علاج البروستات المزمن

علاج التهاب البروستاتا المزمن هو مجمع من التدابير العلاجية التي تهدف إلى القضاء على التهاب غدة البروستاتا.

وفقا للمعلومات الثابتة ، فإن هذا المرض قد "استعاد حيويته" على مدى نصف القرن الماضي. وهو يصيب حوالي 40٪ من الجنس الأقوى بين سن 30 و 40. في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-45 سنة ، تحدث العملية الالتهابية للبروستاتا أكثر من ذلك بكثير - تصل إلى 55-60 ٪ من جميع حالات العلاج مع الشكاوى البولي التناسلي.

البروستات يسمى التهاب في غدة البروستاتا، وتقع في الرجال أسفل المثانة. اعتمادا على الأسباب التي ساهمت في ظهور المرض ، قد يظهر التهاب البروستات فجأة أو موجود في جسم الإنسان لفترة طويلة ، بعد أن تحولت إلى شكل مزمن. يتم تعيين علاج البروستات المزمن بشكل فردي من قبل أخصائي أمراض المسالك البولية.

البروستاتا ، التي تعرضت للهجوم من قبل عدوى بكتيرية أو انخفاض حرارة الجسم ، تقاوم في البداية مع موارد جهاز المناعة. إذا كانت المناعة ضعيفة ، يستمر الشخص في الاعتماد على الشفاء الذاتي ولا يذهب إلى طبيب المسالك البولية في الوقت المناسب ، لا يستسلم التهاب البروستاتا ، فهو ببساطة يمر في شكل أثقل وأكثر كامنة. لسوء الحظ ، فقط عندما تتجلى أعراض حادة حقا - أحاسيس مؤلمة عند التبول ، مشاكل في الحياة الحميمة ، فقط عندها يبدأ المريض في إطلاق الإنذار ويتحول إلى الطبيب. على الأقل ، يعد هذا علاجًا عنيدًا طويلًا للالتهاب البروستات المزمن ، والذي يستمر دائمًا لسنوات ، كنتيجة سلبية - زيادة نمو المرض في عملية الأورام.

يمكن أن يكون سبب التهاب البروستات لأسباب مختلفة ، وتصنف على هذا النحو: 

• شكل جرثومي حاد 
• شكل جرثومي مزمن 
• شكل مزمن غير بكتيري (الكلاميديا والمكورات العنقودية والترايكوموناس) ؛ 
• بدون أعراض (بدون أعراض).

إن الشكل المزمن للمرض ، كقاعدة عامة ، ينتج عن عدوى بكتيرية ، يمكن أن تشير إلى نفسها وتتلاشى وتعود - لتتكاثر. في معظم الأحيان ، يتم تخطي المرحلة الحادة ، وتتم معالجة الأعراض ، وعادة ما يحدث علاج البروستات المزمن من تلقاء نفسه ، دون تعيين طبيب. إن الأعراض الممزقة وتخفيف الألم لا يعنيان على الإطلاق أن التهاب البروستات يتم شفاؤه. انه ببساطة "يخفي" مظاهره ، وتبقى العدوى في الجسم.

الأسباب التي تؤدي إلى حدوث عملية التهاب مزمنة في غدة البروستاتا: 

• انخفاض حرارة الجسم بانتظام من الجسم كله ، وخاصة الساقين وأسفل الظهر. 
• عدم كفاية التغذية ، مما يؤدي إلى الإمساك. 
• قلة النشاط الحركي - عمل الجلوس 
• الحياة الحميمة العشوائية ، وعدم وجود معدات واقية للجماع الجنسي ؛ 
• الأمراض المعدية المزمنة للأعضاء والأنظمة ؛ 
• الأمراض التناسلية ، بما في ذلك تلك التي لم تعالج أو تخفي ؛ 
• نشاط غير كاف من الحصانة.

الأعراض التي يمكن أن تعطي إشارة إلى أنك تحتاج إلى بدء العلاج من التهاب البروستاتا المزمن:

• ألم ضعيف مزمن في أسفل الظهر.
• آلام دورية في منطقة الفخذ.
• إشارات الألم الضعيف الدوري في الخصية أو الأعضاء التناسلية ؛
• درجة حرارة الأرض
• ألم مزمن في مفاصل الساقين.
• المظاهر العرضية المشابهة لالتهاب المثانة.
• تفريغ شاذ نادر من قناة مجرى البول.

باختصار ، فإن أي توعك من الظهر وما دون ، والذي بالطبع يمكن أن يكون علامة على مرض مختلف تمامًا ، لا يزال يتطلب علاجًا للطبيب. بعد جمع anamnesis ، الفحص البصري ، يتم تعيين التحليلات البيوكيميائية ، فضلا عن علامة التحليلية الرئيسية - الثقافة البكتيرية. كمادة للثقافة ، يتم أخذ جزء من البول وإفراز من الغدة.

