نقص تنسج الغدة الدرقية: الأعراض والعلاج

إن الحجم الصغير المرضي للغدة الدرقية ليس شائعًا جدًا في الحياة ، ولكن هذا العيب "الصغير" ، الذي هو غير محسوس من الناحية الخارجية ، يصبح مشكلة ذات حجم كبير ويستحق الحديث عنه. في الطب ، هناك حتى مفهوم خاص "نقص تنسج الغدة الدرقية ،" الذي يعكس الوضعية إلى أقصى حد ممكن. إذا كان التكاثر هو تكاثر الأنسجة ، فإن نقص التنسج هو انخفاضها ، ضمورها ، وهذا بدوره ينطوي على انخفاض في وظائف العضو.

كيف يحدث مثل هذا المرض غير المعتاد وما يمكن عمله لتحقيق استقرار حالة المريض ، سنتحدث عن هذه المقالة.

[1], [2], [3]

علم الأوبئة

نقص تنسج الغدة الدرقية هو أحد الأمراض النادرة لهذا العضو. تشير الإحصاءات إلى أن التشوه الخلقي في الغدة الدرقية لا يوجد لديه تفضيلات جنسية. هنا كل شيء يعتمد على المرأة الحامل ، التي يجب أن يكون لها ابنة أو ابن.

أما بالنسبة للأمراض المكتسبة ، في الرجال نادرة للغاية (1 في 4000 رجل). تعاني النساء من نقص تنسج كثيرًا ، بدءًا من مرحلة المراهقة (البلوغ). والدافع لتطوير المرض هو في بعض الأحيان الحمل وانقطاع الطمث.

[4], [5], [6], [7]

الأسباب نقص تنسج الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي واحدة من العديد من أعضاء الجسم البشري الذي يمتلكه كل فرد. فلماذا بعض الناس لديهم هذا الحجم الطبيعي للجسم ، في حين أن البعض الآخر يبدأ في الانخفاض في الحجم أو يعتبر أصغر بشكل غير متناسب منذ الولادة؟ لماذا نقص تنسج الغدة الدرقية؟

مثل العديد من أمراض الغدة الدرقية الأخرى ، قد يكون انخفاض في حجمها بسبب نقص اليود في الجسم. اليود هو عنصر دقيق للغاية ، بدونه تتعطل عملية الأيض بأكملها. في جسم الإنسان ، ينبغي أن يكون من 20 إلى 50 ملغ. وترد معظم هذه المادة في الغدة الدرقية وتشارك في تركيب الغدة الدرقية والهرمونات المحفزة للغدة الدرقية. وتسمى هذه الهرمونات بدورها لتنظيم الأيض ، وتشجيع تحويل الغذاء إلى طاقة وإنفاق هذه الطاقة نفسها.

إذا كان اليود في الجسم صغيرا ، أولا وقبل كل شيء تعاني الغدة الدرقية ، والتي لا يمكن أن تنتج ما يكفي من الهرمونات والضمور ، وانخفاض في الحجم.

من الغريب أن يكون سبب ضمور أنسجة الغدة الدرقية هو فرط عملها (التسمم الدرقي) ، عندما يتم إنتاج هرمونات معينة بكميات كبيرة. يمكن أن يسبب فرط وظيفة نفسها نقص تنسج الغدة الدرقية ، ولكن العلاج طويل الأمد للأمراض المذكورة أعلاه مع أدوية ثرية قد يسبب خلل في الجهاز للخطة العكسية. أي ستتوقف الهرمونات عن التطور على الإطلاق أو سيكون تركيبها غير منتج.

يخضع عمل الغدة الدرقية ونظام الغدد الصماء بأكمله إلى سيطرة أجزاء معينة من المخ: الغدة النخامية وما تحت المهاد. من الواضح أن الفشل في عمل هذه الهيئات سوف ينطوي على تعطيل في عمل نظام الغدد الصماء ، والغدة الدرقية على وجه الخصوص. وبعبارة أخرى ، قد تصبح أمراض الغدة النخامية أحد أسباب نقص تنسج الغدة الدرقية.

يمكن أن يسبب التقلص المرضي (أو الزيادة) في الغدة الدرقية أمراض الجهاز نفسه ، المرتبطة بأعطال الجهاز المناعي. على سبيل المثال ، مثل مرض التهابي مثل التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية. العوامل التي تسبب الالتهاب وضمور الأنسجة هي أجسام مضادة منتجة في الجسم لمحاربة أعضائهم (الغدة الدرقية).

يمكن أن الأورام على الغدة الدرقية يقلل أيضا من وظائفها. مع نموها ، يمكن أن ينخفض حجم العضو نفسه تدريجيًا. يمكن أن يؤثر سلبًا على حجم ووظائف الجسم على العمليات الالتهابية في أنسجته ، وانتهاك إمدادات الدم والتغذية.

انتهاك الغدة الدرقية مع ضمور في أنسجة العضو يسبب أيضا إشعاع الإشعاع ، مما يؤثر سلبا على الجسم بأكمله. البقاء طويلا في منطقة الإشعاع العالي أو مرور العلاج الإشعاعي يمكن أن يؤثر سلبا على صحة نظام الغدد الصماء. يمكن أن يسبب علم الأمراض في مرحلة البلوغ علاج قصور الغدة الدرقية في مرحلة الطفولة بمساعدة اليود المشع.

يمكن أن يؤدي تناول موانع الحمل الفموية على خلفية عدم كفاية مستوى إنتاج الهرمون بواسطة الغدة الدرقية إلى انخفاض حجم العضو.

وأخيرًا ، يمكن أن يحدث التغير في شكل العضو أو حجمه بسبب التغيرات الفسيولوجية المرتبطة بالعمر. غالبًا ما يلاحظ وجود حالة غير مرضية للغدة الدرقية لدى كبار السن.

