تشوهات نمو الأذن: التشخيص
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
البحث الآلي
وفقا لمعظم المؤلفين ، فإن أول شيء يجب أن يفعله أخصائي الأنف والأذن والحنجرة عندما يولد الطفل مع شذوذ الأذن هو تقييم الوظيفة السمعية. تستخدم المسوحات المطولة للأطفال الصغار أساليب موضوعية لسماع البحوث - الكشف عن العتبات بطرق تسجيل قصيرة SVP كامنة والإمارات العربية المتحدة ؛ إجراء قياسات مقاومة الصوتية. في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات ، يتم تحديد حدة السمع من خلال وضوح الإدراك للكلام المنطوق والهمس ، وكذلك عن طريق قياس السمع عتبة لهجة. حتى مع وجود شذوذ من جانب واحد ، وأنا الأذن الثانية صحية خارجيا ، يجب أن يثبت عدم وجود انتهاك للوظيفة السمعية.
عادة ما يصاحب Microtia فقدان السمع التوصيلي من الدرجة الثالثة (60-70 ديسيبل). ومع ذلك ، يمكن ملاحظة درجات أقل أو أكثر من فقدان السمع التوصيلي والحساس العصبي.
يجب فحص الأطفال الذين يعانون من قناة سمعية بدائية ل cholesteatoma. على الرغم من أن التصور صعب ، قد يكون دوالي العظم ، والأورام الحميدة ، أو الألم هي العلامات الأولى على الإصابة بالكوليسترول في القناة السمعية الخارجية. في جميع حالات الكشف عن الكوليسترول في القناة السمعية الخارجية ، يظهر المريض العلاج الجراحي.
حاليا ، لمعالجة مسألة إعادة الإعمار الجراحية للقناة السمعية الخارجية وتنفيذ عملية تقويم العظام ، فمن المستحسن التركيز على بيانات أبحاث السمع و CT للعظم الصدغي.
تفاصيل CT العظم الصدغي في تقييم هياكل الأذن الخارجية والوسطى والداخلية في الأطفال الذين يعانون من رتق الخلقية في القناة السمعية الخارجية ضرورية لتقييم الاحتمالات الفنية لتشكيل الصماخ السمعي الخارجي، فإن احتمال تحسين السمع، وتقييم المخاطر من العملية المقبلة. فيما يلي بعض الحالات الشاذة النموذجية.
لا يمكن تأكيد التشوهات الخلقية للأذن الداخلية إلا بواسطة الأشعة المقطعية للعظام الصدغية. أشهرها هو شذوذ مونديني ، تضيق نوافذ المتاهة ، تضيق القناة السمعية الداخلية ، شذوذ القنوات نصف الدائرية حتى غيابها.
مؤشرات للتشاور مع المتخصصين الآخرين
في عيوب الأذن الخلقية ، تظهر الأبحاث الجينية الطبية واستشارة جراح الوجه والفكين.
المهمة الرئيسية للاستشارة الوراثية الطبية لأية أمراض وراثية هي تشخيص المتلازمات وإثبات المخاطر التجريبية. يجمع المستشار الوراثي تاريخًا عائليًا ، ويكوِّن النسب الطبية لعائلة المستشارين ، ويجري دراسات استقصائية للمُتجارين ، والأشقاء ، والأهل ، والأقارب الآخرين. يجب أن تشمل الدراسات الجينية النوعية الجلدية ، التنميط النووي ، تحديد الكروماتين الجنسي.
في المرضى الذين يعانون من متلازمة تريتشر كولينز وGoldenhara بالإضافة صغر صيوان الأذن ورتق الانتهاكات السمعية قناة مذكرة الخارجية للهيكل عظمي الوجه بسبب نقص تنسج من فروع الفك السفلي والمفصل الصدغي الفكي. يظهر مثل هذا المريض التشاور مع جراح الوجه والفكين لتقويم الأسنان لتقرير الحاجة إلى سحب فرع الفك السفلي. تصحيح التخلف الخلقي للفك السفلي يحسن بشكل كبير من ظهور المرضى. وهكذا، في حالة النشيد كشف صغر صيوان الأذن حيث بلغ حجم في وجود أمراض وراثية منطقة ينغ الخلقية في إعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من صغر صيوان الأذن معقدة إدراجها التشاور جراحي الوجه والفكين.
التشخيص التفريقي للأذى في الأذن
التشخيص التفريقي للتنمية الشذوذية الخلقية هو أمر صعب فقط في حالة التشوهات المحلية من العظم السمعي. يجب أن يكون التفريق مع وسط التهاب الأذن الوسطى ، تمزق ما بعد الصدمة من العظم السمعي ، أورام الأذن الوسطى.
[