أعراض خلل في المرارة

ويعتمد ظهور أعراض معينة من خلل الحركة في المرارة على درجة انتهاك الوظيفة الحركية للمرارة ونوع خلل الحركة.

Gipermotornaya خلل المرارة ، أو ارتفاع ضغط الدم المرارة خلل الحركة، وغالبا ما يتجلى عن الهجمات في بعض الأحيان مزعجة مؤلمة في الكبد (يمين تحت الأضلاع) أو ألم المسكوب في الجزء الأيمن من البطن.

يظهر الألم نتيجة للقفزة الحادة في الضغط في المرارة ، وغالبا ما يحدث بعد تناول آخر من الأطعمة الدهنية ، الحارة أو الباردة جدا ، أو بعد إجهاد عصبي. تحدث متلازمة الألم وتنمو بعد حوالي 60 دقيقة أو أكثر بعد الوجبة الأخيرة. يمكن إعطاء الألم لأعضاء أخرى: على سبيل المثال ، بعض المرضى يتحدثون عن ألم في القلب ، في الكتف وكتف الكتف ، في كثير من الأحيان على الجانب الأيمن.

أحيانا تحدث هجمات مؤلمة في وقت واحد مع هجمات الغثيان والقيء ، فضلا عن اضطرابات في وظيفة الأمعاء. ممكن تطوير أعراض حركية وعصبية حيوية:

• خفض ضغط الدم
• خفقان القلب
• الأرق.
• زيادة التعرق
• ألم في الرأس ، والتهيج.

ردود فعل محتملة من أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى. يتجلى هذا على أنه انتهاك لحركة المعدة والأمعاء والظواهر الراكدة في الاثنى عشر ، البوابي التشنج.

يظهر خلل الحركة المفرط للحمى في المرارة عند فحص المريض. في حين يشعر المريض بوضعية المراق الأيمن ، فإنه يصاب بالوجع ، ولكن درجة حرارة الجسم هي ضمن المعايير ، وهي علامة مميزة لخلل الحركة والتهاب المرارة. ESR وعدد الكريات البيض في الدم طبيعية.

في الفاصل الزمني بين الهجمات قد يكون هناك شعور بالثقل في منطقة الجهاز. يشير شعور البطن إلى وجع خفيف على الجانب الأيمن من البطن.

يظهر خلل الحركة المفرط في المرارة ، أو خلل الحركة الخافض للضعف في المرارة ، في شكل صمم دائم في منطقة الكبد دون علامات انتشار مؤلم للأعضاء الأخرى. التوتر والمواقف العصيبة الإجهاد العقلي والعاطفي أو استخدام الوجبات السريعة يمكن أن تزيد من الألم، وهناك شعور من الضغط الداخلي في مكان من الجسم من الإسقاط. لاحظ المرضى عدم الرغبة الشديدة في الطعام ، والتجشؤ "الفارغ" ، وهجمات الغثيان ، والمذاق المر في الفم ، وانتفاخ البطن ، واضطراب الكرسي (في كثير من الأحيان الإمساك).

عندما تشعر ، يمكنك العثور على بعض الألم في المراق الأيمن. الأعراض الإيجابية لأورتنر هي ألم حاد عندما يتم استغلال راحة اليد مع حافة القوس الصدري الأيمن.

قد يكون هناك متلازمة تشبه العصاب ، والتي تتجلى في عدم استقرار الحالة العاطفية ، والتهيج والشعور المستمر من التعب.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

الإمساك لخلل في المرارة

لا يتورط الصفراء فقط في هضم الدهون. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المادة الصفراوية تحيد حمض المعدة ، الذي يدخل الأمعاء الدقيقة بالطعام ، وينشط أيضًا التمعج (الحركات التقدمية التقدمية) للأمعاء ، ويقمع عمليات التخمير وانحلال كتل الطعام.

عندما يدخل الطعام المعالج في المعدة إلى القولون 12 ، تعطى إشارة إلى المرارة التي تحتاج إلى الصفراء لمعالجة المكون الدهني للغذاء. تتقلص المرارة وتغذي الصفراء في القولون 12 ، حيث تبدأ عملية هضم الدهون. مزيد من الصفراوية مع الطعام يدخل الأمعاء أقل: من تلك اللحظة الأمعاء، ورأى وجود الصفراء، هو بداية لجعل حركة تحوي التقدمية إلى كتلة الغذاء يمكن أن تتحرك من خلال الأمعاء الدقيقة الكبيرة، وتوفير عملية طبيعية التغوط.