[8], [9], [10], [11]

عوامل الخطر

إذا تم تشخيص نقص تنسج الغدة الدرقية في مرحلة الطفولة ، فمن المرجح أن يكون لعلم الأمراض سمة فطرية. عادة ، يتم ملاحظة الأعراض المميزة للمرض في سن 2-3 أشهر.

من الواضح أن ذنب الطفل في ظهور المرض هناك. العوامل التي تسببت في وقف تطور جهاز الغدد الصماء مهمة هي مشاكل المرأة الحامل.

لذلك تسبب نقص تنسج الغدة الدرقية في الجنين:

• تسمم المرأة الحامل ، وخاصة النامية في وقت لاحق ،
• نقص اليود في جسم الأم المستقبلية ،
• علم الأمراض ، الانسمام الدرقي العكسي ، عندما يكون هناك انخفاض في وظيفة الغدة الدرقية في امرأة حامل ، وبالتالي تنتج الحديد كمية غير كافية من الهرمونات المحددة (قصور الغدة الدرقية) ،
• تناول غير المتحكم فيه لامرأة حامل بأدوية هرمونية ،
• أمراض المناعة الذاتية المختلفة التي تتطور أثناء الحمل ،
• التأثير السلبي للإشعاع على الأم والطفل في المستقبل في بطنها ،
• التسمم الغذائي والكيميائي أثناء الحمل ،
• الأمراض المعدية التي تؤثر على جسم المرأة الحامل وتسبب أعطال في عمل الأجهزة والأنظمة ، وكذلك علاج هذه الأمراض مع مضادات الميكروبات السامة.

حجم جسم صغير بشكل غير طبيعي، وعدم وجوده، هو قد يكون سبب صغر حجم غير متناسب من الفص الأيسر أو الأيمن من الغدة الدرقية عن طريق الطفرات الوراثية المختلفة والتشوهات الخلقية (على سبيل المثال، لوحظ مثل هذا الانحراف في متلازمة داون، وقصور الغدة الدرقية الخلقي وبعض الأمراض الوراثية الأخرى).

[12], [13], [14]

طريقة تطور المرض

الغدة الدرقية هي أهم عضو في نظام الغدد الصماء البشري. لذا ، فمن عملها المنسق بشكل جيد أن تنظيم نشاط الأعضاء الداخلية وأنظمة الجسم البشري يعتمد إلى حد كبير. الغدد الصماء من خلال تطوير هرمونات محددة تضمن ثبات الكائن الحي كنظام معقد (الاستتباب) ، على الرغم من الظروف البيئية المتغيرة.

العمل المشترك من الغدد الصماء، ويهدف تنظيم الجهاز العصبي والمناعي في الوظائف الهامة التالية: نمو وتطور الجسم البشري، والتمايز الجنسي، وظيفة الإنجاب، والتمثيل الغذائي، الحالة النفسية والعاطفية للشخص.

الغدة الدرقية تتكون من 2 فصوص متساوية متصلة بواسطة البرزخ، وإنتاج iodothyronine والكالسيتونين، تشارك في التمثيل الغذائي، ونمو خلايا الكائن الحي، وينظم مستوى الكالسيوم والفوسفات، ويمنع تكوين الخلايا الآكلة مدمرات العظام، ويحفز ظهور ونشاط الخلايا العظمية الشباب بانيات.

ولكي يعمل هذا العضو الهام بشكل جيد ودون فشل ، فمن الضروري أن يكون له أبعاد طبيعية وخلايا نشطة ونفاذ اليود بكميات كافية.

يمكن أن العوامل المختلفة تؤثر على نمو وتطور الجسم. بعضها تحول دون تطوير الجهاز في الرحم ويتم ولادة الطفل، وكان في الأصل الجسم الأصغر أو التغييرات الهيكلية التي تؤثر على سير العمل في الغدة، وإنتاج الهرمونات لها.

مع تشوهات خلقية ، يمكن أن تكون الغدة الدرقية صغيرة الحجم والوزن. هذه المفاهيم نسبية ، لأنها تعتمد على العمر والجنس ووزن الجسم للمريض ، ومع ذلك هناك جداول تسمح لك بمقارنة القيم المتاحة لحجم ووزن الغدة مع القاعدة. لذا في حالة الطفل البالغ من العمر سنة واحدة ، يكون حجم الغدة الدرقية في حدود 0.84 إلى 1.22 سم ³ ، وفي سنتين يصبح 2-2.5 سم ³. ينمو الحديد مع الجسم ، ولكن يجب الحفاظ على النسب.

التغييرات في حجم الغدة الدرقية يستتبع تغييرات في وزنه وضعف الأداء الوظيفي.

يمكن رؤية التغييرات في الحجم مع نقص تنسج الخلقي ليس على الغدة بأكملها ، ولكن على أحد الفصوص. عادة يجب أن تكون أبعادها هي نفسها. مع hypoplasia ، يمكنك أن ترى انخفاض في حجم الجهاز ليس فقط ، ولكن واحد من نصفينها.

هناك حالات عندما لا يكون لدى الطفل حديث الولادة بسبب طفرات جينية الغدة الدرقية على الإطلاق. إذا تطورت الحالة المرضية في مرحلة المراهقة أو مرحلة البلوغ واكتسبت شخصية ، فإن الغدة الدرقية يمكن أن تنخفض إلى حد كبير في الحجم ، ولكنها لا يمكن أن تختفي على الإطلاق. عدم وجود عضو هو سمة مميزة فقط من الأمراض الخلقية.

[15], [16], [17]

الأعراض نقص تنسج الغدة الدرقية

ولفهم أن الغدة الدرقية لها حجم ووظيفة غير كافيين ، فليس من الضروري قياسها أو فحصها باستمرار. حقيقة أن جهاز الغدد الصماء ليس كل الحق في الطبيب سوف يخبر العلامات الأولى عن نقص تنسج الغدة الدرقية.

