تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم وعلاج ارتفاع ضغط الدم

يُعد ارتفاع ضغط الدم من أكثر مشاكل الطب الحديث إلحاحًا. ففي السابق، كان كبار السن هم الأكثر عرضةً لهذه المشكلة، أما اليوم، فيُعاني منها الشباب، وحتى المراهقون، والأطفال الصغار. لم تُحدد أسبابها بشكل نهائي، لكن معظم الخبراء يميلون إلى الاعتقاد بأن الاضطرابات الهرمونية والتوتر النفسي يُؤديان إلى انخفاض الضغط. ويعتمد هذا المرض على ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية نتيجةً لزيادة حادة في حجم الدم وتضييق تجويفها. ويُؤثر ارتفاع الضغط بشكل كبير على جودة حياة الشخص، وقد يُؤدي أيضًا إلى مضاعفات خطيرة، مثل تمزق الأوعية الدموية والسكتة الدماغية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

التشخيص ارتفاع ضغط الدم

لا يتطلب التشخيص أي وسائل خاصة. في حال حدوث ارتفاع مفاجئ في الضغط، يجب عليكِ الاتصال فورًا بمعالج أو طبيب أطفال. سيجري فحصًا، ويدرس تاريخكِ المرضي، ثم يحدد خطة لإجراء فحوصات إضافية. إذا لزم الأمر، سيتم تحديد موعد استشارة مع أخصائيين آخرين، مثل طبيب القلب.

غالبًا ما تكون طفرات الضغط مرضًا ثانويًا يحدث نتيجةً لمرض ما، كأحد أعراضه. لذلك، قد يلزم إجراء فحص شامل. غالبًا ما يكون الضغط نتيجةً لأمراض الكلى والكبد. عادةً ما يشمل الفحص فحوصات مخبرية وأخرى جهازية. يلزم إجراء تشخيص تفريقي، مما يُمكّن من التمييز بين الأمراض الأولية والثانوية.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الاختبارات

تشمل قائمة الفحوصات المخبرية فحوصات سريرية قياسية للدم والبول والبراز. تُعطي فحوصات الدم صورة شاملة لما يحدث في الجسم، وتُحدد الاتجاه الرئيسي للعمليات. على سبيل المثال، قد تُشير فحوصات الدم إلى وجود التهاب، أو عملية معدية أو تحسسية.

بناءً على هذه البيانات الأولية، يُمكن التخطيط لمزيد من الدراسات. على سبيل المثال، في حال اكتشاف عملية التهابية أو معدية، قد يلزم إجراء تحليل كيميائي حيوي ومخطط مناعي مُفصّل. يُتيح هذان التحليلان تقييم اتجاه المرض، وتحديد موقعه التقريبي، ومرحلته، ودرجة تطوره.

إذا كنت تشك في حدوث ردود فعل تحسسية، فقد تحتاج إلى فحص الغلوبولين المناعي E، وهو المؤشر الرئيسي للحساسية، بالإضافة إلى اختبارات مسببات الحساسية. سيوضح مخطط المناعة الشامل حالة الجهاز المناعي.

في حال الاشتباه بوجود عملية معدية، قد يلزم إجراء مزرعة بكتيرية وتحليل للعدوى الفيروسية. غالبًا ما يرتفع ضغط الدم مع وجود مرض فيروسي نشط، أو استمرار وجود الفيروسات الكامنة في الجسم، أو وجود البكتيريا، أو خلل التوازن البكتيري. غالبًا ما يُسهم استمرار وجود فيروسات الهربس، وفيروس إبشتاين بار، والفيروس المضخم للخلايا في ارتفاع ضغط الدم. قد يلزم إجراء دراسة لمجموعة TORCH للعدوى، والتي تشمل الأمراض الفيروسية الرئيسية الأكثر خطورة على البشر. في بعض الأحيان، يلزم إجراء اختبار للعدوى الكامنة التي تحدث في الجسم، والتي لا تظهر بأي شكل من الأشكال، ولكنها مع ذلك تؤدي إلى آفات وأمراض داخلية مختلفة.

يمكن أن يشير تحليل البول إلى وجود عمليات مرضية في الكلى والكبد، بالإضافة إلى اضطرابات أيضية مختلفة. أما تحليل البراز، فيشير إلى وجود خلل في البكتيريا المعوية، واضطراب في وظائف الأمعاء والمعدة. كما يمكن أن يشير البراز إلى وجود ورم في الجهاز الهضمي، أو تسمم، أو داء الديدان الطفيلية، أو غيرها من الأمراض الغازية.

