التوكسوبلازما

وذلك بسبب خصائصه مذهلة، التوكسوبلازما - طفيلي المجهرية الخطرة (البروتوزوا) التي يمكن أن metabolirovat في أي خلية في الجسم البشري، سواء كانت عصبية، epitelyarnaya أو أنسجة القلب.

Toxoplasma gondii

التوكسوبلازما gondii هو طفيل وحيد الخلية داخل الخلية يعيش في الكائن المضيف في الحالات اللاهوائية (بدون الوصول إلى الأكسجين). ويمثل الاستنساخ لهذه الكائنات الدقيقة من قبل endodiogeny (طريقة التقسيم ، والتي تتكون في تشكيل اثنين من الكائنات الحية ابنة تحت غشاء الأم). يمكن أن يتعايش الكائن الحي لفترة طويلة داخل سيده (الإنسان والحيوان) ، ولا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. في هذه الحالة ، يتظاهر جسم غريب في أي خلية وفي أي جهاز.

الموزعين الرئيسيين للالتوكسوبلازما هي حيوانات تنتمي لعائلة القط. هم المالكين الرئيسيين وحاضنة البروتوزوا في مرحلة التطور الجنسي (تكوين oocyst). القطة ، ناقلة التوكسوبلازما ، قادرة على "زرع" ما يصل إلى ملياري بويضة في التربة لمدة أسبوعين ، الطفيليات في هذا الشكل قادرة على عدم فقدان الحيوية حتى قبل سنتين. ولكن الأمر يستحق أن ندخل إلى البيئة ، حيث تكون درجة الحرارة أعلى من 60 درجة فأكثر ، مع موت الخلية الأولية. على الفور تقريبا يموتون من آثار المطهرات. على الرغم من أنه في السائل اللعابي أثناء التفاقم ، بعد تناول الدواء ، فهم قادرون على العيش لمدة تصل إلى ساعتين إلى ثلاث ساعات.

تشخيص أعراض التوكسوبلازما من الصعب جدا لأن المظاهر السريرية لللا يمكن إلا أن يلاحظ في 1-5٪ من الحالات، والغالبية منهم في المرضى الذين لديهم تاريخ من نقص المناعة تشخيص (فيروس نقص المناعة البشرية - infetsiya). وينشأ سؤال مشروع: "إذا لم تكن هناك مظاهر - لماذا يجب أن تعالج؟" ولكن ، كما تبين ، لا يزال من الضروري علاجها. مباشرة داء المقوسات ليس خطرا على الكبار، ولكن إذا كانت المرأة قد قررت أن تصبح أما، هذا العدو الغادر، وانخفض بحرية من خلال المشيمة إلى الجنين قادر على تحقيق ذلك بسرعة حتى الموت أو سبب عمليات لا رجعة فيها الجنين يمكن أن يؤدي إلى العجز والتشوه.

يدخل التوكسوبلازما جسم الإنسان عن طريق الفم (عن طريق الفم). يمكن أن يكون التقاط البيوض البيضية في بركة مفتوحة ، من خلال الطعام: إذا لم يتم غسلها جيداً (الخضار ، الفواكه ، الخضار) أو المعالجة بالحرارة (اللحوم المتقلبة ، غير المطبوخة جيداً والأسماك). يسمى داء المقوسات بمرض يد غير مغسولة. ولكن هناك طريقة أخرى للحصول على الخراجات في جسم الإنسان - عن طريق الجلد. وهذا يعني أن الذيفوبلازم يمر عبر الغشاء المخاطي والجروح على الجلد. وبهذه الطريقة ، يكون العاملون في البيطرة ، والمجازر ، وعمال تعبئة اللحوم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض ، أي النشاط المهني الذي ينطوي على الاتصال الإلزامي باللحوم النيئة أو الحيوانات. طريقة أخرى للعدوى هي التبرع ، والحاجة الطبية لنقل الدم (نقل الدم) أو زرع الأعضاء.

هيكل السموم

ينتمي Toksoplazma إلى طبقة sporovikov ، والوصول إلى جسم الإنسان ، يثير تطور داء المقوسات. جغرافية توزيعها ليست متجانسة ، حيث تظهر بعض مناطق الأرض أن 90٪ من السكان يتأثرون بهذا الكائن الدقيق المتجول ، وبعض المناطق عقيمة عمليًا.

هيكل toxoplasm ("taxon" - قوس ، "البلازما" - شكل) - كلاسيكي جدا لأبسط. شكل الكائنات الدقيقة يشبه الهلال قليلاً ويبلغ حجمه من 4 إلى 12 ميكرون. في الطرف المدبب هو conoid - "التكيف" الخاص ، الذي تمتص مع الطفيلي في جسم المضيف. ليس لدى Toksoplazma أي عضيات خاصة تروّج لحركة الكائن الحي ، ولكنها لا تحتاج إليه ، بل لديها بالفعل إنزلاقات رائعة (شد في ، مثل المفتاح) ، دون عوائق في القفص.

