علاج ارتفاع الكوليسترول: الطرق الأكثر شيوعًا
آخر مراجعة: 18.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
حتى الآن، وعلاج ارتفاع الكولسترول هي في مركز اهتمام المجتمع الطبي العالمي وهي موضوع الكثير من البحوث، وارتفاع الكوليسترول في الدم، والمعروف أيضا باسم فرط كوليسترول الدم، هي عامل خطر رئيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك تصلب الشرايين واحتشاء عضلة القلب و السكتة الدماغية.
من الاتصال؟
علاج ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم
وتجدر الإشارة إلى أن علاج ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم مع الأدوية له خصائصه الخاصة ، لأن ارتفاع الكوليسترول (الكوليسترول أو البروتينات الدهنية) ليس له أي أعراض. الطريقة الوحيدة لاكتشافه هي فحص الدم.
هذا هو المحتوى الزائد من المركبات الدهنية البروتين في بلازما الدم الذي يخلق الشروط المسبقة لترسبات الدهون في الأوعية الدموية. في نهاية المطاف ، تبدأ هذه الترسبات في تقليل ديناميكية تدفق الدم ، ونتيجة لذلك يتم حرمان القلب والدماغ من الدم المخصب بالأكسجين.
من المعروف أن فرط كوليسترول الدم يمكن أن يكون موروثًا ، ولكن في أغلب الأحيان يكون نتيجة لنمط حياة غير صحي يجب معالجته. عندما يتعلق الأمر بالعلاج الدوائي لهذا المرض ، فإنه يعني علاج ارتفاع الكوليسترول LDL. ما هو LDL؟ وهي عبارة عن بروتينات دهنية منخفضة الكثافة تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكولسترول ، والتي تنقلها من الكبد إلى الخلايا. فائض من الدهون ، والتي لا تستخدم من قبل الخلايا وتعرض لأكسدة البيروكسيد ، والأوعية الدموية تعاني. أيضا هناك البروتينات الدهنية ذات الكثافة المنخفضة جدا (VLDL) ، والتي تحتوي على الدهون الثلاثية - فئة خاصة من الدهون ، تتكون من مركبات من استرات الأحماض الدهنية أحادية الجليس والجلسرين. إذا تم رفع مستواها ، فإن هذا يؤدي إلى زيادة شحوم الدم ، وهو ضار جدا للأوعية الدموية.
يتم علاج ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم باستخدام العقاقير التي تقلل من مستوى الدم في الدم - الأدوية الخافضة للشحوم من مختلف المجموعات الدوائية.
Gemfibrozil (الأسماء التجارية الأخرى - Gevilon ، Gipolisan ، Lopid ، Normolip) يشير إلى مشتقات حمض الفايبريك ، متوفر في أقراص من 450 ملغ وكبسولات من 300 ملغ. جرعة قياسية: مرتين في اليوم ، قرص واحد أو كبسولة - صباحا ومساء (نصف ساعة قبل وجبات الطعام). من بين موانع هذا الدواء - أمراض المرارة والحمل ، وبين الآثار الجانبية - الغثيان والاسهال وآلام في المعدة ، وانخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء. الأدوية ، إجراء مماثل - كلوفيبرات و Fenofibrate (Traicor).
يقلل أيضا من مستوى حمض النيكوتين LDL (النياسين ، فيتامين B3 أو PP) في أقراص من 0.05 غرام.ومن المستحسن أن تأخذ 2-6 غرامات في اليوم (بعد وجبات الطعام) في ثلاث جرعات مقسمة. من أجل عدم تطوير تنكس دهني للكبد ، يجب أن يأخذ المثيونين في وقت واحد. بالإضافة إلى زيادة مستوى الترانساميناسات الكبدي ، قد تكون هناك آثار جانبية مثل الصداع ، الوجه القصير والجزء العلوي من الجسم ، والغثيان ، وخفض ضغط الدم ، وزيادة مستوى حمض اليوريك في الدم.