بناءً على بيانات الفحص السريري والخاص، بالإضافة إلى الفحوصات المخبرية، يُمكن الاشتباه في وجود خلل في جهاز وظيفي مُحدد. وهذا يُتيح التخطيط لمزيد من الفحوصات والاستشارات مع أخصائيين مؤهلين تأهيلاً عالياً.

[ 10 ]، [ 11 ]

التشخيص الآلي

يشمل الفحص الآلي فحص الأجهزة والأعضاء الرئيسية، وتحديد أسباب المرض، ووضع التشخيص النهائي. بناءً على هذه البيانات، يُختار العلاج الإضافي.

أولاً، يُقاس الضغط باستخدام جهاز قياس ضغط الدم. يُنصح أولاً بتحديد ضغط العمل. للقيام بذلك، يُقاس الضغط عدة مرات عندما يشعر الشخص بأنه طبيعي ويتمتع بأداء جيد. تُسجل البيانات، ثم يُحسب الضغط الطبيعي بحساب المتوسط الحسابي.

بعد ذلك، تُجرى قياسات الضغط عند الشعور بتوعك. تُحدد المؤشرات التي تحدث ضمنها تقلبات الضغط. كما يُحدد ما إذا كانت التغيرات من نوع انخفاض التوتر أو ارتفاعه. وقد يُلاحظ أيضًا نوع مختلط. تُجرى هذه القياسات بشكل ديناميكي: 5-6 مرات يوميًا على الأقل، لمدة 14 يومًا. من الضروري قياس الضغط أثناء الراحة، وبعد الاستيقاظ مباشرةً، وخلال النهار - في حالة نشاط بدني وذهني معتدل، وفي المساء - عند التعب، وعند انخفاض النشاط، وأثناء الراحة وتحضير الجسم للنوم.

من المهم فحص حالة الجهاز القلبي الوعائي. يُجرى تصوير الأوعية الدموية - وهي دراسة تُمكّن من تقييم حالة الأوعية الدموية وتوترها. إذا لم تكن هذه المعلومات كافية، فقد يلزم إجراء تصوير مقطعي بالكمبيوتر أو بالرنين المغناطيسي. يُمكن أن يكون تخطيط كهربية القلب مفيدًا للغاية، إذ يُتيح تقييم المؤشرات الرئيسية لوظيفة القلب. قد يلزم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب، أو تخطيط كهربية الدماغ، لتقييم حالة الأوعية الدموية الدماغية ونشاطها الوظيفي.

تشخيص متباين

إن أساس التشخيص التفريقي هو ضرورة التمييز بين الأمراض الأولية والأمراض الثانوية، والتي هي مجرد أحد أعراض أمراض الأعضاء الأخرى.

إذا كان هناك شك في أن ارتفاع ضغط الدم هو مرض ثانوي ناتج عن مرض في الجهاز الهضمي، تُجرى فحوصات خاصة. الطريقة الرئيسية والأكثر إفادة لفحص الجهاز الهضمي هي تنظير المعدة. خلال هذا الإجراء، يتم فحص المريء والمعدة والاثني عشر باستخدام جهاز خاص - منظار المعدة. يُجبر المريض على بلع المنظار. في النهاية، توجد كاميرا تتيح لك تصوير الصورة، ودراسة السمات الهيكلية، وحالة الأعضاء الداخلية.

ميزة هذه الطريقة أنها تتيح فحصًا دقيقًا لجدران المريء والمعدة والأمعاء. كما أنها تُمكّن من اكتشاف الالتهابات والتآكلات والقرحات الناشئة والنزيف. وهي الطريقة الوحيدة التي تُمكّن من تشخيص الأورام في مراحلها المبكرة، وحتى في بدايتها.

هذه أيضًا الطريقة الرئيسية للبحث، إذ إنها لا تسمح فقط بإجراءات تشخيصية، بل أيضًا بإجراء علاجي. على سبيل المثال، في حال اكتشاف سلائل، يُمكن إزالتها فورًا. وفي حال اكتشاف أوعية دموية نازفة، يُمكن تخثرها. كما تُكوى التآكلات الصغيرة والأضرار الميكانيكية. وخلال الإجراء، يُمكن أخذ خزعة، حيث تُؤخذ قطعة من الغشاء المخاطي لإجراء فحص نسيجي إضافي. كما يُمكن أخذ عينة من الغشاء المخاطي للكشف عن بكتيريا الملوية البوابية، وهي مسببات التهاب المعدة وقرحة المعدة.

في حال عدم توفر المعلومات الكافية، يُمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو بالأشعة السينية. تُتيح هذه الطرق دراسة الأعضاء الداخلية من زاوية مختلفة، ودراسة العديد من العمليات الفسيولوجية بشكل ديناميكي.

