الانبثاث في البروستاتا
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
سرطان البروستاتا هو أحد أكثر أمراض الأورام شيوعًا بين الرجال. حتى الآن ، هذا المرض هو "الأصغر سنا" وأكثر شيوعًا بين الرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. هناك العديد من الأسباب لتطوير سرطان البروستاتا ، ولكن الأسباب الرئيسية هي الاستعداد الوراثي ، والتغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر ، والتسمم بالجسم مع الكادميوم (يحدث أثناء اللحام ، وإنتاج المطاط) ، الورم الغدي البروستات. أهم وأهم وأخطر هذه الإمراض هو أن سرطان البروستات يتميز بفترة طويلة من الكامنة (الكامنة) للمرض.
سرطان البروستات ونقائل العظام
عندما يتعلق الأمر بالمرحلة الأولى والثانية من السرطان ، فإن المريض لديه فرصة كبيرة للتعافي ، لأن مراحل السرطان في معظم الحالات لا تحتوي على نقائل ولا تنتشر الخلايا المصابة في جميع أنحاء الجسم. لكن عندما يصل السرطان إلى مراحل متأخرة - الثالث والرابع ، في هذه الحالة ، هناك فرصة ضئيلة للغاية لإنقاذ الحياة البشرية. في هذه الحالة ، بدأ الورم بالفعل عملية ورم خبيث ، ولن يقوم أي جراح بإزالة النقائل من البروستاتا ، التي انتشرت بالفعل في جميع أنحاء الجسم وبدأت في التطور في الأعضاء الأخرى. في الواقع ، بالنسبة للمراحل الثالث والرابع من سرطان البروستاتا ، فإن ظهور النقائل في الأنسجة العظمية هو غريب إلى أقصى حد ، وفقا للإحصاءات ، فإنها تظهر في 54-85 ٪ من جميع الحالات.
تحدث الانبثاث للعظام مع تدفق الدم وغالبا ما تظهر في عظام الفخذ والعمود الفقري والحوض وتتميز بالألم في منطقة معينة. الإصابة الانبثاث العظام على النحو التالي:
- أسفل الظهر - 59 ٪
- قسم الصدر - 57 ٪
- حوض - 49 ٪
- عظم الفخذ - 24 ٪
- العظام الأخرى - 3 ٪
التمييز بين الانبثاث العظمي والعظمي من سرطان البروستاتا في العظام. معادن ترسب عظمي من العظام ، مما يؤدي إلى ضعفها وخطر الإصابة بالكسور ، وعلى العظم على العكس - تعزيز المكون المعدني.
لتشخيص النقائل ، يتم استخدام المسح بالنظائر المشعة. وسوف علاج النقائل من سرطان البروستاتا في العظام في 80-90 في المئة من الحالات لا يمكن ، ولكن إبطاء تقدم المرض ، وتخفيف الألم والحفاظ على مستوى مستقر وملائم من الكالسيوم وفيتامين (د) لا تزال ضرورية.
سرطان البروستاتا ورم خبيث في الرئتين
مع تطور الورم ، يبدأ الانبثاث في التأثير على الجسم أكثر وأكثر. أنها تظهر في العقد الليمفاوية خلف الصفاق والكبد والرئتين وغشاء الجنب. في الرئتين الجسد سقوط سرطان البروستاتا عن طريق الدم أو الجهاز الليمفاوي، وفي معظم مظهرهم يتميز السعال المستمر وضيق في التنفس، والسعال مع التصريف الدموية، والألم وضيق في الصدر. في بعض الحالات ، يمكن تشخيص النقائل الرئوية في وقت مبكر عن السرطان نفسه لأن سرطان البروستاتا غالباً ما يكون بدون أعراض.
تستخدم لتشخيص النقائل ، التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، أشعة الصدر ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، خزعة. سوف يهدف العلاج والعلاج من النقائل الرئوية في هذه الحالة إلى التخفيف من الأعراض السلبية وتثبيط تقدم المرض. العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني يمكن السيطرة عليها ووقف نمو الانبثاث سرطان البروستاتا، والعلاج الإشعاعي والجراحة الإشعاعية تجعل من الممكن للتخفيف من أعراض المرض، وفي حالات نادرة، عندما الانبثاث في الرئتين، واحدة لديها توطين والجلد واضحة، يتم استخدام الجراحة.