تتضمن مرتفعة العلاج LDL الكولسترول استخدام العقاقير التي تربط الأحماض الصفراوية في الأمعاء، مما أدى إلى الكبد يبدأ في استخدامها لإنتاجها وتراكمت بالفعل الكولسترول. هذه الأدوية تنتمي إلى مجموعة من حامض الصفراء. كوليستيرامين (أسماء تجارية أخرى - Kolestiramin، Questran، كوليستان) في شكل مسحوق للاستخدام الداخلي عادة ما يتم تعيين إلى 4 غرامات (ملعقة) مرتين يوميا، الجرعة اليومية القصوى هي 16 غرام تلقي هذا العامل لخفض الكولسترول قد تترافق مع أعراض عسر الهضم.
ستاتين مجموعة المخدرات - أتورفاستاتين (ليبيتور)، فلوفاستاتين (Lescol)، برافاستاتين (Lipostat)، رسيوفاستاتين (كريستور)، سيمفاستاتين (زوكور) - تعمل على تخفيض LDL بسبب قدرتها على خفض إنتاج الكولسترول في الكبد.
على سبيل المثال ، يعين Rosuvastatin (أقراص 5 و 10 و 20 ملغ) 5-10 ملغ يوميا (في جلسة واحدة). موانع لاستخدام الستاتين هي أشكال نشطة لأمراض الكبد ، واختلال في وظائف الكلى. استخدام عقاقير خفض الدهون في هذه المجموعة يتطلب مراقبة مستمرة للكبد.
الآثار الجانبية للالاستاتين تشمل الآلام الدورية والمستمرة (الرأس والعضلات ، شرسوفي) ؛ مشاكل مع الامعاء. الأرق والضيق العام ؛ ردود فعل مختلفة من طبيعة حساسية. بالإضافة إلى ذلك ، في صيف عام 2014 ، نشر الباحثون الإيطاليون في دورية Diabetes Care نتائج دراسة عن مخاطر الإصابة بالسكري المرتبطة باستخدام الستاتين. وفي نهاية عام 2014 ، ذكرت مجموعة من الباحثين الكنديين من جامعة بريتيش كولومبيا أنه ، كما تبين ، يزيد استخدام الستاتين من خطر الإصابة بمرض الماء الأبيض بنسبة تقارب 27٪. ومع ذلك ، في كلتا الحالتين ، استنتج مؤلفو الدراسات أن فوائد هذه الأدوية للقلب ونظام الأوعية الدموية تفوق بكثير المخاطر. ومع ذلك ، فإن النقاش بشأن قابلية المنافع والآثار الجانبية لهذه الأدوية لا يزال مستمرا.
للحد من امتصاص الكوليسترول في الأمعاء الدقيقة - كعلاج للخط الثاني بالنسبة لأولئك الذين لم يساعدوا أو عقاقير استاتين - موصوفة المخدرات Ezetimib (Ezetrol) في أقراص من 10 ملغ. الجرعة الموصى بها هي 10 ملغ مرة في اليوم. يمكن التعبير عن الآثار غير المرغوب فيها لهذا الدواء عن طريق الصداع والغثيان واضطرابات الأمعاء (الإسهال ، والإمساك ، وانتفاخ البطن) ، والألم في تجويف البطن. مع مرض الكبد الخطير وأثناء الحمل ، هو بطلان Ezetimibe.
علاج ارتفاع الكوليسترول عن طريق وسائل بديلة
أبسط ما هو ممكن لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم وسائل بديلة، هو الشاي الأخضر غني بمضادات الاكسدة - يبيغالوكاتشين غالاتي (EGCG)، يبيكاتشين (EC) وgallocatechin (GC).
كما مشتقات حمض الغال - أحد مضادات الأكسدة القوية، وهذه المواد هي، أولا، والحد من تركيز الدم من malondialdehyde (المنتج من بيروكسيد الدهون)، LDL المالونيك المعدلة والدهون الثلاثية والكوليسترول الكلي. ثانيا، تعيق عملية تراكم الدهون في الكبد. ثالثا، بمضادات الاكسدة الشاي الأخضر هي مثبطات قوية من انزيم epoxidase السكوالين، بمشاركة من البروتين الذي خلات، لجنة الزراعة ترانسفيراز والسكوالين توليفها الكولسترول. ذلك أن الاستهلاك المنتظم للشاي الأخضر (وليس المعلبة، وأعد من لحام الكلاسيكية) سوف يساعد مع ارتفاع الكوليسترول في الدم.
