تشخيص ورم أرومي الشبكي

يتم إنشاء تشخيص ورم أرومي الشبكي على أساس فحص طب العيون السريري ، والتصوير الشعاعي والتصوير بالموجات فوق الصوتية دون تأكيد pathomorphological. في وجود تاريخ عائلي ، يجب فحص الأطفال من قبل طبيب العيون فور الولادة.

لتأكيد التشخيص وتحديد مدى الآفة (بما في ذلك الكشف عن ورم المنطقة الصنوبرية) يوصى باستخدام CT أو MRI للمدار.

يتم إجراء التشخيص التفريقي للورم الأرومي الشبكي مع اعتلال الشبكية الخداجي ، والجسم الزجاجي الأساسي المصاب بالفرط التنسج الشديد والتهاب القزحية الوخيم بسبب التوكسوموسيس أو داء المقوسات.

التركيب النسيجي للورم الأرومي الشبكي

من الناحية النسيجية ، يتم تمثيل ورم أرومة الشبكية بواسطة كتلة أحادية الشكل من الخلايا الصغيرة ذات نسبة عالية من السيتوبلازم النووي. يتم الجمع بين حقول الخلايا الصغيرة مع السيتوبلازم الأزرق مع الأوعية الدموية وضوحا. تميل الخلايا إلى تكوين هياكل "شبيهة بالتبرعات" معروفة حول الفضاء الخفيف (تسمى هذه الهياكل أيضًا بمنافذ Flexener-Winterstein أو ريدات ريتينوبلازما حقيقية). النوع الثاني من هياكل الشبكية النمطية النموذجية هو نمط زهرة يشبه باقة من الزهور. بعض المرضى المصابين بالورم الأرومي الشبكي لديهم تراكيب من الخلايا الوريدة من نوع رايت ، وهي أشبه بأورام عائلة PET. في الأورام واسعة النطاق ، وغالبا ما يسود عنصر الميتة ، وتوجد تكلس في 95 ٪ من الحالات. النوع الثاني النادر للورم الأرومي الشبكي ممثلة بطبقة رقيقة من "الورم" ، والتي تؤثر بشكل واسع على الشبكية.

مراحل سرطان الشبكية

هناك عدة أنظمة لتدبير retinoblastoma. وكقاعدة عامة ، يكفي تقسيم المراحل على أساس موقع وحجم الورم داخل العين ، ومشاركة العصب البصري ، وانتشار في المدار ، ووجود انبثاث بعيد.

• المرحلة الأولى - ورم في الشبكية.
• المرحلة الثانية - ورم في مقلة العين.
• المرحلة الثالثة - التوزيع الاقليمي للعين.
• المرحلة الرابعة - وجود انبثاث بعيد.

[1], [2], [3], [4], [5]