التهاب المفاصل الروماتويدي وألم في الساقين

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض من أمراض المناعة الذاتية الشائعة التي يمكن أن تسبب التهاب المفاصل المزمن ، على وجه الخصوص ، مفاصل الساقين. هذا المرض الخبيث يمكن أن يسبب أيضًا التهابًا وتلفًا في الأعضاء الداخلية. ما هي أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي ، التي تؤثر على الساقين ، وكيف نتعامل معها؟

[1], [2], [3], [4], [5]

لماذا يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي؟

التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يؤثر على الشخص ويسبب الألم في الساقين ، وكذلك في الأعضاء الأخرى ، عندما تتعرض أنسجة الجسم للهجوم عن طريق نظام المناعة الخاص بها. يحتوي على مجموعة من الخلايا والأجسام المضادة التي يطلق عليها "إيجاد وتدمير" الغزاة من الجسم ، مما تسبب في أمراض مختلفة ، على وجه الخصوص ، العدوى.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية لديهم أجسام مضادة في دمائهم والتي تهدف إلى تدمير الأنسجة الخاصة بهم ، حيث تتم عمليات الالتهاب. هذا يمكن أن يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم ، على وجه الخصوص ، صحة الساق. يسمى التهاب المفاصل الروماتويدي أيضا حمى الروماتيزم.

أخطر عمر للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ويعانون من آلام الساق هو 20 إلى 50 سنة. المفاصل الأنثوية هي مرض ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، قادرة على ضرب أكثر من الرجال. الأطفال أيضا لا تجنيب هذا المرض ، وعادة ما تصل إلى مفاصل الركبتين. بالنسبة للرجال ، تعتبر التغيرات في مفاصل القدمين والقدمين والركبة والمفاصل الورك أكثر شيوعًا. بالنسبة للنساء ، يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي بألم في اليدين ، ثم ينتقل إلى المعصمين ، ثم قد تتأذى مفاصل الساقين بشدة. صحيح ، لا يوجد توطين نموذجي للألم بالنسبة للنساء - يمكن أن تتأثر الأطراف - كلتا اليدين والقدمين.

ما هي أسباب وعوامل الخطر لالتهاب المفاصل الروماتويدي؟

أسباب مثل هذا المرض ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، غير معروفة. على الرغم من أن العلماء يشتبهون لفترة طويلة في تأثير العوامل المعدية ، مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات ، لم تثبت آثارها كسبب. في مجال الدراسات العالمية ، يجري التحقيق بنشاط في هذه الأسباب ، ويعتقد أن الميل إلى تطوير التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يورث وراثيا.

تم التعرف على بعض الجينات التي تزيد من خطر المرض. بعض الأمراض المعدية أو العدوان البيئي يمكن أن يسبب تنشيط الجهاز المناعي في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية. هذا الجهاز المناعي يدخل في هجوم على الأنسجة الخاصة به. هذا يؤدي إلى التهاب في المفاصل ، وأحيانا في مختلف أعضاء الجسم ، مثل الرئتين أو العينين. أو الساقين - في كثير من الأحيان.

من غير المعروف ما الذي يسبب بداية التهاب المفاصل الروماتويدي. بغض النظر عن الزناد الدقيق ، يهدف نظام المناعة الناتج إلى تعزيز الالتهاب في المفاصل ، وفي بعض الأحيان أنسجة الجسم الأخرى. يتم تنشيط الخلايا المناعية ، وتسمى الخلايا الليمفاوية ، وتعمل بمثابة ناقلة كيميائية من السيتوكينات التي تسبب الأورام ، وهذا هو أيضا عامل نخر ، وخاصة في الأجزاء الملتهبة من الجسم. على وجه الخصوص ، مفاصل الساقين ، والتي هي مؤلمة جدا.

تلعب العوامل البيئية أيضًا دورًا في حدوث التهاب المفاصل الروماتويدي. على سبيل المثال ، أفاد العلماء أن تدخين التبغ ، وتأثير السيليكا على النباتات. الذي نستهلكه في الغذاء ، وأمراض اللثة المزمنة تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض خبيث وخطير ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

ملامح من مسار المرض

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مزمن ، مما يعني أنه يمكن أن يستمر لسنوات عديدة ، لذلك يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض تجربة تدفق ، ولكن دون أي أعراض. ومع ذلك ، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي عادة ما يكون مرضًا تدريجيًا يؤدي إلى تدمير مفاصل الساق ويؤدي إلى إصابة الشخص بعاهة وظيفية.

المفصل هو المكان الذي تلتقي فيه عظمتان لتوفير حركة الأطراف لشخص ما ، على سبيل المثال ، الساقين. التهاب المفاصل في الساقين هو التهاب مفاصل الساقين. يسبب التهاب مفاصلنا خلال التهاب المفاصل الروماتويدي تورمًا وألمًا وتصلبًا واحمرارًا في المفاصل. يمكن أن يدوم الالتهاب أيضًا في الأنسجة الموجودة حول المفاصل ، على سبيل المثال ، مثل الأوتار والأربطة والعضلات.

في بعض الأشخاص المصابين بهذا المرض ، يؤدي الالتهاب المزمن إلى تدمير طويل للغضروف والعظام والأربطة ، مما يؤدي في النهاية إلى تشوه المفاصل. يمكن أن يكون تلف المفاصل في المرحلة الأولى من المرض ويكون تقدمًا. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسات أن الضرر التدريجي لمفاصل الساق لا يرتبط بالضرورة بدرجة الألم ، والتصلب ، والتورم في المفاصل.

