وظائف القلب

يؤدي القلب عددًا من الوظائف المهمة في الجسم، فهو يوفر تدفق الدم ويدعم الوظائف الحيوية. وفيما يلي الوظائف الرئيسية للقلب:

1. ضخ الدم: الوظيفة الأساسية للقلب هي ضخ الدم عبر الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. عندما ينقبض القلب (ينقبض)، يضخ الدم إلى الشريان الأورطي، ومنه يتدفق الدم إلى الأوعية الشريانية، موفرًا الأكسجين والمغذيات لجميع الأعضاء والأنسجة.
2. أكسجة الأعضاء والأنسجة: ينقل القلب الأكسجين من الرئتين إلى الأعضاء والأنسجة التي يحتاجها الجسم لأداء وظائفه الحيوية. ويتحقق ذلك بضخ الدم المؤكسج من القلب والرئة إلى الدورة الدموية الجهازية.
3. توفير التغذية للأعضاء والأنسجة: يحتوي الدم الذي يضخه القلب أيضًا على عناصر غذائية مثل الجلوكوز والأحماض الأمينية والدهون، وهي ضرورية لتوفير الطاقة ونمو جميع خلايا الجسم.
4. إزالة الفضلات الأيضية: يساعد القلب على نقل الفضلات الأيضية، مثل ثاني أكسيد الكربون والفضلات الأيضية، من الأنسجة إلى الأعضاء حيث يمكن التخلص منها من الجسم من خلال الرئتين والكلى.
5. تنظيم ضغط الدم: يتحكم القلب بضغط الدم بالحفاظ عليه عند مستوى معين. هذا مهم لضمان تدفق الدم الطبيعي ووظائف الأعضاء.
6. توفير الدفاع المناعي: يحتوي الدم الذي يضخه القلب على خلايا الدم البيضاء التي تشارك في الدفاع المناعي للجسم، ومحاربة العدوى والأمراض.

يؤدي القلب هذه الوظائف باستمرار، موفرًا عمليات حيوية في الجسم. وأي خلل في وظيفته قد يؤدي إلى أمراض ومضاعفات خطيرة.

وظيفة انقباض القلب

هي قدرة القلب على الانقباض (أو الوظيفة الانقباضية) خلال كل دورة قلبية لدفع الدم من البطينين إلى الشرايين والسماح بتدفقه في الجسم. تُعد هذه الوظيفة مهمة لتوفير الأكسجين والمغذيات لأعضاء وأنسجة الجسم الحيوية.

تتضمن الوظيفة الانقباضية للقلب الجوانب التالية:

1. المرحلة الانقباضية: خلال المرحلة الانقباضية من الدورة القلبية، ينقبض بطينا القلب، مما يؤدي إلى دفع الدم إلى الأوعية الشريانية. في هذه المرحلة، يُقذف الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي، ومن البطين الأيمن إلى الشرايين الرئوية.
2. الحجم الانقباضي: هو كمية الدم التي تُقذف من كل بطين إلى الشرايين أثناء الانقباض. يعتمد الحجم الانقباضي على عوامل مختلفة، منها حجم الدم الذي يملأ البطينين أثناء الانبساط، وقوة انقباض عضلة القلب.
3. الوظيفة الانقباضية: تُحدد الوظيفة الانقباضية للقلب قدرته على أداء مهمته الأساسية، وهي الحفاظ على تدفق الدم في الجسم. تُقيّم هذه الوظيفة باستخدام معايير مثل نسبة القذف (EF)، وهي نسبة حجم الدم الانقباضي إلى حجم الدم الانبساطي، وغيرها، بالإضافة إلى معايير أخرى مثل نسبة القذف (EF).

يمكن أن تضعف وظيفة القلب الانقباضية لأسباب مختلفة، مثل أمراض القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، واحتشاء عضلة القلب، وتضخم القلب، وغيرها من الحالات. قد يؤدي هذا إلى قصور القلب، حيث يعجز القلب عن الانقباض بفعالية وتوفير تدفق دم كافٍ في الجسم. قد يشمل علاج هذه الحالات العلاج الدوائي والجراحة، بالإضافة إلى طرق أخرى لاستعادة وظيفة القلب الانقباضية.

وظيفة ضخ القلب

هي قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة عبر الأوعية الدموية، مما يسمح بتدويره في الجسم. تتضمن هذه الوظيفة نقل الدم من الأذينين إلى البطينين، ثم ضخه من البطينين إلى الشرايين، ليصل الدم إلى جميع أعضاء وأنسجة الجسم. تُعد وظيفة ضخ القلب أساسيةً للحفاظ على حياة الجسم، إذ تضمن وصول الأكسجين والمغذيات إلى الأنسجة والأعضاء.

