الانفلونزا: التشخيص

تشخيص الأنفلونزا خلال تفشي الوباء ليس صعبا. ويستند على الكشف عن المظاهر النموذجية للمرض (التسمم ، متلازمة النزلات بشكل رئيسي في شكل القصبات الهوائية).

يعتمد التشخيص السريع للأنفلونزا على طريقة المناعي (تحديد مستضدات الفيروسات في المسحات والمطبوعات من الأنف). لإجراء التشخيص النهائي ، من الضروري عزل المُمْرِض من المادة السريرية للمريض عن طريق إصابة مزارع الخلايا أو أجنة الدجاج وتحديد الفيروس المعزول. بأثر رجعي ، يتم تأسيس التشخيص عن طريق زيادة عيار الأجسام المضادة في الأمصال الدم المقترنة في المرضى.

[1], [2], [3]

مؤشرات للدخول إلى المستشفى

المستشفى تخضع لمرضى بالطبع شديد أو معقدة الأنفلونزا، وكذلك مع عدد من الأمراض المرتبطة بها: أشكال حادة من مرض السكري، وأمراض نقص تروية القلب المزمن، وأمراض الرئة المزمنة غير محددة، أمراض الدم، أمراض الجهاز العصبي المركزي.

المؤشرات المتلازمية للدخول إلى المستشفى تشمل:

• ارتفاع درجة الحرارة (فوق 40 درجة مئوية) ؛
• ضعف الوعي
• قيء متكرر
• متلازمة سحائية:
• متلازمة نزفية؛
• متلازمة متشنجة
• قصور في الجهاز التنفسي
• فشل القلب والأوعية الدموية.

الاستشفاء وعزل المرضى يتم أيضا وفقا للإشارات الوبائية. (بيوت الشباب ، والمدارس الداخلية ، ودور الأطفال ، والفنادق ، والنقل ، والتجمعات العسكرية ، ومؤسسات نظام السجون.)

التشخيص التفريقي للإنفلونزا

يتم التشخيص التفريقي للإنفلونزا من خلال مجموعتين من الأمراض المعدية:

• الأمراض التي تحدث مع متلازمة الجهاز التنفسي.
• الأمراض التي تتميز بالتطور المبكر لمتلازمة التسمم بالحمى.

وتضم المجموعة الأولى السارس الآخر، الذي (على عكس الإنفلونزا) والسعال وسيلان الأنف والتهاب الحلق ومشخبط يسبقه زيادة في درجة الحرارة ولا يرافقه أعراض العامة للسكر (غائبة أو تحدث في 2-3 أيام والمرض؛ وأعرب عن باعتدال، ومع ذلك ، قد تستمر لفترة أطول من الانفلونزا). مزيج من الحمى والتسمم والالتهاب أعراض مع تضخم العقد اللمفية يلغي الانفلونزا وتشير إلى وجود مرض الحصبة، يرسينات أو كريات الدم البيضاء المعدية. منذ الجهاز الهضمي الانفلونزا في عملية المرضية تشارك، فإنه يقضي على المرض مع مزيج من الحمى والالتهاب الأعراض مع أعراض عسر الهضم. في هذه الحالة ، فإن وجود الإسهال الفيروسي (فيروس الروتا ، norvolk-viral ) ، وكذلك iersinnozov أو الحصبة في البالغين.

مع العديد من الأشكال الحادة من الأمراض المعدية ، يتم التعبير عن صورة سريرية شبيهة بالإنفلونزا في أول يوم أو يومين من الدورة. في هذه الحالة ، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار السمات المميزة للأنفلونزا: نادرا ما يتم اكتشاف البرد القوي. ذروة التسمم في يوم 1-2 من مسار المرض. اعتلال العقد اللمفاوية ، لا يحدث أبداً زيادة في الطحال والكبد ؛ مع 2-3 أيام أعرب القصبات. مدة الحمى (مع شكل غير معقد) 3-4 أيام (ما لا يزيد عن 5-6 أيام): يكون بطء القلب النسبي أو مراسلة معدل ضربات القلب إلى مستوى درجة حرارة الجسم أمرًا نموذجيًا.

في انفلونزا ممارسة تشخيصها عن طريق الخطأ يعانون من أمراض المكورات العنقودية (الحمى القرمزية والتهاب الحلق والحمرة)، والالتهاب الرئوي (حتى الأعراض المميزة)، والعدوى بالمكورات السحائية والملاريا والتهاب الحويضة، rikketsiozah والتيفوئيد والسالمونيلا (حتى متلازمة عسر الهضم)، داء اللولبية النحيفة (خلال دافئة السنة)، والتهاب الكبد الفيروسي A، الحمى النزفية، مرض دودة الخنزير.

في الحالات الصعبة للتشخيص ، يجب على الطبيب تقييم شدة حالة المريض ، والحاجة وتوقيت إعادة الفحص أو الاستشفاء في حالات الطوارئ. في الوقت نفسه ، ينبغي تجنب المضادات الحيوية والأدوية خافض للحرارة ، لأنها يمكن أن تجعل من الصعب أكثر لتشخيص وخلق الوهم لتحسين حالة المريض.

[4], [5],