علاج التهاب البروستاتا المزمن هو أكثر شمولا ومكونا ، على النقيض من علاج الأمراض الحادة. في كثير من الأحيان ، فإن التخفيف من مرض البروستاتا ليس سهلاً وسريعاً ، كما قد يبدو للوهلة الأولى. تعتمد فعالية العلاج على مدى توفر المؤسسة الطبية التي يلاحظ فيها المريض ، وعلى السعر الذي يرغب المريض في دفعه مقابل استخدام الخدمات الطبية.

ما هي التدابير التي تشمل علاج التهاب البروستاتا المزمن؟

علاج البروستات المزمن له الأهداف التالية: 

• تحييد العدوى البكتيرية - دورة من المضادات الحيوية (شهر واحد على الأقل) ؛ 
• تفعيل نظام المناعة - تعيين مناعة. 
• الوقاية من دسباقتريوز - يتم وصف البروبيوتيك. 
• الوقاية من مظاهر الحساسية - يمكن وصف مضادات الهيستامين. 
• إجراءات العلاج الطبيعي الحراري. 
• تعيين الأدوية لتخفيف عضلات الغدة - حاصرات ألفا. 
• تدليك البروستاتا 
• دورة العلاج الانعكاسي 
• صياغة نظام غذائي ، نظام غذائي خاص ، والذي لا يشمل استخدام الأطعمة الحارة والمشروبات التي تحتوي على الكحول. 
• ممكن تدخل جراحي لإزالة المناطق المصابة من غدة البروستاتا.

تفعيل جهاز المناعة

تفعيل نظام المناعة - تعيين مناعة. يتميز البروستات في شكل مزمن بانخفاض في وظائف الحماية لجهاز المناعة ، والتي يجب الحفاظ عليها وتنشيطها. تم تصميم أجهزة المناعة لتطبيع الروابط الخلطية من المناعة وتحفيز الاستجابة المحلية لجهاز المناعة للالتهاب. من خلال التوافر البيولوجي ، ثبت أن الليفاميزول ، الثيمالين ، بروديجيوزان ، ميثيلوراسيل راسخة. هذه الأدوية تحفز النشاط النشط للبلاعم macrophages (وظيفة البلعمة الممتصة لها) ، وتفعيل آلية الحماية على مستوى جميع خلايا الجسم. يعتمد مسار العلاج على اختيار الدواء ، لذلك ، يؤثر الليفاميزول تأثيراً قوياً على T-link of immunity ، ويمكن أن يسبب رد فعل تحسسي. يتم تعيينه لفترة تصل إلى 3 أيام ، ثم يتم إجراء استراحة وتكرار الدورة. Metiluratsil أكثر أمنا ، إلى جانب أنه يحتوي على خاصية الابتنائية ويسرع بشكل كبير جميع العمليات التجددية ، يمكن تطبيقها حتى 2 أسابيع. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

الوقاية من dysbiosis

الوقاية من دسباقتريوز - يتم وصف البروبيوتيك لاستعادة البكتيريا وتطبيع نسبة البكتيريا المسببة للأمراض محددة محددة. من المستحسن استخدام مجموعة من الأدوية الحيوية الحيوية ، لأن كل منها يحفز مجموعتها من البكتيريا. وقد ثبت جيدا Bifidumbacterin ، gastropharm المحتوية على اللاكتوز أو lactobacterin ، كوليباكترين ، لينكس و bifiform. 

الوقاية من مظاهر الحساسية

الوقاية من مظاهر الحساسية - يمكن وصفها مضادات الهيستامين. يمكن أن تؤدي دورة مكثفة من المضادات الحيوية ليس فقط إلى dysbiosis ، ولكن أيضا استجابة المناعة الذاتية العدوانية في شكل ردود فعل حساسية. تعيين مضادات الهيستامين ليس إلزامياً في النظام العلاجي. يتم إجراء علاج البروستات المزمن باستخدام العلاج الإضافي المضاد للهستامين فقط مع ظهور علامات سريرية للحساسية. وكقاعدة عامة ، يتم وصف الاستعدادات للجيل الثالث - مجموعة السيتريزين والفيكسوفينادين ، أي العقاقير التي تسير بشكل جيد مع أدوية أخرى ولا تسبب النعاس.

علاج البروستات المزمن بالمضادات الحيوية

واحدة من أكثر الطرق شيوعا لعلاج هذا المرض هي المضادات الحيوية. الغرض من هذه الأدوية أو غيرها يتم على أساس الأسباب التي تسبب ظهور المرض. في معظم الأحيان يتم وصف هذا النوع من الأدوية للأشخاص الذين يعانون من التهاب البروستات المزمن الجرثومي.