يتم تقييم وظيفة ضخ القلب باستخدام مجموعة متنوعة من المعلمات بما في ذلك:

1. حجم النبضة (SV): هو كمية الدم المُقذوف من كل بطين في القلب خلال مرحلة انقباضية (نبضة قلب واحدة). يعتمد حجم النبضة على حجم الدم الذي يملأ البطينين خلال مرحلة الانبساط، وقوة انقباض عضلة القلب.
2. معدل ضربات القلب (النبض): هو عدد ضربات القلب في الدقيقة. يعتمد معدل ضربات القلب الطبيعي على عمر الشخص ونشاطه البدني.
3. حجم الدم في الدقيقة (الناتج القلبي، CO): هو إجمالي كمية الدم المُقذوف من القلب إلى الشريان الأورطي في دقيقة واحدة. ويُحسب بضرب حجم النبضة في معدل ضربات القلب.
4. كسر القذف (EF): هو النسبة المئوية لحجم الضربة إلى حجم الانبساط، والتي تعكس كفاءة انقباض البطينين في القلب. يتراوح كسر القذف الطبيعي عادةً بين 55% و70%.

قد يحدث انخفاض في وظيفة ضخ القلب في حالات متنوعة، مثل قصور القلب، واحتشاء عضلة القلب، واضطرابات نظم القلب، وغيرها من الاضطرابات القلبية. قد تتطلب هذه الحالات أدويةً أو جراحةً أو طرقًا أخرى لاستعادة وظيفة ضخ القلب الطبيعية أو الحفاظ عليها.

وظيفة ضخ القلب

يتعلق بقدرته على ضخ الدم من بطيني القلب إلى الجهاز الشرياني في الجسم. تتمثل هذه الوظيفة في توليد القوة اللازمة لضخ الدم إلى الشرايين وتوزيعه في جميع أنحاء الجسم.

تشمل الجوانب الرئيسية لوظيفة ضخ القلب ما يلي:

1. الانقباض الانقباضي: خلال المرحلة الانقباضية من الدورة القلبية، والتي تُقابل انقباض البطينين، تتولد القوة اللازمة لدفع الدم من المعدة اليسرى إلى الشريان الأورطي (الدورة الدموية الجهازية)، ومن المعدة اليمنى إلى الشريان الرئوي (الدورة الدموية الرئوية). تُسمى هذه المرحلة الانقباض، وهي عادةً أقصر مراحل الدورة القلبية.
2. النتاج القلبي: يُطلق على كمية الدم المُقذوف من المعدة اليسرى إلى الشريان الأورطي خلال انقباضة واحدة اسم النتاج القلبي. ويُعرّف النتاج القلبي بأنه حجم الدم الذي يغادر المعدة اليسرى خلال كل مرحلة انقباضية. وقد يختلف هذا المعيار باختلاف النشاط البدني وعوامل أخرى.
3. الضغط الشرياني: القوة التي يستخدمها القلب لدفع الدم إلى الشرايين تُولّد الضغط الشرياني. هذا الضغط ضروري لضمان وصول الدم إلى جميع أنسجة وأعضاء الجسم. من المهم الحفاظ على ضغط الدم ضمن المعدل الطبيعي لضمان تدفق الدم الأمثل.

وظيفة ضخ القلب مهمة لوظائف الجسم، إذ تضمن وصول الأكسجين والمغذيات باستمرار وبشكل موثوق إلى الخلايا والأعضاء. أي خلل في هذه الوظيفة قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة، مثل نقص الأكسجين ومضاعفات أخرى.

وظيفة القلب الانقباضية

يصف قدرة القلب على الانقباض (أو الانقباضات الانقباضية) لدفع الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي، ومن البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي. تحدث هذه العملية خلال المرحلة الانقباضية من الدورة القلبية.

تشمل المعايير الرئيسية لتقييم وظيفة القلب الانقباضية ما يلي:

1. الحجم الانقباضي: هو كمية الدم التي تُدفع من البطينين إلى الشريان الأورطي والشريان الرئوي خلال المرحلة الانقباضية. يقاس بالمليلترات، وعادةً ما يكون حوالي 70 مل.
2. كسر القذف الانقباضي (SEF): هو النسبة المئوية لحجم الانقباض إلى حجم ملء البطين قبل المرحلة الانقباضية. يعكس كسر القذف الانقباضي كفاءة القلب في ضخ الدم. تتراوح القيمة الطبيعية لكسر القذف الانقباضي عادةً بين 55% و70%.
3. ضغط الدم الانقباضي: هو أقصى ضغط في الشرايين يصل إليه القلب خلال المرحلة الانقباضية عندما يدفع الدم إلى الشريان الأورطي. يقاس هذا المؤشر بالملليمتر الزئبقي (mmHg)، وهو مؤشر مهم لتقييم وظائف القلب وصحة الأوعية الدموية.

