الإسعافات الأولية للاختناق

الإسعافات الأولية للاختناق تعتمد على السبب. الاختناق هو نتيجة لتشنج القصبات الهوائية أو انسداد الشعب الهوائية الحاد.

[1], [2]

كيفية إزالة هجوم من الاختناق؟

لمساعدة المريض على التخلص من نوبة الربو ، اتبع الخطوات التالية:

• من الضروري عمل عدد قليل من الأنفاس والزفير ، ثم حبس أنفاسك. مثل هذا التلاعب يشبع الدم بثاني أكسيد الكربون ، وتركيزه المرتفع يريح الشعب الهوائية ويستعيد التنفس ؛
• ﺣﺎول أن ﺗﻨﻔﺲ آﻞ اﻟﻬﻮاء ﻣﻦ اﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ، ﺛﻢ ارﺳﻢ اﻟﻬﻮاء ﺑﻨﻔﺲ ﻗﺼﻴﺮ ﺻﻐﻴﺮ. التنفس طبيعيا تدريجيا.
• مع راحة يديك ، دفع المريض بشدة على الصدر أثناء الزفير. الدورية - 10 مرات. هذه الطريقة تقلل بشكل كبير من هجوم الاختناق.
• استخدام جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة مع دواء موسع للأوعية. سوف يعمل السالبوتامول ، والبيروتيك ، والبريكانيل وغيرها بشكل جيد ، وإذا لم تتحسن الحالة ، كرر الاستنشاق بعد 20 دقيقة. لا تسمح بجرعة زائدة ، حيث قد تكون هناك آثار جانبية: سرعة ضربات القلب والضعف والصداع.
• تأخذ حبة من euphilin ، الايفيدرين أو أي عقار مضادات الهيستامين (suprastin ، كلاريتين ، tavegil ، الخ). وهناك تأثير جيد له الأدوية الهرمونية (بريدنيزولون ، ديكساميثازون ، هيدروكورتيزون).

سوف تتحسن الدولة بشكل ملحوظ إذا كان هناك تدفق للهواء النقي. على أي حال ، يبدأ الشخص بالتوتر ، ويذهب قلقه إلى حالة من الذعر. مساعدته على الاسترخاء والهدوء.

الإسعافات الأولية لهجوم الربو

خلال هجوم الاختناق ، يجب أن تعمل الممرضة وفقًا للخطة التالية:

الإجراءات	المنطق
1. إجراء مكالمة طوارئ أو مكالمة طوارئ	للعلاج المؤهل
2. لخلق ظروف مريحة: تدفق الهواء النقي ، ووضع مريح للمريض. تخلص من الملابس الزائدة في الحنجرة والصدر.	انخفاض نقص الأكسجة. حالة عاطفية إيجابية.
3. قياس النبض ، BHP ، ضغط الدم	السيطرة على الحالة العامة للمريض
4. توريد الأوكسجين المبلل هو 30-40 ٪.	الحد من التجويع الأكسجين (نقص الأكسجين)
5. استخدام الأيروسول المستنشق لاستنشاق السالبوتامول ، والبروبيوتيك ، وما إلى ذلك لا أكثر من 1-2 الأنفاس لمنع الجرعة الزائدة	إزالة حالة التشنجي من الشعب الهوائية
6. لا تستخدم أجهزة الاستنشاق الأخرى والمستحضرات	منع تطور الربو قصبي وتجنب حالة الربو
7. ضع قدميك ويديك في الماء الساخن. إعطاء مشروب دافئ وفيرة.	الحد من تشنج قصبي منعكس
8. إذا كانت التدابير المذكورة أعلاه لم يكن لها تأثير حقن محلول من euphyllin 2،4 ٪ 10 مل وبريدنيزولون 60-90 ملغ.	توطين هجوم الاختناق للمرحلة المتوسطة والحادة.
8. إعداد حقيبة ambu (جهاز يدوي للتهوية من الرئتين) ، جهاز تهوية رئة صناعية.	القيام بأنشطة الإنعاش ، في حالة الضرورة الحادة.

عند وصول سيارة الإسعاف يتم إدخال المريض إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة.

الإسعافات الأولية في حالة نوبة الربو

إذا أصبحت شاهدًا لا إرادي لهجوم الاختناق (الاختناق) ، فعليك إعطاء المريض الإسعافات الأولية ، وهي على النحو التالي:

• على الفور استدعاء سيارة إسعاف ، بهدوء وبوضوح شرح لمرسل المعلومات عن حالة المريض والأعراض الرئيسية للهجوم ؛
• إذا كان المريض واعياً ، قم بتهدئته ، وضح الخطوات التي اتخذتها لمساعدته ؛
• خلق ظروف لتدوير الهواء النقي ، وإزالة الملابس الزائدة حول الحلق والصدر.
• قد يكون سبب الاختناق جسم غريب موجود في الحنجرة. حاول الضغط على الصدر بقوة ، ودفعه ميكانيكياً إلى المسالك الهوائية. ثم من الضروري السماح للشخص بمسح حلقه.
• إذا كان هناك هجوم مفاجئ من الاختناق وفقد الشخص وعيه ، وعلاوة على ذلك ، لا يوجد أي التنفس ، والنبض ، ومحاولة القيام بتدليك القلب المدفون والتنفس الاصطناعي.
• يمكن أن تكون نتيجة هجوم الاختناق لسانًا غارقًا. يجب وضع المريض على ظهره ، تحول رأسه إلى جانب واحد. اللسان لسحب وإرفاق (يمكنك حتى تثبيته مع دبوس) إلى الفك السفلي ؛
• يمكن أن يكون سبب الاختناق من الأمراض المزمنة مثل الربو والالتهاب الشعبي والتهاب القصبات وقصور القلب وما إلى ذلك. قد يكون لدى المريض أقراص أو جهاز استنشاق يحتوي على دواء. ساعدني في تناول الدواء قبل وصول سيارة الإسعاف ؛
• إذا حدث الاختناق على خلفية رد الفعل التحسسي، فمن الضروري تحديد المادة المسببة للحساسية كلما أمكن ذلك وعلى الفور أخذ مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين، tavegil، لوراتادين، وغيرها). يحتاج المريض إلى شرب الكثير من السوائل ، والتي ستخرج مسببات الحساسية من الجسم.