يتم توفير كائن الذيفان المقوى من gondii مع gpts ، والتي تساعد أيضا في عملية زرع. جهاز Golولجي هو ، في الواقع ، "المعدة" للطفيلي ، حيث يتم شق الليزوزومات ، عند الضرورة ، مع بروتينات إنزيمية كبيرة عن طريق إنزيمات خاصة. الميتوكوندريا - هي عمليات الأكسدة. تقع في الطرف الآخر من المخلوط ، الريبوسوم هي المسؤولة عن التخليق الحيوي للبروتين. وهو مصنوع من الأحماض الأمينية ويحدث وفقا لبرنامج معين ، والذي يتم تخزينه بواسطة Biomatrix الجينية (RNA).

الدخول في القفص ، يستقر توكسوبلازما في ذلك ، وخلق مستعمرة من الأكياس الكاذبة وتدمير تدريجيا "محمية" القفص الخاص بهم. علاوة على ذلك ، بعد أن دخلت في أخدود الدم ، فإنه يتم على جميع الكائنات الحية ، تحتل خلايا جديدة. ليس من المستغرب أن يتم الكشف عن الذيفان المجهري في مجموعة متنوعة من الأماكن (الدماغ والكبد والعينين والمثانة والقلب).

الكيسات التوكسوبلازما

داء المقوسات هو مرض يسببه توكسوبلازم البروتوزوا. الطريقة الرئيسية للحصول على هذه الطفيليات في جسم الإنسان هي من خلال الفم. يتم تسهيل هذه الطريقة من الاختراق عن طريق اليدين غير المغسولة والخضروات القذرة واللحم المصاب الخام. يسمى المالك الرئيسي لهذه المعتدين الصغار القطط. هذا صحيح ، ولكن من المعروف أيضًا أن حوالي 2٪ من الحيوانات الأليفة مصابة بهذا المرض. من أجل إنتاج الكيسات التوكسوبلازمية ، يجب أن تتلاقى جميع العوامل الضرورية.

• من الضروري أن تكون القطة ناقلة داء المقوسات.
• تفرز كيسات الذيفوبلازم مع براز القط ، وفقط مرة واحدة لحياة القط كاملة ، في حين أن مدة الخراجات هي من أسبوع إلى ثلاثة.
• خلال هذه الفترة ، تحت تأثير درجة حرارة الغرفة ، يمكن للطفيليات أن تتدهور إلى شكل بقع ، والذي ، بعد ترك مضيفه ، يمكنه الحفاظ على صالحيته لمدة عام كامل. إنه شكل الجراثيم التي تجعل من الممكن للكيسات أن تسافر مسافات طويلة ، ملوثة المساحة المحيطة.
• إذا تمكنوا من الدخول إلى جسم الإنسان (في الجهاز الهضمي) ، يتم تنشيطهم ، بدء مشاركة مكثفة.

لكن كيف يمكنهم الوصول إلى شخص؟

• في حالة اتصال الشخص بعجول قطة مصابة أو حشو حيث يتم تهدئة الحيوان ، تقع الخراجات على أيديهم ، وإذا لم يتم غسلها بالصابون ، فهناك خطر حقيقي للإصابة بمرض التوكسوبلازما.
• يمكن أن تكون حاملي هذه العدوى من الذباب والصراصير: لقد اتصلوا أولاً براز قطة مصابة ، ثم بالطعام. إذا لم يتم غسلها جيدا أو المعالجة الحرارية ، فإن النتيجة هي الإصابة بعدوى داء المقوسات.

ومع ذلك، ينبغي الإشارة إلى أن مثل هذا المسار من هزيمة أكثر من متأصل في الأطفال الذين يلعبون مع القطط البرية أو رمل في الهواء الطلق (أنهم لم يتقن تماما قواعد النظافة الشخصية)، لذلك، تشير الدراسات الطويلة الأجل أن معظم المرضى المصابين بهذا المرض في مرحلة الطفولة .

يمكن للبالغين التقاط هذه العدوى من خلال الغذاء المعالج سيئًا حرارياً. في معظم الحالات ، وهذا ينطبق على لحم الخروف ولحم الخنزير ، الذي يتأثر من oocysts التوكسوبلازما. يؤثر هذا المسار على 30 إلى 60٪ من الحالات. للدخول إلى داء المقوسات يمكن أيضا من خلال المياه من الأجسام المائية المفتوحة (إذا كان الشخص ، والاستحمام ، وابتلع القليل من الماء ، أو استهلاكه في الغذاء ، وليس الغليان). ما يصل إلى 90 ٪ من حالات داء المقوسات هي أعراض ، فقط في حالات نادرة يمكن ملاحظة أعراض مشابهة للبرد.

التوكسوبلازما هي "نهمة" ، وقادرة على اختراق حواجز الخلية من أي أنسجة. يتم استثناء خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء). هم "انقاذ" من حقيقة أن خليتها ليس لديها نواة. في معظم الحالات ، تستقر الكيس في خلايا المخ ، وأنسجة عضلات القلب والهيكل العظمي. ما يقرب من اثنين في المئة من الحالات الناجمة عن هزيمة الخراجات من حقل العين ، وهو محفوف بالعمى.