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من أعراض مثل الألم الشديد أو الحمى إلى استخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد. الحيوية يوصف علاج التهاب البروستات المزمن بالمضادات الحيوية لمدة شهر ونصف على الأقل ، ولكن غالباً ما تكون الدورات أطول أو أكثر إيلاما ، ويتم وصف العديد من الدورات العلاجية مع فترات راحة للراحة من الأدوية.

يجب أن يكون تناول الدواء بدقة وفقا للمعايير والتردد المنصوص عليها من قبل الطبيب المعالج. يجب ألا يرفض المريض المزيد من العلاج ، حتى لو تحسنت حالته الصحية بشكل كبير - هذا الانطباع يمكن أن يكون خادعًا ، وبمجرد توقف الجسم عن تلقي العلاج ، قد يظهر المرض مرة أخرى. إذا لم تتحسن الحالة بشكل مفاجئ بعد انتهاء الدورة الطبية ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب عنها. على الأرجح ، ليس لدى المريض بكتيرية ، ولكن بعض أشكال المرض الأخرى.

 تعد عقاقير مجموعة الماكروليد مجموعة من المضادات الحيوية الفعالة التي يتم الحصول عليها من فطر Streptomyces. الماكروليدات فعالة ضد العديد من البكتيريا والكائنات الدقيقة ، مثل الالتهابات المخاطية ، الفيلقيات ، الكلاميديا والميكوبلازما. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الاحتفاظ بهذه المجموعة من الأدوية لفترة طويلة في غدة البروستات ولا تسبب تأثيرًا سامًا. الأدوية الأكثر شعبية من هذه المجموعة تشمل roxithromycin ، vilprafen ، macropen ، أزيثروميسين. أيضا ، يتم وصف دواء التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين) و السيفالوبورون (سيفترياكسون) ، الذي يحيد بشكل فعال الكائنات الدقيقة اللاهوائية وينشط ضد الكلاميديا. يتم استخدام مجموعة البنسلين في الممارسة السريرية الحديثة أقل في كثير من الأحيان ، وبشكل رئيسي على مؤشرات مختبرة ثبت. عادة ، يتم استخدام أموكسيسيلين ، أموكيكلاف. فعالة و fluoroquinolones بسبب ممتلكاته لاختراق الطبقات العميقة من الأنسجة. وهناك مجموعة واسعة من الإجراءات التي يقدمها النورفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين. يعتمد اختيار مجموعة من المضادات الحيوية بشكل مباشر على المرحلة الالتهابية من العملية ، التحمل الفردي أو عدم تحمل الدواء. يمكن إجراء العلاج بالمضادات الحيوية بمساعدة الحقن أو تعطى في شكل جدول. في كثير من الأحيان تتضمن مجموعة من التدابير العلاجية إدخال المحاليل المضادة للجراثيم أو المواد الهلامية أو المراهم مباشرة في مصدر الالتهاب أو التحاميل الشرجية المضادة للبكتيريا.

علاج البروستات المزمن مع الأدوية الأخرى

يمكن أن يتكون علاج التهاب البروستات المزمن من تناول عقاقير مضادة للالتهابات مسكنة وغير مسكنة. لتسهيل مسار المرض معروفة للجميع الايبوبروفين والأسبرين. الجرعة من الأدوية يوصف بالضرورة من قبل أخصائي أمراض المسالك البولية ، لأن سوء استخدام هذه الأدوية لا يؤدي فقط إلى تفاقم حالة المريض ، ولكن أيضا إثارة مجموعة من الأمراض الأخرى. من حين لآخر ، تدار معالجة البروستاتا المزمن مع المسكنات.

علاج البروستات المزمن مع حاصرات ألفا

يمكن علاج التهاب البروستات المزمن بحصيات ألفا - الأدوية التي لديها القدرة على استرخاء ألياف العضلات وعنق المثانة في نفس المكان الذي تعلق فيه البروستاتا بالمثانة. إن استخدام حاصرات ألفا يسمح للمريض بالركض بشكل أقل في المرحاض ، كما يقلل من الألم الموجود أثناء التبول.

تعيين المخدرات لتخفيف عضلات الغدة - حاصرات ألفا . استخدام هذه الأدوية يحسن لهجة عضلات قناة مجرى البول ، ظهارة الحويصلات المنوية وكبسولة البروستات نفسها. ألفا adrenoblockers زيادة كبيرة في فترة فترة مغفرة ، لا سيما في تركيبة مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. عين Omnik ، Sonizin ، كاردورا. كل هذه الأدوية تنتمي إلى نفس المجموعة ، ولكن الحق في اختيارهم ينتمي إلى طبيب المسالك البولية ، الذي يحدد مدى ملاءمة الدواء ، الجرعة ونظام العلاج.