أعراض الانبثاث في البروستاتا
تختلف أعراض الانبثاث في البروستاتا وتعتمد على موقع توطينها.
العرض الرئيسي والوردي للنقائل في الأنسجة العظمية هو الألم في أي عظم ، يمكن أن يكون له شدة مختلفة ، اعتمادا على درجة تعقيد درجة المرض. مؤشر آخر من الانبثاث في العظام هو فرط كالسيوم الدم (زيادة في مستوى الكالسيوم في الدم). والسبب في ذلك هو غسيل أيونات الكالسيوم من العظام. فرط كالسيوم الدم يسحب على التوالي سلسلة من الأعراض الأخرى هي: العام وضعف العضلات، والاكتئاب، والغثيان، والقيء، وفقدان الشهية، وانخفاض ضغط الدم، وانخفاض في بعض الأحيان الطرف ذمة. للنظر في هذه الأعراض المميزة لفرط كالسيوم الدم غير ذي صلة في جميع الحالات ، ولكنها قد توحي بزيادة في مستوى الكالسيوم في الدم. عندما تظهر النقائل البروستاتية في العقد الليمفاوية ، فإن الأعراض الرئيسية هي زيادتها ووجعها. في معظم الأحيان تتأثَّر النقائل بالبروستاتا بالعقد اللمفية الأربية. العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الجلد ، يمكننا جس (في القاعدة ليست واضحة ولم تتضخم). الوضع أكثر تعقيدا مع الغدد الليمفاوية داخل الصدر وداخل البطن ، والتي لا يمكن تحسسها.
أقل في كثير من الأحيان الانبثاث من البروستات يؤثر على الكبد والرئتين. أعراض الانبثاث في الكبد هي ألم في الربع العلوي الأيمن والجزء العلوي من البطن والغثيان والقيء. أعراض الانبثاث في الرئتين هي الضغط في الصدر ، وضيق في التنفس ، والسعال.
يجب أن نتذكر أن جميع الأعراض المذكورة أعلاه لا تشير دائما إلى وجود النقائل ، يمكن أن يكون أي مرض آخر يتميز التهابهم.
سرطان البروستاتا والانبثاث
في نسبة كبيرة من الحالات من سرطان البروستاتا لا يتميز بأية أعراض، فإنه يتقدم ببطء شديد، قد يبدأ المريض في الشعور التغيرات في جسمك في غضون بضع سنوات، وغالبا ما ترتبط هذه الشكاوى إلى زيادة الورم، وظهور ورم خبيث في البروستاتا وانتشر في جميع أنحاء الجسم. أعراض ورم خبيث من سرطان البروستات هي مماثلة لتلك الأورام الغدية البروستات: الرغبة في كثرة التبول ، صعوبة التبول ، سلس البول ، ألم في العجان. في معظم الأحيان ، يمتد الانبثاث إلى البروستاتا إلى الغدد الليمفاوية والغدد الكظرية والرئتين والكبد وأنسجة العظام في الحوض والعمود الفقري والفخذين.
فيما يتعلق بتطور سرطان البروستاتا نفسه ، فإنه يحتوي على 4 مراحل:
- المرحلة الأولى - لا يظهر الورم نفسه بأي طريقة ، ولا يمكن فحصه إلا بمساعدة خزعة
- المرحلة الثانية - تتجلى الورم إلى درجة أكبر ، ويمكن فحصها بمساعدة الموجات فوق الصوتية
- المرحلة الثالثة - يمتد الورم خارج البروستات ويمتد إلى النسيج المجاور
- المرحلة الرابعة - يبدأ الورم بالانتشار ، وانتشار البروستات تنتقل إلى الأجهزة والأنظمة الأخرى
حتى ظهور النقائل ، لا يزال من الممكن إزالة الورم ، ولكن إذا كانت النقائل البروستاتية موجودة ، فليس هناك أي فرصة للشفاء. يعتبر تشخيص سرطان البروستاتا سلبياً اليوم ، لأن 80٪ من الأورام يتم تشخيصها في المرحلتين الثالثة والرابعة ، عندما بدأت الورم الخبيث بالفعل. للوقاية من سرطان البروستات ، يحتاج الرجال بعد سن الأربعين إلى الخضوع لفحص طبي سنوي. تكمن المشكلة في أن الرجال لا يسعون دائمًا إلى نصيحة أحد المتخصصين في الوقت المحدد ، مما يؤدي إلى نتيجة سلبية للمرض.