يتم نقل التوكسوبلازما ، والدخول إلى نظام الدم ، في جميع أنحاء الجسم. خاصة أنه أمر خطير في الوقت الذي تحمل فيه المرأة طفلاً ، لأن الحركية الحيوية العالية للطفيلي تسمح له بسهولة التغلب على الحاجز المشيمي ، والدخول إلى السائل الأمنيوسي وإلى جسم الجنين. بسبب تدخل التوكسوبلازما ، قد يتطور الصقر في نمو الجنين. يمكن أن يولد الطفل بعلم الأمراض الجسدية أو العقلية.

بالنسبة للناقل البالغ لهذه العدوى ، فهو ليس خطيراً. يحدث تكرار العدوى نادرًا جدًا. يتم تمثيل داء المقوسات الخلقي من خلال عدد قليل من الحالات المسجلة.

دورة حياة الذيفان المجهري

وقد أظهرت الدراسات السريرية بالفعل أن toxoplasm هو إلزام (غير قادر على التكاثر خارج الخلية) كائن طفيلي بسيط. وهو قادر على العيش داخل نواة الخلية. في المصطلحات البيولوجية العامة ، يمكن أن يُعزى الذيفان المجهري إلى كائنات ذات قدرة تكيفية عالية. جغرافية توزيعها واسعة جدا. يمكن العثور على هذا الطفيلي في جميع خطوط العرض. وهي قادرة على العيش والتكاثر في أي كائن حيوي من الطيور والحيوانات تقريباً ، حيث تضرب بحضورها أي خلايا أنسجة. في عام 1965 ، تم تأكيد حقيقة انتقال هذه الطفيليات من خلال القطط تجريبيا ، وكشف في كتل البراز في شكل oocysts. كانت نتيجة البحث دورة الحياة التي تم فك رموزها من داء المقوسات ، ممثلة في مرحلتين: المعوية وخارج الأمعاء (غير الأنسجة).

تحدث المرحلة المعوية عن طريق تطور طفيلي يمر في الغشاء المخاطي المعوي للمضيف النهائي. مثل هذا المضيف يكاد يكونون جميعا ممثلين من الماكر ، وليس بما في ذلك القطط المنزلية. تنقسم دورة حياة التوكسوبلازما إلى أربع مراحل:

• تشيزوغوني هو عملية انقسام الخلايا المتعلقة بتكاثر أبسط الكائنات الدقيقة بواسطة طريقة البوغ: الانقسام المتعدد لنواة الخلية والمزيد من الانقسام إلى ميروزويزيت (خلايا ابنة متعددة).
• Endodiogeny (الداخلية برعم) هو طريقة لتكاثر أبسط الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تتكون في تشكيل اثنين من الكائنات الحية الجديدة تحت غشاء الخلية الأمهات.
• Gametogonia - التكاثر الجنسي في الكائنات الحية ، ممثلة في انصهار الأمشاجات المختلفة لواحدة أو عدة بروتوزوا.
• Sporogony - عملية الانقسام ، تشكلت نتيجة لانصهار الأفراد الجنسيين من البويضة في sporovikov.

تتم جميع مراحل التقسيم هذه في أجزاء مختلفة من الكائن الحي للمضيف. هذه المراحل مثل gametogonia ، schizogony والمرحلة الأولية من sporogony تحدث مباشرة في أمعاء المضيفة النهائية ، والتي هي واحدة من ممثلي القطط. ينتهي الانتهاء من مرحلة البويضة خارج الأمعاء في البيئة البيئية الخارجية. يحدث التشخيص النهائي في جسم المضيف الرئيسي أو المتوسط ، والذي يمكن أن يكون عليه الإنسان.

دورة تطوير السموم

ترتبط دورة تطور الذيفوبلازم مباشرة بتغير مضيف إلى آخر. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون المضيف الرئيسي للطفيلي أي ممثل للقطط. قاعدة تطوير وسيطة - مائة ممثل من الطيور والثدييات (بما في ذلك البشر) ، وكذلك الزواحف.

عادة ما يصاب القط بمرض داء المقوسات بعد تناول القوارض المصابة أو اللحم النيئ. ترشوزويز ، محاصرين في جسدها ، من خلال الجهاز الهضمي تقع في الخلايا الظهارية من الأنسجة المخاطية. هنا ، تحدث sizizogony ، نتيجة لتطور merozoites ، والتي تتشكل بالفعل كما microgametes ("الأفراد" الذكور) و macrogametes (خلايا الجنس الأنثوي). بعد انصهار الأمشاج المتخالف ، يتم توفير ورم مثل oocysts ، مزودة بطبقة واقية صلبة. في هذا الشكل ، يمكن لسموم المقابس أن تدخل بالفعل البيئة الخارجية لمزيد من الانتشار. الخروج يحدث بالتزامن مع براز القط. مرة واحدة في النظام البيئي الخارجي ، في الأيام القليلة المقبلة (إذا تطورت ظروف مواتية) ، يتلقى كل بيضوي زوج من sporocysts مع اثنين من أزواج من sporozoites. بالفعل في هذه المرحلة ، تصبح toxoplasm غازية ومستعدة لمزيد من العدوى من الكائنات الحية المحيطة. ثم ، مرة أخرى الدخول في جسم مضيف وسيط ، ينتشر تيار اللمف والدم في جميع أنحاء الجسم ، حيث يحدث مزيد من التكاثر اللاجنسي ، والذي يحدث داخل الخلايا. تشكيل trophozoites مع أكياس pseudocysts النماذج معطف. يتم تكسير الأكياس المغلفة للأغشية ويمكن للأجسام المضادة أن تخترق الخلايا المجاورة.

