أومسك الحمى النزفية عند الأطفال

أومسك الحمى النزفية (غمز) - وهو حاد الأمراض المعدية من انتقال الفيروس عن طريق انتقاله، مصحوبا بالحمى، النزفية أهبة، والآفات العابرة الكلى والرئتين والجهاز العصبي المركزي.

رمز ICD-10

A98.1 حمى أومسك النزفية.

علم الأوبئة من حمى أومسك النزفية عند الأطفال

والخزانات الرئيسية للعدوى هي المسك والفأر المائي (فُوَّل الماء) ، وكذلك بعض أنواع الثدييات والطيور الصغيرة. يتم الاحتفاظ الفيروس لفترة طويلة في القراد ونقلها إلى نسل transovarially. يصاب الشخص من خلال لدغات القراد ixodid dermacentor pictus. من الممكن أيضًا إصابة البشر بالماء والطعام والطموح وطرق الاتصال. يتم تسجيل أكبر عدد من الأمراض في أشهر الربيع والصيف. من الشخص إلى الشخص لا يتم نقل العدوى.

[1], [2], [3],

ما الذي يسبب حمى أومسك النزفية عند الأطفال؟

العامل المسبب هو فيروس من جنس Flavivirus ، عائلة Togaviridae. يحتوي على الحمض النووي الريبي ، قطر virion 30-40 نانومتر ، المسببة للأمراض للعديد من الحيوانات البرية والمخبرية (المسك ، الفئران البيضاء ، الأرانب ، الخنازير الغينية ، الخ). تم العثور على فيروس حمى أومسك النزفية في دم المرضى في الفترة الحادة من المرض وفي جسم العث Dermacentorpictu - المتجهات الرئيسية للمرض.

التسبب في حمى أومسك النزفية عند الأطفال

الرابط الرئيسي الإمراضي هو تدمير جدار الأوعية الدموية من قبل الفيروس ، والذي يسبب متلازمة نزفية ونزيف البؤري في الأعضاء الداخلية. من الأهمية بمكان هو هزيمة فيروس الجهاز العصبي المركزي والمستقل ، فضلا عن الأجهزة الكظرية والدم. بعد انتقال المرض ، تظل المناعة المستمرة.

أعراض حمى أومسك النزفية عند الأطفال

لدى حمى أومسك النزفية عند الأطفال فترة حضانة تبلغ حوالي 2-5 أيام ، ونادراً ما تمتد إلى 10 أيام ، وبعد ذلك تظهر الأعراض النمطية لحمى أومسك النزفية. يبدأ المرض بحدة مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية ، والصداع ، وقشعريرة ، والأوجاع في جميع أنحاء الجسم ، والغثيان ، والدوخة ، والألم في عضلات الساق. يكون وجه المريض فائضاً ، منتفخ قليلاً ، ويتم حقن أوعية الصلبة ، والشفتان جافة ومشرقة ، وأحياناً مغطاة بقشور دموية. اكتشف باستمرار فقر الدم من الحنك الناعم والصلب مع نزف مرقط ونزيف نقطة نزفية. لاحظ في كثير من الأحيان نزيف اللثة. مع 1-2 يوم من المرض ، يظهر طفح جلدي وردي على السطح الأمامي والجانبي للصدر ، على الأسطح الباسطة للأذرع والساقين. في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك نزيف واسع في البطن ، والقدم ، والساقين السفلية. في الأيام التالية ، قد يظهر نخر واسع النطاق على هذه المواقع. ومن الممكن أيضًا حدوث نزيف الأنف والرئتين والرحم والجهاز الهضمي. تظهر الأعراض النزفية عادة في الأيام 2-3 الأولى من المرض ، ولكن قد تحدث في فترات لاحقة - في اليوم 7-10.

تتأثر الكلى باستمرار. أولا ، هناك albuminuria ، ثم تنضم إلى heematuria قصيرة و cylinduria. في رواسب البول ، تم الكشف عن خلايا حبيبية مفرغة من ظهارة الكلى. يتم تقليل إدرار البول بشكل ملحوظ. من اليوم الأول من المرض ، يتم الكشف عن نقص الكريات البيض في الدم ، العدلات المعتدلة مع تحول اليسار ، نقص الصفيحات. ESR هو طبيعي أو انخفض.

تشخيص حمى أومسك النزفية عند الأطفال

الحمى النزفية أومسك، يتم تشخيص على أساس الحمى، أعربت النزفية أهبة بالاشتراك مع أعراض الالتهاب، احمرار الوجه وحقن الأوعية الصلبة انخفاض ضغط الدم المقاوم وبطء القلب. يتم تسهيل تشخيص حمى أومسك النزفية بالتغيرات المميزة في الرواسب والدم. وينبغي أيضا أن تأخذ في الاعتبار البقاء في التركيز الطبيعي للعدوى. طرق محددة تستخدم عزل الفيروس والكشف عن نمو الأجسام المضادة المحددة في DSC ، RTGA ، التهطال المنتشر في هلام الأجار أو LV في سياق المرض.

[4], [5], [6], [7], [8]

التشخيص التفريقي

ومتباينة الحمى النزفية أومسك من داء اللولبية النحيفة، القراد تحملها، التهاب الدماغ الفيروسي والأنفلونزا، kapillyarotoksikoz، حمى البعوض، HFRS والحمى النزفية الأخرى.

[9], [10], [11],

علاج حمى أومسك النزفية عند الأطفال

العلاج أومسك الحمى النزفية إمراضي حصرا، تهدف إلى مكافحة التسمم (الوريد 5-10٪ محلول الجلوكوز، 1.5٪ reamberin حل reopoliglyukina وآخرون) والمظاهر النزفية (فيتامين K، ميناديون، ونقل الدم، الخ ..). في الحالات الشديدة يظهر السكرية، cardiacs، والمضاعفات البكتيرية للمضادات الحيوية الموصوفة.

كيف يتم منع حمى أومسك النزفية عند الأطفال؟

ويهدف إلى تحسين البؤر الطبيعية والوقاية من عدوى الأطفال في المخيمات الصيفية ، ورياض الأطفال الواقعة في منطقة الموقد الطبيعي. للتمنيع الفعال ، يقترح لقاح مقتول من دماغ الفئران البيضاء المصابة بفيروس حمى أومسك النزفية. يتم إجراء التطعيم وفقا لمؤشرات وبائية صارمة.