العلاج بالأنسولين

العلاج بالأنسولين هو الاسم العام للعلاجات المستندة إلى الأنسولين. في الطب النفسي - طريقة لعلاج المرضى المصابين بأمراض عقلية بجرعات كبيرة من الأنسولين ، مما تسبب في حالة غيبوبة أو تحت التراب ، وتسمى بصحة الأنسولين أو العلاج المشترك للإنسولين (تقنية المعلومات).

[1], [2], [3], [4]

مؤشرات للعلاج بالأنسولين

في الظروف الحديثة المؤشرات النموذجية والأكثر شيوعا لتكنولوجيا المعلومات - حلقة الحادة من مرض انفصام الشخصية مع غلبة أعراض الهلوسة-بجنون العظمة، وقصر مدة هذه العملية. وكلما اقتربت بداية ظهور المرض ، زادت فرصة النجاح. إذا طال أمد مرض مزمن، ثم ونادرا ما يستخدم تكنولوجيا المعلومات، لا سيما في سياق عملية الهجوم. كيف مكثفة العلاج بالصدمة الأنسولين المستخدمة في علاج الفصام مع متلازمات المتكررة النفسية (خصوصا متلازمة كاندينسكي كليرامبو) والذهان فصامي عاطفي مع مقاومة كبيرة. يمكن وصف جرعات مفرطة من نقص السكر في الدم من الأنسولين للذهان غير الذهني ، والحالات رد الفعل لفترات طويلة ، الحزب الديمقراطي المسيحي. وهناك حالة خاصة عندما لا يكون هناك بديل عمليًا لتكنولوجيا المعلومات هو الذهان الفصامي الحاد مع عدم تحمل تام للعلاج النفسي النفسي. لا تختلف مؤشرات تقنية المعلومات القسري عن مؤشرات تقنية المعلومات القياسية. العلاج الأنسولين-غيباتوز يزيد من مدة الغفوة ويحسن من جودتها.

التحضير

يتطلب إجراء العلاج بالأنسولين تسجيل إلزامي لموافقة المريض عن علم (باستثناء الحالات العاجلة). بالنسبة للمرضى العاجزين أو القاصرين ، يتم الحصول على الموافقة من قبل ممثلهم القانوني. قبل دورة تكنولوجيا المعلومات في التاريخ الطبي ، يتم إبرام اللجنة الإكلينيكية ولجنة الخبراء.

لإجراء تكنولوجيا المعلومات ، تحتاج إلى غرفة منفصلة ، مجهزة بالأدوات اللازمة ومجموعة من الأدوية ، ممرضة مدربة في هذه التقنية ، ومسعف. العلاج بالأنسولين-غيباتوز هو أسلوب نموذجي. أفضل مكان لذلك هو وحدة الإنعاش النفسي.

قبل إجراء تكنولوجيا المعلومات ، يحتاج المريض إلى إجراء دراسة: فحص الدم والبول العام واختبار الدم البيوكيميائي مع التحديد الإلزامي لمستوى السكر ودراسة منحنى السكر والرئة التصوير الشعاعي ، تخطيط القلب الكهربائي. لحل مسألة القبول لتكنولوجيا المعلومات تعيين معالج استشاري. وفقا لمؤشرات فردية ، يمكنك أيضا تعيين دراسات أخرى. بعد العشاء عشية يوم تكنولوجيا المعلومات ، يجب على المريض ألا يأكل أي شيء. يتم إجراء الجلسة في الصباح على معدة فارغة. خلال فترة الدورة ، يتم إصلاح المريض في وضع الاستلقاء. قبل الجلسة ، يتم تقديم المريض لتفريغ المثانة. ثم خلع ملابسه (للوصول إلى الأوردة ، وإمكانية الفحص البدني الكامل) والمأوى. يجب تثبيت الأطراف بشكل آمن (في حالة نقص السكر في الدم).