إذا تم تزويد الجسم بنظام مناعة قوي ، فإن تقسيم الذيفوبلازم يكون محدودًا ولا يتم تكوين سوى الأكياس الحقيقية ، والتي لا تفقد فرص حياتها لعقود. تحدث أيضا عمليات مماثلة لتشكيل الكيس (بالإضافة إلى الانقسام الجنسي) في جسم المضيف الرئيسي للطفيلي.

المرحلة الغازية من داء المقوسات

المرحلة في "حياة" البروتوزوا ، التي يمكن أن يتطوروا فيها ، تسقط في ظروف أخرى (المضيف التالي) هي المرحلة الغازية من الذيفوبلازم. في الوقت نفسه بالنسبة للناس هناك عدة أنواع من الاختراق: الحصول على oocysts ناضجة ، الخراجات الحقيقية أو endozoites.

البيضات في المرحلة المعدية من التوكسوبلازما يمكن أن يمرض بسبب مغسولة أو سيئة الفواكه المصنعة والخضروات، فضلا عن عدم احترام القواعد الأولية النظافة (غسل اليدين قبل تناول أي طعام). إذا كان العامل المسبب لداء المقوسات في جسم الإنسان نتيجة لنقل الدم وزرع الأعضاء، من خلال الأغذية المصنعة بشدة أن لم تخضع المعالجة الحرارية للمنتجات الحليب، وهلم جرا، سيتم أثار غزو هذه الخراجات وendozoitami. الحصول على بيئة مواتية ، براعم التهاب الأدمة ، وتشكيل نحو ثلاث عشرات الخلايا ابنة. بعد تمزق الغشاء الواقي ، يخترقون الخلايا المجاورة ، وبالتالي يستمرون في انتشار المرض. وخلال هذه الفترة يكون الشخص أكثر الأمراض المعدية ، لأن مادة التوكسوبلازما في الحالة الغازية موجودة في اللعاب ، وفي الدموع ، وحليب الثدي ، والبراز ، والبول ، والعرق.

تدريجيا ، يبدأ جسم المريض لزيادة دفاعه المناعي. يذهب Toksoplazma في مرحلة من السدود في endosites ، والتي يمكن الحفاظ عليها في جسم الإنسان لسنوات طويلة ، متكررة في حال انخفاض في دفاعات الجسم.

المجموعة الأخيرة من toxoplasm

المضيف الرئيسي أو الأخير من toxoplasm هو الثدييات من عائلة القطط (Felidae). يمكن أن تصبح مأوى الرئيسي والانتقال من الذيفوبلازم. هو في بنية ظهارة الغشاء المخاطي في الأمعاء بواسطة نماء جزئي، انها تتكاثر فقط، وتشكيل merozoites، والتي تنقسم إلى عرس مكروي - "الحيوانات المنوية" (الخلايا الذكرية الجنسية) والإناث (macrogametes - "بيضة"). الدمج ، يتم تخصيبها ، وتلقي oocysts غير ناضجة. هم الذين يخرجون من جسد القطط مع برازهم. في حالة دخول الطفيليات للشروط اللازمة لمزيد من التطوير ، فإنها تتحول إلى بيض ناضج. هناك البوغ. إذا كانت العوامل الخارجية غير مواتية ، يتم الحفاظ على الطفيلي ، والاستمرار في الحفاظ على جدواه لفترة طويلة.

مورفولوجيا السموم

يتكاثر الطفيل عن طريق الانقسام الطولي للخلية. يقع كل كيس في كبسولة ، والتي تتكون من بقايا "أجسام" الخلايا المدمرة وتقع داخل الخلية protoplasm أو خارجها. يسمى تراكم هذه الطفيليات الأكياس الكاذبة. وتشابه مورفولوجية الذيفوبلازم مع إنسيفاليتزون. هناك طفيليات بشكل رئيسي في الفئران والقطط وبعض الحيوانات الأخرى.

عند الاشتباه في وجود داء المقوسات ، يتم استخدام عدة تقنيات مختلفة.

• يتم إرسال السائل الشوكي المأخوذ من العمود الفقري للمريض للفحص. يتم تسريع هذه المواد في جهاز للطرد المركزي بسرعة 2000 دورة في الدقيقة. تستغرق العملية 15-20 دقيقة. يتم تحليل الرواسب المهملة ، فحصها تحت المجهر ، ملء قطرة من المترسب تحت زجاج خاص ، في حين لا يتم استخدام الأصباغ المتناقضة.
• من الممكن تحضير اللطاخة من الرواسب التي تم الحصول عليها ، والتي تم تلوينها باستخدام طريقة رومانوفسكي ويتم فحصها تحت المجهر.
• بنفس الطريقة ، يمكن للمرء أيضا فحص عينة من منطقة الجنبي.
• مع الالتهاب الرئوي ، يتم إجراء تحليل من البلغم الرئوي (مسحة ملطخة في رومانوفسكي).
• في حالة الوفاة، جثة، يتم تصنيعها مادة مسحة من عدة سوائل والهيئات: البطين، العمود الفقري، والسائل البريتوني، وكذلك من الدماغ والرئة والبنكرياس والكبد، والطحال. يتم إجراء المزيد من الفحوصات المخبرية وفقًا للمخطط الكلاسيكي بالفعل (التثبيت مع الكحول والتلوين وفقًا لرومانوفسكي).
• وتجدر الإشارة إلى أنه حتى في حالة زيادة الغزو ، نادرا ما يتم الكشف عن توكسوبلاسما في سائل البلازما.