بالنسبة لهذه العلامات ، من الممكن القيام بما يلي:

• زيادة العصبية والتهيج ،
• ضعف لا سبب له دون وجود أحمال جسدية أو عقلية كبيرة ،
• التعب السريع ،
• ضعف الذاكرة.

يمكن أن تكون متحدة كل هذه العلامات عن طريق واحد - متلازمة astheno- العصبية. بطبيعة الحال ، فإن ظهور مثل هذه الأعراض غير النوعية لا يرتبط بالضرورة بخلل في الغدة الدرقية. ومع ذلك ، فمن الضروري فحص الجهاز مع مثل هذه الأعراض وعدم وجود أمراض أخرى مع مظاهر مماثلة.

تعتبر أكثر أعراض دلالة من نقص تنسج الغدة الدرقية:

• ضعف قوي ، واللامبالاة ، واضطرابات في المجال العاطفي - volitional ،

• تغيير الوزن في اتجاه الزيادة ، في حين أن الشهية لم تشهد تغيرات قوية أو غائبة على الإطلاق ،
• تدهور الشعر والأظافر (يصبح الشعر عرضة للهشاشة والفقدان ، والانقسام ، والمسامير تبدأ في الانفصال ، وتصبح هشة بشكل غير عادي) ،
• التغيرات في المظهر وحالة الجلد (يصبح الجلد جافًا وباهتًا) ،
• متلازمة ذمة ، يتجلى من تراكم السوائل في الدهون تحت الجلد ،
• ندرة المظاهر المحاكية العاطفية بسبب تورم الجفون والوجه ،
• لتنعيم ملامح الوجه ، تصبح ميزات الوجه أقل تعبيرًا ،
• انتفاخ غير معقول ، لا يرتبط مع أمراض الجهاز الهضمي ،
• رعشة من الأطراف والعضلات ،
• مشاكل مع حركة الامعاء ،
• حلقات فقدان الوعي ،
• انخفاض في درجة حرارة الجسم الإجمالية ،
• تدهور كل من الذاكرة طويلة المدى والتشغيلية ،
• إضعاف الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية) في الأشخاص من كلا الجنسين ،
• زيادة في حجم افرازات الطمث لدى الفتيات والنساء.

يمكن أن تعزى جميع العلامات المذكورة أعلاه ، ما عدا الأخير ، إلى الأعراض العامة المميزة للبالغين من مختلف الجنس والعمر. ومع ذلك ، قد تكون أعراض المرض لدى الرجال والنساء والأطفال مختلفة بعض الشيء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مظاهر الأمراض الخلقية المشخصة في فترة العمر المبكرة تختلف عن المرض المكتسب ، وهو نموذجي بالنسبة للمراهقة والبلوغ.

[18], [19], [20]

خصائص المرض تبعا لجنس وعمر المريض

تجدر الإشارة على الفور إلى أن عدم كفاية حجم الجهاز الداخلي نفسه من غير المرجح أن يعطي أي أعراض. ترتبط الأعراض التي نلاحظها بخلل في الغدة الدرقية ، وهو إنتاج غير مناسب للهرمونات التي تنظم عملية التمثيل الغذائي والتحكم في عمل أنظمة الجسم المختلفة. أي أعراض نقص تنسج الغدة الدرقية تتزامن تماما مع مظاهر قصور الغدة الدرقية.

من الواضح أنه في كل عصر سوف يظهر المرض بشكل مختلف ، لأن جسم الإنسان حتى نقطة معينة يتطور باستمرار ويكتسب كل الصفات الجديدة.

[21], [22],

عمر الطفل

على الرغم من أن "الغدة الدرقية" تعتبر مشكّلة بالكامل وتعمل ، بدءًا من الأسبوع الثالث عشر من الحمل ، يصعب جدًا تشخيص المرض في الرحم. في عمله ، يستخدم جهاز الغدد الصماء للطفل اليود ، الذي يدخل جسم الأم. إنه رقمه ويؤثر على كفاءة الغدة الدرقية للجنين.

 تشخيص الأطباء الأمراض الخلقي عادة بعد بضعة أشهر بعد ولادة الطفل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في الأيام الأولى من الحياة يمكن أن يحدث نقص تنسج الغدة الدرقية في الطفل دون أي أعراض كبيرة. خاصة إذا كان شكل خفيف من الأمراض أو خلل التنسج الجزئي (خلل التنسج لفص واحد من الجهاز).

في الحالات الشديدة ، مع أو بدون تخلف كبير في الغدة الدرقية ، فإن آثار نقص هرمون هي بالفعل بعد ولادة الطفل مباشرة. تعتبر الأعراض التالية مزعجة:

• وزن جسم كبير لحديثي الولادة (أكثر من 4 كجم) مع متوسط الطول والوزن للأم ،
• في وقت لاحق رحيل البراز الأصلي ،
• خدود متوذمة ، وشفتان وجفنين للطفل ، لسان عريض مع انخفاض طن ،
• جرس خشنة منخفض الصوت يمكن اكتشافه عندما يبكي الطفل ،
• عملية طويلة من تندب الجرح السري ،
• اليرقان من الأطفال حديثي الولادة إذا استمر أكثر من 4 أسابيع.

تشير المجموعة التالية من الأعراض ليس فقط إلى نقص الهرمونات ، ولكن أيضًا تطور الخرف (cretinism) على خلفية قصور الغدة الدرقية:

• وجه منتفخ وبطن متورم ،
• بشكل غير متناسب مع الذراعين والساقين قصيرة مع أقدام واسعة ،
• عيون مملة ، جسر الأنف يغسل قليلا ،
• اللسان واسع ، لا يصلح في الفم ، لذلك يكون الفم دائمًا قليلاً ،
• خط نمو الشعر هو (قليل الجبين)
• ضعف ردود الفعل ،
• تخلف الخصائص الجنسية ،
• عدم القدرة على التعلم.

