قياس التوتر

قياس الضغط - قياس الضغط داخل العين (الضغط داخل العين). الأدوات المستخدمة في القياس ، مع قوة صغيرة ، تشوه سطح القرنية ، والذي يستخدم لحساب الضغط داخل العين.

مقاييس التوتر السطحي هي التصفيق والانطباع. يشير عمل كل نوع من أنواع مقياس التوتر إلى أن كل العيون لها نفس الصلابة وسمك القرنية وتدفق الدم.

مقياس توتر العين

ويستند قياس الضغط للتطبيق ، الذي تم تقديمه في عام 1954 ، إلى قانون Imbert-Fick ، والذي ينص على أن الضغط داخل العين يساوي القوة المطلوبة لتسوية السطح الكروي لسطح مقياس توتر العين. قياس تسمم غولدمان هو "المعيار الذهبي" ، الطريقة الأكثر شيوعًا في القياس. يتم استخدام الطريقة فقط في موضع المريض في المصباح الشقي. يتم فحص القرنية من خلال عدسة مزدوجة المنشورية تقع في الجزء العلوي من الطرف المخروطي للجهاز ، وتسليط الضوء بشكل غير مباشر مع الضوء الأزرق الكوبالت. عندما يكون رأس المريض ثابتًا ، يتم وضع الحافة المسطحة بعناية ضد القرنية المخدرة المطلية بالفلورسين. يرى الطبيب في المصباح الشقي هلالي فيلم غزير حول طرف مقياس التوتر. يتم الجمع بين حلقات الفلورسنت هذه عندما يصبح ضغط الطرف مساوياً للضغط داخل العين. المقياس المقدر على الأداة يقيس القوة بالغرامات ويترجمها إلى ملليمتر من الزئبق بضربه في عشرة.

بقطر يصل إلى 3.06 مم ، فإن التوتر السطحي للفيلم المسيل للدموع يوازن القوة اللازمة للتغلب على صلابته. وبالتالي ، فإن القوة المطبقة تتوافق مع الضغط داخل العين. يقوم الطرف بتسوية سطح القرنية بأقل من 0.2 مم ، ويزيد مقدار 0.5 ميكرولتر من الرطوبة ، ويزيد الضغط داخل العين بنسبة 3٪ ويوفر نتيجة قياس موثوقة تبلغ 0.5 مم زئبق. مع الاستجماتيزم العالي (أكثر من 3 ديوبتر) ، يجب إزاحة خط الطول القرني المسطح بزاوية 45 درجة بالنسبة إلى محور المخروط. يمكن تحقيق ذلك بسهولة من خلال محاذاة الخط الأحمر في الجزء العلوي من مقياس التوتر مع نفس محور الأسطوانة السلبية للعين.

[1], [2], [3]

Shiottsa التوتر

مقياس توتر Schiotz (Schiotz) ، المستخدم منذ عام 1905 ، هو مقياس توتر الانطباع الكلاسيكي. عندما قياس التوتر ، يجب على المريض الاستلقاء على ظهره. على النقيض من مقياس توتر العين ، تكون درجة المسافة البادئة للقرنية مع مقياس توتر Schiottz متناسبة مع الضغط داخل العين. هذا التشوه يخلق التشريد لا يمكن التنبؤ بها وكبيرة نسبيا من حجم العين. يزن 16،5 جم من مقياس شيتوس لقياس الوزن ، ويتم ربط وزنه الرئيسي بالمكبس ويزن 5.5 جرام ، مع ارتفاع ضغط العين ، يمكن زيادة هذا الوزن إلى 7.5 ؛ 10 أو 15 جم ، توضع القاعدة المعايرة لجهاز قياس التوتر بعناية على القرنية بعد التخدير الأولي ، وتحدد الحركة الحرة للمكبس المرفقة رأسياً أسفل القراءات على المقياس. وتستخدم جداول التحويل على أساس البيانات التجريبية من عيون الجثة والدراسات في الجسم الحي لتقييم الضغط داخل العين . تشير هذه الجداول إلى صلابة قياسية للعين ، لذلك إذا كانت الصلبة الصلبة (على سبيل المثال ، بعد الجراحة لفصل الشبكية) ، فقد يظهر مقياس توتر Schiötz على نتائج مشوهة.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

بيركنز مقياس التوتر

غالبًا ما يستخدم مقياس توتر العين التطبيقي اليدوي هذا من نوع جولدمان في فحص الرضع والأطفال. يعمل مصدر الضوء الموجود فيه على البطاريات ، ويمكن استخدام الأداة في الوضع الرأسي للمريض وفي الموضع على الظهر. يتم تغيير قوة applanation عن طريق تدوير الاتصال الهاتفي معايرة مع نفس جهاز القياس كما هو الحال في مقياس التوتر Goldmann.

[10], [11], [12], [13]

مع تونو

يمكن لدبابيس طن التوتر اليدوي (Mentor Oftalmiks ، سانتا باربرا) قياس ضغط العين لكل من المريض والمريض الذي يرقد على ظهره. هذه الطريقة مناسبة بشكل خاص للأطفال والمرضى الذين يعانون من القرنية المصابة أو الوذمة ، عندما لا يكون من الممكن استخدام المصباح الشقي. في أنواع الماكياج ذات الأطنان طن ، والتي تشمل رغاوي الأطنان ، تنتقل تأثيرات صلابة القرنية إلى الغلاف المحيط ، لذا فإن اللوحة المركزية تقيس الضغط داخل العين فقط. يقيس المعالج الدقيق في رغاوي الأطنان ، المتصل بقياس الإجهاد ، القوة التي تسطح بها اللوحة المركزية بقطر 1.02 مم سطح القرنية. من خلال 4 إلى 10 قياسات للعين نفسها ، يتم الحصول على النتيجة النهائية مع وجود تباين بين أدنى وأعلى النتائج المسموح بها والتي تقل عن 5.10 أو 20٪ أو أكثر.

مراقبة ضغط هوائي

مقياس الرئة هو جهاز محمول باليد ويمكن استخدامه في حالة عدم وجود مصباح الشق. أثناء الفحص ، قد يجلس المريض أو يستلقي على ظهره ، وقد يكون سطح قرنية العين التي تم فحصها غير مستوي. مثل مقياس الوزن الطن ، فإن مقياس توتر نوع Makei-Marg هذا له سطح حساس في الوسط ، وتنقل الوسادة المحيطة به القوة اللازمة للتغلب على صلابة القرنية.

المنطقة الحساسة المركزية هي الحجاب الحاجز السيلاجي الذي يغطي المكبس الهوائي. عندما يتم وضع هذا الغشاء المرن على القرنية ، هناك عقبة أمام هروب الغاز من المكبس ، مما يسبب زيادة في ضغط الهواء حتى يصبح مساوياً للضغط داخل العين. جهاز استشعار إلكتروني يقيس ضغط الهواء في الغرفة.

[14], [15],