الأمعاء في الأمعاء: هيكل الكيس ، ودورة الحياة

الأميبا المعوية هي الكائنات الحية الدقيقة غير الممرضة التي تعيش في تجويف الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة الرقيقة والعليا. إنه كائن طفيلي ثابت ، ولكن يمكن أن يوجد أيضًا خارجها.

في البيئة الخارجية يتم الحفاظ على الأميبا المعوية بشكل جيد ، في بعض الحالات يمكن أن تتكاثر ، ولكن لا يزال مكانًا مناسبًا لها هو أمعاء الشخص أو أي كائن حي آخر. كغذاء ، يتم استخدام ركائز عضوية غير حية (البكتيريا ، بقايا الأطعمة المختلفة) ، في حين أن الأميبا لا تفرز إنزيم يكسر البروتينات إلى أحماض أمينية. بسبب هذا في معظم الحالات لا يوجد اختراق في جدار الأمعاء ، مما يعني أن المالك لم يصب بأذى. هذه الظاهرة تسمى تحمل. مع ضعف المناعة والتقاط الظروف الأخرى ، تخترق الأميبا الغشاء المخاطي المعوي وتبدأ في التكاثر المكثف.

[1], [2], [3], [4],

هيكل الاميبا المعوية

الأميبا المعوية هي نوع من الأوليات. يتكون هيكل الأميبا المعوية من الجسم والنواة. يوجد في الجسم بروتوبلازم (مادة سائلة بهياكل حية متخصصة) وواحدة ، اثنتان ، نادراً ما تكون عدة نويات. البروتوبلازم له طبقتين: الداخلية (endoplasm) والخارجية (ectoplasm). النواة تشبه الحويصلة.

هناك مرحلتان لوجود الأميبا المعوية: شخص نباتي (trophozoite) وكيس. و trophoozites لها نواة متميزة بقطر 20-40 ميكرون. الأميبا يتغير باستمرار شكله بسبب ظهور pseudopods ، بمساعدة أي حركة وضبط الغذاء يحدث. بسبب شكل pseudopods ، يتم تحديد النواة ، عددهم ، نوع واحد أو آخر من الأميبات. حركاته بطيئة ، مثل الدوس على الفور. يحدث التكاثر بتقسيم النواة أولاً ، ثم البروتوبلازم.

[5], [6], [7], [8], [9]

دورة الحياة الاميبا المعوية

تمر دورة حياة الأميبا المعوية ، بدءا بإصابة الكائن الحي بالمسار البرازي الفموي. مع الأيدي غير المغسولة ، والخضروات ، والفاكهة ، وذلك بفضل ناقلات مختلفة (الذباب ، الصراصير) تقع الأميبا الخراجات في داخل الشخص. بسبب صدفة ، فهي سليمة تمريرة عدوانية بالنسبة لهم بيئة المعدة والاثني عشر ، والوصول إلى الأمعاء. تقوم إنزيماته بحل الصدفة ، مما يفسح المجال لأموية الأمعاء.

المرحلة الخضرية للتطور لديها الأشكال التالية: الأنسجة ، اللمعية و ما قبل الكيسي. من هذه ، تعتبر مرحلة الأنسجة هي الأكثر حركة ، وفي هذا الوقت تكون الأميبا هي الأكثر تدخلاً. الآخران غير نشطين. من الشكل اللومي ، يمر جزء من الأميبا إلى الكيس السابق ، يتم إدخال الآخر في الغشاء المخاطي المعوي ، مما يشكل شكلاً نسيجياً ممرضاً. نتيجة لنشاطها الحيوي ، فإن هذا الأخير يطلق cytolysins ، يذوب الأنسجة ويخلق الظروف للتكاثر. الكيس غير منقسم ، أثناء التغوط ، يترك الأمعاء. مع وجود عدوى قوية تصل إلى 300 مليون فرد في اليوم يترك الجسم.