تتزايد الحاجة إلى الهرمونات عند نمو الطفل. لا تستطيع الغدة الدرقية المتخلفة التكيف مع المهام المسندة إليها. نقص هرمونات 2-3 أشهر من العمر يعطي أعراض قصور قصور الغدة الدرقية الخلقي:

• شهية ضعيفة في الطفل ، والتخلي عن الثدي ، وفقدان الوزن المرتبط بطفل ،
• الإمساك المتكرر مع التغذية الطبيعية ،
• انخفاض النشاط ، يتجلى في شكل الخمول والنعاس ،
• رد فعل غير كافي للضوء الساطع والمحفزات الأخرى ،
• باستمرار اليدين والقدمين الباردة ،
• صراخ متكرر باستمرار ،
• في وقت لاحق والتسنين لفترة طويلة.

ينمو الطفل ، ويبدأ نقص تنسج الغدة الدرقية في إعطاء المزيد من الأعراض المعبر عنها ، مما يشير إلى تأخر في النمو البدني والعقلي. وبحلول عام واحد من العمر ، لا يوجد بالفعل نمو ووزن كافيين للطفل. يبدأ الطفل في الحديث والجلوس والزحف والمشي بعد وقت متأخر من الأقران. لديه صعوبات في الإدراك والذاكرة ، وتحقيق بعض المهام ، وهناك مشاكل ملحوظة في التدريب.

[23], [24], [25], [26], [27]

سن المراهقة

يمكن أن تكون أسباب نقص تنسج الغدة الدرقية في المراهق عوامل وراثية خارجية. هذا يمكن أن يكون كلا من التخلف في الجسم ، والذي لم يلاحظ في مرحلة الطفولة ، وعدم كفاية تناول اليود في الجسم ، التعرض للإشعاع.

هناك مرض في شكل النعاس والخمول ، متلازمة ذمي ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وانخفاض معدل ضربات القلب وضغط الدم ، وضعف الشهية ، والإمساك.

مثل هؤلاء المراهقين لديهم أداء أكاديمي ضعيف بسبب انخفاض الاهتمام والذاكرة ، فضلا عن عدم القدرة على التركيز على عملية التعلم.

هرمونات الغدة الدرقية تنظم والنضج الجنسي، الذي يبدأ في مرحلة المراهقة وحتى الرجال مع وجود عجز هذه الهرمونات يمكن ملاحظتها بعد سن البلوغ، وعدم الاهتمام في الجنس الآخر، والفتيات - في وقت متأخر والحيض هزيلة.

[28]

نقص تنسج الغدة الدرقية عند البالغين

إذا كان من الضروري في مرحلة الطفولة التحدث عن تخلف الغدة الدرقية ، فعندئذ في البالغين نتعامل مع ضمور جهاز الغدد الصماء ، ونتيجة لذلك ، عن طريق الحد من قدرته على العمل. ومع ذلك ، فإن النساء أكثر عرضة للتغييرات البيئية والتأثير السلبي لعوامل الإجهاد ، لذا فإن مرضًا مثل هبوط الغدة الدرقية يؤثر عليها كثيرًا.

نقص التنسج في الغدة الدرقية لدى النساء هو في المقام الأول ضربة وظيفتها الإنجابية. يمكن أن يبدأ علم الأمراض تطوره خلال فترة البلوغ وفي سن متأخرة.

عادة ما يكون المرض يعاني من تطور بطيء وأعراض خفيفة. يمكن أن تظهر نفسها في شكل فقر الدم ، والاكتئاب ، والتعب المستمر ، مميزة لكثير من الأمراض.

من حيث المبدأ ، قد لا تكون المرأة على علم بوجود المرض. في الواقع، وفقر الدم غالبا ما يكون بسبب نقص في الفيتامينات وجباتهم والمعادن، والاكتئاب - نتيجة الفشل، غالبا ما ترتبط الأحداث المأساوية والمواقف العصيبة أخرى، والتعب المزمن مع عدم القدرة على إدارة وقتهم وللاسترخاء وضع على أكتاف النساء مجموعة من المسؤوليات، والعمل البدني أو العقلي الشاق، عدم الراحة المناسبة. ولهذا السبب ، فإن النساء لا يستعجلن طلب المساعدة ، ويتفاقم المرض.

كما ترتبط أعراض مثل زيادة الوزن ، ضعف الذاكرة ، والإمساك المتكرر ، والشيخوخة المبكرة للجلد ، وتدهور الشعر والأظافر مع أي شيء ، ولكن ليس مع الغدة الدرقية. تبدأ في علاج

في وقت ما ، سترغب شابة في إنجاب طفل. هذا هو المكان الذي تبدأ الصعوبات. العديد من النساء إما لا يمكن أن يحملن على الإطلاق ، أو يفقدن طفلًا في المراحل المبكرة من الحمل بسبب الإجهاض. والسبب في كل شيء هو عدم كفاية الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ، يرافقه انخفاض في حجم الجسم.

نقص تنسج الغدة الدرقية والحمل

لقول أن الحمل غالبا ما يصبح سبب نقص تنسج "الغدة الدرقية" من الخطأ. عادة خلال هذه الفترة ، على العكس من ذلك ، هناك بعض الزيادة في الجسم ، وهو القاعدة ويشير إلى صحته.

ومع ذلك، إذا كان في النظام الغذائي للمرأة الحامل لم يكن لديك ما يكفي من اليود، ثم مع تطور الجنين، وكان تشكيل الغدة الدرقية، والوضع سيزداد سوءا. في الواقع سوف يأخذ الطفل جزءًا من اليود إلى نفسه. على خلفية ندرة المهم العناصر النزرة، وهو مكون من الهرمونات "الغدة الدرقية"، فقط يمكن أن تتطور تنسج من الجسم له تأثير سلبي ليس قادرا على النساء ونمو الجنين، وخلال فترة الحمل.