طرق العلاج بالأنسولين

هناك عدة طرق لعلاج الأنسولين المشترك. طريقة زاكيل كلاسيكية. يتم استخدامه حتى الوقت الحالي. خلال الأيام الأولى ، يتم اختيار جرعة غيبوبة ، والتي تدار في الأيام التالية. في حالة غيبوبة ، يتم الاحتفاظ بالمرضى من بضع دقائق إلى ساعة أو ساعتين ، ويتم إيقاف الأنسولين عن طريق الحقن الوريدي من 20-40 مل من محلول الجلوكوز 40٪. يستعيد المريض وعيه بسرعة ، ويبدأ بالإجابة على الأسئلة. يمكن أن يتكون مسار العلاج من عدد مختلف من الجلسات: من 8 إلى 35 وأكثر. عدد المشاركين في دورة العلاج هو فرد ، اعتمادا على التحمل من العلاج وديناميات الحالة.

كما كانت هناك صدمة فرعية وطريقة سلسة وطرق طويلة وطويلة الأمد ، وطريقة للصدمات المتكررة ، وإدارة الأنسولين عن طريق الوريد. تم استخدام تكنولوجيا المعلومات لأول مرة كعلاج وحيد ، ومع ظهور طرق جديدة بدأ استخدامها بالاشتراك مع الأدوية العقلية والعلاج بالصدمات الكهربائية وغيرها من أنواع العلاج.

أصبح التطور الطبيعي لنظرية وممارسة تكنولوجيا المعلومات هو المرحلة التي اقترحها معهد موسكو للأبحاث العلمية للطب النفسي التابع لوزارة الصحة في روسيا في ثمانينيات القرن العشرين. التعديل الحديث لتقنية المعلومات - العلاج بالأنسولين الغائر بالغيبوبة. تم تطوير هذه الطريقة على أساس الدراسات الخاصة لتكنولوجيا المعلومات التقليدية وديناميات تطوير الغيبوبة. شمل مركز موسكو الإقليمي لإعادة التحضير النفسي ، "شحذ" المنهج بعناية ، موضوع "تكنولوجيا المعلومات القسرية" في برنامج تدريب أخصائيي علم النفس النفسي.

الاختلافات والمزايا الرئيسية المعززة من تقنية المعلومات القياسية:

• إدخال الأنسولين عن طريق الوريد بمعدل محدد بدقة ، والذي له خصائصه الخاصة في التأثير على الجسم ، بخلاف إدارة السوائل تحت الجلد أو الوريد ؛
• الإنجاز السريع للكوم بسبب الاستنزاف القسري لمستودع الجلايكوجين ، والذي يرتبط به انخفاض كبير في مدة الدورة ؛
• انخفاض منتظم في جرعة الأنسولين أثناء الدورة ، بدلاً من زيادتها بتقنية المعلومات القياسية ؛
• يمكن أن يتجلى التأثير العلاجي حتى قبل تطور الغيبوبة.
• السيطرة أكثر مثالية لحالة المريض وإدارته خلال الدورة ، مما يقلل من عدد المضاعفات.

عندما تكون تقنية المعلومات القسرية مهمة للوفاء بمتطلبات جودة ونقاء الأنسولين بسبب زيادة احتمال تطور التهاب الوريد والحساسية. بالنسبة لأي نوع من أنواع العلاج بالأنسولين ، يكون الأنسولين قصير المفعول مناسبًا ، كما أن استخدام أي انسولين مطول أمر غير مقبول بشكل قاطع.

لأجبرت الدورة الأولى IT تم اقتراح طريقة من قبل المؤلفين تحديد تجريبيا سرعة الأنسولين 1.5 وحدة دولية / دقيقة، في جرعة البداية القياسية من 300 وحدة دولية يسبب مدة الجلسة و 3.5 ساعة. ووفقا لمنظمة العفو الدولية نيلسون (2004)، تجري دورات نوعا ما ليونة عند معدل الإدارة الانسولين هو 1.25 وحدة دولية / دقيقة وحدة جرعة أولية من 300 وحدة دولية تدار في غضون 4 ساعات. اعتمدت تجريبيا الحفاظ على معدل إدخال الأنسولين مثل ذلك، لمدة دقيقة واحدة في دم المريض جاء 1 / 240 جزءًا من الجرعة المخططة لهذه الجلسة. هذا يوفر معدل كاف من انخفاض في نسبة السكر في الدم.

