أسباب الإمساك الحاد والمزمن
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يشير التأخر الحاد في البراز إلى سبب مادي ؛ احتباس البراز المزمن يمكن أن يكون جسديًا وعمليًا.
عندما تكون الأمعاء الغليظة ، لا تستجيب للتحفيز المعتاد مع الطعام والنشاط البدني ، مما يساهم في التغوط ، أو هذه المحفزات ليست كافية. يعاني المريض من براز نادر ، لكنه لا يشعر بالحاجة إلى التغوط. يتطور آتونى عادة مع انخفاض في حساسية المستقيم إلى كتل السعرات الحرارية مع تجاهل المعتاد للحافز للتغوط أو الاستخدام المطول للالسيلات أو الحقن الشرجية. هذا عادة ما يكون مميزا لكبار السن بسبب الانخفاض المرتبط بالعمر لردود الفعل المميزة للقولون ، ومحتوى الألياف الغذائية المتدنية في النظام الغذائي ، وقلة النشاط البدني واستخدام أدوية الإمساك.
[احتباس البراز الحاد
- انسداد معوي حاد
- القيء ، الفتق ، الالتصاقات ، الكروستاسيس
-
انسداد معوي ديناميكي
- الأدوية
- التهاب الصفاق ، رضح جناحي أو صدمة العمود الفقري ، الراحة في السرير
- مضادات الكولين (مضادات الذهان ، antiparkinsonic ، spasmolytic) ، الكاتيونات (الحديد ، كاليفورنيا ، الباريوم ، البزموت) ، المواد الأفيونية ، التخدير العام
تأخير كرسي مزمن
- ورم في الأمعاء الغليظة
- الاضطرابات الأيضية
- اضطرابات الجهاز العصبي المركزي
- اضطرابات الجهاز العصبي المحيطي
- اضطرابات جهازية
- انتهاكات وظيفية
- داء السكري ، قصور الغدة الدرقية ، فرط كالسيوم الدم ، يوريمية ، البورفيريا
- مرض باركنسون ، والتصلب المتعدد ، والسكتة الدماغية ، وآفات الحبل الشوكي
- مرض هيرشسبرونغ (داء الفيلات) ، الورم العصبي الليفي ، تلف الجهاز العصبي اللاإرادي
- التصلب الجهازي ، الداء النشواني ، التهاب الجلد والعضلات ، ضمور العضلات
- اتوني من الأمعاء الغليظة ، متلازمة القولون العصبي
وصمة العار ("البراز" ، أحجار برازية) ، والتي يمكن أن تتطور مع تأخر البراز ، هي خاصة مميزة للمسنين. مع تقدم العمر ، يزداد التجويف المستقيمي ، ويقل النشاط الحركي للقولون ، خاصة مع الراحة في الفراش لفترة طويلة أو انخفاض النشاط البدني. ويلاحظ هذا أيضا بعد تناوله عن طريق الفم من الباريوم أو مع irrigoscopy. المريض يعاني من ألم في المستقيم و tenesmus ، ويجعل محاولات متكررة ولكن غير مجدية للتغوط. قد يعاني المريض من آلام متقطعة ، وقد تحيط الكتل الكثيفة بمخاط مائي أو براز سائل يشبه الإسهال (الإسهال المتناقض). يكشف فحص المستقيم عن وجود صرامة صلبة في البراز ، ولكن في الغالب يكون براز يشبه العجينة.