العلاج الفعال من الهبات الساخنة مع انقطاع الطمث: مراجعة الطبيب

مسألة كيف يكون علاجا فعالا لالهبات الساخنة في سن اليأس، فإنه لا يزال محط اهتمام الأطباء والمرضى على مدى عقود. على الرغم من كل الأعراض الجسدية من سن اليأس سببها التغيرات المرتبطة بالعمر وظيفة المبيض (عن طريق الحد من تركيب المنشطات الجنسية)، وتكون مظهرا طبيعيا من وظائف أعضاء الجسد الأنثوي، ولكن لحد intenstvnost الأعراض حركي غير سارة سن اليأس - الهبات الساخنة والتعرق ليلا - ممكن.

ما هو أساس علاج الهبات الساخنة مع انقطاع الطمث؟

من حيث ارتداد سن علاج المبايض من الهبات الساخنة خلال انقطاع الطمث هو مبني على "تصحيح عدم التوازن الهرموني" هذا هو، لزيادة مستوى هرمون الاستروجين، على الرغم من الانخفاض مع تقدم العمر وعدد مستقبلات غشاء estragenovyh في أنسجة المبيض، وحساسيتها.

أولئك الذين يرغبون في تخفيف حالة المرتبطة الهبات الساخنة انقطاع الطمث، والحد من التعرق خلال انقطاع الطمث ، تجدر الإشارة إلى أن إنتاج هرمون الاستروجين من "فريق" ليست المبايض، ما تحت المهاد والغدة النخامية: أنتجت هرمونات عصبية المهاد موجهة للغدد التناسلية خاص - نره. تحت نفوذهم الغدة النخامية تنتج FSH (جريب تحفيز هرمون)، LH (الهرمون) والبرولاكتين. FSH من خلال نظام محلقة الأدينيلات ينقل إشارة تضخيم لمستقبلات الخلية المبيض، وهذه زيادة إنتاج هرمون الاستروجين في بصيلات.

ولكن، كما هو الحال في سن اليأس احتياطي المبيض المبيض هو منهك ومسامي وحدة ارتداد، وخفض ليس فقط تركيب استراديول، ولكن هرمون إينهيبين B، الذي تنتجه الخلايا الحبيبية المبيض ويقمع إنتاج FSH في الغدة النخامية. لذلك ، خلال فترة انقطاع الطمث ، فإن محتوى FSH و LH في دم المرأة مرتفع للغاية. كيف يتصرفون؟ بعد كل شيء ، جميع الهرمونات ليس لديها وظائف فردية فحسب ، بل وظائف مترابطة في جسم الإنسان.

وهناك دراسات تبين أن FSH في النساء خلال تأثير انقطاع الطمث على منخفض الكثافة مستقبلات البروتين الدهني (LRP1، A2MR، APOER) يشاركون في الدماغ، وهذه المستقبلات في عملية التمثيل الغذائي للدهون (ويلاحظ النساء زيادة كبيرة في كتلة الدهون في البطن )، في تنظيم نغمة الأوعية الدموية (في النساء بعد سن اليأس ارتفاع ضغط الدم) ومستويات الكولسترول، ونمو الخلايا والهجرة الخلية، فضلا عن الاضطرابات العصبية.

ومع ذلك ، فإن تركيب هرمون الاستروجين لا يتوقف تماما ، فقط يبدأ الحد الأدنى من estrone التي تنتجها aromatase P450 ليس في المبيضين ، ولكن في الأنسجة الدهنية. كأعمال نظير الصماوي هرمون إيسترون محليا: خلايا اللحمة المتوسطة في الأنسجة الدهنية، غضروفية، بانيات والنسيج العظمي، وبطانة الأوعية الدموية وخلايا العضلات الملساء الأبهر، والعديد من المواقع في الدماغ.

ولكن النظام العصبي الودي لجميع التغيرات الهرمونية يتفاعل بشكل مختلف - احتقان الشرايين العصبية، وهذا هو المد والجزر الشهيرة التي تحدث بشكل عفوي عندما تتعرض لمستقبلات الناقل العصبي، أستيل كولين، الأدرينالين، النورأدرينالين.

أدوية المد والجزر لانقطاع الطمث

ويعتقد معظم أطباء أمراض النساء أن علاج الهبات الساخنة في سن اليأس يتم أفضل النتائج مع استخدام هذه الوسائل من أصل نباتي باعتباره متعدد مكون Remens الطب المثلية، وجزء منها هناك مستخرج من جذور كوهوش النبات أو كوهوش السوداء (طارد البق عنقودي - تشعبت كوهوش السوداء) - مصدر فيتوسترولس (فيتويستروغنز). يستخدم هذا النبات كمادة فعالة أيضا في الأدوية Klimadinon، Klimakt، تشى CLIM وكمية كافية من مختلف المكملات الغذائية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المواد tsimicifugi يمكن أن تسبب الصداع ، والدوخة ، والغثيان ، والتقيؤ ، وبطء القلب. ويحذر الخبراء البريطانيون من أن الاستخدام المطول لمقتطفات هذا النبات له تأثير سام على الكبد ، بالإضافة إلى أنه قد يؤدي إلى زيادة سماكة الغشاء المخاطي للرحم.