يمكن استخدام أنظمة تقييم وظيفة القلب الانقباضية، مثل تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب)، لتحديد معايير وظيفة القلب الانقباضية، بما في ذلك حجم SFV وحجم الانقباض. قد يرتبط انخفاض وظيفة القلب الانقباضية بمجموعة متنوعة من أمراض القلب، مثل قصور القلب المزمن، وقد يتطلب تدخلاً طبياً وعلاجاً.

وظيفة القلب الانقباضية مهمة لضمان تدفق الدم الكافي إلى أعضاء وأنسجة الجسم. أي خلل في هذه الوظيفة قد يؤدي إلى مشاكل قلبية خطيرة وتدهور الحالة العامة للمريض.

الوظيفة الانبساطية للقلب

يتعلق بقدرته على الاسترخاء والامتلاء بالدم خلال المرحلة الانبساطية من الدورة القلبية. الانبساط هو الفترة التي يتمدد فيها القلب ويمتلئ بالدم قبل الانقباض التالي (الانقباض). لفهم الوظيفة الانبساطية للقلب، من المهم معرفة الجوانب التالية:

1. استرخاء البطين: أثناء المرحلة الانبساطية من الدورة القلبية، يتمدد البطينان (الأيسر والأيمن) ويسترخيان لاستقبال الدم العائد من الرئتين (المعدة اليسرى) والجسم (المعدة اليمنى).
2. امتلاء الدم: تتضمن الوظيفة الانبساطية عملية امتلاء البطينين بالدم، والتي تبدأ بفتح الصمامات (الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات) وتنتهي بإغلاقها قبل بدء الانقباض. تُسمى هذه المرحلة "الامتلاء الانبساطي".
3. الضغط البطيني: أثناء المرحلة الانبساطية، ينخفض الضغط في البطينين، مما يسمح للدم بالتدفق بحرية إلى البطينين من الأذينين.
4. معدل الامتلاء: يُعد معدل امتلاء البطينين بالدم خلال المرحلة الانبساطية مؤشرًا مهمًا على وظيفة الانبساط. يُعد الامتلاء السريع (الاسترخاء) للبطينين علامة على وظيفة انبساطية طبيعية.
5. ضغط الأذين: يؤثر ضغط الأذين، بالإضافة إلى وظيفة الأذين، أيضًا على وظيفة الانبساط لأن الأذين يجب أن يضخ الدم بكفاءة إلى البطينين.

قد تشمل التغيرات المرضية في وظيفة القلب الانبساطية خللًا وظيفيًا انبساطيًا، يتجلى في ضعف قدرة القلب على الاسترخاء والامتلاء بالدم خلال المرحلة الانبساطية. يمكن أن تنجم هذه الحالة عن عوامل مختلفة، مثل تضخم عضلة القلب، وأمراض الصمامات، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وغيرها. يتطلب تشخيص وعلاج خلل القلب الانبساطي تقييمًا طبيًا، وفي بعض الحالات، تناول الأدوية وتغيير نمط الحياة للحفاظ على وظيفة القلب الانبساطية الطبيعية.

وظائف صمامات القلب

تؤدي صمامات القلب وظائف مهمة في الحفاظ على وظائف القلب والأوعية الدموية الطبيعية. وتشمل وظائفها الرئيسية ما يلي:

1. تنظيم تدفق الدم: تتحكم صمامات القلب بتدفق الدم داخل القلب، مما يسمح له بالتحرك في اتجاه واحد فقط. فهي تمنع الدم من التدفق للخلف، مما يسمح له بالانتقال من جزء من القلب إلى آخر: من الأذينين إلى البطينين (الصمامات التاجية وثلاثية الشرفات)، ومن البطينين إلى الشريان الأورطي والشرايين الرئوية (الصمامات الأبهرية والرئوية).
2. الحفاظ على الضغط: تساعد الصمامات في الحفاظ على ضغط الدم الأمثل داخل القلب وفي الشرايين الكبيرة مثل الشريان الأورطي والشرايين الرئوية، وهو أمر ضروري لتدفق الدم بكفاءة.
3. حماية التدفق العكسي: من أهم جوانب وظيفة الصمامات منع ارتجاع الدم أو ارتداده. توفر الصمامات إغلاقًا محكمًا يمنع تدفق الدم إلى الجزء السابق من القلب.
4. تحسين امتلاء البطينين: تساعد الصمامات على التحكم في كمية الدم التي تملأ كل بطين من بطينات القلب قبل انقباضه. هذا يضمن امتلاءً مثاليًا وإخراجًا فعالًا للدم أثناء انقباض البطينين.
5. الحفاظ على تبادل الغازات الطبيعي: من خلال التحكم في تدفق الدم وتوزيعه على جميع الأعضاء والأنسجة، تعمل الصمامات أيضًا على تعزيز تبادل الغازات في الرئتين، مما يسمح بنقل الأكسجين إلى الخلايا وإزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم.
6. الحفاظ على وظيفة القلب الطبيعية: تعتبر وظيفة الصمام الطبيعية ضرورية لضمان عمل القلب بأمان وكفاءة، والحفاظ على قدرته على ضخ الدم وتوفير الوظائف الجسدية الحيوية.