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض روماتيزمي شائع يصيب 1.3 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها ، وفقاً لبيانات التعداد السكاني الحالية. هذا المرض أكثر شيوعا ثلاث مرات في النساء منه لدى الرجال. التهاب المفاصل الروماتويدي والألم المصاحب في الساقين يؤثران على الناس من جميع الأجناس على حد سواء.

هذا المرض مع آلام مبرحة يمكن التقاط أشلاء بشرية في أي عمر وتؤثر حتى الأطفال (ما يسمى التهاب المفاصل الروماتويدي الأحداث)، ولكن في كثير من الأحيان يبدأ المرض في سن 40-60 عاما. في بعض العائلات الرياضية إلى حد ما ، يمكن ضرب العديد من الأشخاص على الفور ، مما يشير إلى الأسباب الجينية لهذا الاضطراب المناعي الذاتي.

[6], [7], [8], [9], [10]

ما هي أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي المرتبط بألم الساق؟

تظهر أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي الخطير وتختفي ، اعتمادًا على درجة معينة من الالتهاب في أنسجة الساقين. عندما تصبح هذه الأنسجة ملتهبة ، يكون المرض نشطًا. عندما يزول التهاب أنسجة الساقين ، يصبح المرض غير نشط (هو الآن في حالة هدوء). يمكن أن تحدث مغفرة عفوية أو يمكن أن تستمر لسنوات أو شهور أو أسابيع. قد تختفي أعراض المرض خلال مرحلة الغفران ، وعادة ما يشعر الناس بالارتياح. عندما يصبح المرض نشطا مرة أخرى (الانتكاس) ، تعود أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

ويطلق على عودة نشاط المرض وأعراضه الزاهية وميض أو هجوم. تختلف شدة الألم في الساقين اعتمادًا على الحالة الصحية العامة للمصابين ، كما أن فترات حدوث الفاشيات والتخفيضات الناتجة عن ألم الساق تعتبر نموذجية.

عندما يكون المرض نشطا، ويمكن أن تشمل أعراض التعب الساق، وفقدان العامة للطاقة، وفقدان الشهية، وانخفاض درجة حرارة الجسم، وآلام في العضلات والمفاصل في القدمين، وتصلب العضلات، وتصلب المفاصل. وكقاعدة عامة ، فإن معظمها ملحوظ في النصف الأول من اليوم وبعد فترة من عدم نشاط المرض.

خلال ومضات الألم ، غالباً ما تصبح مفاصل القدمين حمراء ومتورمة ومؤلمة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأنسجة بطانة مشتركة يصبح الملتهبة، مما أدى إلى الإفراط في إنتاج السائل المفصلي (السائل الزليلي) .Sinovialnaya قذيفة اصبع القدم يثخن المشتركة ووجود التهاب في (داء التهاب الغشاء المفصلي).

تناظر الألم في الساقين

عادةً ما يشتق التهاب المفاصل الروماتويدي في العديد من مفاصل الساقين بشكل متناظر (على جانبي الجسم المصاب). يمكن أن تكون الأعراض المبكرة غير مرئية تقريبًا. وغالبا ما تعلق المفاصل الصغيرة من اليدين وخاصة المعصمين لهذه العملية. لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي القيام بأبسط مهام الحياة اليومية ، مثل تدوير مقبض الباب وفتح العلبة. غالباً ما تكون مفاصل القدم الصغيرة متورطة في عملية الألم ، ويمكن أن تؤدي إلى المشي المؤلم ، وخاصة في الصباح ، عندما يكون الشخص قد خرج للتو من السرير. في بعض الأحيان يتم التهاب مفصل واحد فقط.

عندما تشارك واحدة فقط في عملية الألم ، قد يحدث التهاب المفاصل ، التي تسببها أشكال أخرى ، مثل النقرس أو التهابات المفاصل. يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى تلف في أنسجة الجسم ، بما في ذلك الغضاريف وعظام الساق. وهذا يؤدي إلى فقدان الغضاريف وتآكل العظام وضعفها وكذلك العضلات ، مما يؤدي إلى تشوه وتدمير وفقدان الساق واليد.

نادرا ما يكون التهاب المفاصل الروماتويدي قادرا على التأثير بشكل كبير على المفصل ، وهو المسؤول عن تشديد الحبال الصوتية لتغيير نغمة الصوت. عندما يلتهب المفصل ، يمكن أن يؤدي إلى بحة الصوت. تشمل الأعراض عند الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الإعياء ، والتهيج ، والبكاء المتكرر ، وضعف الشهية.

حالة الناس والتهاب المفاصل الروماتويدي

يصنف علماء الروماتيزم أيضًا الحالة الوظيفية للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ، وهذا هو كما يلي:

• الدرجة الأولى: الشخص قادر تماماً على القيام بالأنشطة اليومية العادية
• الفئة الثانية: الشخص قادر على القيام بأنشطة عادية للرعاية الذاتية والعمل ، ولكنه محدود في الأنشطة خارج العمل (على سبيل المثال ، لا يمكن المشاركة في الألعاب الرياضية والأعمال المنزلية)
• الفئة الثالثة: القدرة على أداء أنشطة الخدمة الذاتية الروتينية ، ولكن لها حدود في العمل والأنشطة الأخرى
• الفئة الرابعة: الشخص محدود بقدرته على أداء الخدمة الذاتية الروتينية والعمل والأنشطة الأخرى

يمكن للطبيب اختيار طريقة أخرى لتشخيص المرض ، وهذا الإجراء يسمى ثقب المفصل. في هذا الإجراء ، يتم استخدام الإبر المعقمة والمحاقن لتصريف السوائل المفصلية من المفصل وتهدف إلى الدراسة في المختبر.

