عواقب الفتق الإربي

يُعتبر الفتق الإربي مرضًا شائعًا نسبيًا ويستجيب جيدًا للعلاج، ولكن كأي مرض آخر، قد يكون له بعض المضاعفات. تحدث عواقب الفتق الإربي في حال العلاج غير المناسب، أو عدم تلقي أي علاج، أو لأسباب شخصية.

إن وجود فتق إربي بحد ذاته يُمثل خطرًا جسيمًا. فبسبب انتهاك سلامة المنطقة الإربية، قد تنتقل أجزاء من الأعضاء الداخلية (مثل الثرب، أو الأمعاء، أو الخصية، أو المبيض) إلى كيس الفتق. وقد تُسبب هذه الحالة أمراضًا مختلفة، وشعورًا بعدم الراحة، ومضاعفات (مثل الاختناق).

ما هي خطورة الفتق الإربي:

• إصابة الفتق؛
• عملية التهابية في تجويف الفتق؛
• خباثة النتوء؛
• تطور الانسداد المعوي؛
• الركود البرازى؛
• خنق تجويف الفتق؛
• خلل في الإنجاب.

قد تُصيب العواقب المريض في أي وقت: فالتدخل الجراحي غالبًا ما يكون حالة طارئة. لذلك، ينصح الأطباء بعدم تأجيل علاج الفتق، بل بالقضاء على المشكلة في الوقت المناسب، لتجنب المخاطرة بصحته وحياته مستقبلًا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

عواقب الفتق الإربي عند الرجال

إذا لم يُعالَج الفتق، فقد تحدث مضاعفات خطيرة، ويكون التعامل معها أصعب بكثير من المرض الأساسي. لذلك، كلما بدأ العلاج مبكرًا، كان ذلك أفضل. لنتعرف على أكثر عواقب الفتق الإربي شيوعًا.

• انتهاك.

يُعد الاختناق أكثر مضاعفات الفتق شيوعًا وخطورة. تتميز هذه الحالة عادةً بظهورها المفاجئ وعدم القدرة على التنبؤ بها: إذ تظهر أعراض الاختناق فورًا دون زيادة تدريجية. في حالة الاختناق، يلزم التدخل الجراحي العاجل، لأن كل دقيقة تتفاقم فيها المخاطر على صحة المريض وحياته. تموت تدريجيًا عناصر الأعضاء التي دخلت تجويف كيس الفتق، وينقطع تدفق الدم فيها، وتتعرض الأنسجة للضمور والنخر. في الأعضاء المتضررة، تتعطل وظيفتها الطبيعية.

• عملية الفتق الالتهابية.

يمكن أن يتطور رد الفعل الالتهابي في الفتق لعدة أسباب:

• دخول عدوى خارجية إلى تجويف الفتق (بسبب الضرر الخارجي للنتوء - الإصابات والخدوش وما إلى ذلك)؛
• تدخل عدوى داخلية إلى التجويف (على سبيل المثال، عن طريق البراز).

إذا كان هناك عملية التهابية، يصبح الفتق أحمر اللون، وساخنًا عند اللمس، ومؤلمًا.

• إصابة فتقية.

يمكن أن تحدث إصابة الفتق عند محاولة تصحيحها بنفسك، أو عند التعرض لعوامل خارجية (كسقوط غير موفق أو ضربة على منطقة الفخذ، أو ارتداء ضمادة غير صحيحة، إلخ). تُعد هذه الحالة خطيرة نظرًا لتلف الأعضاء الداخلية واختلال سلامة الأنسجة. أهم أعراض الإصابة هي الألم والورم الدموي في منطقة كيس الفتق.

• انسداد معوي.

إذا دخل جزء من الأمعاء إلى تجويف الفتق، فقد يُسبب انسدادًا معويًا. يعاني المريض من ألم في البطن وانتفاخ وقلة حركة الأمعاء. إذا لم يُساعد المريض في الوقت المناسب، يبدأ تحلل البراز وتخمره، ويعاني من الصداع والقيء. غالبًا ما تتطور هذه الحالة إلى ركود معوي.

• التكلس.

ما هو ركود البراز؟ هو ركود البراز، حيث يُسدّ البراز تجويف الأمعاء، مما يُسبب أعراض انسداد الأمعاء. يتميز هذا المضاعف بفقدان الشهية، وزيادة تكوّن الغازات، والغثيان والقيء، والحمى، والصداع، وآلام البطن.

• تطور عملية خبيثة.

التحول الخبيث للفتق ظاهرة نادرة نسبيًا، ولا تزال تُلاحظ أحيانًا في الممارسة الطبية. يحدث تحلل الخلايا بشكل رئيسي في الأعضاء التي دخلت تجويف الفتق أو في الأنسجة المجاورة.

لا تنتظر ظهور المضاعفات. عند ظهور أولى علامات الفتق، يُنصح باستشارة الطبيب واستئصال العيب مسبقًا.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

عواقب الفتق الإربي عند النساء

يمكن أن يكون لظهور الفتق الإربي عند النساء نفس المضاعفات تقريبًا كما هو الحال عند الرجال (الاختناق، انسداد الأمعاء، التبرز البرازى)، ولكن له خصائصه الخاصة.

