أعراض الإصابة بالإشعاع

تعتمد أعراض التلف الإشعاعي على ما إذا كان الإشعاع المؤين يعمل على الكائن كله (متلازمة الإشعاع الحاد) أو فقط على جزء من الجسم.

[1], [2], [3],

المتلازمات الإشعاعية الحادة

هناك العديد من المتلازمات المختلفة بعد تشعيع الكائن الحي بأكمله. هذه المتلازمات لها ثلاث مراحل:

• المرحلة البادرية (من 0 إلى 2 أيام بعد التشعيع) مع الضعف العام والغثيان والقيء.
• المرحلة الكامنة اللاأعراضية (1-20 يوم بعد التشعيع) ؛
• المرحلة من ارتفاع المرض (2-60 يوما بعد التعرض للإشعاع).

تصنف متلازمات الاشعاع الحادة وفقا لنظام الجهاز الرئيسي المتضررة. كلما زادت جرعة الإشعاع ، كلما تقدم المرض وأصعب. إن الأعراض ودينامياتها بعد التعرض للجرعة الإشعاعية مميزة لجرعة معينة ، أي يمكن استخدامها لتقدير الجرعة المتلقاة من الإشعاع المؤين.

تحدث متلازمة الدماغ من جرعات عالية للغاية من إشعاع الجسم كله (> 10 Gy) ، مما يؤدي دائما إلى وفاة المريض. تبدأ المظاهر من بضع دقائق إلى ساعة بعد التعرض للإشعاع. تكون المرحلة الكامنة صغيرة أو غائبة ، ويطور المريض الهزات ، والتشنجات ، وترنح ، وذمة دماغية والوفاة في غضون ساعات أو 1-2 أيام.

تتطور متلازمة الجهاز الهضمي بعد إشعاع الجسم كله بجرعة> 4 Gy ، مع الأعراض التي يهيمن عليها الجهاز الهضمي. غالباً ما يتم التعبير عن أعراض الفترة طويلة الأمد ، وتتطور بعد 2-12 ساعة وتختفي في غضون يومين. الفترة الكامنة هي 4-5 أيام ، خلالها تموت خلايا الغشاء المخاطي المعدي. يصاحبه غثيان ، قىء لا يقهر وإسهال ، مما يؤدي إلى جفاف شديد واختلال توازن الكهارل ، انخفاض في حجم البلازما والانهيار الوعائي. ومن الممكن أيضا تطوير نخر الأمعاء ، مما يؤهب لتجرثم الدم والإنتان. تلاحظ الوفيات في كثير من الأحيان. المرضى الباقين على قيد الحياة لديهم متلازمة الدموية.

تحدث متلازمة أمراض الدم بعد الجرعة الإشعاعية للجسم بالكامل> 2 Gy. باعتدال أعرب فترة البادري يمكن أن تبدأ بعد 6-12 ساعة ويستمر 24-36 ساعة. معطوبة خلايا نخاع العظام على الفور أن يؤدي في البداية إلى اللمفاويات (الحد الأقصى التعبير بعد 24-36 ساعة). ومع ذلك، فإن المريض خلال فترة كامنة> 1 أسبوع أي أعراض، بالإضافة إلى الحد من نخاع العظام. ونتيجة لقلة العدلات (الأكثر وضوحا في 2-4 أسابيع) وانخفاض إنتاج الأجسام المضادة تطوير الإصابة بالأمراض المعدية المختلفة، ونتيجة لنقص الصفيحات الدموية، والتي تطور في غضون 3-4 أسابيع، ويمكن أن تستمر لعدة أشهر، وضعت نمشات ونزيف في الأغشية المخاطية. يتم تشكيل فقر الدم ببطء، لأن ما قبل التشعيع من خلايا الدم الحمراء على مدى فترة طويلة من الحياة من أن الكريات البيض والصفيحات الدموية. في المرضى الباقين على قيد الحياة ، يتم زيادة الإصابة بسرطان الدم.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

الضرر الإشعاعي المحلي

يمكن أن يؤدي تشعيع أي عضو تقريبًا إلى تأثيرات ضائرة حادة ومزمنة. في معظم المرضى ، هذه هي الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي.