبية. المعدة والأمعاء حساسة بشكل خاص للمضادات الحيوية. يمكن أن تحدث التهاب المعدة ، واضطرابات عسر الهضم ، البراز ، والغثيان. البعض له تأثير سلبي على الكبد ، لذلك يجب أخذها مع hepatoprotectors.

أدناه هي المضادات الحيوية ، والتي راسخة في علاج عدوى المكورات العنقودية مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

Amoxiclav فعال في علاج عدوى المكورات العنقودية من أي مكان. يتم استخدامه في علاج أمراض الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والأمعاء. خذ 500 ملغ يوميا لمدة ثلاثة أيام. إذا لزم الأمر ، كرر العلاج.

يوصف الأمبيسيلين في المقام الأول لأمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. الجرعة المثلى هي 50 ملغم / كغم من وزن الجسم.

أوكسيسيلين فعال في كل من العمليات الالتهابية المحلية وفي العدوى المعممة. هو الوقاية موثوقة من الإنتان. تم تخصيصه إلى 2 جرام كل 4 مرات. أدخل عن طريق الوريد.

عندما الأمراض الجلدية التهابي قيحي تطبيق مرهم levomitsetinovuyu خارجيا ، وتطبيقه طبقة رقيقة على سطح التالفة. أيضا داخل اتخاذ Levomycetin 1 غرام ثلاث مرات في اليوم. مع تعميم قوي للعملية المعدية ، تدار Levomycetin العضلي ، 1 غرام كل 4-6 ساعات.

الشموع من Staphylococcus aureus

تطبق أساسا مع أمراض النساء ، والالتهابات في المسالك البولية ، أقل في كثير من الأحيان - مع dysbiosis المعوية مع التهاب في المستقيم. وصف الشموع واختيار الجرعة المثلى لا يمكن إلا للطبيب ، لأنه مع التطبيق غير السليم ، فإن خطر حدوث مضاعفات وانتشار العدوى مرتفع. لا تشرع الشموع دون تحليل أولي. إشارة لاستخدامها هو فقط المكورات العنقودية في اللطاخة.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]