هناك حالات لا يُسبب فيها وجود أجزاء من الأعضاء في تجويف الفتق أي إزعاج. يمكن للمريضة تقويم الكيس بشكل دوري بمفردها، لأن الفتق لا يُسبب ألمًا، ولا يكبر حجمًا، ولا يتورم. مع ذلك، مع مرور الوقت، قد تظهر مشاكل في حال تأخر العلاج.

أولاً، تظهر معظم المضاعفات مع زيادة وزن المرأة أو أثناء الحمل. علاوة على ذلك، قد تحدث مضاعفات أثناء الحمل مباشرةً أثناء عملية الولادة. يُشكل الفتق الإربي خطرًا حقيقيًا أثناء المخاض، واحتمالية اختناقه عالية جدًا.

قد يتزايد حجم كيس الفتق بالتزامن مع اتساع بطن الحامل. ولا يقتصر الخطر على الشعور بعدم الراحة وعدم الراحة أثناء الحركة، بل قد يتفاقم الإمساك، وقد تبدأ مشاكل التبول. يؤثر تطور الفتق وحجمه بشكل مباشر على نوع الولادة. وسيقرر الطبيب ما إذا كانت الولادة طبيعية أم قيصرية.

الحقيقة هي أنه أثناء الولادة الطبيعية، وأثناء الانقباضات، يكون هناك ضغط زائد على جدار البطن، وقد يختنق الفتق في أي لحظة. في هذه الحالة، لا مفر من التدخل الجراحي الفوري.

[ 16 ]، [ 17 ]

عواقب جراحة الفتق الإربي

يمكن حل جميع مشاكل الفتق الإربي تقريبًا بالتدخل الجراحي. ومع ذلك، فإن العملية نفسها، على الرغم من بساطتها النسبية، قد تُسبب بعض العواقب السلبية. لماذا تحدث هذه العواقب؟ تختلف الأسباب، من خصائص الجسم الفردية إلى الأخطاء الجراحية أثناء العملية.

قد يكون المريض قد عانى من تلف في بعض الألياف العصبية قبل علاج الفتق (مثلًا، بعد عملية جراحية سابقة). مع تكرار التدخل، قد يؤدي ذلك إلى ألم وضعف عضلي.

ومع ذلك، تعتبر المضاعفات الأكثر شيوعا بعد الجراحة هي التالية:

• تلف الحبل المنوي أثناء إزالة كيس الفتق، نتيجة إهمال الجراح. لمنع حدوث ذلك، يجب على الطبيب أولاً فصل الحبل عن باقي الأنسجة. ما خطر هذه المضاعفات؟ اختلال مستويات الهرمونات وتكوين الحيوانات المنوية، مما قد يؤدي إلى العقم وضمور الخصية.
• تلف جزء من الأمعاء أثناء استئصال كيس الفتق، نتيجة إهمال الجراح. كما قد يُلحق الطبيب ضررًا بسلامة المثانة أثناء جراحة تجميل الأنسجة أو ربط الكيس بشدة.
• تلف مفصل الورك عند استخدام غرز جراحية خشنة. لتجنب ذلك، يُنصح بفحص جميع الأنسجة الأقرب إلى موضع الخياطة.
• نزيف ناتج عن تلف أحد الأوعية الدموية أثناء الخياطة. يُصحَّح هذا الوضع بتثبيت الوعاء الدموي التالف.
• غالبًا ما تتشكل جلطات دموية في أوردة الساق العميقة لدى المرضى المسنين. لتجنب هذه المضاعفات، يصف الطبيب مضادات التخثر بعد الجراحة، مما يمنع خطر الإصابة بالجلطات.
• استسقاء الخصية - استسقاء الخصية - أحادي الجانب أو ثنائي الجانب. قد تتطلب هذه المضاعفات إعادة العملية.
• انتكاس الفتق. قد يحدث إذا خالف المريض قواعد إعادة التأهيل بعد الجراحة ولم يتبع تعليمات الطبيب.
• المضاعفات المعدية - ظهور عدوى في موقع الجراحة. تتطلب علاجًا إضافيًا بالمضادات الحيوية.

قد تظهر العواقب المذكورة إما بسبب خطأ الطبيب الذي أجرى العملية الجراحية، أو بسبب خطأ المريض نفسه، وكذلك بسبب الخصائص الفردية للجسم.

يجب على المريض اتباع جميع توصيات الطبيب والالتزام بجميع قواعد العلاج التأهيلي. يُنصح بالراحة التامة في الفراش لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد الجراحة، وتجنب الإجهاد البدني. حتى مجرد محاولة النهوض من الفراش قد تؤدي إلى زيادة الضغط داخل تجويف البطن، مما قد يؤدي بدوره إلى عواقب وخيمة.

بالإضافة إلى ذلك، من المهم اتباع نظام غذائي معين يستبعد استهلاك الأطعمة التي تسبب انتفاخ البطن - وهي الخضروات والفواكه النيئة والبقوليات والحلويات.

إذا اتبعت جميع القواعد المذكورة أعلاه واتبعت تعليمات ونصائح الطبيب بعناية، فلن تؤثر عليك عواقب الفتق الإربي.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]