يمكن تقسيم دورة العلاج بالكامل إلى ثلاث مراحل.

1. مرحلة استنفاد الجلايكوجين (عادة ما تكون الجلسة 1-3) ، حيث تكون جرعة الأنسولين التي يتم إعطائها ثابتة و 300 وحدة دولية ، ويتم زيادة عمق نقص السكر في الدم قبل الدورة القياسية.
2. خطوة خفض جرعات الأنسولين (عادة ما تكون الجلسة 4-6) ، عندما تحدث غيبوبة قبل إدخال الجرعة الكاملة المحسوبة للدواء.
3. المرحلة "الهضبة غيبوبة" (عادة تبدأ من 7 إلى الدورة إلى نهاية الدورة) عندما غيبوبة جرعة ثابتة أو تبايناتها طفيفة محتملة، متوسط الجرعة غيبوبة من 50 وحدة دولية.

التعامل مع هبوط السكر في الدم

من نقص السكر في الدم الجلسة الأولى رست في مجملها (على الرغم من خلال جلسة لم تكن هناك علامات نقص السكر في الدم) عن طريق إدخال 200 مل من محلول الجلوكوز 40٪، بالتنقيط في الوريد في أسرع وقت ممكن. مباشرة بعد استعادة الوعي ، يتم إعطاء 200 مل من شراب السكر الدافئ (على أساس 100 غرام من السكر لكل 200 مل من الماء) عن طريق الفم. إذا كانت الجلسة الأولى لا تنفذ الحجامة الكاملة ، فقد تكون هناك غيبوبة سكر الدم المتكررة. يجب أن يبدأ علاج نقص السكر في الدم بعد 3 دقائق من بقاء المريض في غيبوبة. تساهم ظروف الغيبوبة الأطول ، الموصى بها سابقاً ، في تطوير غيبوبة طويلة ولا تحسن من فعالية العلاج.

جلسات علاج الأنسولينوكوماتوزنو يجب أن تجرى يوميا بدون فترات راحة لعطلة نهاية الأسبوع. يوفر تنظيم العمل التوافر المستمر للموظفين المؤهلين وجميع الشروط الأخرى لإجراء الجلسات اليومية.

[5], [6], [7]

مدة دورة العلاج بالأنسولين

العدد التقريبي لجلسات الغيبوبة هو 20 ، ولكن التقلبات الفردية في مدة دورة العلاج (5-30) ممكنة. الأساس لإنجاز الدورة هو القضاء المستمر على الأعراض النفسية. خلال فترة العلاج ، من الضروري إجراء تقييم مؤهل للموقف العقلي للمريض.

خلال تكنولوجيا المعلومات وزيادة مخاطر الإصابة بالأمراض المعدية، ومن هنا جاءت الحاجة لعلاج في غرفة دافئة الجافة في الوقت المناسب لتغيير الملابس المبللة يوميا المريض لتفتيشها بحثا عن وجود الأمراض الالتهابية، على الأقل مرتين في اليوم لعقد الحرارة.

قبل دورة تكنولوجيا المعلومات من الضروري الحصول على رأي اللجنة السريرية ولجنة الخبراء والموافقة المستنيرة من المريض. ومن التدابير المهمة التوثيق الدقيق لكل جلسة ، مما يزيد من سلامة المريض ويحمي الموظفين من الاتهامات بإجراءات خاطئة.

أقسام قائمة العلاج الأنسولين معطف:

• اللقب والاسم والعائلية للمريض ، ووزن الجسم ، والعمر ، ووحدة المستشفى ، وحضور الطبيب ؛
• رصد الجلسات - كل نصف ساعة لاحظ الديناميكا الدموية ، وحالة الوعي ، وعلامات جسدية من نقص السكر في الدم ، فضلا عن المضاعفات والتدابير الطبية الجارية ؛
• الجرعة الموصوفة والمدارة من الأنسولين ، معدل الإعطاء ؛
• طريقة لاعتراض نقص السكر في الدم مع الإشارة إلى جرعات من الكربوهيدرات.
• تخدير.
• سكر الدم والمؤشرات الأخرى.
• توقيع الطبيب والممرضة.