يمكن أن يساعد تحليل السائل المفصلي في المختبر على القضاء على الأسباب المفترضة ، مثل الالتهابات والنقرس. في بعض الأحيان ، يتم حقن عقاقير الكورتيزون في المفصل أثناء ثقب المفصل من أجل إزالة التهاب مفصل الساق المريضة بسرعة وضمان خفض إضافي في الأعراض.

التهاب المفاصل الروماتويدي

يشير إلى عدد الأمراض ذات الأسباب غير الواضحة. جسدنا ، حتى الآن يبقى للعلماء لغزًا عظيمًا ، يصعب كشفه حتى مع توفر معدات عالية التقنية. يمكن للعلماء ، وكذلك الأطباء ، أن يفترضوا فقط أن العوامل السلبية الرئيسية التي تسبب الآلية في الجسم ، ونتيجة لذلك يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي المصل للتطور ، هي: 

• هجمات الفيروسات.
• عمليات المناعة الذاتية (فشل في الجهاز المناعي ، حيث تقاتل المناعة مع خلاياها الخاصة).
• الاستعداد الوراثي.
• التغيرات العمرية في بنية النسيج المشترك. 
• العوامل الخارجية السلبية.
• إنتاج ضار.
• الضغط المفرط على المفاصل.
• كثرة الجروح والإصابات.

كيف للاشتباه في التهاب المفاصل الروماتويدي

يكفي أن تكون منتبها لجسمك ، لكي تتفاعل بحساسية مع جميع إشاراتها. إن جسم الإنسان عبارة عن آلة بيولوجية فائقة الحساسية وقادرة على التنظيم الذاتي ، ولكن إذا تم استخدامه بشكل مفرط وغير لائق ، مع موقف لا مبالاة لموارده ، تبدأ حالات الفشل التي تتطلب التدخل المتخصص.

أولا أجراس، والتي سوف تسمح للشك في أن شيئا ما كان خطأ في المفاصل، ويبدأ في إظهار نفسها في الصباح على شكل أحاسيس غير السارة في الذراعين والساقين، وتصلب من النشاط الحركي في الأصابع، وتورم القاصرين. في المراحل المبكرة من بداية التهاب المفاصل الروماتويدي المؤلم ، على هذا النحو ، لا يمكن أن يكون الحياة. ومع ذلك ، هناك زيادة طفيفة ثابتة في درجة حرارة الجسم والضعف والضيق. أقرب إلى منتصف النهار ، تصلب الصلابة في الصباح ، ولكن في الصباح التالي يتكرر كل شيء مرة أخرى.

الدورة والصورة السريرية

يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بمسار هذا المرض. في بعض الحالات ، قد لا ينتج التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي مظاهر واضحة لسنوات عديدة ، محدودة فقط بآلام خفيفة في المفاصل في الصباح وأثناء الحمل عليها. وفي حالات أخرى ، يكون تطور المرض عنيفًا ، في وقت قصير يشوه جميع المفاصل الصغيرة ، بما في ذلك فقرات العمود الفقري العنقي ، مما يؤدي إلى إعاقة الشخص.

أصابع اليدين والقدمين المنحنية بسبب المفاصل المتورمة وغير المشوهة بشكل غير طبيعي - يمكن رؤية هذه الصورة إذا نظرت إلى أيدي الجدات في وسائل النقل العام أو في المتاجر والأسواق. في كثير من الأحيان ينظر إلى هذا المرض على وجه التحديد باعتباره رفيقا لا يتجزأ من الشيخوخة. ولكن وفقاً للإحصائيات الطبية ، يعاني الشباب من التهاب المفاصل الروماتويدي ، وكل عام يقل الحد الأدنى للعمر ، وبالتالي فإن المرض يزداد سوءًا كل عام.

من المفيد معرفة وتذكر أن التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي ليس فقط مرض مفصلي. التقدم هو قادر على إصابة النسيج الضام بأكمله في الجسم ، وهو جزء من جميع أعضائنا. وهكذا ، فإن المريض الذي تم تشخيصه بالتشخيص أعلاه يقع تلقائياً في مجموعة الخطر لتطوير أمراض العقد اللمفية والكبد والقلب والطحال والرئتين وأعضاء الجهاز الهضمي.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن يوجه الجهاز الهضمي في عملية مرضية شائعة في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي غالبا ما يكون سوء الهضم: الغثيان، وغالبا ما يرافقه قيء، والتغيرات في البراز، والنفخ المتكرر وآلام في الأمعاء.

يمكن الشفاء من المرض

عندما لرؤية الطبيب في مرحلة من صباح اليوم كمين الأحاسيس غير سارة في اليدين والقدمين، وتسليم جميع الفحوصات اللازمة، بما في ذلك تحديد revmofaktora في الدم، العلاج في الوقت المناسب سوف تسمح التعديلات اللازمة للصحة ولن تسمح مواصلة تطوير العمليات السلبية.