في حال الاشتباه في أن ارتفاع الضغط ناجم عن مرض في الجهاز البولي، تُجرى دراسة للكلى والمسالك البولية: تصوير الكلى بالموجات فوق الصوتية، وفحوصات بول، بما في ذلك المراقبة اليومية. قد يلزم إجراء فحوصات وظيفية مختلفة.

في حال الاشتباه في ارتفاع الضغط نتيجةً لأمراض الجهاز التناسلي، تُجرى فحوصات مناسبة للكشف عن أمراض الأعضاء التناسلية والهرمونات. ويُجرى تحليل للهرمونات والالتهابات الخفية. أما بالنسبة للرجال، فيُجرى تنظير للقولون وتصوير بالموجات فوق الصوتية، مما يُمكّن من استبعاد أمراض مثل التهاب البروستاتا، والورم الغدي، واضطرابات غدة البروستاتا.

بالنسبة للنساء، يُجرى تنظير الرحم، الذي يسمح بتقييم حالة الرحم وقناتي فالوب. يمكن أن يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية مفيدًا. يُستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر البطن أو المهبل، حسب الغرض من الدراسة.

علاج او معاملة ارتفاع ضغط الدم

يهدف العلاج أساسًا إلى القضاء على السبب المسبب لارتفاع الضغط. إذا كان هذا مرضًا ثانويًا، يُعالج المرض الكامن المسبب له. في هذه الحالة، قد لا يكون العلاج العرضي فعالًا.

إذا كانت طفرات الضغط مرضًا أساسيًا، يُجرى علاج يهدف إلى تطبيع توتر الأوعية الدموية، وزيادة مرونتها، وتطبيع نشاط القلب. ويمكن أن يكون العلاج العرضي، الذي غالبًا ما يشمل وسائل تهدف إلى تطبيع ضغط الدم، فعالًا.

عند الضرورة، تُتخذ تدابير إضافية لزيادة قدرة الجسم على التحمل ومقاومة الأمراض. وقد أثبت التدليك والوخز بالإبر وعلاج المنعكسات فعاليته. كما يُنصح بممارسة التمارين العلاجية. وتؤثر تمارين التنفس والاسترخاء والتأمل والعلاج بالروائح العطرية بشكل إيجابي على حالة الأوعية الدموية.

ماذا تفعل في حالة ارتفاع الضغط؟

في حال حدوث ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم، يُنصح أولًا باستشارة الطبيب وإجراء فحص دقيق لتحديد سببه، وتشخيصه بدقة، واختيار العلاج المناسب. كما يُنصح بمراقبة ضغط الدم وحالة الجسم باستمرار، واتباع جميع توصيات الطبيب. كما يُنصح بتجنّب الإجهاد والإجهاد المفرط.

الإسعافات الأولية للقفزة المفاجئة في الضغط

بناءً على اتجاه ارتفاع الضغط، تُقدّم المساعدة المناسبة. أولًا، يجب قياس الضغط. إذا كان منخفضًا، تناول قرصًا من الكافيين، ثم استلقِ. يمكنك أيضًا شرب قهوة أو شاي قوي. إذا ظهرت أعراض مثل الدوخة أو فقدان الوعي، فاتصل بالإسعاف فورًا. قبل وصول الأطباء، احرص على استنشاق الهواء النقي.

إذا كان الضغط مرتفعًا، يجب عليك فورًا إعطاء دواء يُساعد على خفضه: إيناب، إينالابريل، ديبازول، كابتوبريل، وغيرها. إن أمكن، تناول مهدئًا أو شايًا بنكهة النعناع والبابونج، فهي تُهدئ الجسم وتُقلل من توتر الأوعية الدموية. إذا ساءت الحالة وارتفع الضغط فوق 140-150 ملم زئبق، فاتصل بالإسعاف.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الأدوية

لا يمكن تناول أي دواء إلا بعد استشارة الطبيب. ويعود ذلك إلى ضرورة إجراء تشخيص شامل أولًا، وتحديد سبب ارتفاع ضغط الدم، وبعد ذلك فقط يمكن اختيار العلاج المناسب. يجب توخي الحذر عند استخدام أدوية ضبط ضغط الدم، فقد يكون لها آثار جانبية عديدة، وقد تُسبب مضاعفات للقلب والأوعية الدموية وأعضاء أخرى. كما قد تُسبب الإدمان، ولا تُؤخذ مع العديد من الأدوية الأخرى. وتُشكل الجرعة الزائدة خطرًا بسبب مضاعفات خطيرة، قد تصل إلى الوفاة.

