الحمى الصفراء: الأسباب والمرضية

أسباب الحمى الصفراء

سبب الحمى الصفراء - فيروس RNA Viceronhilus مداري جنس الفيروسة المصفرة من عائلة الفيروسات المصفرة، التي تنتمي إلى مجموعة arboviruses. القفيصة لها شكل كروي. أبعاد حوالي 40 نانومتر. في البيئة ، فهي ليست مستقرة للغاية: يتم تثبيطها بسرعة عند انخفاض قيم الأس الهيدروجيني ، عن طريق التعرض لدرجات الحرارة العالية والمطهرات التقليدية. يدوم لفترة طويلة في درجات الحرارة المنخفضة (في النيتروجين السائل حتى 12 عامًا). تم تأسيس علاقة مستضدية مع فيروسات حمى الضنك والتهاب الدماغ الياباني. يصيب فيروس الحمى الصفراء كريات الدم الحمراء في الأوز ، ويؤدي إلى حدوث خلل في خلايا هيلا ، و KB ، و Detroit-6.

يزرع فيروس الحمى الصفراء على أجنة الدجاج وفي ثقافات خلايا الحيوانات ذوات الدم الحار. ومن الممكن أيضًا استخدام خلايا بعض المفصليات ، وعلى وجه الخصوص بعوض Aedes aegypti.

يتبين أنه مع وجود ممرات طويلة في زراعة الخلايا وأجنة الدجاج ، يتم تقليل إمراضية الفيروس لدى القرود بشكل كبير ، والذي يستخدم في تحضير اللقاحات.

[1], [2], [3], [4],

المرضية من الحمى الصفراء

تحدث العدوى بالحمى الصفراء عند عضها بعوضة مصابة. عند الإصابة ، يدخل الفيروس الغدد الليمفاوية الإقليمية من خلال الأوعية اللمفاوية ، والتي يحدث فيها تكرارها خلال فترة الحضانة. بعد مرور بضعة أيام ، يدخل إلى مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم. مدة فترة viremia هي 3-6 أيام. في هذا الوقت ، ينتقل الفيروس بشكل أساسي إلى البطانة من الأوعية والكبد والكليتين والطحال والعظام والدماغ. عندما يتطور المرض ، يتم الكشف عن اتجاهات واضحة للممرض إلى الجهاز الدوري لهذه الأعضاء. ونتيجة لذلك ، هناك نفاذية متزايدة للأوعية الدموية ، وخاصة الشعيرات الدموية ، والشعيرات المسبقة للالتهاب ، والأوردة. ضمور ونخر خلايا الكبد ، هزيمة نظم الكلى والأنبوبي الكلى تطوير. يتسبب تطور متلازمة التخثرات الدماغية في كل من الأضرار الوعائية واضطرابات الأوعية الدقيقة ، وانتهاك للتوليف في الكبد من عوامل البلازما من الارقاء.

عادةً ما يتم طلاء أغطية الجلد للأشخاص المتوفين باللون الأصفر ، وغالبًا ما تكون قرمزية بسبب احتقان الدم الوريدي. على الجلد والأغشية المخاطية تكشف عن طفح جلدي نزفي. سمة هي التغيرات التنكسية في الكبد والكلى والقلب. يتم تكبير الكبد والكلى بشكل ملحوظ ، مع نزيف نقطة صغيرة. Dystrophy الدهنية ، بؤر النخر (في الحالات الشديدة من المجموع الفرعي). تحديد التغيرات المميزة في الكبد ، في حين كشف الجسم من Kaunsilmen. بالإضافة إلى التغييرات في السيتوبلازم ، في نوى خلايا الكبد ، تم العثور على شوائب حامضية (Torres calf). انها تنشأ من تكاثر الفيروس في الخلايا والتغيرات في نواتها. على الرغم من التغيرات الكبيرة في الكبد ، بعد الشفاء ، لوحظ استعادة وظائفها دون تطور تليف الكبد.

في عدد من الحالات ، سبب الوفاة هو تلف كلوي ، يتميز بالانتفاخ والتورم الدهني للأنابيب الكلوية حتى النخر. في النبيبات تتراكم كتل الغروانية ، اسطوانات الدم. غالباً ما تكون التغيرات في كبيبات الكلى ضئيلة. الطحال مليء بالدم ، الخلايا الشبكية للبصيدة هي hyperplastic. تحدث التغيرات التنكسية في عضلة القلب. في منطقة التأمور ، تم اكتشاف نزيف. الحمى الصفراء تتميز بنزف متعددة في المعدة والأمعاء والرئتين وغشاء الجنب والتخثر حول الأوعية الدموية في الدماغ.