حتى في الحالة التي يكون فيها العلاج من هذا المرض تبدأ في مرحلة لاحقة، والشفاء التام من الممكن أيضا، ولكن لتحقيق ذلك تحتاج الى انفاق المزيد من الوقت والصبر وضبط النفس كبير، والذهاب من خلال جميع الإجراءات ومراعاة قواعد صارمة اللازمة من جدول الأعمال، والتخلي عن العادات الغذائية في استخدام نظام غذائي علاجي صارم ، والحفاظ على خلفية عاطفية على مستوى عال.

أهمية كبيرة في تحقيق الانتعاش لديه دائما اعتقاد في النجاح لا تتزعزع. يمكن إلحاق الهزيمة بالتهاب المفاصل الروماتويدي - من المفيد معرفة ذلك وتذكره.

التهاب المفاصل الروماتويدي الصليبي

أحد أنواع ضرر المفاصل هو مبدأ التهاب المفاصل. يمكن للمهنيين فقط التمييز بين التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي و المصل الإيجابي. بالنسبة لشخص بدون تعليم طبي ، يكفي أن نعرف أن الحالة السلبية تتطور بسرعة ، دون مرحلة أولية من الصلابة الصباحية في الأطراف.

الأعراض والتشخيص

إذا أخذنا في الاعتبار اختلافات أكثر تفصيلاً في أشكال مختلفة ، تجدر الإشارة إلى أن مفصلًا واحدًا فقط يعاني في بداية المرض ، وإذا كان هناك عدة فواصل ، فإن تناظر موضع الآفات ليس نموذجيًا لالتهاب المفاصل التقليدي. بداية المرض من مفصل الركبة هو أيضا عامل مميز ومؤشر يسمح باستبعاد التهاب المفاصل. تتأثر العديد من المفاصل ، ولكن في النهاية ، فإن المكان المفضل للتوطين لهذا الشكل المعين هو مفاصل الرسغ.

في الدراسات المختبرية لتحليل الدم ، هناك مؤشر هام وهام يتمثل في عدم وجود عامل روماتيزم على خلفية وجود مؤشرات عالية أخرى تميز وجود عملية التهاب قوية في الجسم. يكفي أن نقول أنه مع أشكال أخرى من التهاب المفاصل الروماتويدي ، يؤدي اختبار الدم إلى نتائج إيجابية للاختبارات الروماتيزمية.

يعتمد التشخيص بشكل رئيسي على البيانات المختبرية حول تحليل الدم وصور الأشعة السينية للمفاصل المتأثرة ، والتي تظهر التغييرات بوضوح ، سواء في المفصل نفسه أو جزء العظم المجاور.

العلاج والتشخيص

التهاب المفاصل الروماتويدي الصليبي هو أيضا أكثر تعقيدا من حيث العلاج. من أجل التقاط المكونات الأساسية لعلاج الأساسية لابد من اقترب فرد بحتة، لأن نظام العلاج المعياري للشكل الكلاسيكي، لا تعمل بشكل صحيح مع هذا التنوع، على الرغم من أنه لا يزال هناك مبدأ عام في العلاج. إن التعقيد الكامل يكون في إحتمالية عالية لتطوير تأثيرات جانبية من أخذ العديد من الأدوية التي تعقيد الخوارزمية المعالجة بشكل كبير.

يعتمد التشخيص الشامل لهذا المرض إلى حد كبير على خصائص العمر ، ووجود أنواع أخرى من العمليات المزمنة ، من المرحلة التي بدأ فيها العلاج. بشكل عام ، لا يمكن الاسترداد الكامل دائمًا.

تصنيف أنواع التهاب المفاصل

طورت الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم نظامًا لتصنيف التهاب المفاصل الروماتويدي ، يعتمد على الأشعة السينية للمفاصل. يساعد هذا النظام الفنيين الطبيين في تصنيف شدة التهاب المفاصل الروماتويدي فيما يتعلق بالغضروف والأربطة والعظام.

المرحلة الأولى

• تظهر الوصلات والعظام بدون ضرر على الأشعة السينية ، على الرغم من أنه قد تكون هناك علامات على ترقق العظام

المرحلة الثانية

• على الأشعة السينية ، ويمكن رؤية ترقق العظام حول تلف المفصل أو طفيفة في العظام
• ضرر طفيف للغضروف
• يمكن أن تكون حركات المفاصل محدودة ، وليس هناك تشوه ، ولكن هناك
• ضمور العضلات المجاورة
• اضطرابات واضحة في الأنسجة الرخوة

المرحلة الثالثة

• يمكن رؤية تلف الغضروف وأنسجة العظام وترقق العظام حول المفصل على الأشعة السينية
• تشوهات المفاصل وضمور العضلات واسعة النطاق
• من اضطرابات الأنسجة اللينة حول الغضروف

المرحلة الرابعة

• يمكن رؤية تلف الغضروف وأنسجة العظام وهشاشة العظام على الأشعة السينية
• تشوه مفاصل المفاصل مع تثبيت دائم للمفصل (يسمى التصلب)
• ضمور العضلات واسعة النطاق
• اضطرابات الأنسجة الرخوة حول المفاصل

[11]

مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي

تنشأ بسبب حقيقة أن هذا المرض ، في الأساس ، هو طبيعة طويلة الأمد. أي عملية مرضية تحدث في الجسم لا يمكن أن تقتصر على أي منطقة واحدة. نظام معقد من التفاعل من دورات الحياة التي تشكل الجسم كله، ويدمرون باستمرار العمل من عملاء أجانب، الأمر الذي يترك أثرا في شكل فجوة أو الاضطرابات الأيضية المواد الغذائية في وظيفة طبيعية من الفشل.