علاج البروستات المزمن مع التدليك

وأخيرا ، هناك إجراء غير سار ولكن فعال جدا للرجال ، والذي يوصف عادة للمرضى الذين يعانون من التهاب البروستاتا. هذا الإجراء يسمى تدليك البروستاتا.

يتم تنفيذ التدليك بمساعدة الأيدي الطبية: يضع الطبيب في قفاز من ناحية، إصبع يزيت زيوت التشحيم خاص، ثم يدخل اصبعه في المستقيم من الرجال وتجري المعلمات الدراسة، والتماثل من كل من فصوص غدة البروستاتا، وكذلك حالة الغشاء المخاطي في الأمعاء، ودرجة الألم متلازمة الرجل. بعد ذلك ، يقرر الطبيب على كثافة ووقت التدليك. عادة ، يتم تدليك الغدة الأولى ، ثم الأخرى.

العلاج الطبيعي لالتهاب البروستاتا المزمن

تم تصميم إجراءات العلاج الطبيعي الحرارية لترتيب نغمة عضلات البروستات واستعادة الدورة الدموية المضطربة في الأماكن التي تكونت فيها الندوب المرضية. أيضا، العلاج الطبيعي يعزز إلى حد كبير من تأثير العلاج بالمضادات الحيوية نتيجة لتحسين امتصاص الأدوية في الأنسجة المعدة. وتشمل إجراءات العلاج الطبيعي تسخين بالموجات فوق الصوتية ، إجراء حراري مباشرة على البروستاتا عبر الشرج ، الري ممكن مع الحقن الشرجية (الحل المخصب بالمضادات الحيوية).

العلاج المنعكس لالتهاب البروستات المزمن

تهدف دورة العلاج الانعكاسي إلى تقوية الدورة الدموية وتحسينها في البروستات ، حيث يتم تطبيع حالة عضلات الحوض بالكامل ، كما تنخفض الإحساسات المؤلمة. من بين الأساليب المجربة ، يمكن للمرء أن يذكر العلاج المغناطيسي الذي يتم إجراؤه على النقاط النشطة بيولوجياً.

علاج البروستات المزمن بالطرق الجراحية

ممكن تدخل جراحي لإزالة المناطق المصابة من غدة البروستاتا. مؤشرات الإجراء الجراحي هي التنكس المتصلب للأنسجة ، ثم يتم تنفيذ عملية electroresection (إزالة الأنسجة الميتة). أيضا ، قد يكون سبب لعملية جراحية انتهاكا للالأسف ، حالة أنسجة الغدة بسبب تراكم الإلتهابات (التهاب البروستات المزمنة الكالسيوم). TUR - الاستئصال عبر الإحليل هو عملية يتم إجراؤها تحت تخدير الباربيتورات فوق الجافية أو في الوريد. فترة الانتعاش بعد العملية الجراحية لا تدوم أكثر من أسبوع.

يتم تحديد الطرق ، التي تنطوي على علاج البروستات المزمن ، من قبل أخصائي المسالك البولية على أساس المعلومات التشخيصية وخبرته العملية السريرية. بالإضافة إلى استخدام الأدوية والعلاجات الأخرى من المريض ، هناك حاجة إلى موقف مسؤول تجاه العلاج ومستوى معين من الصبر.

النظام الغذائي مع التهاب البروستات المزمن

صياغة نظام غذائي ، نظام غذائي خاص ، والذي يستبعد استخدام الأطعمة الغنية بالتوابل والمشروبات التي تحتوي على الكحول. هناك حاجة إلى النظام الغذائي لتعزيز خصائص واقية من الجسم ، وكذلك لأداء المهمة الرئيسية - إزالة السموم والغسيل (إزالة البول). التهاب البروستات المزمن يملي على اتباع نظام غذائي لطيف طوال الحياة. خلال استقبال المضادات الحيوية واتباع الإجراءات الطبية العامة ، يتم تعيين حمية تقليدية رقم 7 ، والتي تهدف إلى إزالة السوائل الزائدة والمركبات النيتروجينية من الجسم وإزالة الانتفاخ. فعال أيضا هو النظام الغذائي رقم 5 ، والذي يوصف ، كقاعدة عامة ، في أمراض الكبد وأمراض القناة الصفراوية. 

علاج التهاب البروستاتا المزمن هو أيضا مراعاة قواعد أسلوب حياة صحي وعقلاني ، حيث يكون النشاط الحركي مجديا ، والراحة والنوم ، وإذا أمكن ، رفض العادات السيئة.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]