الضوضاء في الأذنين

الضجيج في الأذنين هو إحساس ضجيج في الأذنين في غياب مصدر خارجي للضوضاء. ما يقرب من 15 ٪ من السكان البالغين يعانون من طنين الأذن في وقت واحد أو آخر ، تأثرت بشدة 0.5-2 ٪ من هذا. على الرغم من أن الأطفال يشعرون أحيانًا بالضجيج في أذنيهم ، إلا أنهم يمرون بسرعة ولا يلتفتون إليه. في معظم الأحيان ، يبدأ الضجيج في الأذنين في سن 50-60 سنة.

[1], [2], [3],

أسباب طنين الأذن

أسباب طنين الأذن أكثر من متنوع: الصملاخ مادة شمعية الانحشار في قناة الأذن الخارجية، والعدوى الفيروسية، واضطرابات القلب والأوعية الدموية، صمم شيخوخي، الصدمة الصوتية، مزمن التهاب الأذن الوسطى القيحي، الدولة بعد إزالة الركابي، مرض مينيير، صدمات الرأس، تعاطي المخدرات السامة، العصب العصب السمعي، فقر الدم، وارتفاع ضغط الدم، "أثر" (reteiirovaniy) حكمة الأسبرين الأسنان.

عند 20 ٪ من الناس يشكون من الضوضاء في الأذنين ، كما تكشف عن بعض ضعف السمع. آلية حدوث المرض في معظم الحالات غير معروفة. الاستثناء هو شخص لديه ضجيج "موضوعي" في الأذنين ، لكن هذه نادرة. يمكن لمثل هؤلاء المرضى أن يسمعوا أنفسهم (كما يسمعون من قبل الآخرين) أصواتًا مختلفة تحدث نتيجة لحركات لا إرادية للحنك الرخو ، أو عضلة تضيق طبلة الأذن ، أو تقلصات في عضلات الساق. قد تكون الأسباب الأخرى للضوضاء "الهدف" في الأذنين تشوهات الأوعية الدموية والضوضاء العصبية في الأوعية.

مجموعة أخرى من الناس الذين يعانون من طنين الأذن تنظر، عند التنفس عن طريق ITS، ولكن يختفي التشويش عند التنفس عن طريق الفم. في تنظير الأذن في هؤلاء المرضى يمكن أن نرى كيف تتحرك طبلة الأذن مع حركات التنفس من الصدر. والسبب في ذلك ربما يكمن في حقيقة أن النفير "فتح"، لذلك نشعر بالارتياح المرضى بعد تطبيق الفضة محلول نترات مصبات الأنهار منطقة تعميم الوصول إلى الخدمات النفير أو بعد إدخال submukoziogo تفلون (هذه التدابير تسمح النفير الضيق).

تاريخ المرض في هؤلاء المرضى. عند جمع anamnesis في مثل هؤلاء المرضى فمن الضروري العثور على سلسلة كاملة من الأسئلة: أين الضرر المحلي يسبب الضوضاء ، في الأذن أو في مراكز الدماغ؟ ما هي طبيعة الضوضاء؟ ما الذي يقوي ، وما الذي يضعف الضوضاء؟ هل يتدفق الألم من الأذن؟ هل هناك دوار؟ هل كان هناك إصابة في الرأس في الماضي؟ هل تتفاقم الوراثة فيما يتعلق بالصمم أو الضوضاء في الأذنين؟ ما هو الحلم؟ ما هي البيئة الاجتماعية (زيادة الضوضاء في الأفراد المعزولين والأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب)؟ ما هي الأدوية التي يتناولها المريض؟

فحص وفحص المريض. يتطلب تنظير الأذن للكشف عن مرض الأذن الوسطى ، اختبار السمع (مع شوكة توليف وقياس السمع) ، tympaography لفحص وظيفة الأذن الوسطى وعتبات منعكس الدعامات.

[4]

علاج طنين الأذن

بعد استبعاد الأسباب الخطيرة للضجيج في الأذنين، في محاولة لإقناع المريض بأن الطنين هو بأي حال من الأحوال تدل على اضطرابات الدماغ أو حتى عن أي مرض خطير وأن كمية صغيرة من الضوضاء، والتي يشعر يجب أن لا تزيد. يوصي المريض بالانضمام إلى مجتمع الدعم الذاتي. العلاج الدوائي غير فعال. لا تظهر المهدئات ، على الرغم من أن الحبوب المنومة في الليل يمكن أن تكون مفيدة. كاربامازبين لم يرق إلى مستوى التوقعات ؛ يساعد Betagistin فقط بعض المرضى الذين يعانون من مرض Ménière. الأشخاص الذين لديهم مرض يؤدي إلى تطور الاكتئاب قد يجدون مضادات الاكتئاب المفيدة.

ومع ذلك ، فإن ارتداء قناع خاص لا يعالج المرض ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى إراحة المريض. في الليل ، يمكن للموسيقى الهادئة ، كما هي ، أن تقضي على الضوضاء في الأذنين ، لا أن تزعج نوم الزوج. يستخدم مولد الضجيج أيضًا ، مما ينتج عنه ضوضاء غير مبهمة. يتم ارتداؤه خلف الأذن. هذه المساعدات السمعية المساعدة عادة ما تساعد المرضى الذين يعانون من فقدان السمع. بالنسبة لأولئك المرضى الذين يسمعون الطنين ويمكنهم الشعور بعدم الراحة ، في 25 ٪ من الحالات ، يمكن قطع الأعصاب القوقعة ، ولكن بعد أن يتطور هذا الصمم.