تشخيص متلازمة القولون العصبي

متلازمة القولون العصبي هو تشخيص استثناء. لأعراض مرحلة الطفولة، ويستبعد تشخيص متلازمة القولون العصبي، وفقا لفقدان الدوافع الوزن، والأعراض المستمرة ليلا (أثناء النوم)، الألم الشديد المستمر في البطن، والدولة من تقدم والحمى والنزيف المستقيم، والإسهال غير مؤلم، إسهال دهني، عدم تحمل اللاكتوز وسكر الفواكه و الغلوتين ، التغيرات في معايير المختبر (المعايير الرومانية III ، 2006).

استبعاد الأمراض العضوية الأمعاء - البوليبات، داء الرتوج، ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي، والعدوى الطفيلية المعوية، قصيرة متلازمة الأمعاء الصغيرة، dolichosigma والسل. المراحل الأولية للأورام الجهاز الهضمي الجهاز الهرموني العصبي (ورم غاستريني، متلازمة سرطاوي، فيبوما) لا يجوز حجب أو ألم الإسهال شكل من متلازمة القولون العصبي. الانسمام الدرقي ومرض السكري مع الأمعاء السكري مستقلة تتدفق أحيانا من خلال شكل الإسهال الطين من متلازمة القولون العصبي.

المنتجات الغذائية والأدوية يمكن أن تسبب تهيج الأمعاء. إن أكثر المحفزات الغذائية شيوعا هي الأطعمة الدسمة ، والبن ، والأطعمة والمشروبات المنتجة للغاز ، والأغذية الوفيرة ، والتغييرات في الطعام المعتاد ، والمشروبات التي تحتوي على الكحول. بين الأدوية والمضادات الحيوية والمسهلات ، يكون لها تأثير مهيج على الأمعاء. الاستعدادات للسنا والحديد والأحماض الصفراوية.

فترة ما قبل الحيض ، التوتر النفسي والذهني لفترات طويلة ، والفزع ، والإثارة يمكن أن يؤدي إلى ظهور علامات متلازمة القولون العصبي ، وتختفي بسرعة بعد الراحة وحل الوضع المجهد. كشكل من أشكال متلازمة القولون العصبي ، يمكنك التفكير في "تحمل المرض".

خوارزمية لتشخيص متلازمة القولون العصبي

صورة سريرية غير محددة من مرض الأمعاء يجعل من الصعب للغاية لتشخيص على مستوى nosological. من الأسهل بكثير تحديد المتلازمات المرضية المتشكلة والبدء في علاج الأعراض.

تتكون الخوارزمية التشخيصية من 5 مراحل.

• التشخيص الأولي.
• عزل الأعراض السائدة وشكلها السريري للمتلازمة.
• استبعاد الأعراض السريرية وفقا للمعايير الرومانية III (2006) ، والتي لا تتوافق مع تشخيص متلازمة القولون العصبي ، والتشخيص التفريقي.
• استبعاد الأمراض العضوية عن طريق إجراء الاختبارات التشخيصية (اختبارات الدم والكيمياء الحيوية السريرية دراسة coprological والبيض الديدان البرازية، esophagogastroduodenoscopy والموجات فوق الصوتية للبطن والحوض، sigmo- أو irrigoskonii تنظير القولون).
• تعيين دورة علاج أولية لمدة 6 أسابيع ، ومراقبة مدى كفاية التشخيص ، مع الأخذ بعين الاعتبار نتائج العلاج.

عندما يتم وضع فعالية العلاج النهائي تشخيص متلازمة القولون العصبي ، إذا كان عدم فعالية يتطلب فحص إضافي.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]