إصابات الأذن الخارجية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

وغالبا ما تتعرض الأذن الخارجية ، وخاصة الأُذَيْبَة ، بسبب وضعها التشريحي غير المحمي ، لأنواع مختلفة من الإصابات والآفات. وتشمل هذه الكدمات ، الانفصال (كاملة ، جزئية) ، الجروح (طلق ناري ، أسلحة قطع خارقة) ، الحروق (الحرارية والكيميائية) ، قضمة الصقيع. آلية هذه الآفات شديدة التنوع ، وبالتالي ، تتميز مسبباتها بالسمات المميزة الرئيسية. يمكن لكل من هذه الإصابات إما أن تؤدي إلى فقدان العضو ، أو إلى التشوه الكبير مع فقدان جزئي للوظيفة السمعية. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الدخول إلى القناة السمعية الخارجية للقلويات أو الحمض إلى رتق كامل للقناة السمعية الخارجية وإلى فقدان السمع إلى الأذن المصابة من الدرجة الثالثة أو الرابعة وفقًا لنوع موصل.

يمكن أن تؤدي الإصابة بالأذن الخارجية إلى حدوث ورم دموي أو إصابة أو انفصال أو كسر.

يمكن أن تؤدي الصدمة الباهتة إلى الأوعية الدموية إلى ورم دموي تحت اللسان. تراكم الدم بين perichondria والغضروف يحول الأذن إلى كتلة حمراء غير شكل. بما أن الغضروف مزود بالدم من خلال البريتشوندريوم ، فإن التطور اللاحق للمضاعفات المعدية ، الخراج أو النخر اللاوعائي ممكن. نتيجة للدمار ، تصبح الأذن نوعا من القرنبيط ، مميزة للمصممين والملاكمين. ويتكون العلاج من الإخلاء خلال تجلط الجرح، ومنع تجمعات الدم المتكررة باستخدام مجال الخياطة فات الشاش ورم دموي أو التثبيت المصارف بنروز مع ضمادة ضغط عقد الغضروف المجاور لمصدر إمدادات الدم. بما أن هذه الآفات عرضة للعدوى ، فإن المضادات الحيوية الفعالة ضد المكورات العنقودية (على سبيل المثال ، cephalexin 500 mg 3-4 مرات في اليوم) يتم وصفها لمدة 5 أيام.

إذا كان الجرح من الأذن يمتد إلى الغضاريف والجلد على كلا الجانبين، faille الجلد عبر ربط، ومجبر الغضروف مع مسحة القطن غارقة في صبغة الجاوي، التي يتم تطبيقها على رأس ضمادة واقية. يجب أن الغرز على الجرح لا تخترق في الأنسجة الغضروفية. المضادات الحيوية تعين وفقا للمخطط أعلاه.

يتم إجراء عمليات التصالحية للتمزق الكامل أو الجزئي للأذن من قبل الجراحين المتخصصين في طب الأنف والأذن والحنجرة أو الجراحة التجميلية.

يمكن أن تنتقل السكتات الدماغية القوية في منطقة الفك السفلي إلى الجدار الأمامي لقناة الأذن (الجدار الخلفي للحفرة المفصلية). يمكن أن يؤدي خلط الشظايا مع كسر في الجدار الأمامي إلى تضيق القناة السمعية ، يجب أن يتم ندمها أو إزالتها جراحيًا تحت تأثير التخدير العام.

[1], [2], [3], [4], [5]

كدمة من auricle

تحت كدمة (contusio) من المفهوم الأضرار الميكانيكية المغلقة من الأنسجة أو الأعضاء الرخوة ، وليس مصحوبا بانتهاك واضح من نزاهتهم التشريحية. غالباً ما يشير هذا النوع من الضرر إلى الأذنية إلى إصابة منزلية أو رياضية ، والتي لا يصاحبها انتهاك لسلامة الغضروف ونزيف تحت الجلد أو نزيف دموي. مثل هذه الصدمة ، كقاعدة عامة ، لا تتطلب أي معاملة خاصة ، باستثناء الحالات التي تكون فيها السحجات موجودة على جلد الأوريكول. يجب معالجته بمحلول كحول من اليود بنسبة 5٪ وتطبيق ضمادة جافة غير مجففة على غلاف الأذن لعدة ساعات. في هذه الحالة ، يجب حماية الأوريكول من انخفاض حرارة الجسم ، لأن الأنسجة المهددة تكون أقل تحملاً لدرجات الحرارة المنخفضة.

في الأضرار الميكانيكية القوية ، يرافقه كسور أو سحق الغضروف من auricle ، وهناك علامات محددة تسمح لتحديد مدى الآفة. واحدة من هذه العلامات هي النزف في الأذن (othematoma).

[6], [7], [8], [9]

الانفصال الجزئي أو الكامل للأذن

يلاحظ هذا النوع من الإصابات مع وجود ارتخامات قوية في الأوعية مع وجود أجسام صلبة أو معدنية في مكان العمل أو عند محاولة إصابة شخص غير مصرح به. هذا النوع من الإصابات يشير إلى إصابة ويتطلب مساعدات الجراحية: في الحالات الحادة، مع الحفاظ على الأذن أو جزء منه - الخياطة لأساس "الأصل"، مع الآثار المتأخرة - طرق الجراحة التجميلية.

عندما يتم فصل الأوعية الدموية ، حاول أن تحافظ عليها في الأنسجة الناعمة النظيفة التي يفضل أن تكون معقمة في البرد (أقل من 3 إلى 5 درجات مئوية) وتسلم المصاب إلى محطة رضحية أو مستشفى جراحي متخصص. إذا تم الحفاظ على اتصال الأذن مع النسيج الأساسي ، فإنه يتم تطبيقه على المكان المقابل ويتم ضم الضماد بضمادة ضغط. يتم إجراء الإرقاء قبل توفير الرعاية المتخصصة عن طريق ضماد ضيق.