[10], [11], [12]

أكياس الأموية الأموية

بعد عدة دورات من التكاثر ، عندما تأتي الظروف غير المواتية للفرد الخضري ، يتم تغطيته بقشرة ، تشكل كيسًا. الخراجات الأموية في الأمعاء لها شكل دائري أو بيضاوي ، قياس 10-30 ميكرون. في بعض الأحيان أنها تحتوي على امدادات من المواد الغذائية. في المراحل المختلفة من التطور ، تحتوي الأكياس على عدد مختلف من النوى: من اثنين إلى ثمانية. يخرجون مع البراز ، إذا أصيبوا بكميات كبيرة ولديهم القدرة على الاستمرار لفترة طويلة. مرة أخرى تدخل الكائنات الحية ، تنفجر في الأميبا.

[13], [14], [15], [16], [17]

الأعراض

تراكم كبير من الأميبا المعوية ، والذي يحدث في حالة انخفاض في مناعة الإنسان بعد الضغوط المحولة ، والالتهابات الفيروسية ، والأمراض التنفسية ، يسبب مرض يسمى الأميبية. في معظم الأحيان هو معوي وخارج الأمعاء. المعوية يسبب آفات التقرح في الأمعاء الغليظة ، ونتيجة لذلك ، التسرب لفترات طويلة. في هذه الحالة ، تخترق الأميبا ، إلى جانب الدم ، أعضاء داخلية أخرى ، في كثير من الأحيان إلى الكبد ، وتؤدي إلى إتلافها ، مما يتسبب في حدوث خراجات غير طبيعية.

أعراض داء الزخار ، في المقام الأول ، هو البراز فضفاضة ، والتي يمكن أن تكون قرمزية. تنشأ الأحاسيس المؤلمة في أعلى البطن الأيمن ، tk. يحدث توطين هذه الكائنات في الجزء العلوي من الأمعاء الغليظة. قد ترتفع درجة الحرارة ، وقشعريرة ، واليرقان.

الأميبا الأمعاء عند الأطفال

آلية الإصابة بالأموية في الأمعاء هي نفسها في البالغين ، والمصدر هو الأيدي غير المغسولة والذباب والألعاب القذرة والمستلزمات المنزلية. يمكن أن يحدث داء الأميبات بشكل عَرَضي ، بشكل واضح ، في شكل حاد أو مزمن. أعراض غير مرئي للطفل. على شكل واضح يدل على تدهور الصحة والضعف ، وانخفاض الشهية. يمكن أن تكون درجة الحرارة طبيعية أو زيادة طفيفة. يبدو الإسهال ، يحدث التغوط عدة مرات في اليوم ، وتعلم ما يصل إلى 10-20 مرة. في البراز السائل السائل يظهر المخاط بالدم. لون قرمزي من البراز ليس دائما. هناك آلام الانتيابي في الجانب الأيمن من البطن ، وتكثيف قبل إفراغ. بدون علاج ، تستمر المرحلة الحادة لمدة شهر ونصف ، وتتلاشى تدريجيا. بعد مرحلة التهوية مشاعل مع قوة متجددة.

[18], [19], [20], [21], [22],

التشخيص

يحدث تشخيص الأميبا المعوية ، بدءا من توضيح المريض المريض: ما هي الأعراض ، منذ فترة طويلة ، ما إذا كان المريض قد بقي في البلدان ذات المناخ الرطب الحار وانخفاض الثقافة الصحية. هناك تنتشر الأميبا ويمكن استيرادها من هناك.