المضاعفات الرئيسية لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فقط نفس يؤثر على نسبة كبيرة نسبيا من الأجهزة والأنظمة. تشمل هذه القائمة الأمراض: 

• الجلد (التهاب الأوعية التقرحي ، العقيدات الرثوية ، التهاب الجلد).
• العين (من احمرار طفيف إلى التهاب حاد في مقلة العين ، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية).
• نظام القلب والأوعية الدموية (التهاب التامور ، سواء مزمنة أو نضحي ، نوبة قلبية ، والسكتة الدماغية ، التهاب الأوعية الدموية).
• (فقر الدم ، نقص الصفيحات).
• الرئتين (ذات الجنب ، العقيدات الرثوية في أنسجة الرئة)

بالإضافة إلى هذه المضاعفات ، زاد المرضى من التعرض للإصابة بالأمراض المعدية ويقلل من الحماية العاطفية ، والتي تتجلى في شكل منخفضات متكررة.

وبعبارة أخرى ، فإن مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي تغطي جميع مجالات النشاط الحيوي لجسمنا. على خلفية تناول الدواء ، يجب مناقشة كل الأعراض الجديدة ، الإحساس ، مع الطبيب المعالج ، وربما ترتبط المشاكل الناشئة مع دواء معين واستبداله ضروري.

[12], [13], [14]

ما هي مضاعفات عمل الساق مع التهاب المفاصل الروماتويدي؟

يرتبط التهاب المفاصل الروماتويدي بزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية ، ويكون القلب متورطًا جدًا في عمل الساق ، وهو ما ينكسر أيضًا. يمكن أن يقلل مرض الروماتويد من عدد خلايا الدم الحمراء في الدم (يسبب فقر الدم). يمكن أن يترافق الحد من خلايا الدم البيضاء مع زيادة في الطحال (تسمى متلازمة فيلتي) وزيادة خطر العدوى.

يمكن أن تحدث العقيدات تحت الجلد (العقيدات الرثوية) حول المرفقين والأصابع حيث تواجه الضغط. حتى لو كانت هذه العقيدات عادة لا تسبب أعراض الألم ، يمكن أن تكون مصابة. مضاعفات خطيرة نادرا من التهاب المفاصل الروماتويدي تعطي التهاب الأوعية الدموية في الساقين (التهاب الأوعية الدموية). التهاب الأوعية الدموية يمكن أن يعطل تدفق الدم إلى الأنسجة ويؤدي إلى موت الأنسجة ، على وجه الخصوص ، الساقين (النخر). وغالبا ما ينظر إليها في بقع سوداء صغيرة من الجسم حول الأظافر أو كقرحة على الساقين.

كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي في مفاصل الساقين؟

لا يوجد اختبار واحد لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي في مفاصل الساق. يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي مفاصل الساق من خلال مجموعة من المفاصل التشخيصية المميزة لالتهاب المفاصل تيبس المفاصل في الصباح، ووجود عامل الروماتويد في الدم وtsitrullin- الأجسام المضادة والعقيدات المفاصل والتغيرات الشعاعية (خ-اختبار).

الخطوة الأولى في تشخيص هو التفاعل بين المريض وvrachom.Vrach يدرس تاريخ والأعراض، ويفحص المفاصل اتصال القدمين، وإمكانية الالتهاب والألم، وتورم، وتشوه الجلد في منطقة العقيدات الروماتويدي (كتل ثابتة تحت الجلد، في معظم الأحيان على المرفقين، أو بين أصابع القدم) ، فضلا عن أجزاء أخرى من الجسم مع التهاب.

بعض اختبارات الدم والأشعة السينية غالبا ما توفر معلومات شاملة عن التهاب المفاصل الروماتويدي في مفاصل الساقين. ويستند التشخيص على نموذج للأعراض ، وتوزيع الورم في المفاصل الملتهبة ، وكذلك دراسات الدم والأشعة السينية. قد تكون عدة زيارات للطبيب ضرورية قبل التأكد من التشخيص. ويسمى الطبيب الذي له تدريب خاص في تشخيص وعلاج التهاب المفاصل والأمراض المرتبطة به بطبيب الروماتيزم.

بيان التشخيص

في التشخيص من المهم جدا توزيع التهاب في مفاصل الساقين. المفاصل الصغيرة من المعصمين واليدين والقدمين والركبتين ، كقاعدة عامة ، لها توزيع متماثل للمناطق الملتهبة. هذا هو التهاب المفاصل الروماتويدي ، مما يؤثر على جانبي الجسم ، وهذا هو ، متناظرة. في حالة أمراض القدم ، كلا الساقين.

عندما تلتهب مفاصل واحدة أو اثنين من الساق ، يصبح تشخيص المرض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر صعوبة. على وجه اليقين ، قد يصف الطبيب اختبارات أخرى لاستبعاد التهاب المفاصل بسبب العدوى أو النقرس. يمكن أن يساعد اكتشاف العقيدات الرثوية (الموصوفة أعلاه) ، في أغلب الأحيان حول المرفقين والأصابع ، على تفترض وجود تشخيص.