التوكسوبلازما أثناء الحمل

الشخص ، بعد أن عاش حياته كلها ، قد لا يعلم أبدًا أنه مصاب بهذا المرض المزعج. الأمر أسوأ عندما تكتشف امرأة لديها جنين في رحمها عن مرضها. يعد التوكسوبلازما أثناء الحمل هزيمة خطيرة. مع دمّ أم مصابة ، يدخل الطفيلي دون عوائق جسم الجنين. تأثيره على الحياة الجديدة لا يمكن التنبؤ به بما فيه الكفاية ، ولكن بالتأكيد سلبي. يمكن أن يؤدي عدوى الجنين المصاب بداء المقوسات إلى أمراض شديدة بعد الوضع ، وتشوهات خارجية ، وتشوهات نفسية للطفل ، ويمكن أن يؤدي إلى إجهاض تلقائي. يمكن أن يؤدي وجود الطفيلي إلى ولادة مبكرة أو ولادة طفل ميت. على أي حال ، فإن العواقب وخيمة جدا بالنسبة لكل من المرأة وطفلها.

الإحصائيات المقدمة من الأطباء مخيفة جدا. حوالي 12 ٪ من النساء مصابات بداء المقوسات أثناء الحمل ، مع حوالي 30-40 ٪ من الأطفال المصابين بالمرض من أمهاتهم المصابة حتى في رحمها. من الخطورة بشكل خاص لزيادة تطور وشدة المضاعفات اللاحقة هي الحمل المبكر للطفل. في هذه الحالة تحدث أمراض خطيرة بشكل خاص. إذا كانت المرأة مصابة خلال الثلث الثالث من الحمل - 90٪ ، فسيصاب الطفل أيضًا ، لكن مسار المرض يكون بدون أعراض. في الحالة التي تكون فيها الأم الحامل "مدمن مخدرات" للطفيلي قبل فترة طويلة من الحمل (ستة أشهر أو أكثر) ، تحدث إصابة الجنين في حالات معزولة. أقل وقت بين العدوى والحمل ، وارتفاع خطر العدوى الخلقية للطفل.

أعراض السموم

مظهر داء المقوسات هو محجب جدا أو بدون أعراض تماما. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون أعراض toxoplasm متنوعة تمامًا ، ولكن لا يتم التعبير عنها بشكل لا لبس فيه ، مما يتيح أخذها لأعراض أمراض أخرى. منذ اللحظة التي يدخل فيها الطفيلي جسم المريض قبل ظهور الأعراض ، يمكن أن يستغرق الأمر ما يصل إلى ثلاثة أسابيع. هذا يمكن أن يكون ظاهرة ، سواء نزلات البرد ، وأعراض الأورام. لذلك ، من أجل تشخيص داء المقوسات ، من الضروري طلب المشورة واختبار لأخصائي يقوم بإجراء جميع الدراسات اللازمة ، والتأكد من التشخيص ووصف العلاج المناسب. يمكن أن تكون أعراض toxoplasm مختلفة. كل هذا يتوقف على الجسم الذي تم ضربه:

• تضخم العقد الليمفاوية.
• ضخامة كبدية الطحال - نمو حجم الطحال والكبد.
• التهاب الدماغ.
• نمو الضغط داخل الجمجمة.
• التهاب الأوعية الدموية.
• اضطرابات عقلية طفيفة.
• عدم انتظام دقات القلب.
• التهاب السحايا والدماغ.
• الصداع.
• ألم في الصدر.
• أعراض سحائية كاذبة.
• أزمات الأوعية الدموية.
• رسم الألم مع الحركة السلبية.
• خدر في الأطراف ، وأعراض الألم.
• التهاب العين.
• التعب السريع.
• فترة الراحة.
• الحمى.
• وأعراض متعددة أخرى.

معيار toxoplasma في الدم

هناك ببساطة لا شيء من هذا القبيل كقاعدة toxoplasma في الدم في المفردات الطبية ، لأن داء المقوسات هو مرض تسببه السموم (وهو أبسط الطفيليات ذات الخلية الواحدة). التوكسوبلازما ليست عنصرا وليس إنزيمًا ينتجه الجسم لأدائه المناسب. يبرر مثل هذه الفئة كما القاعدة في تركيبة: "معيار الجلوكوز" ، "الهيموجلوبين" ، "الكوليسترول المعيار". في ضوء ذلك ، فإن الحديث عن معيار التوكسوبلازما في الدم ليس صحيحًا على الإطلاق ، لأنه ببساطة لا يجب أن يكون في جسم الإنسان.