عند تضرر بنية أو وظيفة صمامات القلب، قد يحدث قصور في القلب، أو ارتجاع دموي، أو مشاكل قلبية خطيرة أخرى. قد تتطلب هذه الحالات جراحة لإعادة بناء الصمامات أو استبدالها.

وظائف عضلة القلب

تؤدي عضلات القلب، أو عضلة القلب، الوظيفة الأساسية في عضو الانقباض والاسترخاء، مما يسمح للقلب بالعمل كمضخة، ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. تشمل الوظائف الرئيسية لعضلة القلب ما يلي:

1. الانقباض: تنقبض عضلات القلب بشكل متزامن ومنسق، مما يسمح لبطينيه بضخ الدم إلى الشرايين. تُسمى هذه العملية الانقباض، وتضمن الحفاظ على تدفق الدم وتوصيل الأكسجين والمغذيات إلى الأعضاء والأنسجة.
2. الاسترخاء: بعد كل انقباضة، تسترخي عضلات القلب لتمتلئ بالدم من الأذينين مجددًا. تُسمى هذه العملية الانبساط. يسمح استرخاء عضلة القلب للقلب بالاستعداد للانقباضة التالية وإعادة ضخ الدم.
3. دعم الدورة الدموية: تُوفّر عضلات القلب تدفقًا دمويًا مستمرًا في الجسم عن طريق ضخّ الدم عبر الأوعية الشريانية وإعادته عبر الأوعية الوريدية. يسمح هذا بتوصيل الأكسجين والمغذيات إلى الخلايا، والتخلص من ثاني أكسيد الكربون والنفايات الأيضية.
4. تنظيم ضغط الدم: ينظم القلب ضغط الدم للحفاظ عليه في مستواه الأمثل. هذا مهم لتدفق الدم الطبيعي ووظائف الأعضاء.
5. الحفاظ على الجهاز المناعي: يحتوي الدم الذي يتم ضخه عبر القلب على خلايا الدم البيضاء، والتي تلعب دورًا مهمًا في دفاع الجسم ضد العدوى والأمراض.
6. المشاركة في الاستجابات الهرمونية: يمكن لعضلة القلب أن تستجيب للهرمونات والناقلات العصبية، مما قد يؤثر على وظيفة الانقباض القلبي وتدفق الدم.
7. التكيف مع النشاط البدني: تستطيع عضلات القلب التكيف مع النشاط البدني عن طريق زيادة وتيرة وقوة الانقباضات لتوفير تدفق الدم والأكسجين الإضافي للعضلات والأنسجة أثناء التمرين.

عضلة القلب من أهم عضلات الجسم، ووظيفتها الطبيعية أساسية لاستمرار الحياة. قد تؤدي أمراض القلب أو خلل وظائفها إلى عواقب وخيمة، وتتطلب تدخلاً طبياً وعلاجاً.

وظائف بطينات القلب

بطينا القلب هما التجويفان السفليان للقلب، واللذان يلعبان دورًا رئيسيًا في تدفق الدم. للقلب بطينان: البطين الأيسر والبطين الأيمن، ولكل منهما وظائفه الخاصة:

1. البطين الأيسر: البطين الأيسر هو الأكثر قوةً وعضلاتٍ بين البطينين. وظيفته الأساسية هي ضخ الدم الغني بالأكسجين من الأذين الأيسر إلى الشريان الأورطي. عندما ينقبض البطين الأيسر (انقباض)، يدفع الدم الغني بالأكسجين إلى الشريان الأورطي، ومن هناك يتوزع في جميع أنحاء الجسم لتزويد الأعضاء والأنسجة بالأكسجين والمغذيات. عضلات البطين الأيسر أكثر سمكًا لتحمل الضغط العالي الناتج عن انقباضه لضخ الدم إلى الشريان الأورطي.
2. المعدة اليمنى (البطين الأيمن): المعدة اليمنى مسؤولة عن ضخ الدم من الأذين الأيمن إلى الشريان الرئوي. هذا الدم غني بثاني أكسيد الكربون، ويُعاد من الجسم إلى الرئتين لأكسجته. عندما تنقبض المعدة اليمنى (انقباض)، تدفع الدم إلى الشريان الرئوي، ومن هناك ينتقل إلى الرئتين، حيث يتم تبادل غازي الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. تُغذي الرئتان الدم بالأكسجين وتتخلص من ثاني أكسيد الكربون، الذي يُزفر بعد ذلك.