يمكن الكشف عن الأجسام المضادة غير الطبيعية في الدم من المرضى الذين يعانون من أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن العثور على جسم مضاد يسمى "عامل الروماتويد" (RF) في 80 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض. المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ولها اختبار إيجابي لعامل الروماتويد، هي وجود "التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين." الأجسام المضادة سيترولين (المعروف أيضا باسم anticitrulline)، موجود في معظم النساء والرجال الذين يعانون من هذا boleznbyu.

هذا مفيد لتشخيص مرض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، عند تقييم حالات التهاب المفاصل غير المبررة. اختبار الأجسام المضادة - سيترولين هو الأكثر فائدة في العثور على أسباب التهاب المفاصل غير الملتهبة غير المكتشفة سابقا ، عندما لا يظهر اختبار الدم التقليدي لالتهاب المفاصل الروماتويدي أي شيء على الإطلاق. الأضداد سيترولين هي مؤشر جيد لهذا المرض في المراحل المبكرة من المرض. تسمى الأجسام المضادة الأخرى "الأجسام المضادة للنواة" (ANA) - كما أنها غالباً ما توجد في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

كريات الدم الحمراء في التشخيص

تحليل الدم على ESR (رد فعل ترسب كرات الدم الحمراء) هو مقياس إرشادي لمدى سرعة سقوط خلايا الدم الحمراء في قاع الأنبوب. يستخدم هذا التحليل كمقياس للالتهاب في المفاصل. عادة ما يكون هذا التحليل أكثر دلالة خلال الفاشيات ويكون معدل ترسب كريات الدم الحمراء أبطأ أثناء عمليات التخفيف. اختبار آخر للدم ، يستخدم لقياس درجة الالتهاب في الجسم ، هو بروتين سي التفاعلي. يمكن أن يكشف فحص الدم أيضًا فقر الدم ، لأن فقر الدم شائع ، ويعود ذلك جزئياً إلى الالتهاب المزمن المتكرر لمفاصل الساقين.

قد لا يكون عامل الروماتويد ، ANA ، ترسيب كريات الدم الحمراء ، واختبارات بروتين سي التفاعلي مؤشرا جدا لتشخيص أمراض المناعة الذاتية الأخرى والأمراض الالتهابية.

وهكذا ، فإن التشوهات في اختبارات الدم هذه وحدها لا تكفي لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.

التصوير الإشعاعي يمكن أن يكون مؤشرا أو مجرد إثبات تورم الأنسجة الرخوة خلال المراحل المبكرة من التهاب المفاصل. مع تقدم المرض ، يمكن أن تكشف الأشعة السينية عن تآكلات عظمية نموذجية لمفاصل التهاب المفاصل الروماتويدي.

يمكن أن يكون التصوير بالأشعة مفيدًا أيضًا في التحكم في تطور المرض والتلف في مفاصل الساقين. ويمكن أيضا استخدام الإجراءات التي تستخدم كمية صغيرة من المواد المشعة لإثبات المفاصل الملتهبة. يمكن أيضًا استخدام فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الضرر المشترك.

[22], [23], [24], [25], [26]

التشخيص التفريقي لالتهاب المفاصل الروماتويدي

يتم إجراءه بشكل رئيسي مع أنواع أخرى من التهاب المفاصل ، على وجه الخصوص ، مع شكل رد الفعل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم العمل على فحص شامل ، من أجل استبعاد هشاشة العظام. وهكذا ، نحصل على مرضين يمكن أن يعطيا أعراض متلازمة ، مما يزيد من احتمال حدوث تشخيص غير صحيح - إنه التهاب المفاصل التفاعلي وهشاشة العظام.

بالنظر إلى هذه الأمراض الثلاثة في إطار التشخيص التفريقي ، قارن الأعراض الحالية والشكاوى بوجود وخصوصية هذه الأعراض في التشخيصات المجاورة.

من الأكثر ملاءمة لشرح استخدام مثال محدد. لنفكر في بعض البيانات المهمة لإجراء تشخيص دقيق ومقارنة ثلاثة أمراض. لذلك ، نحن مهتمون بـ: 

• عمر المريض.
• شدة آلام المفاصل.
• وجود صلابة صباحية في الأطراف.
• التماثل من الأضرار المشتركة.
• مؤشرات ESR.
• وجود الروماتويد في الدم.

هذه المؤشرات في ثلاث حالات ستكون ، إلى حد كبير ، مختلفة. مع مثل هذا المرض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، ستكون الصورة كما يلي: عمر المريض متوسط أو أعلى قليلاً من المتوسط ، ألم شديد في المفاصل ، مع وجود شعور بالتصلب في الأطراف في الصباح. المفاصل متماثلة. في الدم ارتفاع مؤشر مفرط من ESR. Revmofactor هو إيجابي عن شكل مصل من المرض.

نفس المعلمات للأمراض الأخرى التي نعتبرها من خلال الفاصلة العليا ، في التسلسل - التهاب المفاصل التفاعلي / هشاشة العظام: 

• العمر: شاب / كبير.
• شدة آلام المفاصل: مكثفة / معتدلة.
• وجود تيبس الصباح في الأطراف: معتدل / غائب.
• التماثل في تلف المفصل: غائب تماما / غير معبر عنه.
• مؤشرات ESR: زيادة \ ضمن الحدود العادية.
• وجود الروماتويد في الدم: غياب في كلتا الحالتين.