يتم أخذ الحمل على خلفية تطور هذا المرض تحت سيطرة الأطباء كشرط مع وجود مخاطر عالية من المضاعفات مثل الإجهاض ، وخبو الجنين ، والتسمم الشديد في فترات لاحقة (تسمم حملي).

يمكن أن تحدث مضاعفات في أي وقت من الحمل. حتى إذا ولد الطفل في الوقت المناسب ، لا يوجد ضمان بأن حياة صحية وسعيدة تنتظره في وقت لاحق. نقص التنسج ونقص الغدة الدرقية في الأم هي عوامل الخطر الرئيسية لتطوير مثل هذا المرض في الطفل. لذلك ، من المهم جداً مراقبة وظائف الغدة الدرقية في عشية الحمل وخلال الحمل بأكمله.

ليس من غير المفيد التحقق من "الغدة الدرقية" بعد الولادة ، لأن جهاز الأم الذي يقسم اليود لدى الطفل مع الغدة الدرقية يمكن أن يفشل في أي وقت. إذا حدث هذا قبل الولادة ، قد لا تكون أعراض المرض ، والطفل لن يعاني ، ولكن الأم بعد ولادة الطفل لرعاية الغدة الدرقية. خاصة إذا كانت تخطط للولادة مرة أخرى.

نقص تنسج الغدة الدرقية مع انقطاع الطمث

في مرحلة ما ، في كثير من الأحيان بعد 40-45 سنة ، تخضع المرأة لتغييرات أساسية تؤثر بالضرورة على صحتها. فترة انقطاع الطمث (ذروة) والتغيرات الهرمونية التي تحدث في ذلك لا يمكن إلا أن تؤثر على عمل الغدة الدرقية.

تجعل تذبذبات الخلفية الهرمونية من الصعب عمل جهاز غدي بالغدد في الغدد الصماء والذي يتحكم أيضًا في إنتاج الهرمونات الجنسية. الخلل الهرموني يتسبب في عمل الغدة الدرقية بقوة مضاعفة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطور التسمم الدرقي. ومع ذلك ، إذا كان هناك نقص في اليود في الجسم ، فإن الغدة الدرقية لن تتعامل مع واجباتها ، والتي ، في النهاية ، سوف تؤدي إلى قصور الغدة الدرقية وضمور الجهاز.

اضطرابات إنتاج الهرمونات تؤدي إلى عدم الاستقرار العاطفي ، والذي يلاحظ في كثير من الأحيان في سن اليأس. الإجهاد والانهيار العصبي يصب الزيت على النار فقط ، مما يزيد من تعقيد عمل الغدة الدرقية. ناهيك عن الحميات الغذائية التي تحد من تناول المغذيات الأساسية في الجسم. وعلى كل حال ، فإن النساء في منتصف العمر اللواتي يعانين من انخفاض في النشاط البدني يرغبن في أن يظلن نحيلين وجذابين كما كانا في شبابهن.

تؤدي تذبذبات الخلفية الهرمونية وتعطل عمل الغدة الدرقية على خلفيتها إلى إجهاد سريع ، وزيادة الوزن ، وإعاقة الوظائف العقلية وعمليات التمثيل الغذائي في أنسجة الجسم. يظهر هذا في الظاهر في التهيج ، النسيان ، الامتلاء ، تدهور مظهر وحالة الجلد ، الشعر ، الأسنان ، الأظافر ، زيادة هشاشة العظام ، إلخ.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال فوراً بأخصائي الغدد الصماء للتحقق من عمل الغدة الدرقية.

نقص تنسج الغدة الدرقية لدى الرجال

كما سبق ذكره ، يعاني الرجال من انخفاض في حجم وتعطيل الغدة الدرقية ، أقل بكثير من النساء. وفقا للإحصاءات ، يؤثر المرض على النساء أكثر من 10 مرات في كثير من الأحيان.

الكائن الحي الذكر أقل عرضة للتقلبات في الخلفية الهرمونية ، والتي تلاحظ بشكل رئيسي فقط خلال فترة البلوغ. ولذلك ، فإن أسباب تطور علم الأمراض هي أساسا: نقص اليود ، والإشعاع الإشعاعي ، والتغيرات العمرية.

مظاهر نقص تنسج الغدة الدرقية لدى الرجال هي نفسها تقريبا كما في الأنثى. هذا زيادة التعب وانخفاض الأداء ضد خلفيته ، الصلع المبكر ، ومشاكل الذاكرة ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وتدهور الجلد والأظافر ، اكتمالها.

مراحل

يتطور نقص تصنع الغدة الدرقية تدريجياً ، ولذلك يمكن أن تختلف الأعراض المرصودة تبعاً لمرحلة المرض.

هناك 3 مراحل من الأمراض التي تتميز بمظاهرها:

• المرحلة الأولى من المرض هي بدايتها. نقص التنسج في الغدة الدرقية 1 درجة يتجلى في شكل انخفاض في الرغبة الجنسية ، وانخفاض في حجم تدفق الطمث والضعف واللامبالاة ، وفقدان الشهية ، وزيادة الوزن ، وتفاقم الذاكرة على المدى القصير. في هذه المرحلة ، يمكن أن تكون الغدة الدرقية ذات حجم طبيعي أو حتى تضخمها قليلاً.
• 2 المرحلة - ارتفاع علم الأمراض مع مظاهر بارزة من قصور الغدة الدرقية. يتميز نقص تنسج الغدة الدرقية من 2 درجة من شدة الأعراض وظهور أعراض جديدة: فقدان الوعي، والتهيج وضعف ردا على الإجهاد الذهني والنسيان، الغفلة، وانخفاض درجة حرارة الجسم، قشعريرة غير عقلانية، وانخفاض القدرة على الحركة المعوية، والتي تتجلى في شكل والإمساك، والخ
• المرحلة 3 من المرض - وهذا هو بالفعل انتهاكا خطيرا للنشاط العقلي وتطوير المضاعفات. في مرحلة الطفولة ، تتطور cretinism ، في البالغين - وذمة مخاطية. لهذه الأخيرة هي سمة: متلازمة النفعية ، وتراكم السوائل في تجويف التامور ، وهو أمر محفوف بتطور قصور القلب ، وأكياس تحت العينين ، وبشرة شاحبة.