يعين الطبيب في نهاية كل جلسة في "ورقة تكنولوجيا المعلومات" جرعة الأنسولين للجلسة التالية ويقدم تعليمات إضافية للحفاظ على الدورة. في نهاية الدورة ، يتم لصق "ورقة تقنية المعلومات" في التاريخ الطبي.

[8], [9], [10], [11], [12]

العوامل المؤثرة على الكفاءة

في بعض الحالات ، تعطي تقنية المعلومات أفضل جودة وأكثر تأثيرًا من العلاج بالعقاقير النفسية. من المعروف أن تأثير تكنولوجيا المعلومات أعلى بكثير من معدل تكرار العفوية التلقائية. في الحالات التي يكون فيها المرض لمدة تصل إلى ستة أشهر ، فإن فاعلية تقنية المعلومات تزيد 4 مرات عن معدل تكرار العفوية ، مع وصفة طبية تبلغ 0.5-1 سنة - مرتين. في المراحل المتأخرة من العلاج ، تكون الاختلافات أقل أهمية. يعتمد تأثير تكنولوجيا المعلومات في مرض انفصام الشخصية إلى حد كبير على المتلازمة التي تشكلت في بداية العلاج. يتم تحقيق أفضل النتائج من العلاج بالأنسولين مع متلازمة الهلوسة-بارانويا وباريانوديد (ولكن ليس بجنون العظمة). تنخفض فعالية تكنولوجيا المعلومات مع وجود في الصورة السريرية لظاهرة التخلص من الهوية ، التلقائية العقلية والهلوسة الزائفة ، متلازمة apatoabulic و hebephrenic. في اول مرة من متلازمة احتمال كاندينسكي-كليرامبو مغفرة دائمة بعد IT مرتفع، ولكن كلما طالت فترة العرض، وأسوأ التكهن العلاجي. عند تحديد المؤشرات الخاصة بتكنولوجيا المعلومات ، يتم توجيه الانتباه أيضًا إلى نوع تدفق الشيزوفرينيا. قيمة هذا النوع من التدفق كبيرة بشكل خاص مع وصفة طبية لأكثر من عام. يتم تحقيق أكبر تأثير مع تدفق الانتيابي والفصام المتكررة. تم العثور على أسرع في سياق تكنولوجيا المعلومات في التحول إلى الأفضل ، وأكثر ملاءمة للتوقعات.

[13], [14], [15], [16], [17], [18],

العلاجات البديلة

مع ظهور المؤثرات العقلية ، حل علم النفس العلاجي محل الأنسولين-غيبوبة. من طرق العلاج المتقطعة ، هناك بديل لتكنولوجيا المعلومات هو العلاج بالصدمات الكهربائية والعلاج الأتروبين-غيباتوز. في السنوات الأخيرة تم استخدام طرق غير الدوائية على نطاق واسع ، وتستخدم في تركيبة مع غيبوبة لعلاج المرضى الذين يعانون من المقاومة العلاجية للأدوية العقلية. وتشمل هذه الأساليب hemosorption، البلازما، الأشعة فوق البنفسجية وأشعة الليزر الدم، والعلاج المغناطيسي، الوخز بالإبر، والأوكسجين الضغط العالي والتكيف مع نقص الأكسجة الدوري، وتقييد السعرات الحرارية، وغيرها. وتشمل العلاجات البديلة أيضا التحفيز الكهرومغناطيسي عبر الجمجمة، الارتجاع البيولوجي، والحرمان من النوم، العلاج بالضوء ، والعلاج النفسي. استخدام متباينة من هذه الأساليب يسمح لنجاح العلاج وتحقيق نتائج جيدة في المرضى الذين يعانون من الذهان الذاتية، ومقاومة للالدوائي.