تعتمد حياة الشخص على مدى الكفاءة والبراعة في تقديم الإسعافات الأولية.

[3],

حالات خفيفة

فمن الضروري توفير الوصول إلى الهواء النقي ، لاستنشاق إعداد طبي بمساعدة جهاز الاستنشاق الفردي (من خلال موزع أو بدونه) ، لإعطاء المريض لشرب الماء الساخن أو الشاي.

وقف هجمات خانقة قاسية

• إدخال البخاخات من BTE2-adrenomimetics (ما قبل توضيح العلاج الذي تم إجراؤه بالفعل لاستبعاد جرعة زائدة) أو دواء موسعات قصبي آخر لعلاج البخاخات.
• الحقن في الوريد من aminophylline (euphyllin) حل 2.4 ٪ في كمية من 10 مل (ربما مع glycoside القلب 0.5-1.0 مل) ؛
• الحقن في الوريد من السكرية (ديكساميثازون 8-12-16 ملغ) ؛
• Oksigenotarpija.

[4], [5], [6]

حالة الربو

مع تطور الوضع الربو تؤثر تفرضها السكرية، أمينوفيلين (أمينوفيلين)، الودي (بما في ذلك الحقن تحت الجلد من 0.5 مل من محلول 0.1٪ من ادرينالين (الأدرينالين)، والذي يظهر خصوصا في انخفاض ضغط الدم) قد يكون غير كاف. ثم هناك حاجة إلى تهوية مساعدة للرئتين أو نقلها إلى التهوية الاصطناعية للرئتين. لمعالجة هذه المسألة من الأكسجين المستنشق والرصد لاحق من الأوكسجين في الدم والتهوية تحديد تكوين الغاز ودرجة الحموضة في الدم.

[7], [8], [9]

الإسعافات الأولية للاختناق في خلفية فشل البطين الأيسر

• أعط المريض وضعية الجلوس (مع انخفاض ضغط الدم ، شبه معتدل).
• إعطاء النتروجليسرين 2 3 أقراص ، أو 5-10 قطرات تحت اللسان ، أو 5 ملغ في الدقيقة عن طريق الوريد تحت السيطرة على ضغط الدم.
• * نفذ العلاج بالأكسجين مع مزيل (96 ٪ من الكحول الإيثيلي أو antifensilane) من خلال قناع أو قسطرة الأنف.
• • بالنسبة لترسيب الدم على المحيط الخارجي ، قم بتطبيق الخيوط الوريدية أو الضمادات المرنة للأطراف الثلاثة ، الوريد الباق (يجب عدم الاحتفاظ بالنبض على الشريان). كل 15 دقيقة يتم نقل واحدة من الحزم إلى أطراف حرة.

[10], [11], [12]

مساعدة الطوارئ في حالة جسم غريب

موقف المعدة من البطن (يقف على الجانب الخلفي من الضحية ، والاستيلاء عليه ومع حركة حادة ، متشنج دفع نحو الداخل وإلى أعلى تحت الأضلاع). يتم دفع الجسم الخارجي ميكانيكيا عن طريق حجم الهواء المتبقية بسبب فرق الضغط. بعد إزالة الجسم الغريب ، يجب إزالة المريض عن طريق إمالة جذعه للأمام.

بعد ملامسة جسم غريب في الشعب الهوائية للطفل تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات لوضع الطفل في حضنه، وجهه، في بعض الأحيان تسبب حادة قصيرة اللكمات يده بين كتفيه الطفل. إذا لم جسم غريب يخرج، وذلك باستخدام استقبال Geymliha: وضع الضحية على جانبه، يده اليسرى لوضعه على شرسوفي، والحق قبضة ضرب 5-7 السكتات الدماغية قصيرة على يده اليسرى في زاوية إلى الجانب من الحجاب الحاجز.

في حالة عدم وجود تأثير للمريض وضعت على الطاولة، وعازمة رأسه الى الوراء، لفحص تجويف الفم والحنجرة المنطقة (أفضل - تنظير الحنجرة المباشر) والأصابع، ملقط أو إزالة صك آخر جسم غريب. إذا لم يتم استرجاع التنفس بعد إزالة الجسم الغريب ، يتم التنفس الاصطناعي الفموي.

عند الضرورة ، بضع القصبة الهوائية ، بضع الشيلة أو التنبيب من القصبة الهوائية.

[13], [14],

الإسعافات الأولية في حالة الاختناق من طبيعة هستيري

مع الربو hysteroid ، والعقاقير المؤثرات العقلية تكون عاطفية ، في الحالات الشديدة - التخدير. في البديل من الاختناق الهستيري مع تشنج الحبال الصوتية ، يتطلب بالإضافة إلى ذلك استنشاق أبخرة الماء الساخن.

اشتباه الخناق الحقيقي يتطلب جميع التدابير المضادة للوباء ، والتشاور مع طبيب الأنف والحنجرة والطبيب الأمراض المعدية.

[15]