من المستحسن أن تبدأ العلاج في المرحلة الأولى من المرض ، عندما يتم تلطيف أعراض علم الأمراض وعدم التعبير عنه. ومع ذلك ، فإن معظم المرضى لا يهتمون كثيرا بالأعراض الصغيرة وغير الخطيرة للمرض ، ويسعون للحصول على المساعدة حتى عندما يزيد المرض من سوء نوعية حياتهم أو يؤثر سلبا على الصحة الجنسية والإنجابية.

[29], [30], [31], [32]

إستمارات

نقص تنسج الغدة الدرقية هو نوع من الاسم الجماعي للمرض ، لأنه يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة. غالبا ما يتجلى علم الأمراض المكتسبة من خلال انخفاض منتظم في كل من أجزاء الجهاز. يسمى هذا المرض منتشر.

يمكن أن يكون نقص تنسج الغدة الدرقية خلقيًا. "Shchitovidka" في جسم الجنين يبدأ في النمو بعد 3-4 أسابيع من الحمل للطفل ويتشكل لمدة 10 أسابيع أخرى. يمكن أن يحدث فشل العضو في أي وقت قبل الأسبوع الثالث عشر من الحمل. إذا بدأت الغدة الدرقية في الطفل تعاني من نقص اليود في فترة لاحقة ، عندما تكون قد تشكلت بالفعل وبدأت في إنتاج هرمونات ، يحدث خلل وظيفي لها. يستمر الجنين في الرحم بالنمو ، لكن الغدة الدرقية لا تفعل ذلك.

 يمكن أن يكون نقص تنسج الخلقي من الغدة الدرقية منتشرة وجزئية. قبل الأسبوع الثامن من الحمل ، يتم وضع الفص الأيمن والأيسر من العضو. إذا كان الجنين خلال هذه الفترة يشعر بتأثير العوامل التي تثير خلل في الغدة الدرقية ، هناك خطر كبير من تطور علم الأمراض من أحد أجزاء الجهاز.

يتم وضع تشخيص "hypoplasia للفص الأيمن من الغدة الدرقية" عندما يظل الجانب الأيمن من الجهاز أصغر من اليسار. تبعا لذلك ، نقص تنسج الفص الأيسر من الغدة الدرقية هو تخلف في الجزء الأيسر من الجهاز.

اعتمادا على حجم الجسم ودرجة تعطل وظائفها ، يتم عزل hypoplasia معتدل والشديد من الغدة الدرقية. يتم وضع تشخيص "تنسج خفيف من الغدة الدرقية" عند حجم الجسم هو ضمن الحد الأدنى من وضعها الطبيعي، وهناك انتهاكات طفيفة من وظائفه، أو واحد من فصوص من الجهاز مخفضة. في هذه الحالة ، قد تكون أعراض المرض غائبة تماما أو واضحة في شكل خفيف في شكل زيادة التعب. مع الأمراض الخلقية لأحد الأطفال ، يتميز الأطفال بالنشاط المحدود والقدرات المعرفية المنخفضة ، لديهم تأخر طفيف في النمو البدني والعقلي.

[33], [34], [35], [36]

المضاعفات والنتائج

نقص تنسج الغدة الدرقية ، على الرغم من عدم جاذبية أعراضه ، ليس بأي حال من الأحوال الحكم. العلاج في الوقت المناسب من المرض ، في حين أنها لم تسبب بعد الانتهاكات الخطيرة لعمل الأجهزة والأنظمة الأخرى ، قادرة على تصحيح الوضع. إذا ترك كل شيء كما هو ، فإن المرض لا يهدد فقط بتفاقم جودة حياة المريض ، بل يؤدي أيضًا إلى عواقب وخيمة فيما يتعلق بتطور أمراض أخرى.

مضاعفات المرض عند الأطفال يمكن أن تؤدي إلى التخلف العقلي والخرف. ما سيكون مستقبل الطفل ، يعتمد فقط على الآباء الذين يجب عليهم مراقبة نمو الطفل وطلب المساعدة من الأطباء الذين يعانون من أي أعراض مشبوهة. يمكن القضاء على العديد من الأعراض وأثناء العلاج المتأخر ، ولكن ليس عيوب النمو البدني والعقلي.

في سن المراهقة والبلوغ تنسج "الغدة الدرقية" قد تسبب الأمراض مثل السمنة، ومرض السكري الكاذب، وهشاشة العظام، وتؤدي إلى تطوير العديد من أمراض الجهاز الهضمي والجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. سوف يؤدي اضطراب التمثيل الغذائي إلى فقدان الشعر ، وتدهور الجلد ، والمسامير ، والأسنان ، وزيادة التعب ومشاكل في الذاكرة ستسهم في تقليل الكفاءة والإنتاجية. في الرجال ، غالباً ما يسبب نقص تنسج الغدة الدرقية انخفاض في النشاط الجنسي ، وفي النساء - العقم والإجهاض في فترات مختلفة من الحمل.

[37], [38],

التشخيص نقص تنسج الغدة الدرقية

التشخيص الإشكالي لنقص تنسج الغدة الدرقية في مرحلة مبكرة هو أن المرض خلال هذه الفترة يمكن أن يكون بدون أعراض. هذا يتحدث لصالح الفحوصات الوقائية المنتظمة لطبيب الغدد الصماء بالجس ، وإذا لزم الأمر ، أخذ تحليل الهرمونات ، التي ، للأسف ، ليست شائعة بين المراهقين والبالغين.