يتم تحليل الدم والبراز والبول. تم العثور على مسببات الأمراض في البراز ، في حين أنه من المهم تحديد الشكل الخضري للأميبا. يجب أن يتم التحليل في موعد لا يتجاوز 15 دقيقة بعد حركة الأمعاء. أيضا ، يمكن الكشف عن الأميبا في الأنسجة مع sigmoidoscopy - الفحص البصري للغشاء المخاطي المستقيم بمساعدة جهاز خاص. منظار المنظار المستقيم يجعل من الممكن رؤية القروح أو الندوب الجديدة على سطحها الداخلي. عدم الكشف عن آثار آفات المخاط لا يشير بعد إلى عدم وجود داء الأميبات ، قد يكونون في الأجزاء العليا من الأمعاء. هناك فحص دم للكشف عن الأجسام المضادة لأميبا ، وسوف يؤكد أو دحض التشخيص.

مع مساعدة من الموجات فوق الصوتية ، التنظير ، يحدد التصوير المقطعي توطين الخراجات مع داء الأميبية خارج الأمعاء. يتم تمييز داء الزخار في الأمعاء مع التهاب القولون التقرحي ، والخراجات الأميبية - مع خراجات ذات طبيعة مختلفة.

الفرق بين الأميبا المعوية والدوسنتاريا

الفرق من الدوسنتاريا المعوية الاميبا في هيكلها: غمد زحاري dvukonturnaya، وعلى ضوء الأنكسار، ولها 4 النوى (ذ الأمعاء - 8) ترتيب لامركزي في أن تشمل خلايا الدم، وهي ليست موجودة في الأمعاء. الأميبا زحليقي هو أكثر قوة في الحركة.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

علاج

يتم علاج الأميبا المعوية اعتمادا على شدة وشكل المرض. وتنقسم الأدوية المستخدمة للقضاء على هذا المرض إلى عمل amebotsidy عامة (ميترونيدازول، تينيدازول)، ومباشرة تستهدف توطين محددة من وكيل: في تجويف الأمعاء، (hiniofon (yatren) meksaform وآخرون). في جدار الأمعاء والكبد وغيرها من الأجهزة (إيميتين هيدروكلوريد، degidroemetin وآخرون). المضادات الحيوية التتراسيكلين - وamebotsidy غير مباشرة تؤثر على الأميبات في لمعة الأمعاء وفي جدرانه.

يتم التعامل مع داء الأميبات المعوي بدون أعراض مع yatren. خلال الفاشية الحادة ، يوصف ميترونيدازول أو تينيدازول. في شكل حاد ، يتم الجمع بين ميترونيدازول مع الياترين أو المضادات الحيوية من سلسلة تتراسيكلين ، ربما إضافة dehydroethymethane. في حالة الخراجات الخارجية ، يعالج ميترونيدازول مع ياترين أو هيدينامين مع ديهيدرو ميثين. المتابعة السريرية تتم على مدار السنة.

منع الاميبا المعوية

أفضل الوقاية من الأميبا المعوية هو مراعاة النظافة الشخصية - غسل متكرر للأيدي والخضروات الخام والفاكهة تحت المياه الجارية ، وليس باستخدام مياه الصنبور أو المصادر المفتوحة. يجب الالتزام بهذه القواعد بشكل صارم عند السفر إلى البلدان ذات المناخات الحارة والرطبة.

عزل المرضى حتى الشفاء التام هو إجراء آخر ضروري للوقاية. إذا تم تحديد العامل الممرض في عامل التغذية العامة ، يتم تطهير الغرفة بأكملها.

[30], [31],

توقعات

الكشف في الوقت المناسب من الأميبا الأمعاء يعطي التكهن مواتية للعلاج. العدوى المطولة دون علاج معقدة من خلال تشكيل التصاقات في الأمعاء ، وثقب من القرح الأميبي ، التهاب الصفاق ، وهو أمر خطير جدا.

بعد علاج المرض ، قد لا توجد عدوى ثانية أو المرض يمر بسهولة ، منذ ذلك الحين يتم إنتاج الحصانة. في حالة ظهور خراجات خارج العظم وتشخيصها في وقت متأخر ، يمكن التوصل إلى نتيجة قاتلة.

[32], [33], [34],