ومع ذلك ، إذا كان الشخص قد تعافى مع داء المقوسات ، يتم تشكيل الأجسام المضادة في دمه ، والتي هي أكثر حماية ضد إعادة العدوى. تحديد وجودها ومستوى في البلازما يسمح طريقة المناعية إنزيم (ELISA). ويعتبر أيضا الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص داء المقوسات نفسه وتوقيت الآفة. بالنسبة للأجسام المضادة ، يتم تبني معايير تقليدية جدًا ، والتي تختلف في المختبرات المختلفة. حتى الآن ، هناك نوعان من الأجسام المضادة: IgG و IgM. على سبيل المثال، دراسات في المختبرات واحد من المؤشرات على أساس ما يلي: إذا كان مفتش سجلت أقل 9.0، ونتيجة للأبحاث السلبية إذا تبين هذا الرقم فوق 12 و- إيجابية، في حالة مؤشر المتوسط - فإن النتيجة ليست مصممة بشكل فريد ويتطلب إعادة التحليل بعد سنتين اربعة اسابيع وبالمثل ، مع IgM: إذا كان أقل من 0.8 - النتيجة سلبية ، وأكثر من 1.1 - إيجابية.

الأجسام المضادة لتوكسوبلازما

من الجدير بالملاحظة أن المسألة الرئيسية في تشخيص داء المقوسات ليست فقط حقيقة اكتشافها ، ولكن تشخيص شكلها: الشخص هو الناقل للعدوى أو شكل حاد من المرض. تمت الإجابة على هذا السؤال من خلال الأجسام المضادة لتوكسوبلازما IgM و IgG.

تشير النتيجة الإيجابية لأجسام IgM إلى أن المريض يعاني من داء المقوسات ، والذي يتطور في وقت معين. يؤكد تأكيد وجود الأجسام المضادة لفئة IgG أن المريض قام في الماضي بنقل هذا المرض بالفعل ، وأن خطر إعادة العدوى يميل إلى الصفر. لذلك ، إذا تم العثور على نوع IgG في دم المرأة الحامل ، فهذا ضمان بأن المرأة والجنين محميان بالفعل من الإصابة مرة أخرى. إذا كان هذا النوع غير موجود في دم الأم ، فعندئذ يكون خطر المرض موجودًا.

[1], [2], [3], [4]

Ioksoplazma IgM

في حالة طبيعية ، عندما يكون الشخص غير مريض ولا يعاني من داء المقوسات ، فإن تجلط الدم في IgM في الدم غير موجود. يتم تحديد هذه الفئة من الأجسام المضادة من خلال التحليلات في فترة الآفة الحادة ، وتظهر مؤشرات المستوى قيم الذروة في غضون شهر بعد العدوى ، والسقوط ، تختفي تماما بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر. لا تتحدث النتيجة السلبية للأجسام المضادة لنوع IgM إلا عن الغياب في الفترة المعينة والأشهر الثلاثة التالية من الشكل الحاد للمرض ، ولكنها لا تشير إلى ما إذا كان المرض قد حدث من قبل. ولكن لا تنسوا أنه إذا كان الشخص لديه تاريخ من عامل الروماتويد و / أو الأجسام المضادة النواة ، يمكنك الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة. في وجود نقص المناعة ، لا يتم الكشف عن الأجسام المضادة IgM حتى في الفترة الحادة من العدوى.

التوكسوبلازما lgG

خلال فترة "الانتعاش" ، يبدأ تحديد مادة الـ (IgG). يمكن تشخيص الأجسام المضادة من هذا النوع للعقود القادمة. إن الـ lgG في الدم يحصي داء المقوسات ، الذي أثر على جسم المريض في الماضي ، يعطي تقييمًا لمناعة ما بعد التطعيم. يمكن أن تظهر الاختبارات المعملية نتيجة إيجابية كاذبة في حالة مريض مصاب بالذئبة الحمامية والتهاب المفاصل الروماتويدي. دراسات في هذه الحالة من المستحسن أن أكرر.

تحليل Toxoplasma

جوهر الدراسة المعملية هو تحديد عدد من التوكسوبلازما في الدم. في الغالب ، يوصف تحليل السموم للنساء الحوامل لمنع ولادة الأطفال الذين يعانون من أمراض شديدة. للتحليل ، يتم أخذ الدم من الوريد. يتم تحديد عدد الطفيليات على حجم ثابت من الدم. نتائج البحث:

• الرقم أقل من 6.5 وحدة دولية / مل من الدم - النتيجة سلبية (ولكن هناك احتمال لمرحلة أولية من المرض). بعد بضعة أسابيع ، من المستحسن تكرار اختبار الدم.
• المؤشر في النطاق من 6.5 إلى 8.0 وحدة دولية / مل هو نتيجة غامضة وبعد بضعة أسابيع من الجدير تكرار الدراسة.
• أكثر من 8.0 وحدة دولية / مل - يشير هذا المؤشر إلى وجود داء المقوسات.

