ألم في العصعص
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أسباب
يسمى الشرط الذي يؤدي إلى عدم الراحة أو ألم في العصعص cocciogeny. بسبب الإصابات في الجسم ، يمكن أن تتطور الكدمة ، وكذلك خلع أو تمزق (تدمير) العصعص. على الرغم من أنها تلتئم ببطء شديد ، يمكن التحكم في معظم إصابات عظم الذنب مع العلاج المحافظ.
وتعود معظم الإصابات إلى النساء ، لأن الحوض الأنثوي أوسع ، ويكون العصعص أكثر عرضة للمطبات. هناك أيضا ألم في العصعص أثناء الحمل.
[4],
أسباب الاصابات
معظم الإصابات ناجمة عن إصابات مباشرة في منطقة العصعص.
- التأثير في وضع الجلوس على سطح صلب هو السبب الأكثر شيوعًا للإصابة.
- ضربة مباشرة إلى العصعص ، مثل تلك التي تحدث أثناء الرياضات اللاصقة ، يمكن أن تلحق الضرر العصعص.
- يمكن أن تتلف العصعص أو مكسورة أثناء الولادة.
- الإجهاد المتكرر أو الاحتكاك على عجب الذنب (كما يحدث عند ركوب الدراجة أو التجديف) يمكن أن يتلف العصعص.
- في بعض الأحيان تكون أسباب الإصابة غير معروفة.
الأسباب الأقل شيوعًا لحدوث العصعص هي تبرز العظام ، وضغط جذور الأعصاب أو تلف أجزاء أخرى من العمود الفقري ، والالتهابات المحلية والأورام.
أعراض الصدمة من العصعص
- ألم شديد المحلية في العصعص
- إذا كانت الإصابة مؤلمة للغاية ، يمكن رؤية كدمات في هذه المنطقة.
- يصبح الألم ، كقاعدة عامة ، أقوى عندما يجلس الشخص لفترات طويلة من الزمن ، أو يتعرض لضغط مباشر على منطقة العصعص.
- التوتر المعوي ، وكذلك الإمساك ، وغالبا ما يكون مؤلما.
- قد تعاني بعض النساء من الألم أثناء الجماع.
متى تطلب المساعدة الطبية؟
إذا كان المريض يعاني من علامات الصدمة أو شعور بعدم الراحة لا يمكن تفسيره في منطقة العصعص ، استشر الطبيب. عندها سيكون الطبيب قادرًا على تقرير ما إذا كانت الإصابة مؤلمة أو أن الألم ناتج عن مشاكل أخرى أكثر خطورة.
نادراً ما تتطلب الصدمة في منطقة عجب الذنب زيارة إلى غرفة الطوارئ. ومع ذلك ، إذا كان المريض غير قادر على التحرك أو الاستلقاء أو الجلوس ، فمن المنطقي زيارة قسم الطوارئ بأقرب مستشفى.
التشخيص
يتم تحديد أسباب الصدمة إلى حد كبير على أساس التاريخ الطبي والفحص البدني. في بعض الأحيان يمكن القيام به:
[5],
الأشعة السينية أو دراسات أخرى
يمكن استخدام الأشعة السينية لتحديد ما إذا كان هناك كسر أو خلع في العصعص. ومع ذلك ، لا تستطيع الأشعة السينية في بعض الأحيان اكتشاف هذه الآفات. يوصي بعض الأطباء بالأشعة السينية في وضع الوقوف أو الكذب لتحديد وجود الكسر أو الخلع بشكل أفضل.
ويمكن أيضا أن يكون فحص العمود الفقري بأكمله (العمود الفقري) ، والفحص العصبي ، وفحص المستقيم. لإجراء فحص المستقيم، والطبيب بإدخال إصبعه في المستقيم ليشعر منطقة العصعص ويحدد ما إذا كان هناك خلع أو كسر، والتي يمكن أن يشعر بها ملامسة، وإذا ضغط مباشر على العصعص يسبب لك الألم.
نادرًا ما يُنصح ، وفقًا لتقدير الطبيب ، التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) - يتم تنفيذه في مرحلة لاحقة إذا لم تكشف الأشعة السينية عن سبب عدم الراحة المستمر في العصعص.
علاج
الرعاية المنزلية
غالباً ما تكون الإصابات مؤلمة للغاية ، لذا فإن الرعاية المنزلية تهدف إلى محاربة الألم.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة من الزمن. عندما تجلس على أسطح صلبة ، حاول تغيير تلك الأمعاء التي تميل إليها. بالإضافة إلى ذلك ، يميل إلى الأمام وتوجيه وزنك من العصعص.
- بعد الإصابات الرضية ، ضع الثلج على منطقة العصعص لمدة 15-20 دقيقة ، أربع مرات في اليوم ، في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة.
- استخدم الأيبوبروفين أو أدوية مشابهة للألم ، للتحكم فيه.
- يمكنك شراء وسادة ناعمة خاصة "دونات" أو وسادة للجلوس. هذه الوسادة لها ثقب في الوسط لحماية العصعص من الاتصال بسطح مستوي.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف لتخفيف البراز وتجنب الإمساك.
علاج الألم في العصعص من الطبيب
بالإضافة إلى الرعاية المنزلية ، قد يكون الطبيب قادراً على توفير مزيد من الراحة من خلال الأدوية والتدخلات الجراحية أكثر ندرة.
- يمكن وصف مسكنات الألم القوية حسب تقدير الطبيب.
- يمكن وصف الملدنات (الملينات) للبراز لمنع الإمساك.
- في بعض الأحيان ، يُطلب حقن التخدير الموضعي والكورتيكوستيرويدات في عظم الذنب لعلاج الألم لفترة طويلة.
- نادرا ما يمكن استئصال العصعص جراحيا.
ما هي الخطوات الأخرى التي يمكن اتخاذها لعلاج العصعص؟
- معظم الناس لا يحتاجون إلى متابعة العلاج إذا تحسنت حالة العصعص بعد العلاج.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة ولا يستفيدون من العلاج الطبي الاتصال بالجراحين الآخرين.
منع الاصابات
معظم الإصابات تكون عرضية (على سبيل المثال ، بسبب الانزلاق على الجليد) ، وبالتالي ، لا يمكن تجنبها تمامًا.
ارﺗﺪي ﻣﻼﺑﺲ واﻗﻴﺔ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ إذا آﻨﺖ ﺗﻌﻤﻞ
في معظم الحالات ، يحدث ألم في العصعص في غضون أسابيع قليلة بعد الإصابة ، إذا كان المريض في الوقت المناسب يتلقى المساعدة الطبية.