ويرجع ذلك إلى نسبة عالية من النياسين، والتي سبق ذكرها أعلاه، يمكن أن تساعد في البابونج ارتفاع الكولسترول مرق، وجذر الأرقطيون، بذور الشمر، والأعشاب ييبرايت، ذيل الحصان، وارتفاع البوصفير، أوراق نبات القراص، الهندباء، حديقة التوت وأوراق وأزهار النعناع والبرسيم الأحمر والوركين (الغنية بفيتامين C).
لكن ivan-tea (kaprej tigh-leaved) يساعد على تقليل الامتصاص في الأمعاء الخارجية (القادمة مع الطعام) من الكوليسترول ، حيث يحتوي هذا النبات على ستيرول بيتا-سيتوستيرول. يجب أن يتم تخمير عشب الكيبريا (جاف ، مفروم) مثل الشاي وكوب واحد على الأقل في اليوم لمدة ثلاثة أسابيع. بعد استراحة لمدة 7 أيام ، يمكنك تكرار الدورة.
أيضا phytosterols ، التي تنخفض LDL-C ، توجد في زيت البحر النبق وزيت الذرة ، الذي يوصي المعالجون البديلون باستخدام ملعقة صغيرة أو ملعقة حلوى في اليوم الواحد.
علاج ارتفاع الكوليسترول عن طريق النظام الغذائي
علاج ارتفاع الكوليسترول عن طريق النظام الغذائي ، في الواقع ، يعني اتباع نظام غذائي صحي. بالنسبة للحبوب والحبوب ، يجب أن تشكل الخضراوات والفواكه 70٪ من الغذاء ؛ يمكن أن تأتي الثلث المتبقية من السعرات الحرارية من منتجات الألبان واللحوم.
نعم ، هذه الطريقة لتخفيض الكوليسترول المرتفع طويلة بما فيه الكفاية ، ولكن الصحيح الوحيد: كلما قلّ الكوليسترول في الطعام ، انخفض محتواه في الدم. يتم استبعاد لحم البقر والدجاج الضأن وجميع اللحوم الدهنية بالكامل. من الضروري الحد قدر الإمكان من استخدام منتجات مثل الحليب الكامل والقشدة والقشدة الحامضة والزبدة. في غضون أسبوع ، لا يجدر تناول أكثر من ثلاث بيضات دجاج.
بالإضافة إلى ذلك ، فمن الضروري أن تدرج في النظام الغذائي:
- الأحماض الدهنية الأساسية غير المشبعة (أوميغا 3 وأوميغا 6) والتي تحتوي على الدهون وجريئة الأسماك البحرية وزيت السمك وبذور الكتان وزيت بذر الكتان، بذور زيت القرطم وعباد الشمس، والجوز، واللوز.
- السليلوز (الخبز مع النخالة ، والحبوب الكاملة ، والبقوليات ، والخضروات ، والفاكهة ، والخضر ذات النكهة الحارة) ؛
- المواد البكتين (التي هي كثيرة في التفاح والسفرجل والكمثرى والخوخ والحمضيات واليقطين والشمندر والجزر والباذنجان والفلفل الحلو) ؛
- فيتامين PP (بكمية كافية متوفر في كبد البقر ، الأجبان الصلبة ، البيض ، خميرة الخباز ، القرنبيط ، الجزر ، الطماطم ، التمر).
من المفيد تناول 4-5 مرات يوميًا في أجزاء أصغر ، لاستهلاك 1.5-1.8 لترًا من الماء يوميًا (غير المعدنية).
مزيج من جميع الطرق يجب أن يجعل علاج زيادة الكولسترول أكثر فاعلية ، حتى لا تبقى الدهون في الدم لفترة طويلة ولا تستقر في الأوعية الدموية.