لم نعتبر جميع المؤشرات الرئيسية على أساس أي التشخيص التفريقي لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن لفهم عام للعملية نفسها ، فإن المثال أعلاه يكفي. يتم إجراء مثل هذا التحليل المقارن للأعراض لجميع أنواع الأمراض. تسمح لك هذه الطريقة باستبعاد عدد كبير من تلك التي لا تتناسب مع الصورة المحتملة للمرض ، من قائمة التشخيصات المحتملة ، والتي بدورها تعطي الحق دون شك في وضع التشخيص الصحيح و وصف العلاج المناسب والمناسب.

[27]

الميثوتريكسيت في التهاب المفاصل الروماتويدي

وقد استخدم الميثوتريكسيت في التهاب المفاصل الروماتويدي بفعالية لأكثر من عقد من الزمان وأظهر نتائج ممتازة في تحقيق إزالة الأعراض الرئيسية للمرض. طرق علاج التهاب المفاصل مجموعة المخدرات استنادا المفاصل - الأيض التي يكون لها تأثير مضاد للأورام، وهي تهدف إلى قمع العملية الالتهابية، أمر جيد لأن الميثوتريكسيت، وهو ممثل الرائدة في هذه المجموعة يميل إلى تتراكم مباشرة في الأنسجة مشتركة من له تأثير مباشر على التهابات عملية قمع جميع المظاهر السلبية.

ميثوتريكسات الدواء سريع جداً ، يمكن ملاحظة النتائج الإيجابية الأولى بالفعل في نهاية الأسبوع الثالث من إدارتها. كما هو الحال مع أي دواء ، يحتوي الميثوتريكسات ، بالإضافة إلى مؤشرات للاستخدام ، على موانع الاستعمال والتعصب الفردي وعدد من القيود التي يجب عدم تجاهلها.

هو بطلان مجموعة من الأشخاص الذين ميثوتريكسات في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من جميع أنواع أمراض الدم والكبد والمعدة والاثني عشر (أساسا القرحة)، والأمراض المعدية، سواء الأشكال الحادة والمزمنة. مجموعة خاصة ، عند وصف أي أدوية ، هي النساء الحوامل والأمهات المرضعات. للعلاج خلال فترة التغير وبعد الولادة يجب أن تمر فقط من خلال خطط تجنيب الفردية.

عند تناول الميثوتريكسيت ، في غياب موانع الاستعمال ، يجب ألا يستبعد المرء ظهور الآثار الجانبية ، وأكثرها شيوعًا هي: 

• الغثيان ونادرا القيء.
• ردود فعل من نوع الحساسية. 
• مشاكل مع الكبد والبنكرياس. 
• فقر الدم. 
• تغييرات في تكوين الدم ، ولا سيما قلة الصفيحات. 
• تليف الرئة الخلالي ، وهي نتيجة نادرة ولكنها شديدة جدا لأخذ الميثوتريكسيت. هذا المرض له طبيعة عملية لا رجعة فيها ، من الصعب علاجها.

ينبغي تبرير مؤشرات لاستخدام ميثوتريكسات من قبل طبيب الروماتيزم الطبيب المعالج. وبالإضافة إلى صياغة الأساسية، التي تؤدي دورا وميثوتريكسات تفريغها، يتطلب عددا من الأدوية المصاحبة التي سوف توازن القصوى الأعراض السلبية الميثوتريكسيت لتضخيم ردود الفعل الإيجابية.

العلاجات البديلة لالتهاب المفاصل الروماتويدي

صراع طويل مع مرض شديد يدفع الناس إلى البحث عن طرق مختلفة للعلاج. غالبًا ما يُنظر إلى وسائل بديلة ، مثل غرق الادخار في بركة عميقة. واحدة من عمليات البحث الأكثر شعبية في محركات البحث في الشبكة هي علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق وسائل بديلة.

إن التهاب المفاصل الروماتويدي ، في الواقع ، هو واحد من أكثر الأمراض تعقيدا ، سواء في الأعراض أو في عملية المعالجة. لسنوات عديدة ، كان الناس يبحثون دون جدوى عن أساليب العلاج الأكثر فعالية ، مع عدد كبير من الأدوية والموافقة على الحقن والعمليات الجراحية الأكثر تعقيدا.

ومع ذلك ، هناك وسائل بديلة ، والتي ، وفقا لكثير من الذين تم شفاءهم بمساعدتهم ، تساعد على إزالة المظاهر الرئيسية للمرض بسرعة كبيرة. ما مدى صحة هذا النهج لحل المشكلة؟ ربما ، هذا العمل هو شخصية بحتة. كما يقولون ، إذا لزم الأمر ، دق على جميع الأبواب ، في مكان ما ، وأنها سوف تفتحه. لذلك ، يمكنك تسمية بعض الوصفات التي ، إذا لم تجلب نتيجة واضحة ، فلن يكون هناك أي ضرر منها.