في حالة ارتفاع ضغط الدم ينصح بتناول جرعة واحدة من الكابتوبريل، نصف قرص أو قرص كامل.

لعلاج ارتفاع ضغط الدم، يُمكنك أيضًا تناول إيناب أو إينالابريل. هذه الأدوية نظائر. تناول قرصًا واحدًا، ثم استشر الطبيب. له تأثير مُدِر للبول، لذا يُنصح الأشخاص الذين يُعانون من أمراض الكلى والمسالك البولية بتناوله بحذر.

في حالة ارتفاع ضغط الدم، يُنصح بتناول ديبازول، الذي يُساعد على خفض ضغط الدم. تناول قرصًا واحدًا عند ارتفاع ضغط الدم.

إذا كان ضغط دمك منخفضًا، فعليك تناول قرص واحد من الكافيين. فهو يرفع ضغط الدم وينظم توتر الأوعية الدموية. أما إذا كان ضغط دمك منخفضًا قليلًا، فيمكنك تناول القهوة، فهي تحتوي أيضًا على الكافيين وتزيد من توتر الأوعية الدموية.

كونكور لارتفاعات الضغط

كونكور دواءٌ مُصممٌ لعلاجٍ طويل الأمد للجهاز القلبي الوعائي. من المهم أن نفهم أن هذا الدواء طويل المفعول، أي أنه لا يُظهر تأثيرًا فوريًا. عادةً، لا يظهر تأثير الدواء إلا بعد 15 يومًا من بدء العلاج. تناول 5-10 ملغ يوميًا. الحد الأدنى للجرعة هو 2.5 ملغ. يُمكنك البدء به، مع زيادة الجرعة تدريجيًا. لا يُستخدم لمن لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب.

الفيتامينات

في حالة تغيرات الضغط، يُنصح بتناول الفيتامينات. فهي تُنظّم عملية الأيض في الجسم، وتزيد من مقاومته، وتُنظّم عمليات الأيض الأساسية. يُنصح بتناول الجرعة اليومية التالية:

• فيتامين PP – 60 ملغ
• فيتامين هـ - 150 ميكروغرام
• فيتامين سي – 1000 ملغ
• فيتامين E – 45 ملغ.

العلاج الطبيعي

تُستخدم طرق علاجية متنوعة. وقد أثبتت تقنيات الوخز بالإبر، وتدليك النقاط، وعلم المنعكسات فعاليتها. تعتمد هذه الطرق على التأثير على النقاط النشطة بيولوجيًا، وتحفيز آليات الدفاع الطبيعية للجسم ومخزونه.

كما يتم استخدام التدليك الذي يعمل على تطبيع حالة الجسم، وتنشيط الدورة الدموية، وتطبيع توتر العضلات والأوعية الدموية، واستعادة التوازن الهرموني والجهاز العصبي.

في بعض الحالات، يمكن استخدام الرحلان الكهربائي، حيث تُدخل الأدوية إلى الجسم بتأثير تيارات دقيقة تمر عبر سطح الجلد والأغشية المخاطية. يُعزز هذا امتصاص الأدوية بشكل أسرع، ونفاذها الدقيق إلى الأنسجة المطلوبة. يتطلب الأمر جرعة أقل من الدواء، وبالتالي يقل خطر الآثار الجانبية.

العلاجات الشعبية

لقد أثبتت العلاجات الشعبية فعاليتها في علاج ارتفاع الضغط.

يساعد الصبار على خفض ضغط الدم. يمكن تناوله بأشكال مختلفة: كعصير، أو إضافته إلى الشاي، أو ضمن خلطات غذائية. يمكنك تجربة خلطة تُنظّم ضغط الدم وتُحافظ على صحة الأوعية الدموية.

للتحضير، ستحتاج إلى 100 غرام من الزبيب والمشمش المجفف والخوخ المجفف. اخلط جميع هذه المكونات جيدًا وافرمها. ثم أضف 3-4 ملاعق كبيرة من العسل وحوالي 50 مل من عصير الصبار. اخلط المكونات واتركها منقوعة لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. تناول ملعقة كبيرة يوميًا.

أثبت عصير الصبار فعاليته أيضًا. لتحضيره، اعصر عصير أوراق الصبار الغضة. أضف ملعقة صغيرة من الصبار إلى 50 مل من العصير، واخلط جيدًا، ثم تناول ملعقة صغيرة مرتين يوميًا.

يُخفِّض التوت الأسود ضغط الدم. يُنصح بتناول ٥٠ غرامًا من الفاكهة ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات لمدة ٢٨ يومًا.

