هبوط وتدريجي المستقيم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
هبوط المستقيم هو بروز غير مؤلم للمستقيم من خلال فتحة الشرج. خسارة - تدلي كامل للجدار بأكمله من المستقيم. يتم تحديد التشخيص عند الفحص. يهدف العلاج الجراحي إلى تصحيح هبوط وتدلي المستقيم.
غالباً ما يلاحظ هبوط طفيف عابر فقط للغشاء المخاطي المستقيمي عند الأطفال الأصحاء. لا يسمح بانتشار الغشاء المخاطي لدى البالغين من تلقاء نفسه ويمكنه التقدم.
هبوط المستقيم - هبوط كامل للجدار المستقيم بأكمله. السبب الأصلي للتداعي غير واضح. معظم المرضى هم من النساء فوق سن الستين.
أعراض التدلي وتدويم المستقيم
العرض الرئيسي المرئي هو نتوء. يمكن أن يحدث مع التوتر ، أثناء المشي أو الوقوف. في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة نزيف المستقيم وسلس البراز. الألم هو غير معهود.
لتحديد المدى الكامل للتدليك ، يجب على الطبيب فحص المريض في وضعية الوقوف ، القرفصاء والجهد. يتفرق هبوط المستقيم عن البواسير بوجود طيات الغشاء المخاطي. عادة ما يتم تقليل نغمة المصرة الشرجية. يجب إجراء تنظير القولون أو irrigoscopy لاستبعاد علم الأمراض آخر. من الضروري استبعاد اضطرابات عصبية أولية (على سبيل المثال ، أورام الحبل الشوكي).
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
علاج التدلي وتدويم المستقيم
عند الرضع والأطفال ، فإن العلاج التحفظي لهروب المستقيم يكون كافيًا تمامًا. يجب القضاء على أسباب التوتر. عادةً ما يساهم تخفيض مؤخرة الأرداف بين أفعال التغوط في حل مشكلة الهبوط التلقائي. مع هبوط يمكن إجراء الأغشية المخاطية فقط في البالغين استئصال الغشاء المخاطي. في الإمساك يمكن المطالبة بعملية البطن. في المرضى في سن الشيخوخة أو في المرضى الضعفاء ، يمكن إجراء خيوط صناعية أو حلقة اصطناعية حول حلقة العضلة العاصرة (عملية تيرش). يمكن أيضًا إجراء عمليات جراحية أخرى للعجان (على سبيل المثال ، عمليات Delorme أو Altemeier).