وهكذا، ترتبط وظائف بطيني القلب بضخ الدم إلى الشرايين الرئيسية في الجسم (المعدة اليسرى) وإلى الشريان الرئوي لتبادل الغازات (المعدة اليمنى). يعمل بطينا القلب بتسلسل منسق لضمان استمرار تدفق الدم وتوصيل الأكسجين والمغذيات إلى الأنسجة والأعضاء، وهو أمر ضروري لاستمرار الحياة.

وظائف أذيني القلب

تؤدي أذيناتُ القلب وظائفَ مهمةً في الجهاز القلبي، إذ تلعب دورًا في الدورة القلبية وتضمن تدفق الدم بشكل سليم. وفيما يلي الوظائف الرئيسية لأذيناتِ القلب:

1. استقبال الدم: تعمل الأذينتان كمستودعين لاستقبال الدم من الجهاز الوريدي. يستقبل الأذين الأيمن الدم الوريدي، الغني بثاني أكسيد الكربون والفقير بالأكسجين، من الجسم عبر الوريدين الأجوفين العلوي والسفلي. أما الأذين الأيسر، فيستقبل الدم الغني بالأكسجين من الرئتين عبر الأوردة الرئوية الأربعة.
2. الانقباض واتجاه الدم: ينقبض الأذينان لدفع الدم إلى بطيني القلب خلال المرحلة الانقباضية من الدورة القلبية. ثم يُوجَّه الدم إلى الشريان الأورطي من البطين الأيسر، وإلى الشرايين الرئوية من البطين الأيمن.
3. التزامن والتحكم: تلعب الأذينان دورًا هامًا في تزامن القلب. فهما تُصدران إشارات كهربائية تُحفز انقباض البطينين. وهذا يضمن تدفق الدم في القلب وإلى أعضاء وأنسجة الجسم بالتسلسل الصحيح.
4. الحماية من الحمل الزائد: تعمل الأذينان كـ"عازل" لتخزين الدم مؤقتًا في حال تدفق دم أعلى مما يتحمله البطينان. هذا يساعد على منع البطينين من تحميل البطينين بالدم بشكل زائد.
5. الحفاظ على تدفق الدم خلال فترات النشاط البدني المتزايد: عندما يكون القلب نشيطًا أو مجهدًا، قد يزيد معدل انقباضه. قد تزيد الأذينان مساهمتهما في الانقباضات للسماح بزيادة تدفق الدم.
6. ضمان عمل القلب بشكل طبيعي في المراحل المختلفة من الدورة القلبية: تشارك الأذينان في إنشاء النبضات الكهربائية والتحكم في انتشار النشاط الكهربائي في القلب، مما يضمن الانقباض المتسلسل السليم لأجزاء القلب المختلفة.

تلعب الأذينان دورًا أساسيًا في كفاءة عمل الجهاز القلبي الوعائي، وترتبط وظائفهما ارتباطًا وثيقًا ببطينات وشرايين القلب. فهما تساعدان في الحفاظ على تدفق دموي كافٍ، والتكيف مع مختلف الظروف، وتوفير الأكسجين والمغذيات لأعضاء وأنسجة الجسم.

وظائف الأوعية الدموية في القلب

تلعب الأوعية الدموية للقلب دورًا هامًا في الأداء السليم للجهاز القلبي الوعائي. وفيما يلي الوظائف الرئيسية لأوعية القلب:

1. نقل الدم: تعمل أوعية القلب، بما فيها الشرايين والأوردة، على نقل الدم المحتوي على الأكسجين والمغذيات بين القلب وأنسجة وأعضاء الجسم الأخرى. تنقل الشرايين الدم بعيدًا عن القلب، بينما تعيده الأوردة إليه.
2. استخلاص الأكسجين: تُزوّد أوعية القلب، وخاصةً الشرايين التاجية، القلب بالأكسجين والمغذيات. ويحتاج القلب، كعضلة، إلى كمية كافية من الأكسجين لأداء وظيفته.
3. إزالة الدم الضائع: تقوم أوردة القلب بنقل الدم الضائع ومنتجات النفايات الأيضية بعيدًا عن القلب والأنسجة الأخرى حتى يمكن توجيهها إلى الرئتين والكلى للترشيح والتنقية.
4. تنظيم ضغط الدم: الشرايين والشرايين الصغيرة مهمة لتنظيم ضغط الدم. قد تتقلص الأوعية الدموية (انقباض الأوعية الدموية) أو تتمدد (توسع الأوعية الدموية)، مما يؤثر على مقاومة تدفق الدم والضغط في الأوعية الدموية.
5. الحماية من ارتجاع الدم: تحتوي أوعية القلب على صمامات تمنع ارتجاع الدم. تضمن صمامات القلب (مثل الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات) وصمامات الأوعية الأكبر (مثل الصمامين الأورطي والرئوي) تدفق الدم في اتجاه واحد.
6. الحفاظ على الدفء: تلعب الأوعية الموجودة في الجلد دورًا في تنظيم درجة حرارة الجسم من خلال تنظيم التمدد والانقباض للاحتفاظ بحرارة الجسم أثناء فترات البرد أو تبديد الحرارة أثناء الطقس الحار.
7. المشاركة في الجهاز المناعي: تشارك الأوعية الدموية أيضًا في الجهاز المناعي عن طريق نقل خلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة إلى مواقع العدوى أو الالتهاب.

تؤدي أوعية القلب، كما هو الحال مع جميع أوعية الجسم، وظائف مهمة للحفاظ على النشاط الحيوي للأعضاء والأنسجة، وتوفير إمدادات الدم لها، والمشاركة في تنظيم العمليات الفسيولوجية المختلفة.

وظائف أوردة القلب

تؤدي أوردة القلب دورًا هامًا في الجهاز القلبي، إذ تسمح بتدفق الدم داخل القلب. وتشمل وظائفها الرئيسية ما يلي:

1. جمع الدم من الأعضاء والأنسجة: تجمع أوردة القلب الدم غير المؤكسج (الفقير بالأكسجين) من أعضاء وأنسجة الجسم، بما في ذلك العضلات والجلد وغيرها من البنى. يحتوي هذا الدم على ثاني أكسيد الكربون الضائع والنفايات الأيضية التي يجب التخلص منها من الجسم.
2. نقل الدم إلى أذيني القلب: يدخل الدم المُجمّع من مختلف أجزاء الجسم إلى الأذينين الأيمن والأيسر للقلب عبر الأوردة. يستقبل الأذين الأيمن الدم من الأوردة الجهازية، بينما يستقبل الأذين الأيسر الدم من الأوردة الرئوية.
3. الحفاظ على تدفق الدم: تلعب أوردة القلب دورًا هامًا في ضمان استمرار تدفق الدم داخل القلب. فهي تخزن الدم مؤقتًا ريثما يُضخ إلى بطيني القلب، ثم إلى الشريان الأورطي والشريان الرئوي لتوزيعه في جميع أنحاء الجسم.
4. تنظيم حجم الدم: تتمدد الأوردة أو تنقبض لتنظيم كمية الدم المتدفقة إلى القلب. هذا يسمح بتكييف تدفق الدم مع النشاط البدني والاحتياجات الفسيولوجية الأخرى للجسم.
5. يشارك في تنظيم ضغط الدم: يمكن أن يؤثر العائد الوريدي، وهو كمية الدم العائدة إلى الأذين الأيمن للقلب، على ضغط الدم الكلي في الجسم. يساعد تنظيم هذه العملية على الحفاظ على ضغط دم طبيعي.

أوردة القلب جزء لا يتجزأ من الدورة الدموية، وتساعد على الحفاظ على توازن الدم والأكسجين في الجسم. تعمل بتناغم مع الشرايين وصمامات القلب لضمان تدفق دم فعال وموثوق.

وظيفة التوصيل القلبي

مسؤول عن توليد وانتشار النبضات الكهربائية في القلب، والتي تُنظّم نشاطه الانقباضي. تسمح هذه النبضات للقلب بالانقباض والانبساط بشكل متزامن، مما يضمن انتظامًا ومعدلًا صحيحًا لنبضات القلب. من أهم عناصر نظام التوصيل القلبي:

1. العقدة الجيبية الأذينية (CA): هي الحزمة الأساسية من الخلايا التي تُولّد النبضات الكهربائية، وتقع في أعلى الأذين الأيمن. تُحدد العقدة الجيبية الأذينية معدل انقباض القلب، وتعمل كناظمة طبيعية لضربات القلب.
2. حزمة هيس (العقدة الأذينية البطينية): تقع حزمة هيس في الجزء السفلي من الأذين الأيمن، بالقرب من الحاجز بين البطينين. تستقبل النبضات الكهربائية من العقدة الأذينية البطينية وتُبطئها قبل نقلها إلى البطينين، مما يسمح بالتنسيق السليم لانقباضات الأذينين والبطينين.
3. حزمة ألياف هيس وبوركنجي: تُشكل هذه التراكيب جزءًا من عضلة القلب البطينية، وهي مسؤولة عن نقل النبضات الكهربائية إلى عضلة القلب، مما يُسبب انقباض البطين. تتميز ألياف بوركنجي بخاصية توصيل عالية.
4. عضلة القلب البطينية: تتكون عضلة القلب البطينية من خلايا عضلية تنقبض استجابةً للنبضات الكهربائية التي ينقلها نظام التوصيل القلبي. يسمح هذا الانقباض للبطينين بدفع الدم إلى الشرايين، ويسمح بدورانه.

يمكن أن تؤدي اضطرابات وظيفة التوصيل في القلب إلى اضطرابات نظم القلب، وانسدادات (انسداد في نقل النبضات)، واضطرابات قلبية أخرى. قد يتطلب تشخيص وعلاج هذه الحالات تخطيط كهربية القلب (ECG)، واختبارات الفيزيولوجيا الكهربية، والعلاج الدوائي، وزرع جهاز تنظيم ضربات القلب، أو إجراءات طبية أخرى.

وظيفة تلقائية القلب

يتعلق الأمر بقدرته على توليد ونقل النبضات الكهربائية لتنظيم انقباضات عضلة القلب. تضمن آلية القلب انقباض القلب بشكل منتظم ومنسق دون أي تأثير خارجي. وتُعد خلايا متخصصة تُسمى ناظمات القلب جزءًا مهمًا من نظام الآلية، حيث ترصد التغيرات في الجهد الكهروكيميائي وتبدأ الانقباضات.

تشمل الوظائف الأساسية لأتمتة القلب ما يلي:

1. توليد النبضات الكهربائية: تستطيع منظمات القلب، مثل العقدة الجيبية (الأهم)، والعقدة الأذينية البطينية، والعقدة البطينية، توليد نبضات كهربائية بتسلسل وتردد محددين. عادةً ما تُولّد العقدة الجيبية النبضة الأساسية التي تُحدد إيقاع القلب الأساسي.
2. انتقال النبضات: تنتقل النبضات الكهربائية التي تولدها عضلة القلب عبر مسارات توصيلية خاصة داخل القلب، تشمل العقدة الأذينية البطينية (العقدة الأذينية البطينية) وحزمة هيس. يضمن انتقال النبضات من الأذينين إلى البطينين عبر العقدة الأذينية البطينية تنسيق انقباضات الحجرتين العلويتين والسفليتين للقلب بشكل صحيح.
3. تنظيم ضربات القلب: تُحدد أجهزة تنظيم ضربات القلب المتخصصة معدل ضربات القلب، والذي يُسمى "إيقاع القلب". عادةً ما تُحدد العقدة الجيبية الأذينية إيقاع القلب الطبيعي، والذي يتراوح بين 60 و100 نبضة في الدقيقة تقريبًا. ومع ذلك، إذا لزم الأمر، يُمكن لأجهزة تنظيم ضربات قلب أخرى أن تتولى مهمة توليد النبضات إذا لم تُؤدِّ العقدة الجيبية الأذينية وظيفتها على النحو الصحيح.
4. التكيف مع التغيير: تسمح آلية القلب للجسم بالتكيف مع تغيرات النشاط البدني، والإجهاد، ودرجة الحرارة، وعوامل أخرى. على سبيل المثال، عند ممارسة الرياضة، قد تزيد العقدة الجيبية من معدل انقباضها لضمان تدفق دم كافٍ إلى العضلات العاملة.

تعمل وظيفة أتمتة القلب على توفير الدورة الدموية المستقرة والمنتظمة، وهو أمر ضروري لضمان النشاط الحيوي لجميع أعضاء وأنسجة الجسم.