[19], [20], [21], [22], [23]

موانع

هناك موانع مؤقتة وثابتة. وينقسم الأخير إلى نسبي ومطلق. وينبغي أن تتضمن الأمراض مؤقتة النظامية للالتهابات الحادة والمعدية، وتفاقم الالتهابات المزمنة والعمليات الالتهابية المزمنة، وكذلك التسمم الدوائي. بواسطة ثابت وتشمل موانع مطلقة الأمراض الحادة من القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي، القرحة، التهاب الكبد، والمرارة مع التفاقم بشكل متكرر، nefrozonefritah مع الفشل الكلوي، السرطان، كل endocrinopathies، والحمل. K موانع نسبية ثابتة يشير الرذائل التاجي وارتفاع ضغط الدم تعويض استقبال I-II مدى تعويض السل الرئوي، وأمراض الكلى في مغفرة. موانع لتطوير تكنولوجيا المعلومات والأوردة السطحية الفقيرة، الذي يعوق نقص السكر في الدم الانسولين والحجامة.

[24], [25], [26], [27]

المضاعفات المحتملة

خلال فترة تكنولوجيا المعلومات ، من الممكن حدوث المضاعفات التالية:

• إثارة نفسية
• نقص السكر في الدم المتكررة.
• غيبوبة طويلة
• الوخز المتشنج والنوبات الصرعية.
• الاضطرابات النباتية.
• ريدي.

وينتج عن التحريض النفسي الحركي في مجال تكنولوجيا المعلومات القسرية ندرة أقل بكثير ، وهو أقل وضوحا بكثير من تكنولوجيا المعلومات التقليدية. في كثير من الأحيان الإثارة تنشأ على خلفية sopor. عادة ما تكون قصيرة العمر ولا تتطلب إجراءات خاصة.

نقص سكر الدم المتكرر في تكنولوجيا المعلومات القسرية أقل شيوعًا من تكنولوجيا المعلومات التقليدية. عادة ما تحدث في النصف الثاني من اليوم. للحجامة ، تدار الجلوكوز.

واحدة من أخطر المضاعفات هي غيبوبة طويلة ، وهي نادرة للغاية مع تكنولوجيا المعلومات القسري. الذي يتم إيقافه من قبل إدارة الجلوكوز * تحت سيطرة السكر في الدم. في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى الإنعاش الخاص. يجب التوقف عن العلاج الإضافي بالأنسولين.

في حالة نقص السكر في الدم ، يمكن حدوث تشنجات متشنجة لبعض مجموعات العضلات ، والتي لا تتطلب معالجة خاصة. عند تعميم النوبات ، وصف العلاج أعراض إضافية وتقليل جرعة الأنسولين في غيبوبة. قد تحدث نوبات صرع. لن يضيف النحافة الواحدة إلى موانع للعلاج بالأنسولين ، ولكنها تتطلب معالجة أعراض. سلسلة من المضبوطات أو تطوير EC هو موانع خطيرة لتكنولوجيا المعلومات.

اضطرابات اللاإرادي الناشئة عن نقص السكر في الدم تتجلى زيادة التعرق، واللعاب، وزيادة معدل ضربات القلب، وانخفاض أو ارتفاع في ضغط الدم، وغيرها. هذه الاضطرابات لا تبرر الانقطاع إذا تدهور حالة المريض، بالإضافة إلى إدارة قراءات السكر في تعيين علاج إضافي المخدرات.

وندروميس نادرة نسبيا ولا تخدم كموانع لتكنولوجيا المعلومات. لعلاج هذا التعقيد ، ينصح بالعلاج المضاد للالتهابات.

الخلفية التاريخية

بدأ استخدام أساليب الصدمة مع افتتاح الطبيب النفسي فينفيا مانفريد ساكل. يعود إلى عام 1930 ، لاحظ أن مدمني المورفين لديهم متلازمة الامتناع أسهل بكثير إذا حقنوا نقص السكر في الدم مع الأنسولين والتجويع. في عام 1933 ، قام الباحث بالتحقق من تأثير الحالات اللاشعورية الشديدة التي تحدث بعد إعطاء الأنسولين على معدة خاوية. في وقت لاحق ، طبقت ساكل العلاج بالأنسولين المشترك لعلاج مرض انفصام الشخصية.

في عام 1935 ، نشرت دراسته التي تلخص التجارب الأولى.

