علاج الحمى عند الأطفال

في معظم الحالات ، تعمل الحمى كاستجابة تكيفية ، والتي تحفز الاستجابة المناعية وتزيد من مقاومة العدوى.

وأشارت مضادات علاج الحمى لدى الأطفال على تعيين وكلاء خافض للحرارة، موسعات، وإجراء علاج بالتسريب والعلاج بالأوكسجين، الطرق الفيزيائية primenneniya من اكتساب الحرارة ويشرع.

أدوية مضادة للحساسية لعلاج الحمى

وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، لا ينصح بالأطفال الأصحاء من غير المسببين للكشف عن خافضات الحرارة إذا لم تتجاوز درجة حرارة الجسم 38.0 درجة مئوية. يمكن وصف الأطفال الذين لديهم صفة من النوبات الحموية ، وكذلك الأمراض العصبية ، بخافض الحرارة في درجة حرارة الجسم أقل من 38.0 درجة مئوية.

عند اختيار الأدوية خافض للحرارة ، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار سلامته ، وأنماط الإدارة الممكنة ، وعمر الطفل ، وتوافر أشكال جرعات الأطفال. يجب أن توصف الاستعدادات لهذه المجموعة فقط عندما ترتفع درجة حرارة الجسم فوق المستوى المحدد ، لا يتم عرض استقبال "الدورة" العادية.

الأدوية الرئيسية خافض للحرارة هي الباراسيتامول ، ايبوبروفين ، ميتاميزول ، حمض أسيتيل الساليسيليك.

• الباراسيتامول هو الخيار الأول لعلاج الحمى عند الأطفال. هو يعتبر الأقل خطورة. عندما يعبر عن تأثير خافض للحرارة ومسكن ، فإنه لا يملك خاصية مضادة للالتهاب سريريا هامة.

يطلقون الدواء على شكل أقراص وشراب وقطرات وشموع. تم تطوير شكل جرعة للإعطاء بالحقن. الجرعة المفردة هي 10-15 مغ / كغ ، فهي توفر انخفاض في درجة حرارة الجسم بمقدار 1-1.5 درجة مئوية. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 60 مغ / كغ بسبب خطر تلف الكبد.

يتم امتصاص الدواء جيدا عن طريق الجهاز الهضمي. في نفس الوقت ، يقلل التحضير المتزامن للمستحضرات المضادة للحموضة من معدل امتصاص الباراسيتامول. أكثر من 90 ٪ من الجرعة المأخوذة هي التحول الأحيائي في الكبد. يتم إفراز الأيض ، بما في ذلك الأيضات النشطة ، عن طريق الكليتين.

هو بطلان الباراسيتامول في حالة غياب وراثي من الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجيناز. في الأطفال حديثي الولادة بسبب خصوصيات القضاء على المخدرات خلال الإدارة المتكررة ، يمكن أن يحدث تراكمها.

• ايبوبروفين هو خافض للحرارة من الصف الثاني مع التعصب الفردي أو عدم كفاءة الباراسيتامول.

تمت الموافقة على المخدرات في أشكال جرعة السائلة للاستخدام في الأطفال. لها خصائص خافضة للحرارة و مسكنة و مضادة للالتهابات و هي قابلة للمقارنة مع الباراسيتامول. جرعة واحدة من المخدرات هي 5-10 ملغم / كغم ، ويجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 20 ملغ / كغ.

من الآثار الجانبية يمكن أن تحدث تفاعلات الجلد ، واضطرابات عسر الهضم ، نزيف الجهاز الهضمي ، قد يكون هناك انخفاض في تدفق الدم الكلوي حتى تطوير OPN.

• لا يمكن استخدام الصوديوم ميتاميزول في الأطفال دون سن 12 عامًا إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب. العقار له خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات وضوحا.

يتم إطلاق Metamizole الصوديوم على شكل أقراص وحلول الأمبولة ، مما يجعل من الممكن استخدامه بالحقن.

جرعة واحدة من الدواء هي 3-5 مغ / كغ. ومن المنطقي استخدامه في الأطفال لتخفيف الألم المعتدل بعد العملية الجراحية. يمكن أن يؤدي إدخال ميتاميزول الصوديوم في الحمى إلى حالة التواء بسبب انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم (أقل من 36 درجة مئوية).

لا توصي منظمة الصحة العالمية باستخدام الصوديوم ميتاميزول كخافض للحرارة ، حيث أنه حتى مع الاستقبال القصير فإنه قادر على إحداث ندرة المحببات وفقر الدم اللاتنسجي. كان الخطر الكبير لهذه المضاعفات الخطيرة هو سبب حظرها في بعض البلدان.

• حمض Acetylsalicylic لديه خافض للحرارة وضوحا ، ومضاد للالتهابات وبدرجة أقل من آثار مسكن. جرعة واحدة من المخدرات هي 10-15 ملغم / كغم. يمكن استخدامه في الأطفال المصابين بأمراض الروماتيزم.

هو بطلان حمض Acetylsalicylic في الأطفال الذين يعانون من ARVI تصل إلى 15 سنة ، لأنها يمكن أن تسبب متلازمة راي ، والفتنة التي تصل إلى 50 ٪.

إذا تم أخذ الدواء لفترة طويلة ، قد يكون هناك نزيف الجهاز الهضمي التقرحي والتقرحي بسبب التأثير النظامي للدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تثير هجوم انسداد الشعب الهوائية عند الأطفال. في حديثي الولادة ، يمكن لحمض أسيتيل الساليسيليك أن يحل البيليروبين من ارتباطه بالألبومين ، مما يساهم في تطور اعتلال الدماغ البيليروبين.

[1], [2], [3], [4]

عقاقير الأوعية الدموية

مع فعالية ضعيفة من خافضات الحرارة ، ويشار إلى زيادة في نقل الحرارة لإدارة المخدرات عائي. بالنظر إلى أنه مع الحمى ، يفقد الجسم كمية كبيرة من السوائل ، يجب الجمع بين إدخال صناديق الأوعية الدموية مع العلاج بالتسريب الكافي.

الطرق المادية لتعزيز نقل الحرارة

لتعزيز نقل الحرارة للطفل يمسح بماء بارد أو سوائل تحتوي على الكحول. في حالات الطوارئ ، مع زيادة درجة حرارة الجسم فوق 41 درجة مئوية ، وفقدان الوعي أو تطوير النوبات ، يمكنك تطبيق طرق فيزيائية أكثر كثافة للتبريد. يوضع الطفل في حمام جليدي أو يتم وضع حزم الثلج على الرأس والرقبة والفخذين ، وتجويف إبطي ، ويتم غسل المعدة بالماء البارد.

علاج مضاد للاختلاج

الاستعداد المتشنج هو مؤشر على إدارة مضادات الاختلاج.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

العلاج بالتسريب

تصحيح اضطرابات الماء بالكهرباء و CBS هي مكونات إلزامية من العلاج المكثف للحمى عند الأطفال من أي مسببات.