يُستخدم منقوع شيزاندرا لعلاج انخفاض ضغط الدم. يُنصح بتناوله كمشروب: يُضاف 100 غرام من الفاكهة إلى 500 مل من الفودكا أو الكحول. يُنقع لمدة 24 ساعة، ويُؤخذ ملعقة كبيرة مرتين يوميًا.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

العلاج بالأعشاب

يُؤخذ مغلي عشبة شوك الجمل لعلاج انخفاض ضغط الدم. لتحضير ملعقة كبيرة، تُضاف 200 مل من الماء المغلي. يُسكب الماء المغلي على العشبة ويُترك لينقع لمدة ساعة. يُشرب ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميًا.

يزيد الروديولا الوردية ضغط الدم بشكل ملحوظ في حالات انخفاض ضغط الدم. يُؤخذ على شكل مشروب: ٥ غرامات من العشبة لكل كوب من الفودكا أو الكحول، يُسكب، ويُنقع لمدة ٢٤ ساعة. تناول ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميًا.

لخفض ضغط الدم، يُنصح بتناول مغلي الزعرور. يُضاف حوالي 100 غرام من الفاكهة إلى كوبين من الماء، ويُترك حتى الصباح. في الصباح، يُغلى المزيج في نفس الماء. يُترك حتى يغلي، ثم يُترك ليغلي لمدة 2-3 دقائق. يُنصح بالتحريك المستمر أثناء الطهي. يُؤخذ كوب واحد يوميًا.

المعالجة المثلية

ينبغي استخدام العلاجات المثلية بحذر. فلها آثار جانبية، لا سيما الإدمان، وتأثيرها على أعضاء أخرى. لذا، يجب استخدامها بحذر: فقط بعد استشارة الطبيب مسبقًا.

يُؤخذ منقوع الماغنوليا لخفض ضغط الدم، ملعقة كبيرة يوميًا. يُمكن شراؤه جاهزًا من الصيدلية، أو يُمكنك تحضيره بنفسك. للتحضير، تحتاج إلى كيلوغرام واحد من أزهار الماغنوليا. يُضاف لتر من الفودكا، ويُترك لمدة 21 يومًا.

لعلاج ارتفاع ضغط الدم، يُنصح بتناول منقوع لحاء البلوط. لتحضيره، يُضاف 10 غرامات من اللحاء إلى 200 مل من الفودكا، ويُترك لمدة 3 أيام، ثم يُشرب ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميًا.

لرفع ضغط الدم، تناول منقوعًا من جذورها. لتحضيره، أضف 10 غرامات من الجذور إلى كوب من الكحول أو الفودكا. تناول ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميًا.

يُستخدم الخلود أيضًا لعلاج انخفاض ضغط الدم. لتحضير مغلي، خذ 10 غرامات من النورات، واسكب عليها كوبًا من الماء المغلي. تناول ثلث كوب مرتين يوميًا.

التغذية أثناء ارتفاع الضغط

في حالة ارتفاع ضغط الدم، من الضروري اتباع نظام غذائي صحي. يجب أن يكون الطعام متكاملاً، ويحتوي على مجموعة كاملة من الفيتامينات والعناصر الدقيقة الضرورية، بالإضافة إلى الدهون والكربوهيدرات والبروتينات. يجب غلي الأطباق أو طهيها على البخار، ويجب ألا تحتوي على توابل أو مُنكهات. في حالة ارتفاع ضغط الدم، من الضروري الامتناع تماماً عن تناول الملح أو التقليل منه. في حالة انخفاض ضغط الدم، يُنصح بشرب القهوة والشاي القوي. في حالة ارتفاع ضغط الدم، يُمنع تناول هذه المنتجات.

النظام الغذائي لارتفاع الضغط

يجب أن تكون الوجبات مجزأة، على الأقل ٥-٦ مرات يوميًا. يجب ألا تُثقل المعدة. تبدو قائمة الطعام التقريبية ليوم واحد كما يلي:

• إفطار

كوب من الشاي/القهوة/الكاكاو/الهندباء (حسب الضغط). في حال ارتفاع الضغط، يُستثنى الشاي والقهوة، ويُسمح فقط بالهندباء والكاكاو ومشروبات أخرى.

عجة لحم الخنزير، بيضة مسلوقة، قطعة خبز.

• غداء

شوربة كريمة، خبز محمص.

• عشاء

مرق مع زلابية. عصيدة أرز، كفتة مطهوة على البخار، جزر مبشور. مشروب.

• الغداء الثاني

شريحة دجاج مغطاة بالجبن، وقطعة خبز، وطماطم طازجة.

• عشاء

عصيدة الشوفان مع قطع الفاكهة. هريس التفاح. مشروب.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]