منذ ذلك الوقت ، بدأت مسيرة الانتصار للعلاج المشترك بالأنسولين في مستشفيات الأمراض النفسية في جميع أنحاء العالم. في بلدنا تم استخدام هذه الطريقة لأول مرة في عام 1936. AE كرونفيلد و إي. ستيرنبرغ ، الذي نشر في عام 1939 التعليمات بشأن علاج الصدمة بالأنسولين ، وهي مجموعة من "أساليب وتقنيات العلاج الفعال للأمراض العقلية" تم تحريرها بواسطة V.A. جيلياروفسكي وب. Posvyanskogo والعديد من الأعمال الأخرى في هذا الموضوع. ارتبط الاعتراف السريع والنجاح لصدمات الأنسولين مع فعاليته.

تعقيد هذه الطريقة واضح حتى الآن. في السنوات الأولى لتكنولوجيا المعلومات ، عندما لم يتم تطبيق هذه التقنية بعد ، وصل معدل الوفيات إلى 7٪ (وفقا لساكيل ، 3٪). ومع ذلك ، تمت تلبيتها بطريقة متعاطفة وسريعة الانتشار. ساهم جو الثلاثينات في هذا. وأصبحت الوفيات غير القابلة للشفاء والوفاة بالفصام المشكلة الرئيسية للطب النفسي. تم انتظار طريقة نشطة للعلاج بفارغ الصبر. لم تثير صدمة نقص السكر في الدم المخاوف من وحشيتها ، لأن أساليب محاربتها كانت معروفة.

AE ليكو (1962 ، 1970). وصف صاحب أول وأفضل دراسة عن هذا الموضوع في الاتحاد السوفياتي، على أساس ملاحظاته الخاصة المظاهر السريرية لنقص السكر في الدم الناجم عن الأنسولين على مبدأ المتلازمة، التحقيق في آلية عمل الأنسولين على الجهاز العصبي المركزي، وقدم توصيات عملية حول كيفية insulinoshokovogo علاج الذهان.

أصبحت آلية العمل العلاجي لصدمات الأنسولين في الشيزوفرينيا والذهان الأخرى واضحة جدا. لا تزال صدمات الأنسولين وسيلة علاج تجريبية ، على الرغم من العدد الكبير من النظريات المقترحة خلال العقود الماضية. يمكن تقسيم جميع الفرضيات إلى مجموعتين: واحدة تعتمد على الملاحظات السريرية لديناميات نمط علم النفس المرضي أثناء العلاج ، والبعض الآخر على التحولات الفسيولوجية والبيوكيميائية والمناعية المكتشفة بواسطة صدمات الأنسولين.

الأكثر شيوعا هي نظريتين التي تصف آلية نقص السكر في الدم. ووفقًا للنظرية "الكبدية" ، فإن الأنسولين ، الذي يعمل على خلايا الكبد ، يعزز تكوين الجلايكوجين من الجلوكوز ، مما يقلل من إفراز الجلوكوز من الكبد إلى الدم. وفقا لنظرية "العضلات" ، فإن سبب نقص السكر في الدم هو أنه تحت تأثير الأنسولين ، تستهلك خلايا العضلات الجلوكوز بشكل مكثف من الدم. هناك رأي بأن كلا الآليات تلعب دورا في تطوير نقص السكر في الدم.

وعلى النقيض من النظريات "الطرفية" تم طرح نظرية عمل الانسولين على الجهاز العصبي المركزي، وعلى أساسها بدا دراسات واشترطت طبيعة رد الفعل من نقص السكر في الدم الناجم عن الانسولين. في الفرضية الأولى واصفا عمل الانسولين في غيبوبة CNS آلية التنمية، والمضبوطات والظواهر العصبية الأخرى نتيجة لمرض السكري تقييم الخلايا العصبية الصيام. لكن هذا الموقف يتناقض مع العديد من الحقائق. واقترح أن الأنسولين في الجرعات الكبيرة يمارس تأثير سامة على الخلايا العصبية ، والتي تقوم على تطوير الأنسجة نقص الأكسجين في الدماغ. النظريات السامة والسمية لم توفر فهما كافيا لآلية غيبوبة الأنسولين. دراسة تأثير الماء والجفاف على ظهور نوبات الأنسولين والغيبوبة، وقد أدى وجود وذمة الخلايا من خلايا الدماغ والأعضاء الأخرى إلى الماء سكر الدم شخص الأنسولين فرضية الذي أجاب على عدد من الأسئلة.