تشخيص النقائل في البروستاتا
وفيما يتعلق تشخيص ورم خبيث في النسيج العظمي، يتم تطبيق الفحص النظائر المشعة - للمريض عن طريق الوريد مادة مشعة، فإنه يتراكم في الخلايا والأنسجة المتنقل بعد وضع المريض في غرفة خاصة، حيث أنها تجعل الصورة التي ينظر التركيز بشكل واضح مجموعات من الخلايا السرطانية. إذا كنا نتحدث عن تشخيص أنواع أخرى من ورم خبيث، فإنه غالبا ما يتم الكشف عن الانبثاث في وقت سابق من نفسه سرطان البروستاتا، وسرطان في كثير من الأحيان أعراض. في هذه الحالات، يلجأ إلى استخدام MRI، CT، خزعة والموجات فوق الصوتية، وأيضا إجراء تحليل لتحديد مستوى PSA (مستضد البروستات محددة).
علاج النقائل في البروستاتا
نادراً ما يكون علاج الانبثاث في البروستات نتيجة إيجابية ، لأن الانبثاثات نفسها ضعيفة جداً ، خاصة إذا كانت عديدة وتنتشر بشكل عشوائي عبر الجسم مع تدفق الدم. فقط تلك الانبثاثات التي تكون مفردة ، لها توطين واضح ويمكن معالجة الحدود الواضحة. في حالات أخرى ، سوف يهدف العلاج إلى إرسال أعراض الألم وإيقاف تطور المرض.
الطرق الأكثر شعبية لعلاج النقائل في البروستاتا هي العلاج الهرموني ، والعلاج الكيميائي ، واستخدام الأدوية المشعة والعلاج الإشعاعي.
- العلاج بالهرمونات هو خفض مستوى هرمون التستوستيرون الذكري في الدم ، لأنه يحفز نمو خلايا البروستاتا. غالبا ما يتم الجمع بين العلاج بالهرمونات مع استخدام العلاج الإشعاعي ويساعد على تقليل حجم الورم السرطاني ، ويحول دون نموها ورم خبيث.
- يهدف العلاج الكيميائي إلى استخدام عقاقير المريض التي تمنع تطور السرطان وتمنع عملية ورم خبيث في ذلك. ولكن، للأسف، والعلاج الكيميائي لديه العديد من عواقب سلبية مثل ضعف جهاز المناعة، والجسم بشكل عام، وفقدان الشعر وانخفاض الأظافر ويتم استخدامه في الحالات التي تكون فيها الخلايا السرطانية نشطة جدا، ومشاركتها مع سرعة أسرع (وهي ليست نموذجية لسرطان البروستاتا).
- المستحضرات المشعة لها خاصية التراكم في الخلايا السرطانية والمساهمة في تدميرها من خلال إطلاق العناصر الكيميائية الخطرة - السترونتيوم والساماريوم. في بعض الحالات ، يتم الجمع بين هذه الأدوية مع العلاج الكيميائي.
- يتكون العلاج الإشعاعي في اتجاه الأشعة المشعة على منطقة ورم خبيث. لها خاصية قتل الخلايا السرطانية ، وبالتالي الحد من الألم. يستخدم هذا الأسلوب في أغلب الأحيان لعلاج النقائل في العظام.
لا ننسى أن الانبثاث في الوقت المناسب في البروستاتا يعطي فرصة عالية للتعافي ، حتى لا ينبغي تجاهل معظم الأعراض الثانوية. يساعد الفحص الوقائي السنوي من قبل الطبيب في تشخيص المرض ومنعه من التطور.