قد تحتوي على تركيبات من المد والجزر في سن اليأس مقتطفات بنجر (الحمراء)، البرسيم (نفل المروج) وفول الصويا (بسبب وجود تشابه في هرمون الاستروجين الايسوفلافون genistin وجينيستين)، واستخراج جذور من ديسقوريا أشعث (البرية يام) أو الجذر انجليكا الصينية (انجليكا سينينسيس).

معلومات كاملة عن الأدوية الموصى بها من قبل الأطباء لعلاج المد والجزر ، ووصف المواد الفعالة ، وأساليب الاستخدام ، وموانع الآثار الجانبية ، في المادة - أقراص من الهبات الساخنة مع انقطاع الطمث

يمكن استخدامها لعلاج الهبات الساخنة مع انقطاع الطمث والأدوية الأخرى. وهكذا ، يساعد مضاد الجابون (Gababentin (Gabantine ، Gabagama ، Gabalept وغيرها من الأسماء التجارية) على تقليل نشاط الخلايا العصبية ويقلل من إثارة الجهاز العصبي المركزي والاستقلالي. نظام الجرعات الموصى به هو كبسولة واحدة (300 ملغ) مرة واحدة في اليوم. من بين الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء زيادة ضغط الدم ، وزيادة معدل ضربات القلب ، والصداع ، وطنين الأذن ، والتعب ، والأرق ، وما إلى ذلك.

في كثير من الأحيان تساعد على تقليل الإحمرار المهدئات أو مضادات الاكتئاب الساخنة مجموعة من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية والنورادرينالين: الباروكستين (الباروكستين هيدروكلوريد، باكسيل) - 12،5 حتي 25 ملغ يوميا، أو الفينلافاكسين (ايفكسور، Efektin، phenethylamino) - 37،5-75 ملغ في اليوم ومع ذلك، يمكن كل من المخدرات تتسبب في آثار جانبية خطيرة مثل تخفيض ضغط الدم، والصداع، والدوخة، وعدم انتظام دقات القلب، والنعاس، والضعف العام، وجفاف الفم والغثيان، والإمساك، ونزيف في الأغشية المخاطية، وزيادة محتوى الكولسترول في الدم، والحد من الشهية وزيادة الوزن وغيرها.

لذلك هو أكثر أمانا لاتخاذ صبغة المعتادة من الزعرور (20 نقطة مرتين في اليوم) - إذا لم يكن هناك مرض السكري، وصبغة آذريون - في حالة عدم وجود انخفاض ضغط الدم وحصى في المثانة أو الكلى).

تكملة المعلومات المذكورة أعلاه يمكن المادة - سبل الانتصاف من الهبات الساخنة مع انقطاع الطمث

معالجة الهبات الساخنة مع سن اليأس بوسائل بديلة

العلاج الموصى به للدفقات الساخنة مع انقطاع الطمث بالوسائل البديلة يشمل:

• فرك الجلد بقطع من الثلج ملفوفة في نسيج القطن ؛
• تطبيق زيت النعناع على الجزء الخلفي من الرقبة.
• تناول زيت بذر الكتان (ملعقة حلوى يوميا).

من المستحسن أيضا شرب المرق ودفعات الأعشاب المياه: الربيع زهرة الربيع (الجذور) ، المريمية (العشب) ، اوريجانو (العشب) ، آذريون (الزهور) ، نبتة سانت جون (العشب). بالنسبة للحساء ، تُسكب ملعقة كبيرة من المواد الخام الجافة في 1.5 كوب من الماء المغلي ، وتُغلى على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة ، ويتم غمرها لمدة ساعة (في حاوية مغلقة) وتصفيتها.

ديكوتيون من زهرة الربيع هي في حالة سكر على ملعقة طعام 3-4 مرات في اليوم ، والمريمية (فقط إذا لم يكن هناك أمراض الكلى الحادة) - ربع كوب (في وقت وجبة الطعام).

ديكوتيون أو ضخ الأوريجانو يأخذ ملعقة طعام ثلاث مرات في اليوم ؛ يمكن اتخاذ آذريون مرتين في اليوم - 100 مل (موانع - الحجارة في المرارة). لكن نبتة سانت جون يجب أن تأخذ ثلاث ملاعق من 2-3 مرات في اليوم ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذا النبات يساهم في شهية جيدة ويسبب حساسية متزايدة للجلد للأشعة فوق البنفسجية.

علاج الهبات الساخنة مع استبدال هرمون انقطاع الطمث

مع شعبية واضحة لعلاج الهبات الساخنة خلال انقطاع الطمث مع استخدام الادوية التي تحتوي على نظائر الهرمونات الجنسية الأنثوية - تجمعت الاستروجين وetinilestriola البروجسترون (البروجستين الاصطناعية) - الأدلة العلمية التي من شأنها أن تؤكد على ضرورة أن جسد المرأة بعد انقطاع الطمث لتجديد المنشطات الجنسية الخارجية، لا.