إذا كنت ، أو شخص مقرب ، لديك علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مع البدائل التالية: 

• لطحن: تأخذ 150 مل ، زيت التربنتين ، الكحول 70 ٪ ، زيت الزيتون. أضف 3 مل. الكافور. اخلط جميع المكونات. شطف مرتين في اليوم ، صباحا ومساء. بعد فرك من المستحسن أن التفاف المفصل بقطعة قماش مرنة لعدة ساعات. 
• مزيج الكافور ومسحوق الخردل (50 غراما من كل عنصر) ، صب الكحول (100 مل). في وعاء منفصل ، تغلب بياض البيض ، والكتلة الإجمالية التي تقابل تقريبا 100 غرام. يمزج مع خليط كحول من الكافور ومسحوق الخردل. تقدم يوميا ، مرتين في اليوم ، في أجزاء صغيرة تحك في المفاصل المريضة. يجب تخزين الخليط في الثلاجة لمدة لا تزيد عن ثلاثة أيام. 
• حزم البارافين لالتهاب المفاصل أعدت لذلك. ذاب البارافين الطبي تأخذ في حمام مائي. لهذا وأضاف، في أجزاء متساوية، أوزة الدهون والكافور. قبل تطبيق الوزن الشمع على المفاصل المؤلمة طخت مع مرهم مضاد للالتهابات أو مسكن، كريم طبي - الوسائل التي يتم من خلالها مشحم معظم المفاصل ومن ثم تطبيق الشمع.

غطي البرافين بغشاء من السيلوفان ، ولفه بقطعة قماش دافئة ، واتركه على المفاصل لمدة ساعة. بعد إزالة البارافين على المفاصل مرة أخرى تطبيق مرهم طبي.

هناك العديد من الوصفات البديلة التي توصي باستخدام مجموعة متنوعة من المنتجات ، والتي تظهر أحيانًا بشكل غير متوقع على أنها علاجية. أي شخص يضع لنفسه هدف إيجاد الوسائل البديلة لإنقاذ نفسه من المرض سيجد بالتأكيد مئات الطرق على الأقل للتعافي من الوسائل المرتجلة.

مرة أخرى ، تجدر الإشارة إلى أن هذه مسألة شخصية للجميع ، فمن الضروري فقط أن نتذكر أن جسمنا هو جهاز حساس يتفاعل بشكل غير متوقع للتدخل في عمله. لذا ، قبل إجراء التجارب ، لإدخال طلب علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بوسائل بديلة ، سيكون من اللطيف الحصول على نصيحة مهنية. وإذا قمت بالاختيار لصالح وسائل بديلة ، ثم دعها ينصح بها من قبل الأشخاص الذين تم فحصهم ، على سبيل المثال ، معالجو فيتو.

[28], [29], [30], [31], [32]

النظام الغذائي لالتهاب المفاصل الروماتويدي

لديها خارقة خاصة بها لضمان محتوى كاف من المكونات اللازمة لصيانة الكائن الحي. تنطبق القيود الرئيسية على الملح والبروتين والكربوهيدرات والدهون ذات المنشأ الحيواني. التخلي تماما عن فترة تفاقم الحلويات. ينصح البالغين بتجنب شرب الكحول.

وينبغي إيلاء اهتمام أكبر في الغذاء ذات المحتوى العالي من الدهون النباتية ومنتجات الألبان قليلة الدسم، والجبن، والفيتامينات، خاصة مجموعة B، PP، C أدخل في النظام الغذائي للالمزيد من الفواكه والخضروات والتوت، وكمشروب لاستخدام الفواكه والخضار أو الفاكهة وعصير التوت دون إضافة السكر.

من الجيد تنويع القائمة مع أطباق السمك ، العصيدة ، خصوصا الحنطة السوداء. يجب أن يكون الخبز في هذه الأيام من النخالة أو من وجبة من الطحن الخشنة. بطلان الخبز الأبيض ، وكذلك منتجات المخابز ، هو بطلان.

اتباع نظام غذائي صحيح وصارم ، خلال علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، يساهم في العديد من الطرق في الشفاء العاجل للجسم. في بعض الحالات ، فإن اتباع نظام غذائي مع التهاب المفاصل الروماتويدي هو الطريقة الوحيدة لحل مشكلة مهمة يمكن أن تعوق الانتعاش بشدة - التخلص من الوزن الزائد.

[33], [34], [35], [36], [37]

حقائق عن التهاب المفاصل الروماتويدي

• التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب مزمن في مفاصل الساقين ومناطق أخرى من الجسم.
• يمكن لالتهاب المفاصل الروماتويدي أن يصيب الناس من جميع الأعمار.
• أسباب مثل هذا المرض ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، غالبا ما تظل غير معروفة.
• التهاب المفاصل الروماتويدي من مفاصل الساقين هو مرض مزمن يتميز بفترات من تفشي المرض ومن ثم مغفرة له.
• يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بحقيقة أن العديد من مفاصل الساقين غالباً ما تكون متناقضة ، ولكن ليس دائماً.
• الالتهاب المزمن يمكن أن يؤدي إلى ضرر لا يمكن إصلاحه للمفاصل والتشوه.
• يمكن أن يحدث تلف في مفاصل الساقين مبكرًا ولا يرتبط مع شدة الأعراض.
• "عامل الروماتويد" هو جسم مضاد يمكن العثور عليه في دم 80٪ من الناس بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في مفاصل الساقين.
• علاج التهاب المفاصل الروماتويدي الخبيث يجمع بين مزيج من: الدواء ، والراحة وممارسة الرياضة ، وأحيانا التدخل الجراحي.
• في بداية علاج مرض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، التي تؤثر على مفاصل الساقين ، يؤدي إلى نتائج أفضل من الشكل المزمن.