هناك حاجة خاصة لتفتيش طبيب الغدد الصماء مع البحوث اللازمة للنساء الذين يحلمون ذرية. لاجتياز مثل هذا البحث لا يزال من الضروري أن يكون ذلك عشية الحمل. أثناء الحمل ، يتم إجراء فحص ما قبل الولادة لتحديد أمراض نمو الجنين ، بما في ذلك فحص الدم للهرمونات والموجات فوق الصوتية من الجنين مع قياسات لقيم مختلفة.

تحليل الدم على الهرمونات يأخذ بالضرورة وعند الأطفال حديثي الولادة في 4-5 أيام بعد الانواع. هذه الدراسة تسمح لنا بتحديد المرض في مرحلة مبكرة وبدء العلاج في الوقت المناسب.

للحكم على انتهاك وظائف الغدة الدرقية هو ممكن من مستوى الهرمونات من الثيروتروبين (TSH) ، ثلاثي يودوثيرونين (T3) و هرمون الغدة الدرقية (T4). يسبب نقص تنسج الجسم دائمًا زيادة في مستوى هرمون TSH ، مما يشير إلى قصور الغدة الدرقية الأولي. يشار إلى شدة الحالة بمستوى الهرمونات T3 و T4.

مستويات مرتفعة من الغدة الدرقية (TG) والأجسام المضادة لها تشير إلى أسباب علم الأمراض. مع علم الأمراض الخلقي ، تظل هذه المؤشرات طبيعية.

اختبارات الدم للهرمونات عند زيارة طبيب الغدد الصماء هي إجراء تشخيصي إلزامي لتغيير حجم الغدة الدرقية المرتبطة مع ضعف تطوير سر معين. تحليل البول والدم والبراز مساعدة تحديد الأمراض ذات الصلة التي يمكن أن تعطي بعض الأعراض (على سبيل المثال، قد يكون الإمساك بسبب العديد من الأمراض المعوية، والضغط المنخفض - القلب وأمراض الأوعية الدموية).

نقص تنسج الغدة الدرقية هو في المقام الأول انخفاض في حجم الجسم. في الجس ، يمكن للطبيب تحديد انخفاض كبير في العضو في الحجم ، وهو أمر مستحيل في مرحلة مبكرة من علم الأمراض. وهنا يأتي التشخيص الأساسي للإنقاذ.

الطريقة الرئيسية للتشخيص الآلي في هذه الحالة هي الموجات فوق الصوتية من الغدة الدرقية ، حيث يتم الكشف عن نقص تنسج الأعضاء مع أدنى تغييرات في الحجم أو الشكل. الفحص بالموجات فوق الصوتية يجعل من الممكن تحديد حجم العضو وأجزائه الفردية بدقة ، للكشف عن انخفاضها وعمليات الورم على العضو. العثور على نقص تصنع الغدة الدرقية echopriznaki ، يمكن للطبيب تشخيص المرض بثقة وبدء البحوث حول تعريف مرحلة علم الأمراض.

فحص عينة الخزعة مع خزعة ثقب يسمح بتحديد حالة النسيج الغدي وللكشف عن عمليات الورم فيه.

[39], [40], [41]

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الأمراض التي يمكن أن تسبب أعراض مشابهة لتلك التي من hypoplasia من الغدة الدرقية.

علاج او معاملة نقص تنسج الغدة الدرقية

من الجدير بالذكر على الفور أنه ليس كل المرضى الذين يعانون من نقص تنسج الغدة الدرقية يحتاجون إلى علاج فعال. كل شيء يعتمد على درجة تعطل عمل الجهاز ، وبصورة أدق على درجة تطور قصور الغدة الدرقية.

على سبيل المثال ، مع الحالة المرضية الخلقية لواحد من فصوص العضو أو انخفاض طفيف في حجمه ، قد تظل الخلفية الهرمونية طبيعية. في هذه الحالة ، يجب على المريض مراقبة حالته بعناية ، وتلقي اليود بكميات كافية مع الطعام ، ويخضع للفحوصات بانتظام مع طبيب الغدد الصماء.

إذا كان المولود الجديد يعاني من نقص هرموني أو أعراض تشير إلى نقص تنسج الغدة الدرقية ، فهذه إشارة للعمل ، لأنه في عمر 3 إلى 4 سنوات بالفعل ، قد يصاب الطفل دون علاج واقعي بالخرف. مع عدم وجود خلل في الغدد الصماء ، يشرع إدارة الهرمونات للحياة

في مرحلة البلوغ ، يتم وصف العلاج فقط بعد تحديد سبب الباثولوجيا. في هذه الحالة ، لمنع حدوث المزيد من فقدان النسيج الغدي ، يتم علاج المرض الرئيسي ويتم وصف إعطاء المستحضرات من اليود بالإضافة إلى الفيتامينات التي توفر العضو المصاب بالمواد المغذية بشكل متواز.

عندما يتم الكشف عن قصور الغدة الدرقية ، يوصف العلاج بالهرمونات البديلة ، وأكثرها شيوعا هو دواء "ليفوثيروكسين الصوديوم" Eutirox.

"Eutiroks" هو التناظرية الاصطناعية من هرمونات الغدة الدرقية. ويكشف عن نفس الخصائص مثل هرمونات الحيوانات ، بحيث يمكن استبدالها بنجاح بنقص "الغدة الدرقية".

تعتمد جرعة الدواء على الاحتياجات الفردية للجسم في هرمونات الغدة الدرقية. أقراص متوفرة في جرعة من 25 إلى 150 ملغ ، مما يجعل من الممكن لإدارة المخدرات "Eutiroks" مع نقص تنسج من الغدة الدرقية في كمية 1 قرص مع جرعة معينة يوميا.

ابدأ العلاج بجرعات ضئيلة ، وقم بزيادة الجرعة تدريجياً إلى المستوى الأمثل. تأخذ حبوب منع الحمل في الصباح على معدة فارغة ، وغسلها بالماء. بعد نصف ساعة يمكنك تناول وجبة الإفطار.