تنظيم وظائف القلب

يتم التحكم بها من خلال نظام معقد من الجهاز العصبي اللاإرادي والآليات الهرمونية. فيما يلي الجوانب الرئيسية:

1. الجهاز العصبي اللاإرادي: يتم تنظيم القلب من خلال فرعين من الجهاز العصبي اللاإرادي:
   • الجهاز العصبي الودي: يؤدي تنشيط الجهاز العصبي الودي إلى زيادة نشاط القلب. تُفرز أعصاب الجهاز العصبي الودي الناقل العصبي نورإبينفرين، مما يزيد من معدل ضربات القلب وقوتها ومعدل توصيل النبضات فيه. هذا يُهيئ الجسم للنشاط البدني والمواقف العصيبة.
   • الجهاز الباراسمبثاوي: يؤدي تنشيط الجهاز العصبي الباراسمبثاوي إلى تباطؤ القلب. تُطلق أعصاب الجهاز الباراسمبثاوي الأسيتيل كولين، مما يُقلل من معدل ضربات القلب ويُعزز وظيفة صمامات القلب. يحدث هذا، على سبيل المثال، في حالة الراحة أو أثناء الهضم.
2. التنظيم الهرموني: تلعب الهرمونات أيضًا دورًا في تنظيم وظائف القلب. على سبيل المثال، يزيد الأدرينالين المُفرز في المواقف العصيبة من نشاط القلب. أما هرمون الأدرينالين، وهو الهرمون المُضاد للأدرينالين، فيؤثر على الأوعية الدموية والقلب، ويمكن أن يُقلل من نشاط القلب.
3. آليات التغذية الراجعة: يمتلك القلب أيضًا آليات تغذية راجعة تُنظّم نشاطه وفقًا لاحتياجات الجسم. على سبيل المثال، عندما تنخفض مستويات الأكسجين في الدم، يُحفّز ذلك القلب على زيادة معدل انقباضه لزيادة تدفق الأكسجين إلى الأنسجة.
4. الجهاز العصبي المركزي: يلعب الدماغ، وخاصةً المخيخ، دورًا في تنظيم نشاط القلب. يتحكم المخيخ في معدل ضربات القلب وإيقاعها.

يُعد تنظيم وظائف القلب أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على توازن الجسم والتكيف مع مختلف الظروف. يضمن هذا النظام إيصال الأكسجين والمغذيات إلى الأنسجة والأعضاء، وهو أمر ضروري للنشاط الحيوي الطبيعي للجسم.

خلل في وظائف القلب

ضعف وظائف القلب، المعروف أيضًا بقصور القلب، هو حالة طبية خطيرة يعجز فيها القلب عن ضخ الدم بكفاءة وتزويد الجسم بالكمية اللازمة من الأكسجين والمغذيات. يمكن أن تتطور هذه الحالة تدريجيًا أو فجأة، وقد تنجم عن أسباب متعددة. فيما يلي الأنواع الرئيسية لضعف وظائف القلب:

1. خلل الانقباض: يرتبط هذا الاضطراب بضعف قدرة القلب على الانقباض (الوظيفة الانقباضية) وضخ الدم إلى الشرايين. قد يحدث نتيجة تلف عضلة القلب نتيجة احتشاء عضلة القلب، أو ارتفاع ضغط الدم، أو التسمم بالكحول أو المخدرات، وعوامل أخرى.
2. خلل الانبساط: في هذا الاضطراب، يواجه القلب صعوبة في الاسترخاء والامتلاء بالدم أثناء الانبساط (استرخاء القلب). غالبًا ما يكون ذلك بسبب سماكة جدران البطينين (تضخم القلب) أو تغيرات هيكلية أخرى.
3. الخلل المختلط: قد يعاني بعض المرضى من خلل في وظائف القلب الانقباضي والانبساطي.
4. اضطرابات الصمامات: قد تؤدي عيوب القلب، مثل تضيق الصمامات أو قصورها (انغلاقها غير الكامل)، إلى ضعف وظائف القلب. ويمكن أن يكون مرض الصمام خلقيًا أو مكتسبًا.
5. عدم انتظام ضربات القلب: يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب غير المنضبط، مثل الرجفان الأذيني (AF)، إلى تقليل كفاءة انقباضات القلب ويؤدي إلى ضعف وظيفة القلب.
6. نقص تروية عضلة القلب: نقص إمداد عضلة القلب بالدم بسبب تصلب الشرايين (تضييق الأوعية الدموية) أو الخثار يمكن أن يسبب خلل في وظائف القلب.

قد تشمل أعراض ضعف وظائف القلب ضيق التنفس، والتعب، والتورم (تورم الساقين والكاحلين)، وخفقان القلب، والضعف، والتوعك. يشمل علاج ضعف وظائف القلب العلاج الدوائي، وتغيير نمط الحياة، وممارسة النشاط البدني، وفي بعض الحالات، الجراحة كاستبدال الصمام أو جراحة مجازة الشريان التاجي. يتطلب ضعف وظائف القلب علاجًا إلزاميًا ومراقبة طبية لمنع تفاقم الحالة وتقليل خطر حدوث المضاعفات.