يمكنك الحصول على النتيجة التالية:

• Ig M - "-"، IgG - "-" - المرض غائب. تقع امرأة حامل في هذا التحليل في مجموعة خطر للإصابة.
• Ig M - "-"، IgG - "+" - هناك الأجسام المضادة التي توفر الحماية من هذا المرض في المستقبل.
• Ig M - "+"، IgG - "-" - شكل حاد من المرض. خلال فترة الحمل ، هناك احتمالية عالية من العدوى داخل الرحم من الجنين.
• Ig M - "+"، IgG - "+" - العدوى الأولية ممكنة ، والاختبارات الإضافية واختبار الدم الثاني لداء المقوسات ليست ضرورية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

إذا كانت المرأة تخطط للحمل وفي نفس الوقت هي عشيقة القطة ، فإن الأمر يستحق إعطائها لشخص ما طوال فترة الحمل (خاصة إذا اعتاد على المشي في الشارع).

الرغبة في توكسوبلازما

الجشع (من الطمع - "الجشع") - هو قدرة الأجسام المضادة IgG على مقاومة محاولات لاحقة لإصابة جسم الإنسان بطفيليات بسيطة من الذيفان. الطمع التوكسوبلازما تحديدها من هذه الاعتبارات، وذلك في الفترة الأولى من احتمال المرض مقاومة الطفيليات ضعيفة إلى حد ما، في حين أن المسافة من الفترة الحادة للمرض مناعة تنتج الأجسام المضادة، الطمع الذي يزيد دائما. الأجسام المضادة - بنية بروتينية خاصة - هي "قادرة على التعرف" على مستضد معاد (في هذه الحالة الذيفان). بعد التعرف عليهم ، يلتزمون بالتوكسوبلازما ، ويعملون على غشائها وينتهكون سلامة الحاجز. بعد ذلك ، يموت الطفيل.

إنها قوة مثل هذه العلاقة التي يطلق عليها الطمع لسموموبلاسما. عادة ما يتم حساب هذا المستوى للأجسام المضادة لنوع IgG ، لأن هذا هو المؤشر الأكثر إفادة.

[5], [6], [7], [8], [9]

مؤشر الطمع على toxoplasma

جزيء البروتين الفريد - مستضد - يعترف بفعالية ويدمر ويدمر الطفيلي. يتم تقدير "قوة" الأجسام المضادة باستخدام مؤشر يوضح عدد الأجسام المضادة لكل مائة قطعة من مادة المقوم. ينقسم مؤشر الطمع لأطباء التوكسوبلازما إلى ثلاث فئات:

• منخفض - أقل من 30٪ من أزواج الارتباط. يظهر العدوى الأخيرة - ما لا يزيد عن ثلاثة أشهر.
• المستوى المتوسط من 31 إلى 40٪. فترة انتقالية مع وجود كلا النوعين من الأجسام المضادة في الدم. التحليل يستحق التكرار في غضون أسبوعين.
• الطوفان العالي أكثر من 40٪. تم نقل المرض لفترة كافية.

علاج toxoplasma

في معظم الأحيان ، يستند علاج الذيفان المجهري في الظروف الحديثة على مستحضرات مجموعة البيريميثامين (كلوريدين ، تندورين). لزيادة فعاليتها ، و sulfonamides المنصوص عليها في وقت واحد أو clindamycin مع folinate الكالسيوم. ولكن من الجدير بالذكر أن الأطباء يصفون بيريميثامين بعناية أثناء الحمل ، لأنه مضاد نشط لحمض الفوليك ، وهو محفوف بالأعطال في أداء أنظمة الجسم للمرأة الحامل. وهذا قاطع لا يجوز. إذا تم تشخيص إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية في التاريخ الطبي ، في علاج التوكسوبلازما ، يتم تضمين جرعة أعلى من العقاقير أو مدة أطول للمريض في بروتوكول العلاج.

Pirimetatsin. يوصف هذا الدواء بعد وجبة مع جرعة من 25 ملغ. يعزى Pirimetatsin بالتزامن مع sulfalen أو sulfadoxine ، والتي تمر مع جرعة من 1 غرام خلال النهار ، يتم تنفيذ جرعتين من مجمع المخدرات. يأخذ العلاج دورات مع استراحة من عشرة أيام. العدد الموصى به هو اثنين إلى ثلاث دورات. بحذر خاص ، يجب إعطاء هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من خلل في الكبد أو الكلى ، أثناء الحمل ، في حالة نقص حمض الفوليك في جسم المريض. يمكن أن يؤدي العلاج بالبيريميتاسين أيضًا إلى إثارة العديد من الآثار الجانبية: جفاف الفم ، الإسهال ، الغثيان ، الطفح الجلدي التحسسي ، الصداع ، التشنج المؤلم في البطن.

سبيراميسين. يؤخذ الدواء عن طريق الفم بغض النظر عن الوقت الذي يستهلك الغذاء. الجرعة اليومية من المخدرات هي 6 - 9 مليون وحدة دولية (اثنان إلى ثلاثة أقراص) ، تدار في 2-3 جرعات. يجب ألا يتجاوز المبلغ اليومي للعقار رقم 9 مليون وحدة دولية. بالنسبة للأطفال ، يتم اختيار الجرعة بدقة من قبل الطبيب ، وهذا يتوقف على وزن الطفل. إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد ، على خلفية العلاج ، فإنه يجب مراقبة حالة وظيفته بشكل دوري.