لا يدار المخدرات فرط بها، الكظرية والنخامية قصور، الانسمام الدرقي، الأمراض القلبية الحادة (احتشاء عضلة القلب، التهاب عضلة القلب، التهاب القلب الشامل وآخرون).

يمكن ملاحظة الآثار الجانبية للدواء مع فرط الحساسية لها وتجاوز جرعة الدواء. في معظم الأحيان لوحظ عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، والهبات الساخنة ، فرط التعرق ، والغثيان والإسهال ، والصداع ، والأرق ، وارتفاع الحرارة ، الحساسية. النساء في بعض الأحيان لديهم مخالفات الحيض.

تضخم الغدة الدرقية يمكن أن توصف بأنها الاصطناعية ( "L-هرمون الغدة الدرقية"، "Novotiral"، "Tireotom") والمنتجات الطبيعية أساسها الهرمونات الحيوانية ( "Tireoidine" "هرمون الغدة الدرقية") المخدرات. العيب من هذا الأخير هو صعوبة في الجرعات.

العلاج الطبيعي

لعلاج نقص تنسج الغدة الدرقية ونقص وظائفها ، تنطبق نفس أساليب العلاج الطبيعي مثل قصور الغدة الدرقية. هذا هو في المقام الأول حمام مع اليود ، hirudotherapy ، العلاج CMV. تحسين عملية التمثيل الغذائي سيساعد في الهواء والأكسجين وحمامات الأوزون ، وبالطبع العلاج البحري (مياه البحر والهواء لها تأثير على تحسين التحسن في قصور الغدة الدرقية).

تحسين عمل الغدد الصماء والجهاز العصبي سيساعد على العلاج بالترددات المنخفضة التردد ، العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) ، TCEA ، ثاني أكسيد الكربون وحمامات الرادون.

لم يتم تعيين العلاج الجراحي ل "الغدة الدرقية" الغدة الدرقية ، لأنه يمكن تعديلها بسهولة عن طريق أساليب أكثر لطيف.

العلاج البديل والمعالجة المثلية

يعتمد العلاج بالعوامل البديلة على حصول الجسم على ما يكفي من اليود لتطبيع الغدة الدرقية. يجب أن تكتمل التغذية لنقص تنسج الغدة الدرقية مع إضافة المنتجات التي تحتوي على كمية كبيرة من اليود.

أفضل مصادر اليود هي المأكولات البحرية ، وخاصةً اللفت البحري (laminaria) ، والخيار. يمكن أن تؤكل Laminaria كمنتج المعلبة ، أو في مسحوق ، إضافة إلى أطباق مختلفة. يمكن أن يؤكل الخيار لا يزيد عن 1 كجم في اليوم ، وهذا سوف يساعد على الحفاظ على توازن اليود المهضوم بسهولة في الجسم في فصل الصيف.

يتم تخفيض وصفات الطب البديل لقصور الغدة الدرقية للعلاج بالأعشاب. ويظهر إستقبال المرق ودفعات مثل هذه النباتات مثل الزانثوم ، والكوكبيريوم (الفواكه) ، والجوز (أوراق الشجر وأوراق الشجر) ، ألدر (اللحاء) ، الصنوبر (الكلى). في مرق يمكن إضافة العرعر (الفاكهة) ، قلفن ، اليانسون ، البابونج ، motherwort ، وبذور الكتان والتوت البري والنباتات الطبية الأخرى.

يمكنك أيضا أن تأخذ زنبق من صبغة الوادي من الكحول. بدء الاستقبال مع 5 نقاط ، وزيادة الجرعة تدريجيا إلى 15-30 قطرات. ثم العد التنازلي.

الصبغة الرقيقة من اليود لا تؤخذ في شكل نقي ، ولكن مع خل التفاح (1-2 قطرات من اليود لكل 1 ملعقة صغيرة من الخل) ، تمييع بالماء.

في المعالجة المثلية لعلاج قصور الغدة الدرقية ونقص تنسج الغدة الدرقية ، يتم استخدام الحبوب المثلية "L-thyroxine" ، وهي أرخص من الأدوية الاصطناعية. استقباله لا يسبب زيادة الوزن ، والجرعة تنخفض تدريجيا.

[42], [43]

الوقاية

نقص تنسج منع الغدة الدرقية هو أسلوب حياة صحية ونشطة، بزيارات سنوية لالغدد الصماء، وتناول الأطعمة الغنية باليود، وتعزيز الحصانة، يهتمون بصحتهم وصحة النسل.

[44], [45]

توقعات

تشخيص المرض مع بدء في الوقت المناسب من استبدال و iodoterapii مواتية. يساعد هذا العلاج ليس فقط على تثبيت الخلفية الهرمونية ، ولكن في بعض الحالات أيضًا لاستعادة الأنسجة الغدية. ومع ذلك ، في معظم الأحيان يجب أن يحدث هذا العلاج طوال الحياة ، ولكنه يعطي ضمانًا للتطور الكامل وحياة سعيدة وصحية.

بدون علاج ، سيؤدي المرض إلى تعطيل النمو العقلي والجسدي ، خاصة عند الأطفال. وهذه الأمراض لم تعد قابلة للعلاج بالهرمونات أو أنواع أخرى من الأدوية.

بالنسبة للمراهقين ، هذا السؤال مهم: هل سيصبح قصور الغدة الدرقية وقلة الغدة الدرقية عقبة أمام الخدمة العسكرية؟ هنا كل شيء يعتمد على درجة شدة المرض ، وإمكانية علاجه ووجود مضاعفات لا يمكن عكسها في شكل قصور عقلي وجسدي. في أي حال ، سيكون من الضروري اجتياز الفحص مع الأخذ بعين الاعتبار نتائج اللجنة الطبية.

[46], [47]