إذا كانت الصفراء ليست كافية أو لا على الإطلاق ، عندها يبطئ التمعج في الأمعاء ، وهو ويني ، وضعف التمعج. يتجلى هذا الشرط بالإمساك - تأخير في البراز لفترة طويلة (أكثر من 48 ساعة) مع التغوط المتعسّر.

إذا تم إصدار الصفراء باستمرار ، بشكل لا يمكن السيطرة عليه وبكميات كبيرة - على الأرجح ، سوف نلاحظ الصورة العكسية: الإسهال ، أو الإسهال.

[8], [9], [10], [11], [12]

خلل الحركة في المرارة عند الأطفال

يحدث خلل الحركة في المرارة غالبًا في مرحلة المراهقة ، نتيجة لانتهاك الجهاز العصبي المركزي ، أو الأمراض المعدية السابقة ، أو سوء التغذية أو تطور رد فعل تحسسي. يمكن للأطفال أيضا تطوير المرض في اثنين من السيناريوهات: نوع مفرط التوتر ونقص التوتر.

الأسباب الرئيسية لتطوير خلل في المرارة عند الأطفال هي:

• ضعف و ضعف الجهاز العصبي.
• الاستثارة المفرطة في الجهاز العصبي اللاإرادي
• عدم النضج العضلي.

يلعب دور مهم في ظهور المرض سوء التغذية:

• وجبات نادرة
• تناول الكثير من الطعام في جلسة واحدة ؛
• الإطعام القسري عندما لا يريد الطفل تناول الطعام أو يتم إطعامه بالفعل ؛
• الاستخدام المتكرر للوجبات السريعة ، والأطعمة الدهنية والتوابل.

المرض في مرحلة مبكرة لا يمكن أن تهتم بشكل خاص ، وأحيانا تتجلى في شكل اضطراب في البراز ، وشعور طفيف من ثقل في المراق الأيمن ، وخاصة بعد أن تناول الطفل المقلية أو الدهنية.

مع تطور خلل الحركة ، هناك ألم في الانتيابي أو الصم في منطقة الكبد ، والذي يزداد بعد تناول الطعام "الخاطىء" ، بعد التدريب البدني أو الوضع المجهد. أحيانا يكون هناك طلاء أصفر قذر على اللسان ، طعم مر في الفم ، غثيان.

تشخيص المرض عند الأطفال ليس صعباً: فهو يعتمد على صورة سريرية مميزة ونتائج الاختبارات المعملية والموجات فوق الصوتية.

[13], [14], [15], [16], [17]

خلل الحركة في المرارة في الحمل

خلال فترة الحمل ، تنخفض نغمة بعض الأعضاء ، بما في ذلك المرارة ، بشكل طفيف. هذه العلامة هي نتيجة لعمل واحد من الهرمونات الرئيسية للحمل - البروجسترون. ونتيجة لانخفاض النغمة ، لا يتم إفراغ المرارة تمامًا ، فهناك العصارة الصفراوية فيها ، والتي تمتد على جدران المثانة ، وتسبب الألم في المراقي الأيمن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم كسر تدفق الصفراء ولسبب آخر: هذه زيادة في حجم الرحم ، والتي تضغط في الثلث الثاني والثالث من الضغط على جميع الأعضاء المحيطة ، بما في ذلك الكبد والمرارة.

ماذا يمكن أن تشعر المرأة في نفس الوقت:

• عدم وجود الشهية ، ظهور حرقة الفؤاد وإفراز "فارغ" ؛
• الانتفاخ.
• زيادة الألم بعد الإجهاد العصبي أو مع اتباع نظام غذائي مضطرب ؛
• اضطرابات النوم ، وزيادة التعرق.

يمكن تعديل خلل الحركة في المرارة أثناء الحمل إذا كنت تلتزم بالتغذية السليمة ، لا تتناول وجبة خفيفة ، لا تسيء استخدام الأطعمة الضارة التي تحتوي على الكثير من الدهون والتوابل والملح والمواد الحافظة والأصباغ.

[18], [19]