وبائيات التهاب الكبد B عند الأطفال

التهاب الكبد الوبائي ب مرضٌ منقولٌ وراثيًا: المصدر الوحيد للعدوى هو الإنسان. والمستودع الرئيسي هو حاملو الفيروس "الأصحاء"، بينما المرضى المصابون بالأشكال الحادة والمزمنة من المرض أقل أهمية.

في الوقت الحالي، وفقًا لبيانات غير كاملة، يوجد حوالي 300 مليون حامل للفيروس في العالم.

ينتقل فيروس التهاب الكبد B حصريًا عن طريق الحقن: عن طريق نقل الدم المصاب أو منتجاته (البلازما، كتلة خلايا الدم الحمراء، الألبومين البشري، البروتين، الرواسب الباردة، مضاد الثرومبين الثالث، إلخ)، باستخدام الحقن والإبر وأدوات القطع المعقمة بشكل سيئ، وكذلك عن طريق الخدش، والوشم، والتدخلات الجراحية، وعلاج الأسنان، والفحص بالمنظار، والتنبيب الاثني عشري وغيرها من التلاعبات التي يتم خلالها انتهاك سلامة الجلد والأغشية المخاطية.

تشمل طرق الانتقال الطبيعية لفيروس التهاب الكبد ب الاتصال الجنسي والانتقال الرأسي من الأم إلى الطفل. ويُعتبر الانتقال الجنسي أيضًا عن طريق الحقن، إذ تحدث العدوى عن طريق تلقيح الفيروس عبر صدمات دقيقة في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

تحدث عدوى الأطفال من الأمهات الحاملات لفيروس التهاب الكبد "ب" بشكل رئيسي أثناء الولادة نتيجةً للتلوث بالسائل الأمنيوسي المحتوي على الدم عبر الجلد والأغشية المخاطية المتآكلة للطفل. في حالات نادرة، يُصاب الطفل بالعدوى فور الولادة من خلال الاتصال الوثيق بالأم المصابة. في هذه الحالات، تنتقل العدوى من خلال الصدمات الدقيقة، أي عن طريق الحقن، وربما أثناء الرضاعة الطبيعية. غالبًا ما يُصاب الطفل بالعدوى ليس من خلال الحليب، بل نتيجةً لانتقال دم الأم (من الحلمات المتشققة) إلى الأغشية المخاطية المتآكلة لتجويف فم الطفل.

يبدو أن قابلية السكان للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي ب عالمية، وعادةً ما تكون نتيجة إصابة الشخص بالفيروس عدوى بدون أعراض. لا يمكن حساب تواتر الأشكال غير النمطية بدقة، ولكن بناءً على اكتشاف الأفراد المصابين بالفيروس، لكل حالة التهاب كبد ب ظاهرة، توجد عشرات، بل مئات، من الأشكال دون السريرية.

نتيجةً لالتهاب الكبد الفيروسي ب، تتشكل مناعة مستقرة مدى الحياة. ومن غير المرجح أن يتكرر المرض.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]