نظريات لشرح آلية العمل العلاجي الأنسولين العلاج بالصدمة للذهان، لا يزال غير موجود. التأثير العلاجي لتكنولوجيا المعلومات المرتبطة تأثير على المجال العاطفي، مؤشرات الترابط العالي النشاط العصبي ونظام الاستقلال الذاتي للمريض، وهو مزيج ملائم من تثبيط واقية وتعبئة اللاإرادي، وزيادة التفاعل المناعي للكائن، وغيرها. كان هناك تفسير تأثير علاجي من وجهة نظر تعاليم H. سيلي على التوتر ومتلازمة التكيف . كانت فرضيات لتفسير التأثير العلاجي هو العمل من الصدمة، والتغيرات الكيميائية في الفترة posleshokovom الدماغ. العديد من الكتاب تدعم فرضية "غسل الخلايا العصبية سكر الدم." عادة باستخدام خلية الصوديوم kalnevogo مضخة يحافظ المستمر التدرج تركيزات الصوديوم والبوتاسيوم على جانبي الغشاء. عندما يختفي نقص السكر في الدم مصدر الطاقة (الجلوكوز) إلى تشغيل مضخة الصوديوم والبوتاسيوم ويتوقف عن العمل. هذه الفرضية تثير عددا من الأسئلة ولا تكشف بالكامل آلية العمل العلاجي. اليوم يعتقدون أن العلاج بالصدمة الأنسولين، فضلا عن غيرها من العلاج بالصدمة، له تأثير المضادة للذهان العالمي غير متمايز.

تلقى علاج الأنسولين-غيباتوز لمرض انفصام الشخصية والذهانات الأخرى اعترافًا عالميًا تقريبًا. كانت المؤشرات الخاصة بطريقة الأنسولين - الصدمة جميع حالات انفصام الشخصية ، ولم تعالج بعد بالأنسولين. أوصى IT لعلاج الذهان الناجم عن العضوية (postentsefalicheskim) CNS، الذهان التي طال أمدها المعدية مع متلازمة الهلوسة-بجنون العظمة. وقد تجلى العلاج بالصدمة الانسولين عن طريق ارتداد وجنون العظمة الكحولية، هلاس كحولي المزمن، وحالات شديدة من انسحاب المورفين، شكل الهلوسة-بجنون العظمة من الشلل التدريجي، وغيرها. لدي خبرة في تطبيق تكنولوجيا المعلومات في الفصام عند الأطفال.

على الرغم من النجاح الواضح ، فقد كان لتقنية المعلومات خصوم نشطون ، الذين اعتبروا هذه الطريقة غير فعالة وحتى ضارة. في أوروبا الغربية في الخمسينات. كان العلاج بالأنسولين-غيبوبة قد غُطي للنسيان بعد أن أجرى أبحاثًا علمية غير صحيحة تثبت "عدم فعاليتها". في بلدنا ، يستمر استخدام تكنولوجيا المعلومات وتعتبر واحدة من أكثر الطرق فعالية للعلاج البيولوجي الفعال للذهان.

مع ظهور وانتشار الأدوية النفسية ، تغيرت حالة ذهنية تكنولوجيا المعلومات. في العقود الأخيرة ، تم استخدام هذه الطريقة أقل بكثير في كثير من الأحيان. من خلال كمية المعارف والخبرات المتراكمة في مجال تطبيقات تكنولوجيا المعلومات ، تتمتع روسيا بميزة كبيرة على الدول الأخرى. في الوقت الحاضر ، يتم استخدام تكنولوجيا المعلومات بشكل غير منتظم بسبب ارتفاع تكلفة الأنسولين ، وتعقيد مسار العلاج وطول مدة العلاج.