كلاريثروميسين. وبالنسبة للمراهقين البالغين من العمر 12 سنة فما فوق ، وكذلك البالغين ، فإن الجرعة الموصوفة هي 0.25-0.5 جم مقسومة على جرعتين يومياً. مدة دورة العلاج عادة ما تكون من أسبوع إلى أسبوعين.

ليس من الضروري تعيين clarithromycin للمرضى الذين يعانون من التعصب الفردي لمكونات الدواء والأطفال دون سن 12 سنة من العمر.

يشمل مسار علاج داء المقوسات بالضرورة مضادات الهيستامين والمناعة المناعية والمناعة المناعية. في حالة استخدام الأدوية المضادة للطفيليات القوية ، تعاني الأمعاء الدقيقة بأكملها. لذلك ، من أجل منع dysbiosis ، فمن الضروري إدراج البروبيوتيك في جدول العلاج.

Linex (بروبيوتيك). تستهلك الكبسولة مباشرة بعد نهاية الوجبة ، وتغسل بالمقدار اللازم من السائل. الأطفال الذين لم يبلغوا الثالثة من العمر ، من الصعب ابتلاع الكبسولة تمامًا. في هذه الحالة ، من الضروري فتحه ، ويتم تخفيف المحتوى بالماء وإعطائه للطفل.

يتم تعيين كبسولة واحدة لجميع الأطفال دون السنتين (بما في ذلك الرضع) ثلاث مرات خلال اليوم.

الأطفال من 2 إلى 12 سنة - واحد - كبسولتان ثلاث مرات في اليوم.

المراهقون أكثر من 12 سنة والكبار - كبسولتان ثلاث مرات في اليوم.

تعتمد مدة العلاج بشكل كبير على عيادة المرض نفسها ، وكذلك على الحساسية الفردية لجسم المريض للمكونات التي يتكون منها الدواء.

مضاد للفيروسات (منبه مناعي). يدخل الدواء المريض من خلال الممر الأنفي عن طريق تقطير أو عن طريق الرش. يتم فتح أمبولة مغلقة قبل الاستخدام مباشرة. يسكب المسحوق القليل من الماء ويهتز بعناية ، مما يؤدي إلى حل متجانس. يتم غرس خمس قطرات من مناعة المناعة في كل فتحة ، ويتم تكرار الإجراء مرتين في اليوم. عند استخدام رذاذ ، يتم رش 0.25 مل من المخدرات في الممر الأنفي. لا ينبغي أن يكون الفاصل الزمني بين حفلات الاستقبال أقل من ست ساعات. لم تكن هناك موانع واضحة والآثار الجانبية لإدارة الانترفيرون.

يعتمد تناول الدواء على درجة شدة المرض واستجابة جسم المريض للأدوية المدارة.

الوقاية من توكسوبلازم

الوقاية من أي مرض هو نشاط مهم يهدف لحماية صحة الناس. هام والوقاية من toxoplasma ، وخاصة هذه المسألة ذات الصلة خلال التخطيط والحمل (هناك خطر كبير للمرض هي النساء ذوات المناعة الضعيفة). لمنع العدوى ، يمكنك إعطاء هذه النصائح:

• العمل مع الأرض ، يجب عليك حماية يديك مع الأختام. يمكن لأي جرح أو تشقق في الإصبع أن يصبح "بوابة" لاختراق الطفيليات.
• غسل الفواكه والخضروات بعناية.
• التزم بالنظافة الشخصية: اغسل يديك قبل الأكل ، بعد الشارع ، المرحاض ، التنظيف.
• تعامل بعناية يديك بعد العمل مع اللحوم النيئة.
• استبعاد من النظام الغذائي اللحوم تفحم سيئة (على سبيل المثال ، شريحة لحم مع الدم ، متشنج والأسماك).
• شرب الماء المغلي فقط.
• ليس من الضروري الضغط على الحيوانات للشفاه ، ومن الضروري ، بعد التواصل مع الحيوانات الأليفة ، غسل اليدين بالماء والصابون.
• دوري اجتياز الامتحان نفسك واختبار الحيوانات الأليفة الخاصة بك. هذا فعال إذا كان الحيوان لا يأكل اللحوم النيئة ولا يحدث في الشارع.
• تنفيذ المعالجة الحرارية للمنتجات الغذائية.

كقاعدة عامة ، يؤثر التوكسوبلازما على جسم الإنسان بشكل غير محسوس ويتابع بشكل عَرَضي. معظم السكان، وعاش طوال حياته وانه لا يعرف ما اذا كانوا بمرض داء المقوسات أو لا، لأن هذا المرض لا يسبب ضررا للجسم، في هذه الحالة التعافي من الجسم بإنتاج أجسام مضادة لمنع مزيد من الإصابة مرة أخرى. لكن لا تخدع نفسك ، ولا سيما النساء اللواتي يستعدن لأن يصبحن أمًا. لتقليل خطر الإصابة بالحد من الأمراض إلى الحد الأدنى - من الضروري الخضوع للفحص ، وعند الضرورة ، دورة علاج. وسوف تكون التدابير الوقائية والنظافة الشخصية بمثابة حماية جيدة ليس فقط ضد داء المقوسات ، ولكن أيضا العديد من الأمراض الأخرى.