أعراض مرض تاكاياسو

غير محددة التهاب الأبهر و الشرايين obschevospalitelnye مظاهر غريبة ومزيج من أعراض مختلفة: فشل تدفق الطرفية الدم وأمراض القلب، الدماغية، البطن، الرئوي ارتفاع ضغط الدم الشرياني. العرض التقليدي لمرض تاكاياسو هو متلازمة عدم التناظر أو نقص النبض.

[1], [2], [3], [4]

الأعراض العامة لمرض تاكاياسو

يتكون مرض تاكاسو من مرحلتين: حادة ، تستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر ، ومزمنة - مع أو بدون تفاقم. لاحظ بداية المرحلة الحادة أو subfebrilitet الدوافع الحموية "شمعة" التعب، آلام العضلات التداخل الطبيعة (على الجهد المبذول)، حمامي عقدية أو نزيف في الجلد. لعدة أشهر ، يتم تحديد زيادة ESR (تصل إلى 50-60 ملم / ساعة). في غضون بضعة أشهر ، اعتمادا على توطين العملية المرضية ، تظهر هذه الأعراض أو الأعراض المميزة الأخرى.

توطين التهاب الشريان الأورطي والمتلازمات السريرية

توطين العملية المرضية	متلازمات سريرية
Subcavian ، عضدي ، الفخذ ، الشرايين المأبضية	متلازمة العرج المتقطع. متلازمة عدم التماثل أو عدم وجود نبض ضجيج الأوعية الدموية الباثولوجية
الشرايين نعسان	الصداع. ضعف البصر ، اعتلال الشبكية. انتهاك التداول الدماغي. ضوضاء الأوعية الدموية فوق الشرايين السباتية
الشرايين الرئوية	ارتفاع ضغط الدم الرئوي
الشرايين الكلوية	ارتفاع ضغط الدم الكلوي
الهدبية والشرايين المساريقي	ألم في البطن والقيء والاسهال

تعكس متلازمة قصور تدفق الدم المحيطي نقص التروية أسفل موضع تضيق أو انسداد الشريان الرئيسي ويتجلى كألم "متقطع". الألم عند تحميله في أحد أو كل من الذراعين أو الساقين مع شعور من التعب وخدر في الأصابع يحدث في هزيمة الشرايين تحت الترقوة أو الحرقفي (الفخذ). ألم في الظهر - مع آفات في الشرايين الفقارية. أهم ما في التشخيص هو متلازمة عدم التماثل أو نقص النبض وضغط الدم. في معظم الأحيان ، لا يتم الكشف عن النبض على الشريان الكعبري الأيسر.

متلازمة القلب والأوعية الدموية. في وجود متلازمة القلب والأوعية الدموية ، تبرز الآلام على طول مسار الأوعية الدموية ، تسمع أصوات (فوق الشريان الأورطي والأوعية الكبيرة) فوق الشرايين الضيقة ولكن القابلة للمرور. في حالة مرض الشريان التاجي ، قد يحدث الألم ، ولكن في أغلب الأحيان لا يعرض المرضى شكاوى نموذجية من الألم في منطقة القلب. عندما يتأثر الشريان الأبهر الصاعد ، يمكن أن يؤدي الضغط ، والتوسع ، وأحيانًا تشكيل تمدد الأوعية الدموية ، إلى قصور الأبهري. في العملية المرضية ، قد تكون هناك علاقة بين الشرايين التاجية والأعراض المقابلة. يتم الجمع بين الزيادة في ضغط الدم أساسا مع هزيمة الشرايين الكلوية.

وعادة ما تلاحظ متلازمة الدماغية الوعائية في المرضى الذين يعانون من آفات الأوعية الدموية في منطقة قوس الأبهر وفروعها السباتي والشريان العضدي. في كثير من الأحيان ، تكون الاضطرابات العصبية هي العلامات الأولى للمرض. الصداع الأكثر شيوعًا والإغماء والدورة الدماغية وضعف البصر. عند فحص قاع العين ، يتم الكشف عن تضيق الشرايين ، الأوردة ، anastomovenous شرياني.

متلازمة البطن في شكل نوبات من الألم في البطن ، وغالبا مع القيء والإسهال ، لوحظ مع آفات الشريان الأورطي البطني والأوعية المساريقي. عندما تنشأ أم الدم في الشريان الأورطي البطني في التجويف البطني ، يتم تحسس تكوين نابض ، تسمع فوقه ضوضاء الأوعية الدموية.

متلازمة الرئوية مع الأطفال aortoarteriit غير محدد نادرا ما المظاهر السريرية (السعال ونفث الدم، والالتهاب الرئوي المتكرر)، يمكن ملاحظتها الأشعة السينية تشوه الخلالي الرئوي نمط الأوعية الدموية، والتوسع الجذر، يتغير لاصقة ورقة الجنبي، وفقا ECG - علامات ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

متلازمة ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو نتيجة لهزيمة الشرايين الكلوية. يرتفع الضغط الشرياني بعد بضعة أشهر من بداية ظهور المرض ويقترن أحيانًا ببروجينيولاجي معتدل.

مسار مرض تاكاياسو

مع انتقال المرحلة الحادة إلى درجة حرارة جسم مزمنة طبيعية ، تصبح الدولة مرضية ، ويقود الأطفال نمط حياة عادي. ومع ذلك ، فإن بعض منهم يلاحظ الدوخة والإغماء مع تغيير في موقف الجسم (متلازمة السباتي) ، والحد من حدة البصر ، والأحداث الإقفارية في الأطراف. على الفحص ، في معظم الحالات ، يتم الكشف عن عدم التماثل أو نقص في النبض وضغط الدم على أحد الأطراف ، والضوضاء الوعائية ، وفي بعض الحالات - ارتفاع ضغط الدم الشرياني. خلال فترات التفاقم ، تستأنف العملية المرضية في نفس المكان أو تنتشر لتؤثر على الأقسام الأبهري السابقة. في الحالة الأولى قد تحدث التبطين جدار الشريان الأورطي ل حدوث تمدد الأوعية الدموية مع خطر جزء تمزق، والثانية تظهر كأن لم يكن سابقا أعراض المرض.

مضاعفات مرض تاكاياسو

وتعتمد مضاعفات مرض تاكاياسو على توطين وطبيعة الآفة الوعائية. وأخطر منها: السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب، والفشل الكلوي المزمن، قصور القلب، تمدد الأوعية الدموية الأبهري من الشريان الأورطي، والتي قد eyt والأسباب الرئيسية للوفاة في المرضى الذين يعانون من التهاب الأبهر و الشرايين غير محددة.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]