وعلاوة على ذلك ، فإن العلاج باستبدال الهرمونات غير قادر على استعادة مستوى الهرمونات الجنسية الموجودة قبل بداية انقطاع الطمث مع المواد الكيميائية الاصطناعية.

لكن الأدوية الهرمونية المضادة للفطريات يمكن أن تحسن حالة المرأة ، أي إزالة بعض مظاهر سن اليأس ومنع حدوث مضاعفات محتملة.

أسماءهم ، آلية العمل ، الآثار الجانبية ، موانع الاستعمال ، الجرعة والتفاعلات الدوائية مفصلة في المنشور - الأعشاب للتخفيف من سن اليأس

في السنوات الأخيرة ، أظهرت العديد من الدراسات أنه بعد العلاج بالهرمونات البديلة ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي وأمراض القلب والأوعية الدموية. أجريت أكبر دراسة شملت حوالي 162000 امرأة في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث في الولايات المتحدة من قبل مبادرة صحة المرأة (WHI) تحت رعاية المعاهد الوطنية للصحة (NIH).

قبل عام 2002 ، عالجت 6 ملايين امرأة أميركية الهبات الساخنة مع انقطاع الطمث ، مع تناول الهرمونات ، ولكن بعد نشر نتائج هذه الدراسة ، انخفض عددهن بسرعة بنحو النصف. كما بدأ عدد حالات تشخيص سرطان الثدي في الانخفاض قريبًا.

في الوقت نفسه ، وفقا لصحيفة الجمعية الطبية الأمريكية ، فإن وتيرة تشخيص سرطان الثدي تزداد مع الاستخدام المطول للإستروجين ، وإلى حد كبير ، مع الأدوية مع مزيج من هرمون الاستروجين والبروجستين (البروجستيرون). وأظهرت نتائج التصوير الشعاعي للثدي أنه في 36.2 ٪ من النساء بعد انقطاع الطمث تناول الهرمونات الجنسية ، وزيادة كثافة أنسجة الثدي ، والتي تتطلب استخدام فحص الخزعة والنسيجية. ويفسر هذا من خلال حقيقة أن المنشطات الجنس يمكن أن تزيد من انتشار أنسجة الثدي ، وهو علم الأمراض.

ويشير العديد من الأطباء إلى أنه للحد من أعراض انقطاع الطمث ، يمكن للمرأة أن تأخذ الهرمونات بأمان فقط لمدة أربعة إلى مدة أقصاها خمس سنوات.

وقبل بضع سنوات، المجلة الطبية الألمانية الألماني Arzteblatt الدولية نشرت مقالا قبل الباحثين المركز الطبي (قسم Obstretics النساء والولادة) جامعة ريغنسبورغ (ألمانيا)، في كورور المذكورة: يسمح للهرمونات لاستخدامه في علاج أعراض سن اليأس إلا بعد دراسة مستفيضة من المرضى، وكذلك inforimirovaniem بها نسبيا مزايا ومخاطر هذا العلاج. ولا يمكن التوصية باستعمال الهرمونات على نطاق واسع من قبل جميع النساء المصابات بأعراض انقطاع الطمث ، بما في ذلك الهبات الساخنة.

وفقًا لأحدث تقرير لشركة Global Industry Analysts، Inc. (مايو 2016)، فإن الطلب على سوق الدواء العالمي للمخدرات لالعلاج بالهرمونات البديلة خلال زيادة سن اليأس على مدى خمس سنوات بنسبة 8٪ - 3.5 مليار $ وكل ذلك بفضل حقيقة أن السكان من الإناث في سن انقطاع الطمث آخذ في الازدياد، وكثير من الأطباء. تقدم لهم "لإطالة الشباب" بمساعدة الهرمونات.

علاج الهبات الساخنة مع انقطاع الطمث: نصيحة طبية

انقطاع الطمث هو جزء طبيعي من دورة حياة المرأة. لا يمكنك منع ذلك ، ولكن من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي أثناء انقطاع الطمث. على سبيل المثال ، ينصح الأطباء ، أولاً وقبل كل شيء ، بإزالة مسببات الغسل الساخن الأكثر شيوعًا مع انقطاع الطمث: الكحول والكافيين والطعام الحار والتدخين. التشبث الملابس المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية ، والبقاء في غرف خانق مع ارتفاع في درجة الحرارة.

تحتاج أيضا إلى الحق في تناول الطعام والحفاظ على وزن صحي للجسم، (يجب أن يكون عدد ساعات النوم اليومية 7-8 ساعات على الأقل) من النوم، وليس محاولة لتكون عصبية، لا ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (أفضل - في الهواء الطلق)، لرصد مستوى ضغط الدم، وتأخذ الفيتامينات المخدرات.

وفقط مع عدم فعالية كل ما سبق ، يمكن لطبيب أمراض النساء وصف علاج المد والجزر بسن اليأس والتوصية بالأدوية لتخفيف الإياس.